Аспирация презервативом во время минета и последствия⁠⁠

27-летняя школьная учительница обратилась за помощью с жалобами на постоянный кашель, отхождение мокроты и лихорадку в течение последних шести месяцев. Других сопутствующих симптомов не было. Общее физикальное обследование было без значимых патологий. Обзор медицинской карты не выявил каких-либо серьезных отклонений в отношении гематологического, биохимического или радиологического профиля. Исследование мокроты на наличие гноеродных организмов и микобактерии туберкулеза было отрицательным. Рентгенограммы грудной клетки показали неоднородное поражение правой верхней доли легкого, не разрешающееся на фоне приема антибиотиков, ни на фоне четырехмесячного эмпирического противотуберкулезного

лечения (АТТ), назначенного ее лечащими врачами ранее. Ни при одной из этих терапий не было облегчения симптомов. Во время данного обследования пациентки мы не обнаружили каких-либо существенных отклонений в лабораторных показателях, рентгенограмма грудной клетки продемонстрировала коллапс правой верхней доли легкого.

Это побудило нас к проведению видеобронхоскопии, которая визуализировала белый перепончатый предмет, выступающий из разрушенного бронха правой верхней доли легкого.

При дальнейшем зондировании было замечено, что это закрученная мешкообразная структура, ‘сидящая’ в бронхе.

Затем была проведена жесткая бронхоскопия, объект был легко удален биопсийными щипцами, хотя во время процедуры он разорвался на куски.

Куски были идентифицированы как части ‘презерватива’. Также было проведено промывание бронхов. Вспоминая возможные причины попадания презерватива в бронх и муж и жена вспомнили, что однажды занимаясь оральным сексом презерватив слетел с члена мужчины, в это время женщина испытала приступ чихания и кашля, после чего симптомы купировались.

После бронхоскопического вмешательства произошло резкое клиническое выздоровление. Прогрессирующее рентгенологическое улучшение также привело к тому, что рентгенограмма грудной клетки спустя 2 недели после бронхоскопии продемонстрировала почти полное разрешение очага.

Женщине посоветовали приходить на ежемесячный рентгенологический контроль.

Перевёл и опубликовал: https://t.me/ybody Немедицина