К предыдущему посту комментатор @Sannata подала идею расписать саму процедуру сдачи костного мозга.

В первую встречу предлагают выбрать способ сдачи - в операционной под наркозом либо из вены в сознании. Сразу оговаривают, что наркоз тяжелый, запихивают трубку в горло, в месте прокола от шприца остаются следы на всю жизнь, и да они не равномерные, не симметричные.Люди, прошедшие через операцию, уходят домой на следующее утро.Есть одно но: количество крови и клеток при этом способе ограничено, в большинстве случаев их будет не хватать для взрослого пациента.

Второй способ самый простой и удобный. Зарубежом сдают через вены, у них большое количество доноров-мужчин, которые отсиживают в кресле 4 часа и делают радостные фотки на память своему реципиенту.

За 5 дней до сдачи КМ донор получает коробки с лекарством, утром укол делают в онкоцентре. Абсолютно безболезненно, быстро и удобно.Мне было лень ехать вечером обратно в больницу за 2-м уколом, получила все расходные материалы вплоть до салфеток спиртовых и в 8 вечера делала 2 укола лекарства в подкожный жир на животе. Уколы маленькие, игла очень тонкая, вы ничего не почувствуете. Кстати, все анализы донор проходит вне очереди, врач приводит к кабинету, проталкивает и озвучивает дату сдачи. Быстро и удобно.

Параллельно каждое утро берут кровь для анализа, лейкоциты нарастают, их считают и корректируют дозу лекарства (если потребуется). Утром в день сдачи КМ приехала на такси в онкоцентр, меня взяли под руки как родную и привели в палату. В это время уже сидят/лежат доноры компонентов крови, кто час, а кто и два. Проверяют давление, пульс и говорят, что всё будет хорошо. К этому времени клеток в периферической крови так много, что присутствует единственное желание - сдать и полежать. Трансфузиолог укладывает в кровать, в обе руки вставляют катетеры, все трубки убраны под кровать и ничего не видно. Подождав минут 15, я поинтересовалась когда же начнется донация, а оказалось что она уже 15 минут как идёт. Никаких игл, пункций или болезненных ощущений.

Очень быстро становится скучно, зато можно поспать и поразглядывать аппаратуру.Медсестры кормят фрутоняней, дают воду, лимонад. Врачи подходят, любуются на аппарат по обработке крови и считают клетки. В конце озвучивают сколько миллионов удалось тебе сдать, донора отключают и отправляют поесть. Никаких игл или пыток, домой добираешься на такси и ложишься спать.

Моя история про донорство КМ. Мой генетический двойник мужчина, у него есть дети и его вес был меньше моего на момент пересадки.Подошёл ещё мужчина, но он из другого региона и взяли меня. Мне повезло, живу в СПб, онкоцентр с регистром доноров КМ под боком.

Я вступила в регистр случайно после сдачи крови, ровно за 3 года до пересадки.Позвонили мне тоже случайно - в метро, в пятницу, в час пик, связь пропала, я заикалась от волнения. Подготовка заняла полтора месяца, 3 недели - ожидание ответа о полном соответствии. Забирают 9-10 пробирок с кровью и ты ждёшь. Одновременно ждёт твой генетический близнец, ему тоже сообщают, что предполагаемые доноры найдены.Медсестра в лаборатории при сдаче не выдержала и спросила для кого сдаются анализы, а также передала наилучшие пожелания моему реципиенту.

На каждом этапе очень поддерживают врачи из реестра, выдают необходимые лекарства, честно пытаются отговорить от сдачи до дня Х. Решение о донорстве должно исходить только от тебя и должно быть полностью осознанным. Если в последнюю неделю донор отказывается, то реципиент умирает, т.к. его КМ уже убит.

Гемопоэтические клетки сдаются чаще всего через вену ввиду того, что операционный забор подходит только для детей (количество клеток врачи считают прямо в момент сдачи). В день пересадки была жара, лежать сдавать очень скучно.Сначала переживаешь,а затем из блока уходят все остальные доноры и всё внимание медперсонала достаётся тебе.

Уколы лейкостима перед пересадкой необходимо делать 2 р. в день; утром в отделении, а вечером мне было лень ехать и я колола сама. Единственное и очень распространённое осложнение - симптомы гриппа. Ощущения будто поясница отваливается, целыми днями лежишь смотришь сериалы и балуешь себя вкусняшками. Кровь донора от лекарства густеет и надо усиленно пить воду литрами.На время подготовки и анализов дают 2-недельный примерно больничный. Сразу после сдачи будто заново родился, меня накормили в столовой онкоцентра и на такси отправили спать домой; а через пару дней проходит боль в спине и ты можешь работать.

