Недавно я писал про то, как прошла моя операция. Как я исправлял носовую перегородку. Часть первая. Много букаф Шёл третий день изоляции от привычного мира с нормальной едой, которую можно с удовольствием есть, магазинами в шаговой доступности, где можно купить все то, чего у тебя нет или случайно закончилось, вайфаем, самое главное, с женой и дочерью. Всё это мне сейчас недоступно.

Сегодня из носа достали тампоны (о, чудо, я не умер, несмотря на то, что все об этом говорят как о самом болезненно этапе всей этой истории. Было, конечно, несколько неприятно, но не более того. Гораздо болезненный укол в слизистую, на мой взгляд)

Но там, кроме тампонов, остались ещё какие-то то ли силиконовые, то ли пластиковые шины, которые, собственно, и держат хрящ (я так понял).

И их обещали достать только через 2 дня.

Сморкаться нельзя, спать только на спине. Повязку менять самостоятельно (я же вам ещё не рассказывал, как сам себе в лаборатории тест на свертываемости крови делал, самообслуживание, в общем) . Короче, тебе дают в руку трубочку, в которую закачивают каплю крови, и ты эту трубочку зажима ешь в руке на 20 сек. Если капелька продолжает перемещаться в трубочке, снова зажимаешь в руке и считаешь до 20. И так, пока не свернется она там).

Самый важный момент. После внимания наружных тампонов появился слаааабенький ток воздуха в ноздрях, которого хватает для выравнивания давления при глотании и еде. И нос уже так не мучается при каждом сглатывании.

Не знаю, правда, как буду сегодня спать, но, думаю, лучше, чем вчера ( с 23.00 до 01.30)

Голос перестал гнусавить, настроение чуток улучшилось) за окном идёт такой хороший новогодний снежок, мммм, залюбуешься.

Видосики на ютубе смотрю, борюсь со скукой.

Еще 2 дня. Всего 2 дня с дерзкими медсестрами, неуловимыми врачами и храпящими, громко и на всю больницу ночью кашляющими, роняющими в ночи кружки и телефоны с тумбочек и вечно куда-то бегающими всю ночь коллегами по несчастью.

Фото носа прилагаю.

Сейчас 3.25 ночи, я нахожусь в палате лор-отделения с тампонами в носу, которые засунуты в нос одновременно с какими-то силиконовыми шинами. И, как вы можете догадаться, не сплю я из-за того, что не могу дышать. Но обо всем по-порядку.

Моя перегородка на своём веку (мне сейчас 31) много чего повидала, от прямых ударов с головы и кулака в нос до падения с кровати во сне на лицом вниз (была у нас на даче такая неудобная кровать-вот с неё и шлепнулся).

Почему-то я ни в какие травмоталогии не ездил, да и вообще особо старался после такого мамке на глаза не попадаться (тогда ещё с родичами жил).

Ну и в один прекрасный день, будучи на очередном осмотре очередным ЛОРом уведомленным о необходимости исправлять перегородку, решил загуглить, можно ли такое вообще замутить бесплатно, по полису омс.

До этого тоже как-то гуглил по этому вопросу, натыкался только на платные услуги с разными (20 до 100к) ценниками.

Выяснив, что попробовать все-таки можно, сходил к своему ЛОРу по месту жительства, получил сразу направление на рентген носа, а затем, когда принёс ей посмотреть, ещё и кучу других необходимых направлений, как-то: биохимия, анализ крови на свертываемость, мочу, ЭКГ, ФЛГ так далее,срб белок вроде ещё был. Ну скажут в общем, че надо нести). Также получил направление на госпитализацию в лор-отделение 7й мсч города и сразу туда поехал.

Врач, окружённый молоденькими практика нитками, посмотрел мне в нос, потом в мой нос посмотрели все, кто там присутствовали, затем посмотрели мой снимок носа и лор, отстранившись на миг от флирта с практикантками, сделал серьёзное лицо, и изрек: "Можно сделать операцию. Будете делать?" —прозвучало это как-то неоднозначно, как будто были какие-то подводные камни или серьёзные аргументы не делать, о которых я не знаю.

