Почему из-за химиотерапии пациенты лысеют?

Типичный образ пациента, получающего химиотерапию - худой, изможденный, лысый. Если женщина, то обязательно в платке или чалме, прикрывающих отсутствие волос. Поэтому давайте сегодня немного поговорим об этой канонической характеристике.

1. Всегда ли пациенты, получающие лекарственное лечение, лысеют?
Нет. Есть препараты, которые, не приводят к облысению. К слову, когда нам нужно выбрать терапию для женщины и у нас есть 2 равнозначных варианта, один из которых к облысению не приводит, мы всегда даём знать об этом. Пишу про женщин, потому что для них это, естественно, более значимая история.

2. Почему это вообще происходит?
Большая часть наших препаратов действует на активно делящиеся клетки в критические моменты их деления. Поскольку не все препараты выбирают мишень и действуют на весь организм, под раздачу попадают вообще все активно делящиеся клетки. В том числе и те, что располагаются в волосяных фолликулах. Поэтому волосы и выпадают.

3. Страдают только волосы на голове?
Как следует из предыдущего пункта, нет. Выпадает везде. Просто брови и ресницы выпадают чуть позже.

4. А как быстро это происходит?
Волосы на голове чаще всего покидают пациента где-то на третьей неделе после начала лечения, брови и ресницы - через 2-3 месяца

5. А можно этого избежать?
Сейчас изобретены и иногда используются холодовые шлемы. Пациент получает химию, а на голове у него такая штука, похожая на фены из советских парикмахерских, которая охлаждает голову. Таким образом, в коже головы замедляется кровоток и меньше токсических веществ попадает к волосяным фолликулам. Это не стопроцентная защита, иногда волосы выпадают все же, но некоторым пациентам помогает.

На самом деле, когда вы читаете это, вы может быть думаете: «вот ерунда какая, ну и что, что волосы потеряет, зато от рака лечение получает!»
Если вы так подумали, то с одной стороны вы правы, с другой стороны, для женщин, получающих химиотерапию, это один из самых травмирующих морально моментов. Многое готовы наши женщины стерпеть, но вот потеря волос для них - большая травма. Так что осуждать женщину из-за того, что она плачет по волосам, отучаешься ещё в ординатуре.

Ну и забавный факт напоследок. По каким-то причинам иногда после завершения химиотерапии волосы на голове растут кудрявыми, даже если раньше такими не были. Так что ободряя пациентку, когда она лысеет, мы говорим, что зато потом кудрявая бегать будет :)


Если есть вопросы по теме - пишите в комментарии, а если есть личные онкологические вопросы не по теме - пишите на почту oncolya2022@yandex.ru

Не болейте!

Все о медицине

10.9K постов39.3K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
1
Автор поста оценил этот комментарий

Несколько лет назад у моей мамы диагностировали рак молочной железы. Она переживала страшно, потому что ее мама, моя бабушка, тоже им болела и от него же и умерла - ей и 50 не было. И маме тоже не было на момент постановки диагноза.

Операция - выскребли железу под ноль, удалили лифмоузел в подмышке. Она уже только от этого переживала, что одной груди нет.

Химия, во время которой стали стремительно выпадать волосы и портиться ногти, едва ли не добила ее окончательно - она вообще не могла считать себя женщиной. Ну и помимо этого ей было просто плохо - тошнота, ожоги вен, рука без лимфоузла отекала.

Сейчас она в стойкой ремиссии, регулярно проверяется, аккуратно пьет препараты. Но наотрез, отказывается сдать BRCA1/BRCA2, чтобы превентивно удалить вторую железу и сделать пластику, если что. А я с отрицательным результатом только надеюсь, что ломаный ген (уверена, что он все же есть) у меня не сработает.

раскрыть ветку (7)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Если есть стойкая уверенность, что есть наследственность, не ограничивайтесь только ПЦР тестом на мутацию, сделайте NGS.
раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо, сделано, мутаций BRCA1/BRCA2 нет ни одной. Но ведь, насколько я понимаю, в этом тесте проверяют только самые часто встречающиеся мутации, которые могут вести к РМЖ, а не копают каждый ген.

Я думаю, что в моей семье просто что-то более редкое - все-таки два случая рака до 50 лет по прямой линии. Видимо, через пару лет мне просто настанет время заглядывать к маммологу почаще.

раскрыть ветку (2)
2
Автор поста оценил этот комментарий
При ПЦР - да, смотрят самые частые.
При NGS смотрят весь ген, все мутации, включая те, чьё значение неизвестно. Поэтому я про это исследование и написала.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

О, интересно. Я делала именно NGS, а читала потом, видимо, про ПЦР. Ну тогда, видимо, я могу чуть-чуть успокоиться, что этот вредный ген, если он в нашей семье есть, мне не достался :)

Автор поста оценил этот комментарий

А я наоборот готова удалить вторую грудь, но здоровые органы не удаляют...

раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Если есть мутация и в одной делала был рак, то удалить вторую можно
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Мутации нет. Просто оставшийся орган ну оооочень большой. Поэтому трудно подобрать протез (который покупаю за свой счет, т.к. с инвалидности давно турнули), и бюстгальтер трудно подобрать, да и вообще по жизни неудобно.

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку