Пока я в отпуске писать серьёзные посты как-то нет времени) Про борьбу с миопией у детей я готовлю пост, он будет!
А пока решил закинуть пару мифов, с которыми сталкивается незнающий очкобушник, приходя в оптику)

1) Миф: "Утончённые (читай дорогие) линзы, тонки как лепесток лотоса, а глаза через них такие же, как без очков."
Факт:
В реальности, в среднестатистической оправе, пластиковые линзы с разным показателем преломления (индексом), с оптической силой -5.0 диоптрий, на краю имеют толщину
Для 1.5 - 7мм
Для 1.6 - 5мм
Для 1.67 - 4.5мм
Для 1.74 - 4.2мм
Как видно, после 1.6 толщина убывает не столь значительно. Конечно, есть люди кому даже десятые доли миллиметра имеют значение.
Плотные материалы, такие как 1.67 и 1.74 имеют не самые хорошие оптические свойства, провоцируют искажения ближе к краю линзы. Поэтому линзы из таких материалов изготавливают исключительно асферического дизайна (обозначение AS или AZ). В чём же суть? Особенностью сферических поверхностей является разное значение оптической силы линзы между центром и краем. Хоть разница и не большая, но она есть, и нечёткость изображения на краю заметна глазом. Асферика - это линза более плоская, за счёт этого незначительно тоньше сферы и даёт чётче изображение по всей линзе, как в центре, так и на краю. В изогнутых оправах не приветствуется, выпрямляет их, а при принудительном сгибание оправы, даёт менее качественное изображение, особенно ближе к краю.
Что же касается размера глаза, то асферика немного снижает собственное увеличение линзы и, соответственно, немного приближает размер глаза, через очки, к натуральному, но если в обычных очках глаз маленький, то и в асферике он будет маленький.

2) Миф "Очки надо делать чуть слабее полной коррекции, чтобы глаз работал"
Факт:
Этот миф бытует с советских времён. На сегодняшний день, доказано, что нужно делать очки со 100% коррекцией. Только в таком случае глаз работает правильно. Если очки слабее, то глаз вынужден не только работать, но и компенсировать недостаток коррекции.


3) Миф "чем позже надел очки для чтения, тем лучше"
Факт:
Наш глаз стареет, как и всё остальное. С возрастом, упругость хрусталика снижается и вблизи становится плохо видно. Это называется пресбиопия. Процесс этот начинается около 45 лет и продолжается не обращая внимания на то, носит человек очки или нет. Поэтому, можно надеть очки +0.75 в 46 лет и менять их раз в пару лет, а можно оттянуть, надеть очки +0.75 в 55 лет и через несколько месяцев сменить их на те, которые нужны по возрасту, скажем на +1.75. Дело в том, что глаз, из последних сил, позволяет сфокусироваться и в 55 лет, но стоит надеть очки для чтения и он расслабляется и приходит к биологической норме для своего возраста. Так что мифы про "надел очки на маленький плюс, а тут вдруг зрение скакнуло на диоптрию за пару месяцев" распускают люди, которые тянули до тех пор, пока длины руки перестало хватать, чтобы читать.

Надеюсь, это поможет вам не ошибиться при выборе метода коррекции зрения)

Я, честно говоря, не ожидал такого ажиотажа вокруг первого поста по этой теме!) С другой стороны, потратив пол дня на чтение комментариев и ответы на них, я сформировал список тем, которые интересны читающим. Немного поборовшись с лектором внутри себя, а я ещё, в довесок к основной работе, читаю лекции в нашей академии, составил список тем, которые в первую очередь я постараюсь максимально раскрыть в ближайших постах. Так же, попробую их чётко разграничить, чтобы я мог вовремя остановится :) Получился вот такой список:

1. Строение глаза...

1.1 ...и почему плохо видно

2. Ортокератология (ночные линзы)

3. Торможение миопии в детстве, существующие способы и их сравнение

4. Как выглядит производство индивидуальных линз

5. Какие индивидуальные контактные линзы существуют, для чего применяются

6. Очковые линзы, покрытия, материалы

7. Мифы в офтальмологии

И если в первых 4, и их последовательности, я особо не сомневаюсь, то дальше будет видно по интересу публики)

Первым я решил поставить пункт про строение глаза потому, что остальные, без понимания устройства нашего зрительного аппарата, могут быть не понятны.

Наш глаз является основным органом чувств, ведь подавляющее большинство информации мы получаем с помощью зрения. Я не хочу особо углубляться в анатомию, поэтому расскажу только об основных частях глаза.

На этом рисунке схематично изображён глаз.

Оптическая система глаза состоит из роговицы (1), радужной оболочки (2) и хрусталика (3). Можно отнести к оптике стекло видное тело, то чем заполнен наш глаз, но оно оказывает незначительное влияние на построение изображения.

Хрусталик находится в хрусталиковой сумке, которая связками (4) прикреплена к цилиарной мышце (5). Эта мышца, собственно, отвечает за возможность видеть на разных расстояниях одинаково чётко. Такое умение глаза называется аккомодация.

Свет, прошедший оптическую систему глаза, фокусируется на сетчатке (6), где получившееся изображение преобразуется в электрический сигнал и мчит по зрительному нерву в мозг.

Сама по себе оптическая система глаза, с точки зрения оптики, имеет посредственные характеристики. Изображение на сетчатке получается перевёрнутое и, сравнительно, низкого качества (если сравнить с практически любым оптическим прибором, будь то бинокль или микроскоп). Значительный вклад в качество изображения вносит обработка полученного сигнала в зрительном центре головного мозга.