Но я не ссу! И сходу соглашаюсь, после чего меня записывают на 9е декабря (примерно через месяц после того дня, когда я к нему пришёл).

Сказали прибыть ровно к 12 часам с вещами и анализа и, и недайййй боггг чего-а

То не будет хватать из них (анализов).

Собрав все анализы, принёс их все своему лору и получил новое направление на госпитализацию.

В больнице при входе в кабинет мне сразу с порога, услышав про госпитализацию, матерая тётка хорошо поставленным уверенным голосом громогласно изрекла: Направление!

Начал тянуть его этой женщине, но другая из другого конца комнаты чуть менее громогласно сказала: мне направление даём. И паспорт с полисом.  Ну я и дал.

-Точно, говорит, на госпитализацию?, смотря в моё направление на госпитализацию? —точно, говорю.

-На сегодня? —да, говорю, там же написано.

-Кто из докторов вас осматривал, - говорит.

-А какие у вас в наличии есть? - Не знаю,говорит.

Короче,меня после этого почти стандартного в любой больнице России диалога мне велели выйти в коридор и подождать.

До этого момента у меня ещё была надежда, что операцию сделают в этот день.

Но спустя полтора часа ожидания в коридоре я понял, что, скорее всего, завтра.

Потом меня позвали, ещё 100 раз спросили фамилию, имя, отчество, где работаю, и прочую информацию, которая у них уже есть в тех документах, которые я им предоставил, куда-то водили по коридорам, везде велели сидеть и ждать, потом снова куда-то вели, потом взяли под опись верхнюю одежду и обувь (даже цвет шапки, перчаток и шарфа записали)

Затем меня отвели в палату, в которой мы впятером на площади примерно 20кв.м., и я заселился поближе к окну, о чем позже почти пожалел, потому что из окна дует так, что можно аэродинамику самолётов испытывать.

Но окна заложили одеялами, шторы подоткнули, и все почти наладилось.

Вечером мне впендюрили укол "для сна", и я очень хорошо спал)

На следующее утро на операцию вызвали двоих из нашей палаты, потом меня.

Мы куда-то пошли, а передо мной шла бабушка с каталкой, и у меня уже были подозрения, что меня на ней и повезут обратно. Так потом и случилось.

В операционной было чисто, стерильно, мне сказали раздеться до трусов и надеть накидку, шапочку и бахилы из ткани.

Потом положили на стол и все ушли. Лежал я там наверно, минут 5,потом девушка, накрыла меня простынью и снова ушла. Лежал я там и рассматривал всякие интересные шланги со штуцерамм из стены с надписью Кислород, Вакуум и Закись азота, столы, лампы и прочую интересности, а потом пришел врач.

Мне показалось, что он вообще один меня оперировал, и на подхвате там 1 девушка была.

Меня полностью накрыли, оставив только дырку для носа, и начали колоть уколы внутри носа, везде где не лень, хренова гора болезненных уколов в слизистую. И даже в процессе поставили ещё несколько.

Процесс, я вам скажу, совершенно безболезненный, режут как не тебя, чувствуется, как хрустят хрящи, скальпель периодически срывается и скоблит, режет, разрывает, потом какими-то инструментами типа плоскогубцев начали вырывать то, что не режется, потом зубилом начали колотить... Извлекли хрящ, выправили его, вставили обратно, зафиксировали его там, насовали всяких шин и тампонов, и после ещё зашили ещё каким-то временными нитками.

Потом наложили дебильную повязку на нос и сказали вставать.

Вся операция заняла минут 30-4х,не больше, хотя

читал здесь, что часа 1.5-2 в среднем делают.

Потом на коляске повезли в палату, хотя в принципе я бы и сам, наверное, дошёл, хотя хз)

На первую еду (обед) смотреть вообще не мог.

Мутило до самого вечера,, особенно когда встаёшь с постели. Представляю, каково после полного наркоза).

Блеванул 2 раза, оба раза после принятия пищи, почти сразу.,хотя ел с аппетитом.

На ночь никаких уколов не ставили, и я приготовился морально к бессонной ночи, т. к. тампоны достают только через сутки.

Вот проснулся во втором часу, понял, что уже не усну, и от нечего делать решил написать атчот.)

