День сурка
Представляю очередную реальную историю из клинической практики.
Продолжение темы
http://pikabu.ru/story/kto_ya_4233707
http://pikabu.ru/story/pravda_i_lozh_vospominaniy_4249450
1. Завязка
Поступила 55-летняя женщина. После черепно-мозговой травмы страдает антероградной амнезией. Что было до травмы, помнит, что было после – нет. Информация не удерживается в памяти: не помнит, что было вчера, что сегодня ела на завтрак и т.д. Просыпается, видит палату, людей в белых халатах, и догадывается, что находится в больнице. Видели фильм «Помни» с Гаем Пирсом? У нее было так же, как у Пирса.
2. Тревога
Встречаюсь с ней, собираю анамнез. Рассказывает о детстве, учебе в институте, работе и т.д. Спрашиваю: вы были замужем? - Да, говорит, но отношения не сложились, вскоре развелись. Спрашиваю: есть ли дети? - Да, говорит, единственный сын, ему 25 сейчас. Смотрю: задрожали губы. Спрашиваю: что такое? - Ничего, говорит, просто немножко тревожно стало, не знаю, почему. Думаю: может, отношения с сыном проблемные, стал расспрашивать. - Нет, говорит, у нас очень теплые отношения, у меня хороший мальчик. Стали говорить на другие темы – успокоилась, расслабилась. Спрашиваю: с кем вы живете? - Вдвоем с сыном, говорит, с кем же еще. Смотрю: снова встревожилась. Спрашиваю: сын навещает вас в больнице? – Да…нет.. не знаю.. не помню, говорит. Встревожилась ещё сильнее. Вскочила со стула, схватила меня за руку. - Скажите, у меня все нормально? Говорю: о чем вы? – Не знаю…мне тревожно... может, дома что случилось? Пожар или еще что... что-то плохое... Расплакалась. И все время повторяла одну и ту же фразу: пожалуйста, скажите, у меня все нормально? у меня все нормально?
3. Развязка
Оказалось: в автокатастрофе, в которой она получила травму, погиб ее сын. Недели две назад ее брат приходил подписывать доверенность для проведения похорон. Узнала о смерти сына, пережила шок. Затем забыла. На прошлой неделе пришла её тетя, рассказала о случившемся. Снова пережила смерть сына. Затем забыла. Потом ей рассказала медсестра. Так она переживала смерть сына снова и снова, снова и снова, как в первый раз…
Как вывод можно сделать из этой истории? Возможно, такой:
Произошло трагическое событие – и ты хочешь полностью забыть о нем? Вытеснить его из памяти? Избавиться от любых напоминаний о произошедшем? Жить так, будто этого события не было? – Рискуешь попасть в вечный день сурка (см фильм день сурка), мучиться с постоянной тревогой, переживать событие снова и снова, как эта женщина. Так возникает пост-травматическое стрессовое расстройство у здоровых людей.
Потеря памяти. Рассказ очевидца
Зашел в Горячее - вспомнил историю.
Институт. Подготовка к летней сессии. Только вернулся с зачета по физре (Кстати, реально был самый комфортный предмет. Почему так в школе не уважал?).
Завалил в какую-то пустую аудиторию, разложил конспекты по матану, читаю что-то про преобразование поверхностных интегралов в объемные.
Углубился и вдруг - мысль: кто я такой? А ответа нет.
Следующий вопрос: где я нахожусь? Тоже без понятия. Сюрприз.
Сердце колотится, двинуться не могу, взгляд расфокусированный. В панике ищу хоть какую-то информацию о себе, а ее нет!
Как сейчас вспоминаю, ухватился за слово конспект. Что, зачем? Конспект к экзамену. Какому? Матан. Я учу матан? Где? Поступил в этот институт 2 года назад. А что было до этого?
...
Так вот раскрутил (или придумал) свою историю с конца к началу. Пока, вроде, все подтверждается.
Тогда закрыл конспекты и пошел отсыпаться. Легко отделался. А мог бы в дурку.
Кто я?
Представляю очередной случай из клинической практики. Как обычно история моя, картинка - из сети.
1. Завязка.
В псих.больницу поступила женщина, на вид лет 30-35. Доставлена милицией с вокзала, в мед.сведениях числилась как «неизвестная». Речевые, мыслительные функции в норме, но ничего о себе не помнит. Документов при ней не было.
Встретился с ней сразу после поступления. И правда все забыла: не может назвать свое имя, дату и место рождения, не помнит, где живет, с кем живет, есть ли семья, дети, где и кем работает и т.д.
2. Я вспомнила, кто я!
Спустя три дня приходит, говорит: память вроде стала восстанавливаться. Вспомнила, что работала надзирателем в женской колонии где-то на севере. Спрашиваю: а как именно вы это вспомнили? Отвечает: захожу в туалет на отделении, там больные сидят на корточках, курят. И тут всплывает картинка: так же сидят и курят заключенные. Думаю: откуда я это помню, неужели сидела? Нет, вроде не сидела, работала надзирателем. Стала раскручивать воспоминание дальше. Вспомнила, что работа вроде мне нравилась. Была вспыльчивой, иногда срывалась на заключенных. Происходит конфликт с кем-то – хватаю ее за волосы, и головой в сортир, сортир... Рассказывает это с оживлением, с улыбкой на лице. Говорит: кажется, я еще в школе была вспыльчивой – часто дралась. А на этой работе я нашла себя…
В первую неделю пребывания в больнице вела себя грубо, напористо, несдержанно. Хамила персоналу, кричала на больных, распускала руки...
3. Развязка
Оказалась учительницей начальных классов. Нашелся ее муж, который сказал, что в жизни она тихий, робкий, застенчивый человек. Увидела мужа, вспомнила, что учитель, снова стала тихой и застенчивой.
То, что она рассказала о работе надзирателем, оказалось ложным воспоминанием (конфабуляцией), слепленным из кусков увиденного в фильмах или прочитанного.
Вывод: человек - это его память. Каким он себя помнит, так себя и ведет. Измени автобиографические воспоминания - изменится сам человек. А сделать это нетрудно, но это уже другая история...
Мужчина с 90-минутной памятью думает, что каждый день — это 14 марта 2005 года
На Пикабу уже были посты, посвященные фильму "Мементо" Нолана. Но такое бывает не только в кино...
"Думаете, что такое бывает только в кино? Но реальность иногда преподносит такие истории, какие не придумает ни один сценарист.
Десять лет назад 38-летний британец Уильям (в истории болезни он записан как WO, имя вымышленное) служил в армейском подразделении на территории Германии. 14 марта 2005 года он пошёл к стоматологу для выполнения простой операции по пломбированию корневого канала.
В 13:40 ему ввели анестетик. Операцию успешно завершили в течение часа. Казалось бы, всё шло нормально.
Однако следующим утром Уильям проснулся в полной уверенности, что ему нужно к стоматологу. Он не помнил, что уже залечил зуб, и вообще не помнил ничего после 13:40.
Несмотря на многочисленные обследования и разнообразные курсы лечения, состояние Уильяма сохраняется стабильным в течение десяти лет. Каждое утро он просыпается в уверенности, что сегодня — 14 марта 2005 года и ему нужно лечить зуб.
Спустя десять лет историю уникального пациента рассказал его лечащий врач Джеральд Берджесс (Gerald H. Burgess). Конечно, он скрыл настоящее имя пациента.
По словам специалиста, это уникальный случай в медицине. Ни разу ещё не попадались пациенты с такой формой амнезии. Что ещё удивительнее, у Уильяма отсутствуют какие-либо повреждения мозга: амнезия проявилась после банальной операции, какую проходят миллионы людей во всём мире.
Кратковременная память Уильяма ограничена примерно 90 минутами. Долговременная память не формирует новых воспоминаний после 13:40 от 14 марта 2005 года. Каждое утро жена просит его сесть за компьютер и изучить вкратце всё, что произошло за последние десять лет.
В остальном пациент полностью нормален: он помнит всю свою жизнь до 13:40, его личностные качества не изменились, говорит доктор Берджесс.
Джеральд Берджесс просит всех, у кого проявлялись похожие симптомы потери памяти, или врачей, работавших с подобными пациентами, написать по адресу gb222@le.ac.uk."
Просьба к родственникам пожилых людей и просто к небезразличным.
Уважаемые пикабушники, у которых есть родственники и знакомые пожилого возраста (а лучше вообще всем, и себе в том числе), проследите, чтобы у них были всегда с собой сотовые телефоны и где-нибудь записан домашний (или куда обращаться) адрес!
Сегодня произошёл случай, раньше никогда о таком не задумывался, возвращались домой с женой и с ребёнком, стоит растерянная женщина (позже выяснилось, что ей 80, но я бы не дал столько), и спрашивает далеко ли Волга? Мы ответили, что пешком далеко, в дальнейшем разговоре выяснилось, что она не знает где находится, села в троллейбус, вышла и не понимает где оказалась. Адрес тоже не помнит, паспорта и телефона тоже с собой нет, помнит только ориентиры: Волга, дворец, гостиница, 20 завод проходные... Мы, естественно, поняли куда ей надо и решили подвезти. Отвели ребёнка домой, оставили с бабушкой, посадили женщину в машину и поехали по ориентирам. В итоге мы нашли дом, где она живёт, посоветовали всегда иметь при себе адрес и телефон.
Пост не ради плюсов, а для того, чтобы люди задумались, такое случиться может с каждым и возраст здесь ни при чем, но пожилые люди чаще попадают в такие ситуации, и не всегда люди смогут помочь, хотя бы в силу того, что не знают адрес, куда нужно попасть человеку, поэтому позаботьтесь о своих близких.





