Перелом бедра⁠⁠

Пиши больше и чаще

чего не спросят никто он фашист или Бандера. За что его так русские бомбили

Пациент счастливчик, что не умер от кровопотери или эмболии до момента получения квалифицированной помощи. Место и вид перелома нехорошие. Огромная благодарность Вам, и пожелание огромных же сил.

уж коль скоро ты доктор) сиди и слушай меня тут в 35 таким накрыло. словами не передать . сросшиеся переломы (без хирургии) заболелись,  матка ведет себя как не в себе, кисты на наскольких корнях зуба. один подкороночный. хз что это вообще!

наши милые коллеги (учителя называются) говорят что это последствия короны. ты как считаешь*

Не согласен с автором. Аппарат внешней фиксации - на то и внешний, что вне очага перелома устанавливается. Данная конфигурация фиксирует к тазу ту часть бедра, что находится дальше перелома. Аппарат, учитывая данные, установлен корректно, свою функцию выполняет. Данные Врачи - красавчики.

Зачем тогда вообще браться за такие операции, в таких условиях? Я их не виню, просто считаю, что лучшее - враг хорошего.

Здравствуйте коллега. На самом деле очень странный(стараюсь помягче высказаться) результат операции. Несмотря на отсутствие рентгена, есть различные клинические симптомы, судя по уровню фиксации, они хотели иммобилизовать коленный сустав и/или в/3 голени с н/3 бедра. Явно патологическая подвижность была выше уровнем, да и гематому, крепитацию и т.д. и т.п. сложно не заметить, как собственно локальную боль тоже сложно не брать во внимание. И в конце концов, они делали ПХО раны, где дном раны явно были осколки кости, то есть они, в том числе, открыто могли диагностировать место перелома и установить конструкцию выше и ниже.

Не согласен с автором. Аппарат внешней фиксации - на то и внешний, что вне очага перелома устанавливается. Данная конфигурация фиксирует к тазу ту часть бедра, что находится дальше перелома. Аппарат, учитывая данные, установлен корректно, свою функцию выполняет. Данные Врачи - красавчики.

Интересно конечно тебя читать. Здоровья и удачи 👌

С шакалами пойдёт?

Подскажите, а альтернатива вытяжке есть какая-нибудь. Ну, кроме ампутации. Это пиздец какая развлекуха, дыба эта ваша.

А, и срок лежки на вытяжке от чего зависит? Неужто только от загруженности операционной?

@moderator, лишний тэг "жесть"

Кто то говорил что 200 кто то что 600, но пока не сьездиешь не узнаешь а кто уже уехал им пока не платили только по возвращению

Зря конечно сократили военно-медицинские вузы

Да я не в плане агрессии, хирурги вообще там молодцы что стараются, анф накладывают, так что претензий к ним особо нет, но винты Шанцы в вертелы могли бы допровести)

Дело не во времени, а в механизме травмы и многооскольчатости перелома

А УЗИ тут бы не помог?

Я согласен, им очень сложно там, я даже не представляю как в таких условиях работать. Но все же вставлю ещё 5 копеек, как показывает практика, да и пишут об этом в литературе, лучше сделать минимум(ПХО и возможно вытяжение), чем вот такое, повреждая здоровые ткани и абсолютно не улучшая прогноз, а скорей всего ухудшая его. Потом транспортировать в более оснащенную больницу или дождаться рентгена. Но как бы то ни было, им уважение.

Да прям в палате провести сибазона с промедолом кальнуть и с богом

Что значит открытый синтез? Тут изначально нельзя переходить на погружений синтез из-за характера травмы любой фиксатор даст нагноение или остеомиелит, рану хоть я ее и не видел, надо санировать делать пхо, вхо и тд. Сам перелом вести в аппарате илизарова.

Снимки вообще не особо информативные т.к. не захватывают таз. А из фото пациента видно - фиксирован аппарат к остям подвздошной кости таза.

Да, они большие молодцы. А по поводу условий, по мне, так вытяжение сделать проще( одна спица и скоба), чем наложение аппарата внешней фиксации.

уж коль скоро ты доктор) сиди и слушай меня тут в 35 таким накрыло. словами не передать . сросшиеся переломы (без хирургии) заболелись,  матка ведет себя как не в себе, кисты на наскольких корнях зуба. один подкороночный. хз что это вообще!

наши милые коллеги (учителя называются) говорят что это последствия короны. ты как считаешь*

Наших бойцов, всушники кастрируют, слышал такое

Ну штифты с ванкомицином вещь хорошая но дорогая и надо обуродование и соответствующую терапию все равно

Обратите внимание, над паховой складкой характерный рост паховых волос

Я совершенно уверен, что все наоборот) осторожно, контент 18+

См выше мой ответ, сужу из фото пациента. Очевидно мне, как тому, кто такие аппараты ставит

По итогу оказалось, что не так уж и хорошо. Такая картина была через 12 месяцев после перелома.

Сложно, но в целом можно, я видел как в очень плохо оснащённых больницах и не такое делают, суть тут не в этом, а в результате их операции, про вытяжение я как пример написал.

Они это кто?

Говорят пленных кастрируют, были такие?

недавно на тебя подписалась. а какая твоя специальность повар?

Ну заявку подал пока не берут, работаю в мск лечим всех кого доводят

Ну я бы таким не затевался в условиях нехватки или военного госпиталя, лучше анф и в центр куда нибудь где его спокойно прооперируют с ЭОПом, на ортопедическом столе с дистрактором

Ничего не пострадало там, если совсем все плохо реуезировать фрагмент диафиза и потом вторым этам после сращения выполнить удлинение бедра в аппарате, посмотрите труды травматологов вовремя афганской войны, опыт и практика лечения таких повреждений есть и она богатая.

Даже открытый остеосинтез вряд ли поможет к сожалению