Последствия пересадки для донора никакие, КМ восстанавливается за месяц. Особых противопоказаний нет, в настоящее время даже возраст 45 л. не является пресекательным.

В Питере можно вступить в реестр доноров КМ на 2-й Советской, я успела сдаться ещё на Динамо в 31 больнице.

Если вы ещё не в реестре - вступайте, самое время. Мне повезло, но большинство годами состоят в реестре и их никто не вызывает.Поиск генетического близнеца в реестре дорогое удовольствие, но чем больше доноров в базе - тем дешевле становится эта процедура. Сейчас при нахождении донора в российском реестре стоимость составляет примерно 200-400 тысяч, в зарубежном регистре - от 1,5 млн.руб. Чем больше потенциальных доноров - тем больше жизней будет спасено.

В нашей стране недавно началась программа по сбору базы доноров костного мозга. Может большинству эта тема известна, я о ней узнала недавно.

Если вам от 18 до 45 лет, вес больше 50 кг и  не было серьезных заболеваний (в комментах подробнее о противопоказаниях) можно бесплатно сдать кровь в Инвитро, например, чтобы добавить себя в базу.

"Поиск доноров объявил благотворительный фонд «Русфонд». По его информации, с 16 октября любой желающий может сдать кровь для Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова.

Сегодня мы хотим рассказать, что подписан договор между компанией "Инвитро" и "Русфондом", это всё на федеральном уровне — с октября 2018 года любой человек может прийти в любое отделение "Инвитро" по всей России, во всех городах и сдать кровь из вены, тем самым вступить в Национальный регистр доноров костного мозга.

Кровь потенциальных доноров сначала исследуют на определение HLA-фенотипа, то есть набора генов, отвечающих за тканевую совместимость. Только потом информация попадает в регистр доноров. "

"За 2018 год было всего 32 случая трансплантации, в том числе 5 детям, уточнили в новосибирском минздраве.

В Новосибирске кровь на типирование (врачи берут 4–6 мл крови из вены, после этой процедуры понятно, подходит ли человек на роль донора) можно сдать бесплатно — в любом офисе компании «Инвитро». По информации благотворительного фонда «Русфонд», с октября 2018 года более тысячи горожан сдали кровь для донорской базы. Кроме этого регистра в России есть и другие — в общей сложности в базе потенциальных доноров находится около 95 тысяч человек. Как отмечают в «Русфонде», для России это очень мало. Для сравнения: в США такой регистр насчитывает 10 миллионов человек."

Недавно узнала, что в России собирают базу доноров костного мозга, записаться в реестр можно бесплатно (сдать кровь из вены в Инвитро), а потом чувствовать себя героем, если вдруг заболеет человек с твоим HLA-фенотипом, то тебя призовут для добровольного донорства (можно отказаться).
Далее нарезка с сайта https://rdkm.rusfond.ru

Мы представляем программу, реализация которой поможет спасти жизни тысячам детей и взрослых, больных раком, лейкозами, наследственными заболеваниями. 

Тем, для которых последним шансом на жизнь является трансплантация костного мозга. 

Тем, для которых в международной базе данных BMDW, объединяющей десятки национальных регистров, не нашлось совместимого неродственного донора костного мозга. 

Как стать донором костного мозга:
десять шагов к цели


Донорство костного мозга во всем мире
БЕЗВОЗМЕЗДНО,
ДОБРОВОЛЬНО,
АНОНИМНО

Вам от 18 до 45 лет? У вас не было серьезных заболеваний?
Вы готовы потратить время для спасения чьей-то жизни?
Хотите присоединиться к регистру доноров костного мозга?
Но не знаете, как это сделать?

 

ВОТ КАК — ШАГ ЗА ШАГОМ


1. С 1 октября 2018 года любой доброволец, решивший стать потенциальным донором костного мозга, может сдать кровь на типирование в ближайшем медицинском офисе «Инвитро». Если в вашем городе нет лабораторий «Инвитро», ознакомьтесь со списком ближайших донорских акций. Если вашего города нет в списке, вы можете собрать группу от 30 человек и заполнить анкету, и, когда акция будет проходить именно в вашем регионе, вам придет уведомление. Ваша заявка поможет выстроить логистику акций по привлечению добровольцев в регионах России.

2. Вы подписываете соглашение о вступлении в регистр доноров костного мозга (кроветворных стволовых клеток).

3. Вы сдаете 4-9 мл крови для определения вашего HLA-фенотипа – набора генов, отвечающих за тканевую совместимость.

4. В лаборатории определяется ваш HLA-фенотип.

5. Вы в регистре, вы – потенциальный донор костного мозга. Через какое-то время вы можете стать реальным донором, но можете и никогда им не стать. Это зависит от того, подойдет ли когда-нибудь ваш HLA-фенотип конкретному пациенту.

6. Вас попросят информировать сотрудников регистра о перемене места жительства, номера телефона, изменениях в состоянии здоровья.

7. Если клетки, совместимые с вашими, понадобятся конкретному пациенту, и вы подтвердите свое согласие стать донором, вам будет предложено приехать в клинику, где подробно расскажут о процедуре заготовки кроветворных стволовых клеток. Прежде чем стать реальным донором, вы пройдете полное медицинское обследование, цель которого – сделать забор клеток максимально безопасным.

8. Заготовка ваших кроветворных стволовых клеток может быть выполнена одним из выбранных вами способов.

– Непосредственно из костного мозга: проколов тазовую кость, у вас под наркозом возьмут небольшую часть костного мозга при помощи стерильного шприца; операция продлится около 30 минут; вы проведете в стационаре около двух дней; после операции вы будете испытывать болезненные ощущения, легко снимаемые таблетками от боли; ваш костный мозг полностью восстановится в срок от одной недели до одного месяца.

– Из периферической (венозной) крови: предварительно вам дадут препарат, «выгоняющий» кроветворные клетки из костного мозга в кровь; кровь возьмут из вены на одной руке, она пройдет через прибор, сепарирующий клетки, и вернется в вену на другой руке; вы проведете в кресле примерно пять-шесть часов, сможете при этом читать, смотреть телевизор; анестезия не требуется; ваши клетки полностью восстановятся в срок от одной недели до одного месяца.

9. По крайней мере два года ваш реципиент не будет знать, кто стал его донором.

10. Вы в любой момент можете без объяснения причин отказаться от своего намерения стать реальным донором. Но, прежде чем откажетесь, вспомните о пациенте – генетическом «близнеце», с которым совпал ваш HLA-фенотип.

Вы можете стать донором, если:


• Вам от 18 до 45 лет 
• Ваш вес более 50 кг 
• У вас нет абсолютных противопоказаний (список ниже) 

Если вы не уверены в том, что состояние здоровья позволит вам при всем желании стать донором, обратитесь за консультацией к профильному врачу-специалисту. 

Для тех, кому здоровье не позволяет стать донором, есть другие способы помочь развитию регистра. 

Абсолютные противопоказания

• Злокачественные новообразования 
• Болезни крови 
• Органические заболевания центральной нервной системы 
• Полное отсутствие слуха и речи 
• Психические заболевания 
• Наркомания, алкоголизм 
• Диффузные заболевания соединительной ткани 
• Лучевая болезнь 
• Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ 
• Остеомиелит острый и хронический 
• Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей 

Инфекционные заболевания

• СПИД, носительство ВИЧ-инфекции 
• Сифилис, врожденный или приобретенный 
• Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, Anti-HCV) 
• Туберкулез (все формы) 
• Бруцеллез 
• Сыпной тиф 
• Туляремия 
• Лепра 

Паразитарные заболевания

• Эхинококкоз 
• Токсоплазмоз 
• Трипаносомоз 
• Филяриатоз 
• Ришта 
• Лейшманиоз 

Сердечно-сосудистые заболевания

• Гипертоническая болезнь 2–3-й степени 
• Ишемическая болезнь сердца 
• Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз 
• Облитерирующий эндартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит 
• Эндокардит, миокардит 
• Порок сердца 

Болезни органов дыхания

• Бронхиальная астма 
• Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации 

Болезни органов пищеварения

• Ахилический гастрит 
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки 

Заболевания печени и желчных путей

• Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии 
• Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита 
• Цирроз печени 

Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации

• Диффузные и очаговые поражения почек 
• Мочекаменная болезнь 

Болезни лор-органов

• Озена 
• Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания 

Глазные болезни

• Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит) 
• Высокая миопия (6 диоптрий и более) 
• Трахома 
• Полная слепота 

Кожные болезни

• Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера 
• Генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы 
• Грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы) 
• Гнойничковые заболевания кожи, фурункулез