Кстати, держите постоянно при себе водичку, глотка пересыхает страшно.

А кто боится, не бойтесь, я вас умоляю. Это вообще фигня,больше сами страху нагоняете.

П. С. Не смотрите в ютубе про подслизистую резекции. Незачем это. Всем добра)

Еще интересно, по Вашему опыту, после выписки сколько ещё дней больничного дают когда уже дома будешь?

Видимо, мне скучно жилось, да и опыт сказался - супруга чинила носик парой месяцев назад - на каплях до того была лет 15, носик задышал))
Плохо дышала ноздря у меня. Да ещё почитал, что это со временем скажется на других органах(мозг не стал лучше соображать в итоге)).

Часто болело горло - и желудок проверил, и прочее. Одна из рекомендаций врачей была исправить перегородку.

Страховка покрывала почти все, обследовался, назначили день Ч.
Приехал с чемоданчиком вещей и банкой колы в обозначенное место. Где был сразу "обласкан" принимающей стороной - тетка будто демонстративно пошла протирать нерабочий комбайн(МФУ). Ладно, поселили в палату к такому же новичку. Сказали после шести вечера не есть. Непривычно, ок.
На следующий день ближе к 12 (не пиши и не евши) зашли за мной - пойдем с нами, там много интересного)))
Дошли до оперблока, каталки не было, до своих красных труханов разделся и улёгся в/на кресло. Женщинам огромный респект за их труд - разговаривали как с ребенком, пока катетер ставили. Потом маску надевают со словами - почувствуете холод, это нормально. Ну и беседовали как у кого дела.И как сейчас помню - на словах про Новую Ригу -новую -нов.. я отрубился. Пробуждение - в реанимации - жутчайше болит горло и хочется носом шмыгнуть. В руке капельница. Капли так кап-кап. Справа лежит женщина, я ее не вижу, но она постоянно зовёт медсестру и спрашивает - ну как я? все хорошо прошло? А я лежу, прислушиваюсь к боли в горле и считаю капли. Два часа. Потом отвезли в палату.

Друзья, эта ночь... ночь самая длинная была в моей жизни.. даже сейчас вспомнить неприятно.

Я считал секунды до утра, минуты - часы - это слишком далеко было. Горло болит, пить не могу, любое движение - сочится кровь из "пятачка". И жуткая боль в горле.
"дожил" до утра - вынули поролон из ноздрей. По предупреждению жены я не смотрел, глянул после процедуры
- как пальцы, емое. И кровища.
Последующие пять дней я жил от промывки до промывки. Кормили хорошо.
И болело горло! БОЛЕЛО! Проклинал анестезиолога. И не только я. Похоже, там маньяк или плохой спец - блииннна.

Остальной персонал выше всех похвал - к прилагаемому фото - нас называла одна из медсестер Пятачки. Дай Бог или Путин тебе здоровья и благополучия. Спасибо.
Еще у меня держалась температура после операции. И держалась ещё почти месяц после выписки((( я думал, что подохну.
так совпало - переезд был после выписки, вместо лежания в кровати ездил, носил, получал.

Боялся еще перелета 9-часового. Даже прилетев на место, кровавые резиновые сопли выходили. (Кстати, лайфхак - офигенно сопли наматываются на трубочку из плохой туалетной бумаги - прям удивлялся, сколько выходит). Перелет норм прошел, как раз по истечении трёх недель. И температура перенеслась.. да ещё простыл - жаркая страна, везде кондеи.

Выздоровел спустя месяц.

А, да, про перевязки забыл упомянуть. Дважды в день в больнице чистили носы - откачивали гной и с кровью из носа. А кому-то ставили прутки с ватой в нос. Так вот эти прутки был самый кайф. Дважды делали за все время мне. У меня типа не сложная операция была. Там и практиканты, и врачи - так понял, кому как повезет.

В целом спустя два месяца - нос дышит, сгустков нет, спасибо огромное медперсоналу .
Операция с нахождением в стационаре примерно 70 тысяч. Не знаю точно, потому что по страховке сделали.

