Skazochnik22

Skazochnik22

Пикабушник
поставил 2471 плюс и 38 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
Награды:
5 лет на Пикабу
1734 рейтинг 241 подписчик 8 подписок 12 постов 7 в горячем

Ну не доктор я, а просто фельдшер. И смех и грех.

Начало тут: http://pikabu.ru/story/nu_ne_doktor_ya_a_prosto_feldsher_490...

Это шестой пост из серии про мою медицинскую деятельность.

Предисловие.

- Доктор, когда я прогибаюсь назад, доставая руками пяток, в пояснице возникает резкая боль.

- Зачем же Вы, голубчик, проделываете это упражнение?

- Какте упражнение? Я брюки одеваю!


Наверное у многих медиков есть пациенты, которые умудряются откалывать номера не очень адекватные, даже с точки зрения рядового обывателя.

Конечно, основная часть пациентов с не адекватным поведением, просто утомляет медиков своей упертостью. Одна только эпопея "А по телевизору не так говорили" чего стоит. Или "эта таблетка мне не помогает ", слышишь эту фразу и скрепя всем, что скрипит, в сотый раз говоришь, что поможет таблетка, но не сразу, а через 10-15 дней регулярного приёма. . .  Что принимать их каждый божий день, до скончания века.

Но попадаются среди них такие, что злится на них не получается =)

Вот о таких товарищах хочется рассказать.


Муж сказал - жена сделала.

Послушная, в общем, жена. Первый прецендент меня озадачил. Пришла и говорит: "Отстриги усы у спирали!" Я даже не сразу сообразил о чём речь. Оказалось, муж жалуется на неприятные ощущения во время секса. Усы... В общем ВМС - помеха счастью. Позавидовав, про себя, габаритам достоинства её супруга, отправил к гинекологам. Те поржали, подумали и рекомендовали заменить ВМС на дорогущую модель. Само-собой, за ТАКИЕ деньги уже ни чего не мешало. Не прошло и года...

Лето, около шести вечера. Летит ко мне её племянник с глазамт на пол лица и криками, что тётя себе лицо топором разрубила. Я пулей к ним. Что вижу. Сидит эта голуба на крылечке и рыдает в голос: "Я теперь урод, меня муж любить не будет"...

Оказалось, брат (живут в соседях) попросил перевести коня. Железный кол коновязи выдернуть и через 30 метров вбить. А она кувалдочку не нашла и вбивала обухом топора. Ну и на очередном замахе - садонула себе по верхней губе. Губа аккуратно рассечена, на против правой тройки (клыка) , насквозь до десны. Крови нет. Я - то понимаю, что тут и шрама не будет. А девушка от горя чуть не в петлю лезть готова. Наколол от боли и шока. Велел искать машину, так как может быть повреждена кость и нужны снимок и консультация стоматолога. Как не странно, именно осознание балее серьёзной опасности здоровью, чем видно в зеркале, мобилизовало даму. Позвонил в ЦРБ, чтобы ждали раненую. Оформил тампон и повязку, на ФАПе сделал укол от столбняка и отправил в путь.

Конечно, ей не до смеха. Но со стороны - просто милота.


Ой, горе-горе!

Так приговаривала моя любимая пациентка. Благода ей я знаю, что есть такие препараты как "паркам", "испирин", "цитраном", "капакрыл", "анал... как его, ну анал" (коронал), "беса кадилом" и "мои зелёненькие" (темпалгин). Познакомились мы при её гипертоническом кризе. АД за 200 и не желает снижатся. Только часа через полтора поддалось. Оказалось - синдром отмены. Дед помер, а клофелин остался. Вот бабуля и подсела на него. Но всё имеет свойство кончатся, закончились и таблетки. А рецепта нет, купить не получается. Позвонил терапевту участковому, обрадовал. Стали давать рецепты, я - прям благодетель у неё.

Через несколько дней идёт, причитает. Лицо красное, глаза блестят, чуть не светятся, походка резвая (на удивление). Проходит, не садится. Суетится вся и рассказывает.