* интересные факты:

1) Проведённые эксперименты показали, что новорожденные видят всё вверх ногами, пытаются схватить поднесенный фонарик на противоположной стороне, по вертикали.

2) Мозг человека легко адаптируется, если специально перевернуть изображение. Группа студентов, которым изготовили призматические очки, переворачивающие изображение, привыкли к этому и стали видеть всё в нормальном виде в течении 2-х недель. После снятия очков снова получили перевёрнутое изображение и снова адаптировались.

Теперь немного подробнее о каждом элементе.

Роговица - прозрачная линза с оптической силой, в среднем, 43 диоптрии. Внешняя часть называется эпителия, внутренняя - строма. (эту информацию я добавил, чтобы было понятно, что все контактные линзы контактируют с эпителием, лазерные операции, типа, ласик, так же воздействует на него. Со внутренней частью, стромой, работают при операции смайл) Получает кислород из воздуха через слезу и питательные вещества из внутриглазной жидкости. При гипоксии (недостатке кислорода, например, при не соблюдении времени ношения контактных) страдает первой. Самым заметным проявлением гипоксии является отёк роговицы, что воспринимается, как мутность зрения после снятия линз. Это проходит через непродолжительное время. Регулярная нехватка кислорода приводит к прорастание сосудов из склеры (белая часть глаза) для питания роговицы через кровь. Чревато тем, что без медицинского наблюдения это мало заметно до тех пор, пока сосуды не дорос тут до зрачка. В этом случае, даже отказ от ношения линз не поможет убрать сосуды, они лишь обескровятся, но останутся в роговице.

Радужная оболочка - она же радужка, почти не прозрачная, является диафрагмой, ограничивает количество света, поступающего в глаз.

*интересные факты:

1)При расширении зрачка, свет проходит через более удалённые от зрительно оси участки роговицы и хрусталика, при этом больше искажается (особенность сферических поверхностей оптических деталей) в итоге, в сумерках острота зрения ниже, чем днём.

2) У детей проверяют зрение на расширенном зрачке т.к. у них часто бывают спазмы и простой подбор линзами будет не объективен. Например, подобрали ребёнку первые очки - 3.5, отправил их в нормальную клинику, на расширенный зрачок зрение - 1.5 оказалось.

Хрусталик - упругая желтоватая линза с оптической силой 19 диоптрий в покое и около 33 при максимальном напряжении. Нужен чтобы видеть на разном расстоянии. Изменение оптической силы происходит при напряжении цилиарной мышцы. Когда мышца напрягается, становится более выпуклой, связки ослабевают и хрусталик за счёт собственной упругости становится более выпуклым, увеличивается его оптическая сила. С возрастом, упругость хрусталика снижается и при напряжение мышцы он уже не может принять достаточно выпуклой формы, чтобы было видно вблизи. Ещё одна функция - защита внутренних структур глаза от ультрафиолета.

*интересный факт:

У детей отсутствует защита от УФ, хрусталик прозрачен. С возрастом защита повышается, поэтому до 18 лет человек получает около 80% ультрафиолетового облучения внутренних структур глаза, от всего УФ, полученного в течение жизни. Однозначного мнения офтальмологов нет, хорошо это или плохо. Одни считают, что природе лучше знать, другие видят в этом "недоработку" эволюции. Я не встречал масштабных исследований этой темы.

Цилиарное тело (цилиарная мышца) - обеспечивает работу аккомодации. Расслаблена - связки натянуть, хрусталик уплощён, видим вдаль. Напряжена - связки ослабляются, хрусталик становится более выпуклым, видим вблизи.

Длительная работа вблизи требует постоянной работы мышцы, ей нужна энергия, для этого кровь приносит необходимые вещества. Усиленный поток крови - краснеет глаз.

*интересный факт:

Цилиарное тело вырабатывает внутриглазную жидкость. Постоянный приток крови при постоянной работе мышцы приводит к излишку внутриглазной жидкости, а при нарушении оттока, к глаукоме. У пресбиопов, которые тянут с подбором очков для чтения, может появится астигматизм вызванный спазмом цилиарной мышцы (проходит при использовании правильной коррекции)

Сетчатка - это наш приёмник излучения. Не буду вдаваться во все 10 её слоёв) Имеет светочувствительные клетки - палочки и колбочки. Колбочки отвечают за восприятие цвета и расположены в основном в центре сетчатки, палочки отвечают за восприятие светло/темно и находятся на периферии. Разрешающая способность глаза (способность воспринимать раздельно 2 расположенные рядом точки) зависит от расстояния между этими клетками, поэтому у кого-то максимум остроты зрения 120%, а у кого-то 200%.

*интересные факты:

Колбочки отключаются при уменьшении освещённости, работают только палочки, поэтому "ночью все кошки серы")

Периферийным зрением мы можем заметить меньшие изменения освещённости, чем центральным. Это легко проверить найдя на небе еле заметную краем глаза звезду, а потом посмотреть прямо на неё - она пропадёт. Думаю, отсюда же и истории о тенях, приведениях и т.п., которые "я заметил краем глаза движение, глянул туда, а там никого!"

Палочки имеют другой максимум чувствительности, в отличие от колбочек. Поэтому ночью голубое скорее белое, а красное скорее чёрное. У колбочек максимум в районе зелёного.