А ещё был конфуз для меня - выписался, искал кому доплатить 15 тысяч за операцию - обошел два корпуса в не оч состоянии - СОГАЗ за время моего нахождения в больнице пластику принял в страховку. ))))

Не буду контакты больницы оставлять.
Не болейте!

привет, народ

делал операцию по фиксу искривлённой носовой перегородки, сейчас прибываю в стационаре, врач на выходных, медсёстры не бе- не ме, поэтому обращаюсь к вам, может есть врачи, которые по опыту скажут что это вылезло

1й день — лёг в стационар

2й день — просто пролежал

3й день — сделали операцию, поставили тампон

4й день — ходил с тампонами, кто знает какой это ад, когда ночью не можешь заснуть из-за того, что у носа нет доступа к воздуху, тот меня поймёт

5й день — сняли тампоны, и поставили гемостатические губки и ватку остаётся только менять

и вот конец 6го дня, меняю я ватку и тут выходит ЭТО

вопрос знатокам, что это может быть: те самая гемостатическая губка, ватка ккоторая просто застряла ночью или зародыш чужого? напишите кто знает

Привет, пикабу! Сегодня я пережил второе рождение. В том смысле, что моя эпопея с носом подходит в заключительную стадию.

Сегодня утром я поехал в больницу снимать сплинты - это те самые силиконовые штуки, которые держали всю неделю мою перегородку в правильном положении. Дышу теперь как слон хоботом - прекрасно! Левая дышит превосходно, правая неочень хорошо, но она тоже пытается.

Но чтоб достичь желаемого, нужно выполнить действия, про которые я писал в предыдущем посте, а также пройти 5 стадий принятия неизбежного случившегося.

Первые три дня выписки из больницы я по-страшному гнусавил, харкал кровью и не чувствовал запахов. Если ты не чувствуешь запаха, то, считай, и вкуса еды ты не почуешь тоже. В воскресенье жена предложила прикупить ништяков типа пиццы, также были куплены и соуса с кусками курицы. Вы не поверите, но для меня это было, как безвкусное что-то теплое и мягкое.

По поводу "дизайнерской футболки" и крови при этой операции. Как оказалось, моя операция прошла с особенностью: слизистая была такая здоровая от всяких там сосудосуживающих, что принято решение сделать вазотомию (рассекаются кровяные сосуды слизистой носа, чтобы они не мешали циркуляции воздуха). При проведении этой операции и вылилась из меня кровь.

Дальнейшее лечение - это промывать душем из морской воды нос и несильно отсмаркиваться. Ну и не напрягаться, чтобы не вызвать кровяной фонтан из носа )). Спасибо за внимание!

Всем привет!
Последнее время появляются посты про проблемы с носом, точнее носовым дыханием и т.д. А в последнем посте про перегородку, у многих в комментариях появилось вопросы по возвращении симптомов или отсутствии положительного результата. И что бы каждому отдельно не писать решил максимально доступно всем объяснить что и почему одним постом.

Начнем с того что есть несколько самых частых причин заложенности носа(не считая острые процессы в носу и приносовых пазухах). Это:
1. Гипертрофический ринит(вазомоторный и/или аллергический);
2. Искривление носовой перегородки;
3. Полипозный риносинусит.
4. Гипертрофия глоточной миндалины

Гипертрофический ринит представляет собой увеличение нижних носовых раковин(отёк) в следствии аллергии и/или нарушения тонуса мышечной стенки сосуда. Точнее, они увеличиваются за счёт расширения сосудов, которыми они очень хорошо пропитаны. Если грубо говорить, получится "варикоз" сосудов нижних носовых раковин. Это касается как классического аллергического так и вазомоторного ринитов(+ его вариаций).
В итоге получаем субъективные симптомы: заложенность носа(отёк раковин; в большей мере мы дышим носом через нижний и общий носовой ходы, как раз самые большие участки у нижних носовых раковин), стекание слизи/постнатальный синдром(чем больше раковина, тем больше слизи выделяется), заложенность ушей (сильный отёк задних концов раковин может перекрывать соустье слуховой трубы), перманентные боли в горле/нарушение голоса/ кашель/ком в горле(стекание носовой слизи по задней стенке глотки, ее застой в некоторых местах, раздражение слизистой), нарушение сна/головные боли/храп("недостаточность кислорода" во сне; когда ночью не дышит нос, мы дышим ртом, но проблема в мягком небе - оно может быть большим, дряблым, флотируя вызывает храп, а вместе с несколько запавшим корнем языка дыхательные пути уменьшаются, воздуха проходит меньше и получаем лёгкий СОАС), боли в области проекций приносовых пазух(отрицательное давление в оных из-за блока соустей увеличенными раковинами), нарушение нюха (в следствии отека воздух с одорантами не доходит в нюховую зону); из более специфических симптомов для вазомоторного ринита: переходящая заложенность носа при смене положения головы, (к примеру, когда спите на одном боку одна половина носа заложенная, повернулись на другую - противоположная, легли на спину - заложило обе; сосуды не держат тонус), повышенные реакции на температурные изменения (были на холоде, зашли в тепло и с носа "поплыло" или заложило/так же наоборот), симптомы держатся в течении года(ов), без значимых улучшений(для аллергического, как правило, есть периодизация). Если брать максимально аллергические проявления - к списку выше добавляем чихание и слезотечение (аллергический конъюнктивит). На практике длительнотекущие чистые формы встречаются редко. Ибо если уже не первый год болеете аллергией, то попутно включаются вазомоторные патофизиологические звенья. И лечение будет плюс-минус одинаковое.

Искривление носовой перегородки - название говорит за себя. Есть различные варианты искривления и связанные с этим нарушением носового дыхания. Скажу сразу что идеально ровных перегородок в природе не существует. Поэтому поголовно делать всем септопластику(операцию по ее коррекции) не надо. Следует делать только по показаниям и желании самого пациента.
Симптоматика от данной патологии будет такая же как и при гипертрофических ринитах. Потому что "сильно" искривленная перегородка со временем провоцирует возникновение вазомоторного ринита. Зачастую ЛОРы этим немного манипулируют. Кстати, когда делают септопластику попутно делают классическую вазотомию(разрушение сосудистых сплетений раковин), а иногда и заднюю конхотомию(удаляют задние концы раковин).
Почему искривляется перегородка, если не было травм? Носовая перегородка состоит из 2х частей - хрящевой и костной. Первая растет быстрее, и не даёт костной расти ровно. И даже если костная формируется нормально, хрящ потом смещается в сторону. Вот и все.
Но как же отличить это проблемы с перегородкой или с раковинами? Все очень просто. Если после использования сосудосуживающих средств(капель в нос) дыхание восстанавливается - перегородка здесь не причем(не 100% метод, ибо могла выработаться устойчивость к каплям, такое бывает при длительном их использовании). Плюс осмотр врача, можно с эндоскопическим подтверждением.

По методам лечения. Перегородка - хирургия. Раковины - консервативно топические стероиды, сосудосуживающие, антигистамины. Но это в большей мере залечивание. Пока принимаете препараты все ок. Прекратили - возвращение симптомов. Или же можно сделать вазотомию. Сейчас есть множество различных методик. Разница только в длительности ремиссии. Если сделать классику - сразу тампонада носа на 2-3 дня; будете жить до 2лет(чаще пол-года - год) без проблем, потом придется повторять вновь. Если лазерную - без тампонов; 5 лет в среднем. Другие типы дают промежуточные результаты.
По поводу возобновления симптомов через пару месяцев - пол-года - год после септопластики - недостаточный эффект классической вазотомии. В итоге нужно ее повторить, а лучше сделать какую-то по современние. Если вдруг вазотомия не помогает, есть ещё несколько ступеней что можно делать. Но об этом когда нибудь позже. Главное запомните конхотомия - зло. Когда такое предлагают отказывайтесь. Ибо получите синдром пустого носа.

Вообще изначально хотел написать обо всем по немногу простым-понятным языком без замысловатых терминов, но получилось достаточно сумбурно и не мало. На счёт анатомических особенностей, думаю сможете посмотреть и почитать сами, так же и более подробно про эти патологии. Если вдруг кому-то понравится сделаю вторую часть о том что сюда не вместил.
П.с. текст не редактировал, за ошибки в пунктуации и любые другие сильно не серчайте.