- Давеча, заболела у меня поясница. Взяла я мазь жгучую (капсикам или финалгон) да натёрла - оно лекше! Ну, день тру, другой. Почитай совсем отпустило. Так я сёдня баньку стопила, да на полок подалась. А как вспотела - матинка моя! Загорела спина. Да потекло всё, да ниже и ниже! Я водой мыть, а оно шибче горит!

А на меня кашель напал, булькающий такой, ага. Кое как справился. Велел бабуле тряпочку мягкую подсолнечным маслом смочить и протереть везде, где горит.

Прошло дней десять. Заходит страшилище: голова огромная, вместо глаз щёлки, нос щеками затянуло, левое ухо как огромный вареник, губы как у гламурной ботексной куклы. Стонет, причитает. Оказалось зависть наказала. Её соседке за стенкой, дети (хорошо зарабатывающие и живущие в городе) привезли чудо - магнит. Кругляш сантиметров пяти, с одной стороны красный, с другой синий. К нему петиция в трех томах - какой стороной куда приложить и на сколько, чтобы от давления избавится или геморрой полечить. В общем почти панацея. А у моей - то пациентки дети тут же живут, денег на "панацеи" нету... Вот думала бабуля, думада - магнит же... Взяла от советского динамика магнит (сантиметров двенадцать - пятнадцать  в диаметре) , прижала к левому уху - неудобно, легла на правый бок положила сверху - соскальзывает, тогда положила на подушку и левым ухом легла- красота! В общем проснулась утром...


Горите в аду - целители из телевизора!


Вполне адекватный, уважаемый человек, учитель. Вдруг повёлся на малаховообразные лечения. Геморрой сильно докучал. Ну и взялся он лечится морковью. Подробностей рецепта не помню. То-ли замочить ошкурить, то-ли наоборот. Но в конечном итоге надо ввести в задний проход. Ну он и ввёл. Один, в бане, втихаря. Карячился, карячился через лавку. Пристроился, завис. Начал лечение, всё, так сказать, штатно. Да вот время зависания не рассчитал - ноги устали. Он ими переступил и... Законы подлости не знают исключений. Подскользнулся.

Достойный представитель нынешнего урожая, морковь сорта "Каратель" 25 см длинны, но не выглядящая длинной из за внушительной толщины, вошла полностью, как в родную грядку...

- А чего, штопора дома нет? Не добро пошутил травматолог.


Женщины бывают беременны.


В прошлый раз я обещал рассказать о стажировке в роддоме.

Ну, что сказать, любопытных частностей не было. Я перестал боятся гинекологии и акушерства. Овладел родовспоможением. В последствии несколько раз принимал роды на дому и в машине. Хвала небесам, все были без осложнений поперечным положением плода или выпадением конечностей.

Когда супруга ходила дочей, я готов был прятатся услышав - "Дорогой, я чего-нибудь хочу". А в роддоме я готов был постоянно, испарится и не отсвечивать.. . Вокруг меня около сорока женщин, 90% из них беременны. Первые три дня вообще как в бреду. Потом стал соображать понемногу. НАСМОТРЕЛСЯЯЯ... Были и умницы - 18 годиков первые роды. Боится, но слушается. Думает не о своей боли, а о ребёнке. Были и халды - третьи роды, уже головка врезалась (появляется из родовых путей), а она пытается встать с фразой "Всё надоело, я в палату"... В общем, 12 родов под чутким руководством акушерок гинекологов и педиатров. Женщина педиатр предлагала идти в роддом на постоянку. Говорила, что дети ко мне, в этот мир, прямо сами тянутся.

Расскажу случай родов, когда было ОЧЕНЬ СТРАШНО.

Предыстория такова.

Девочку - подростка, из семьи учителей, постигло несчастье. После прививки от кори или краснухи-ли, развилась не пойми какая реакция и она впала в кому. Долгое время медленно гасла в краевой больнице. Когда медики сказали - всё, шансов нет, готовьтесь хоронить, родители забрали её домой.

Дальше, со слов матери, настоящая мистика. Она (мать девочки) поехала в рай центр на базар, брать дочери одежду.  Смёртное. Там была остановлена старушкой азиатской внещности. Старушка (не знакомая) рассказала ей про её же беду. Велела купить чего-то там и сделать так-то и сяк-то. А за неё, старую, в воскресный день помолиться. Женщина всё сделала и поехала домой. Дома обнаружила картину маслом с названием "ожившая тощая дочь здоровенной скамьёй гоняет вокруг дома отца и ещё двух здоровых мужиков"

Как бы там ни было, но девочка пришла в себя в состоянии аффекта. Ни кого не узнавала и агрессивно защищалась. Была госпитализирована на несколько месяцев. На её случае даже кто-то что-то защитил. Но в социум вернули, с пенсией, с формулировкой "не опасна для себя и окружающих" . К 25 годам Маша (пусть будет Маша) стала самостоятельной - вышла замуж. Жила отдельно от родителей, вела хозяйство. Когда любимый узнал о беременности, то куда-то испарился... Когда узнала будущая бабушка и акушерка, то миниаборт был невозможен, а плодоразрушающая операция противопоказана.

7 месяцев Мария провела в гинекологии, а потом встала на лыжи и появилась у своей матери. Все  были  рады...

Нужно заметить, что кричать на Машу нельзя - сломает стол о голову кричащего. Какой-то ограничитель был сломан. Мужика восьмидесяти с лишним кило - Маша швыряла как котёнка. Сам видел.

У меня в гостях был товарищ по училищу. Мы успели усугубить грамм по 200-250. Пришла мама Маши и радостно сообщила - доча дома, доча рожает!

Что пил - всё зря!

Обрадовав гостя, что как мед брат, он мне очень нужен я собрался идти, как на эшафот. Дорогой кратко поведал другу ХУ ИЗ МАША. Приняли решение нежно заговаривать зубы до приезда (уже вызванной) скорой.

Маша держалась молодцом. А мы с другом читали ей лекцию о физиологии родов не затыкаясь ни на минуту. Попутно следя за подопечной.

Всё протекало нормально, для первородки немного быстро. Скорая ехала, Маша держалась, держались и мы. Каждую минуту ожидая взрыва. Но всё закончилось хорошо. Маша, по ходу, верила нашим словам больше чем мы сами. Скорая приехала и забрала Марию с новорожденным сыном. А мы пошли обмывать счастливое событие и раннюю седену.


На сегодня всё. Продолжение следует.

Благодарю за внимание!

Показать полностью

Ну не доктор я, а просто фельдшер. Вторая работа. Выбор села.

И так, пришло время выбрать село, где я буду работать. Вариантов было два :

одно село находилось в километре от федеральной трассы. Маленькая речушка делила его на далпа. ве части. здание ФАПа типовое, на 2 квартиры - ФАП  и квартира фельдшера. Последняя была приватизированна и, в последствии, продана. Потому, в качестве жилплощади, там предлагали квартиру в другом двух квартирном доме. Кирпичном. Эту половину, сельская администрация конфисковала, за долги. Не плохой, по сути, дом пребывал в плачевном состоянии. Обе продольные стены лопнули вдоль межевой несущей. И трещены были со стороны той квартиры, которую предлагали занять мне. Система отопления требовала серьёзного ремонта. Оконные блоки тоже не выглядели надёжно. ФАП подчинялся напрямую ЦРБ.

Другое село было в восемнадцати километрах от той же трассы. Точно такой же ФАП из двух половин. И жилая половина так же была отчуждена. Так же предложили половину дома для проживания, только деревянного. ФАП подчинялся участковой больнице, которая находилась в соседнем селе, в шести километрах севернее. =)

На семейном совете мы с супругой подумали и она решила - деревянный дом лучше. Спорить я не стал.

Таким образом мы стали жителями Первой фермы. Отделения канувшего в лета колхоза. 200 с небольшим человек, типовая деревянная школа - девятилетка, скотный двор, мех парк, контора и целых три магазина. Хозяин одного имел фамилию с окончанием "сян", хозяин другого с окончанием "ов". Оба микро сетевики и, естественно, торговали не сами. Третий магазин принадлежал женщине с европейской фамилией. Она управлялась сама.

[продолжаю пилить, спустя 4 дня.

В прошлый раз 3 часа печатанья прервал сына - ткнул куда-то и всё исчезло. Как я рад, что Пикабу сохранил набранный текст, где-то в своих недрах. Появилось время закончить начатое, чем, собравшись с мыслями, сейчас и займусь.]

Кхм... Эээ... Да.

Дом. Точнее квартира дома на двух хозяев. Это скромное жилище - кухня и комната. В качестве разделяющей стены - русская печь, комбинированная с голандкой.  Так хитрО сделано, что когда топиш голандку, то её дымоходы прогревают поверхность русской печи. Для утепления были сделаны заваленки и два окна, с ветренной стороны, забраны целофаном. Надворные постройки проще было снести, чем восстановить. Кроме дома для раздумий, его можно было подправить.

ФАП. Помещение делилось на три смежных комнаты "Т" образно. В перекрестье "Т" была встроена печь, с трёх сторон окружённая собственными дымоходами. Это самая неудачная конструкция, какую я видел. Она грела сама себя и воздух над плитой. Планировка не самая удачная. Огромный холл и скромных размеров кабинеты приёма и проведения процедур/прививок/перевязок. Смотрового нет, нет и кресла.


Маленькое кладбище. То, которое есть у каждого медика.

Я не буду описывать те случаи, когда медик видел, что человек в агонии и ему не помочь. Когда реанимационные мероприятия проводятся для очистки совести. (Иногда, кстати, случается чудо и очистка возвращает жизнь. только после десяти минут примитивной реанимации, зачастую это жизнь растения... ) хотя описание именно трагичных случаев не спасения, возможно, с точки зрения художественной литературы, наиболее выгодно. Как насыщенное драматургией, эмоциями, фатализмом...

Я упомяну только те случаи, которые принимаю на свой счёт. Счёт недостаточной квалификации, ошибок, не внимательности. Да чего угодно. Счёт, который заставляет каждый раз думать и взвешивать, а не полагаться на типичность картины и ЖО. Счёт, с которым живу, надеясь, что он не увеличится.

Дед Иван.

Огромный как медведь. Ростом около 180, но широкий в кости. Ладони - простой карандаш, зажатый в кулак, не выглядывал даже, ни одним краем.

Бывший механизатор 78-ми лет. Обратился с жалобами на боль в желудке. В анамнезе язва дна желудка. Зарубцевалась на консервативном лечении 7 лет назад. Сейчас принимает только Омепразол. Боль описывает как давящую, жгущую,  при работе по дому отягощающуюся изжогой. Объективно - ясное, удовлетворительное. Визуально - норма. Пульс, АД, температура - всё нормально. Дыхание - норма. Пальпаторно - живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастре, стул - как обычно, без особенностей, диурез - в норме. Ну чего там, рецедив язвы. Анальгин внутрепопочно, 2 но-шпы внутрь пэр ос. В понедельник к доктору. А был вечер субботы. Посидели, поговорили.  Деду легче стало, ушёл домой. Утром всё повторяется. И к обеду, и после обеда. В больницу дед не хочет, уговариваю. Ищем транспорт до участковой. Едем уже поздним вечером. Дежурант оставляет до утра, под наблюдение. Я домой.

В обед узнаю, что дед Иван скончался в районке. Диагноз - трансмуральный инфаркт, абдоминальная форма.

Ляля.

30 лет. Была больна любовью. Втрескалась в алкаша и туберкулёзника. Жить не могла без него. А он её бил - прямо насмерть.

Уложили его в диспансер. Пол года лечили. Дали инвалидность и пенсию. В это время Лялю забрали родители. Куда там! Узнала, что вернулся ненаглядный - сбежала, чуть не в исподнем.

