Про ипохондрию

Сижу я на приёме значит (работаю участковым терапевтом в районной поликлинике).
Далее: я- я, п- пациентка около 50лет.

П: Вы знаете, меня беспокоит давление, оно у меня очень часто повышается.
Я: Как часто оно повышается, максимально на сколько и что беспокоит при подъёмах?
П: Нууу... (пауза на 5сек) Когда я соблюдаю диету оно у меня держится в районе 120-130 верхнее.
Я: Замечательно, а в последнее вы соблюдаете диету?
П: Ну конечно!
Я: То есть, у вас давление в норме в последнее время и оно вас не беспокоит?
П: Да.
Я: (Находясь в состоянии высшего медицинского недопонимания) Ну чтож. Тогда нужно продолжать соблюдать диету.

Пациентка смотрит на меня как на умалишённого и молча собирает анализы, которые, к слову, были в порядке.

Все о медицине

10.9K постов39.3K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
113
Автор поста оценил этот комментарий

ГБ криз.

-Вы у терапевта по поводу ГБ наблюдаетесь?

-Да

-Лечение Вам назначили?

-Да

-Лечение получаете, назначенные препараты принимаете?

-Нет.

-Почему?

-А оно не поможет

(Высшее медицинское непонимание)

Повышенное ад

-До приезда скорой какие препараты для экстренного снижения АД принимали?

-Никаких

-Вам лечащий врач рассказывал о таких препаратах?

-Да, вот у меня есть Мо*"'*"дин, Кап""**ил

-Почему не приняли препарат?

-А вы бы мне не поверили, что давление высокое.

(Даю ее же таблетку, пишу карту, через 10 мин перемеряю АД - нормальные цифры для пациента)

-Досвиданья

(Высшее медицинское непонимание)

раскрыть ветку (35)
83
Автор поста оценил этот комментарий

Моксонидин и Каптоприл. Главный приз ААААААААвтомобиль!

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (15)
15
Автор поста оценил этот комментарий
Не угадал. Приз - лодка!
5
Автор поста оценил этот комментарий
А капотен не помогает?
раскрыть ветку (13)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Капотен и есть каптоприл
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Ясно
11
Автор поста оценил этот комментарий

Геберфеник: угадайте слово [Кап""**ил]

Молоток: Каптоприл?

Китилан: капотен!

раскрыть ветку (8)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Капрофил
раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Капрофил - тот, кто ест капрон?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Ну типа того, просто хотелось А сохранить.
4
Автор поста оценил этот комментарий
Вопрос был про капотен, а не ответ на ребус, который выше уже расшифровали.
раскрыть ветку (4)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Что лучше помогает: аспирин или ацетилсалициловая кислота?

раскрыть ветку (3)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Да
Автор поста оценил этот комментарий
Пирамидон?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Амидопирин же
Автор поста оценил этот комментарий

Мне во время кризов перестал помогать. Скидывает со 160 до 150 при рабочем 120

Автор поста оценил этот комментарий
Помогает, почему нет то?
8
Автор поста оценил этот комментарий

Что делать если начинаю волноваться при измерении давления? Вчера мерял - 161 67. Чувствовал себя до измерения нормально. Да и после спустя пять минут тоже норм

раскрыть ветку (18)
15
Автор поста оценил этот комментарий
Мне надо было мерить давление какое-то время, два раза в день. В первый же день, как мои лапы загребущие легли на тонометр, мой парень (студент 3го курса меда) сказал "садись, ноги не скрещивай, расслабляйся, отдыхай 30 минут, потом измеряешь давление". Для быстрого расслабона дышала как при медитации (во время замера давления так дышать нельзя), глубокий вдох и мееееедленный выдох. На экг в больнице - тахикардия, потому что все бегом-бегом, дома - давление в норме (пониженное), пульс в норме (чуточку учащенный для самой меня, 70, я в покое выдаю от 50 до 60). Попробуйте)
1
Автор поста оценил этот комментарий
У моего отца всю жизнь эта боязнь белого халата. Может в коридоре поликлиники нормально себя чувствовать, а через 5 минут уже давление. Но у него и с сердцем проблемы, несколько раз прям от кабинета кардиолога в больницу отправляли, до больницы дойдёт - норм давление, но всё равно заставляли ложиться.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

У меня наоборот. Когда врач меряет то более адекватные показания

1
Автор поста оценил этот комментарий
Неплохо бы снять ЭКГ и пройти ЭХО-КГ для начала, если вы правильно назвали цифры, пульсовое давление высокое.
раскрыть ветку (5)
Автор поста оценил этот комментарий

ЭКГ делали много раз, в том числе и скорая. Кардиолог сказал что сердце нормальное. Хз чо

раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Эхо делай. УЗИ сердца по другому. Может порок
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Хз но все врачи смотря кпрдиограиму и слушая меня фонендлмкопом отметили вариант с сердцем

Автор поста оценил этот комментарий

В настоящее время хорошо известны гемодинамические сдвиги АД при ГБ:

1) В начальных стадиях увеличивается минутный объем или сердечный

выброс, а общее периферическое сопротивление остается на прежнем уровне;отсюда происходит увеличение АД. Такой тип изменения гемодинамики носит название гиперкинетического.(повышается в основном САД)

2) В последующем все большее значение приобретает повышение общего

периферического сопротивления, а сердечный выброс остается нормальным -эукинетический тип.(равномерно повышается САД и ДАД)

3) В дальнейшем, в далеко зашедшей стадии происходит резкое увеличение периферического сопротивления на фоне уменьшенного сердечного выброса.

Этот тип называется гипокинетическим.(маленькая разница между САД и ДАД)

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо за напоминание, действительно под характеристику гиперкинетического подходит, но обычно я такие разбросы в показателях сис и диаст. редко встречаю, и то в момент криза, а он рутинное измерение выполняет,к тому же, это входит в обязательные методы исследования и лишними не будут, думаю.
2
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
161 67
Серьёзно? 161 на 67, не 97?
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий

Да. Вот чо за фигня. Если от волнения то почему обе цифры не высокие

раскрыть ветку (1)
5
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Просто я первый раз вижу разницу под сотку между "верхним" и "нижним" давлениями. Обычно 40-50, когда 30 и ниже плохо. Но 94...

Автор поста оценил этот комментарий

У меня так всегда на приеме у врача в поликлинике, прибегаю к приему, весь запыхавшийся, волнуюсь немного. Итог — повышенное давление.

Врач не поверил, выписал мне сутки носить специальный аппарат, который раз в 15 минут измерял мне давление. Когда так им образом само делается, об этом забываешь и не волнуешься.

Автор поста оценил этот комментарий

То есть вас ничего не беспокоит, кроме показаний тонометра? Жалобы, кроме как на тонометр, есть?

Откуда необходимость в измерении АД?

раскрыть ветку (4)
Автор поста оценил этот комментарий

То есть менять начал при панически атаках. Теперь таких ПА нет но при виде тонометр уже ощущаю волнение. Когда он начинает жужжать то волнение нарастает. То есть не могу корректно измерить ад

раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий

Я так и не поняла, для чего вы его измеряете. Судя по написанному - для того, чтобы понервничать под жужжание тонометра.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Для того что бы узнать давление. Просто увидел тонометр и решил померять. До этого мерял в аптеке по пути домой. Показывало 170 на 100. Потом меня трусило уже даже когда мимо той аптеки шёл. Короче я не знаю что за херня со мной происходит

Автор поста оценил этот комментарий

ПА

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку