Порой СМИ делают статьи для хайпа или просо на "отвали". Особенно о которой пойдет речь.
Составлен топ-10 бесплатных медуслуг, за которые россиян заставляют платить
Давайте пройдемся по пунктам и в конечном итоге сделаем выводы для себя, для меня (как врача), и для людей которых работают в СМ, а в частности над данной статьей.
Поехали! (с) Ю.А. Гагарин
Всероссийский союз страховщиков (ВСС) составил список бесплатных медицинских услуг, за которые пациентов заставляют платить. Топ-10, составленный на основе анализа жалоб россиян, выглядит следующим образом.
Внесем ясность, кто же такие страховщики. Страховщик - это организация, которая выплачивает деньги лечено-профилактическому учреждению(ЛПУ) за пролеченного (прошу заметить пролеченного, а не вылеченного, ибо есть такое направление паллиативная медицина, где вылечить не практически возможным) больного. Но всегда ли так гладко, как кажется? В каких случаях страховщик может отказать в выплате ЛПУ денег? Чаще всего: неправильно оформленная медицинская документация, лечение или диагностика не соответствует профилю ЛПУ.
1.Расходные материалы в стационаре: лекарства, иглы, шприцы, системы для инфузионной терапии и другие.
Тут могу точно сказать, что в декабре каждого года расходников становится мало, потому что закупаем раз в год с надеждой что прогнозируемое количество пациентов совпадет с реальным. Под конец года случается что пациенты сами покупают расходники, к сожалению это правда.
2.Медицинские изделия, вживляемые в организм человека (металлоконструкции и так далее).
Тут палка о двух концах и да, и нет. Почему да? Потому что индивидуальные металлоконструкции делают частные фирмы. Вы же машину покупаете для себя и платите за нее деньги. Почему нет? Есть стандартные пластины - универсальные, которые идут по стандарту ОМС. Водитель автобуса не покупает себе автобус чтоб возить пассажиров, ему предоставляет это государство.
Универсальные(рис. 1) и Индивидуальные (рис. 2)
3.Расходные материалы при амбулаторном лечении: пломбировочный материал в стоматологии, рентгеноплёнка, диск для записи результатов КТ или МРТ и другие.
Тут или меркантильный врач должен быть, или тут "дичь втирают". Если это материалы в системе ОМС стоят копейки (ну и качество такое же).
4.Проведение аппаратных методов диагностики: МРТ и КТ амбулаторно и в условиях стационара.
Тут зависит от оснащения самого ЛПУ, если в ЛПУ нет КТ или МРТ, то только в частную, или есть способ похитрее - берем направление на МРТ туда где оно есть (самое главное не в частную организацию, а какой нибудь ФГБУ где есть интересующий метод обследования) и ждем своей очереди - где неделя, где месяц. Зато бесплатно.
5.Стоматологическая помощь (кроме зубных протезов).
Вот это поворот... Давайте докинем сюда еще эндодонтию (лечение каналов зубов), а так же удаление 8 зубов (зубов "мудрости"), ортодонтию (если это не ВМП). В стоматологии список того что не входит в ОМС очень больной.
6.Препараты для лечения онкологических заболеваний.
У нас есть препараты по ОМС(то что есть всегда, но не работает), по ВМП(то что надо доказать и государство оплатит, работает в большинстве случаев), по ПМУ (тут врач сам подбирает под пациента и пациент сам покупает). Окопрепараты идут по тендерам с большой наценкой.
7.Исследования крови (к примеру, на гормоны).
Вообще то так и должно быть, если вы попадете в отделение челюстно-лицевой хирургии и попросите сделать анализ по гормонам щитовидной железы, то вам предложат оплатить самому это анализ(см. мой первый комментарий про страховщиков - лечение или диагностика не соответствует профилю)
8.Восстановительное лечение, прописанное лечащим врачом: массаж, лечебная физкультура и другое.
Тут зависит от того как написал Вам врач - Назначено лечение или Рекомендовано лечение. Тут я так понимаю не надо объяснять разницу между выражениями.
9.Консультации врачей-специалистов узкого профиля: окулиста, невролога, хирурга и так далее.
В рамках одного ЛПУ это бесплатно, но если вас отправляют из одно в другое - то это платно.
10.Услуги по сокращению сроков ожидания исследования (к примеру, УЗИ, рентгенография, гастроскопия).
Это как в 4 пункте - либо бесплатно и долго или платно и быстро. Исключения составляют, к.м.н, д.м.н., профессора, академики.
Ну итог весьма разносторонний, с одной стороны врачи негодяи, которые хотят взять с вас денег, с другой стороны никто же не задаст вопрос, а почему в моем ЛПУ нет МРТ, нет КТ, нет УЗИ, нет нужных мне анализов? Ответ очень прост: бюджет выделили, его распили, а врач пусть сам решает где и как будет обследовать - по этому пациент и платит за бесплатные услуги.
Вот вам одного из моих котов. Коммент для минусов внутри.