Короче первую пенсию обмывали на всю пенсию. Не только местные синегалы, но и приблудные нашлись. Гудели они недели три. Потом пришла ко мне одна болезная - рвота, говорит, не даёт поправить здоровье. И, да, между прочим, чё-то Ляля не встаёт, дня два уже. . .

Я туда. А Ляля не то, чтобы не встаёт, она в ступоре. Взгляд не фиксирует, слова не молвит. Вялые взмахи рук на тактильные раздражители, слабый стон на боль. Вся в синяках и ссадинах. Белая как стена. Акроцианоз цветёт. Дыхание слабое, тоны глухие, пульс почти ниткой, давление 75/20(нижнее примерно, потому как исчезающее) , в животе (на мой взгляд) свободная жидкость. Начинаю лить физ раствор, колю гормоны, колю мезатон. Вызываю скоряк. Бригада будет минут через сорок (скорее дольше). По телефону нахожу машину. Ляля дышит, давление 90/60. Везу в участковую. Время года, кстати, было или конец февраля, или начало марта. Машина до больницы проехать не могла, перегрузили на сани какому-то мужику и лошадиной тягой добрались таки. Рухнуло давление. Потом остановка дыхания и сердца. Качал и дышал я один, прямо на полу коридора больницы. Дважды сердце заводилось. Через пол часа, пришедшая с обеда терапевт, меня остановила - зрачки у Ляли "поплыли".  Всё.

По вскрытию - смерть от отравления суррогатамт алкоголя.

Проблемная беременная.

Эта женщина 34-х лет имела свой домик, дочь десяти лет и, со слов местных жителей, не здоровую тягу к представителями уголовного мира. Вот и очередной сожитель, прибыл из мест не столь отдалённых. Наркоман и пьяница. Любовь была сильна и беременность не заставила себя ждать. Первый триместр протеквал адекватно. Встала на учёт, явки не пропускала.  Но на четвертом месяце была избита свомт ненаглядным. Бил, зараза, только по голове. Хотя пребывал в обдолбаном состоянии. Родственники вызвали меня и участкового. Я вызвал скорую. Скоряк примчался минут за 20. Решили везти пострадавшую в ЦРБ, обследовать. Нарисовался виновник торжества со свиноколом в руке. Бросился на стоящего у машины доктора. Доктор обежал машину спереди и преследователь получил меткий удар дверью от водителя. После чего был обезоружен нами и связан битами. Оказалось, данная тактика бригадой отработанна давно.

После этого случая сиделец исчез, а беременная положила, с пробором, на все явки и обследования. Несколько раз я вылавливал её и вёз с собой в районку. На восьмом месяце эта дама обратилась ко мне с жалобами на тянущие боли в животе и то, что что-то подтекает. Подтекали воды и кровь, слизистой пробки на ШМ небыло. Звоню акушерке, та примчалась за 5 минут. Посмотрела беременную. Всыпала мне по первое число, что плохо слежу. Вызвала скорую. Уехали. А через два дня, меня вызывают в районку. Сообщают там, перед комиссией из края, что в машине скорой произошли роды. Двойня, мальчик и девочка, родилась мётвая. Минут 20 меня мешали с дерьмом, не давая рта раскрыть. Тыкали под нос обменку. Которую я, обречённо листал думая - где мои записи и почему так много обследований?

В конце разноса, мне заявили, что спасает меня те обстоятельства, что пострадавшая не имеет ко мне претензий и что комиссия принимает во внимание неопытность мою. Мне вменяется обязательная стажировка в роддоме и объявляется строгий выговор. Спустя некоторое время, мне поведал один человек, что дети родились живыим, в роддоме, но умерли спустя несколько часов. В роддоме я отстажировался около месяца. Но об этом в следующий раз.

Благодарю за внимание!

Показать полностью

Вопрос о врождённой атрезии толстого кишечника и позднем восстановлении его проходимости.

Всем доброго здоровья.

Предыстория вопроса.

Младший сын моего друга родился с непроходимостю. Это выяснилось на третьи сутки его жизни. Хирурги вывели калостому. Судя по локализации - сигмовидную вывели на левую подвздошную область,но не факт. Операцию по восстановлению планировали на год. Дали квоту.

Сейчас пацану четвёртый год, а операцию так и не сделали. То на предподготовке гемоглобин упадёт, то насморк и соэ повышенно, то делать некому, то квота кончилась...

Сам вопрос.

Сейчас стомма приобрела синюшно-багровый цвет у кожи (раньше у кожи был блебно-розовый) и резко контрастный край. Диаметр в покое около 3-х см, при напряжении около 7-ми см.

Собственно, чего ждать после операции? Будет ли надлежащим образом работать сфинктер? Как будет проходить адаптация ребёнка к новой способности?

Заранее благодарен за ответы по существу.

О программе "Сельский фельдшер" Или в Москву и обратно.

Всем привет и доброго здоровья!

Решил я поведать, о своём опыте участия в выше упомянутой программе и о том, как меня (участника) пригласили на ежегодное мероприятие партии Единая Россия.


И так, осенью 15-го года я узнал, что районную СМП сокращают с первого декабря. Следовательно, я теряю львиную долю дохода, на неопределенное время. И резко падает, без того не высокая, платежеспособность. Время терпит, начинаю перебирать варианты. Естественно, ни чего стоящего не нахожу. Кроме очередной авантюры.

КозЫрные программы Алтая - "Земский доктор" и "Сельский фельдшер". Первая предлагает,  специалистам с мед вышкой, отработать пять лет на селе, в обмен на один миллион рублей. Вторая, фельдшерам потрудиться на ФАПе или Сельской СМП, ту же пятилетку, но за пятьсот тысяч.

Поговорил с женой. И вдвоем мы начали искать, где требуется фельдшер. Кроме того, ФАП должен быть лицензирован на лечебное дело, а не на сестринское (таких большинство) или акушерство. Нашли. Один. Звоню в приемную ЦРБ, соединяют с глав врачом.

- Здравствуйте.

- Здравствуйте.

- Вам фельдшер нужен на ФАП?

-Конечно! Как воздух! Вы наверное хотите по программе?

- Да.

В общем пообщался я плодотворно. Договорились, что я посмотрю село и созвонимся после этого.

Поехали с женой и детьми. Доче девять лет, сыну 7 месяцев. Было это числа 20-го сентября. Погода тёплая и солнечная. Сосновый лес, что тянулся 3/4 пути, перемежался берёзами и осинами. Вкрапления золотого и бардового, в тёмную зелень хвои смотрелось просто сказочно. Ехали по знакомым местам, где десять лет назад я трудился временно замещающим. Приехали. Посмотрели.

Село, каких много. 200 человек населения. Градообразующее Предприятие, занимается лесозаготовкой и переработкой оного.

ФАП аккуратный, после ремонта. Во второй половине дома - квартира фельдшера. Зашли в квартиру. Натяжные потолки, гипсовые стены с обоями под покраску, ровные полы застеленны линолеумом. 3 комнаты коридор и кухня. Вместо части веранды пристроен совмещенный санузел (4Х4 примерно), отопление центральное. Во дворе имеется пара клетей и банька.

Нужно заметить, что в то время мы проживали у свекрови. Родительский дом большой, да вот беда - 6 женщин в доме и мы с сыном... Бабуля, матушка, сестра старшая, её дочь, моя жена и моя дочь. Места всем хватает - но кухня-то одна. В общем, при виде ЛИЧНОЙ кухни, у супруги глазки заблестели. Ну, думаю, вопрос решён.

Вернулись назад. Утром звоню глав врачу. Дошло дело до оплаты труда. 12 килорублей, это максимум. Я погрустнел и пожелал удачно найти сотрудника. Часа через два, звонок на сотовый, номер не знакомый.

- Ало.

- Добрый день, я Такойто Такойтович. Поясните, что в моей деревне не понравилось? Я владелец лесозаготовок тамошних.

- зарплата не понравилась.

- А сколько сейчас получаеье, если не секрет?

- Без учёта не стабильного дохода от массажа, не менее 20 тысяч.

- А районка сколько обещает?

- 12.

Пауза

- Я буду доплачивать 8, даю слово. Взамен - массаж моим рабочим, когда нужен будет. Согласны?

- Пожалуй да.

Вечером жена отплясевала кукарача.

Между делом, я узнал, что приступить к работе и подать заявку на деньги, нужно в одном отчетном году. А 15й отчетный почти кончился и заявки не принимаются. Кроме того, необходим сертификат лечебного дела.

Наметили переезд на январь. Я завершил все дела до нового года. И после праздников мы переехали. К работе приступил сразу, а деньги получил в августе. С августа же начался  срок "отсидки".

О работе я напишу в другой раз.


Теперь, собственно, о поездке.

Вечером 18-го января, сего года, меня поставили в известность, что 21-го, в 12 дня, мне необходимо быть на ВДНХ. Бери билеты туда - обратно на самолёт, потом вернем деньги и суточные (целых 500 рублей на сутки) оплатим. Вернули и оплатили СО СКРИПОМ. вылетел утром 21-го,в восемь часов по местному, прилетел в 8:40 по Москве.

Здравствуй, столица, 15 лет не виделись! Час на автобусе, часа полтора на метро и я на ВДНХ. Попробую фотки прилепить, качество не ахти, "тапочное" .

О программе "Сельский фельдшер" Или в Москву и обратно. История, Поездка, Москва, Партия, Длиннопост

До нужного павильона дотопал к 12 часам и добрался до нужной площадки, когда заседание уже начали. С корабля на бал.

О программе "Сельский фельдшер" Или в Москву и обратно. История, Поездка, Москва, Партия, Длиннопост

Госпожа Скворцова уже приветствовала собравшихся.

Выступающих было ОЧЕНЬ МНОГО. Самые значимые доклады по 15 минут, не многим менее значимые по 10. Выступающие выходят к трибуне, запускают слайды презентаций.

Остальные доклады сместа, по 5 и по 3 минуты. Регламент, однако. На всё про всё - 3 часа. Со всей толпы я знал ещё двоих

О программе "Сельский фельдшер" Или в Москву и обратно. История, Поездка, Москва, Партия, Длиннопост

Ирина Роднина

О программе "Сельский фельдшер" Или в Москву и обратно. История, Поездка, Москва, Партия, Длиннопост

Геннадий Анищенко.

Господин Медведьев, нас поприветствовать не смог, хотя вроде бы обещал.

Но не суть важно.

Любопытно другое. Многие из присутствующих, явно были тут не первый раз. Но то ли это не добавляло им понятия происходящего, то ли я не так понял председателя президиума. Он не однократно повторял слова, смысл которых сводился однозначно (как мне кажется) к тому, что суть выступления необходимо лаконично свести к основным проблемам докладчика. Кратко рассказать о предпринятых, для решения, шагах и обрисовать своё виденье дальнейших действий. Чтобы было понятно, чем они (как я понимаю единоросы) смогут помочь. И получается, что по существу говорили единицы. Больше всего мне запомнились два выступления. Первое из Тамбовской области. Где остро стояла проблема низкой выявляемости онко и туберкулеза. Какими методами проблема решалась (судя по стате успешно) и что ещё нужно сделать.

Второе выступление. К стыду своему, не помню из какого города был этот Глав Врач. Но его опыт, я бы насаждал повсеместно!!! Суть в том, что он в своей больнице, разделил очереди больных и условно здоровых. Которым комиссии и справки нужны. Начиная от отдельного окна регистратуры, заканчивая выделенными кабинетами для комиссионных специалистов.  М-да, не  очень красиво выразился. . .

Но, это простое и гениальное решение!!!

Доктор, если Вы это читаете - ОГРОМНОЕ СПАСИБО!  Крепкого здоровья и всех благ! А так же карьерного роста и кучу таких же замечательных идей!

Так вот и проходило время съезда. Шум неимоверный, площадок  куча и везде говорят. Меня вызвали почти в конце. Я кратко поведал, об основных аспектах программы, а так же напомнил, что деятельность первичного медико-санитарного звена многис связана с работой служб других отраслей и в первую очередь с дорожно-транспортной. Получилось скомканно и немного сумбурно. Не от скопления народа, нет. На КВНовских сценах аудитория была поболе. Просто устал как собака, не выспался (в самолёте сидел у илюминатора и, как в детстве, всю дорогу смотрел вниз. Как утро медленно догоняет меня по земле) и голова от шума просто раскалывалась.

Под занавес телефон мой чуть не разорвало месенжами ватсапа. Меня уже устал ждать Трофим. Не, не тот самый, который певец. А тот самый, с которыми мы вместе учились и кавээнили. Встретил как родного. Пицей накормил, паспоротом напоил, спать уложил. И всё воскресенье пробегал со мной по магазинам игрушек, в поисках фигурки фризского жеребца от Шляйх. Доча просила.

Спасибо за всё, братуха!

Игрушку не нашли, так он потом нарыл где-то, почтой прислал. Ну и вечером я улетел обратно. Обратно лететь "долго" и пробыв в воздухе 4 часа, прилетел я утром.

Вот так, выполняя желание партии - посмотреть на алтайского зверька, я повидал друзей. Лёха, Тимофей! Вам тоже спасибо и всего того, благодаря чему, не смотря ни на что!!!

А всех остальных благодарю за внимание!

Показать полностью 4

Ну не доктор я, а просто фельдшер. Вторая работа.

Предисловие к истории

"Скептицизм и цинизм в жизни стоят дешево, потому что это много легче и скучнее, нежели удивляться и радоваться жизни" © цитата

Прошлый эпизод тут : http://pikabu.ru/story/moy_tsennyiy_opyit_pervyikh_shagov_na...

Раньше него тут: http://pikabu.ru/story/moy_tsennyiy_opyit_pervyikh_shagov_49...

А начало здесь : http://pikabu.ru/story/nu_ne_doktor_ya_a_prosto_feldsher_490...


И так, я с молодой женой, перебрался в соседний район. С ЦРБ договорился так - я замещаю трёх фельдшеров (по очереди) на время их отпусков. За это время ко мне просматриваются начальники и, если их устроит моя работа, меня берут на постоянку, на один из двух пустующих ФАПов. А пока начнется первый из отпусков, я целых десять дней могу бездельичать!

А ведь я уже находился в новом месте жительства. И проживал я не абы где, а (любители законов жанра - возликуйте! 😜) у своей родной тёщи!

Которая, в свою очередь, жила не где попало, а на берегу большого озера.

Ммм... Сказка!


Озеро.


Нет, я всегда знал, что оно большое, но плохо представлял - насколько.

Официальные данные гласят: протяженность между самыми удаленными точками - 10 км; максимальная ширина (без учета весеннего половодья) 1,5 км.

Р Ы Б А Л К А ! ! !

При всём желании, не смогу описать каждый рейд, их было МНОГО!!!  Основной улов составляла мелочь - ерши, окушки, сорожка. Реже брал карась, но крупный, ещё реже линь.

Отдельно замечу, что там я добыл свою самую большую (до сего дня) щуку - 5 кг 100 г.

А один рыбацкий рейд опишу подробнее. Я рыбачил с дюралевой лодки "Сибирячка". местные любители поудить глядя на меня, как обычно, крутили пальцем у виска. Потому как они ловили с лодки исключительно зимними "балалайками", а я, наплевав на моду, обычными телескопическими удочками по 2-2,5 метра. Загнал я нос лодки в плотный камыш, бросил с кормы груз на ветер, разобрал снасти, наживил, забросил - жду поклевок. Я бывал не на многих крупных озёрах и не берусь судить, характерно это для всех водоёмов (таких размеров) или нет, но ТУЧИ...  Таких сложных форм, такого ощущения 3D, я не встречал ни где. Когтистые протубиранцы (или протуберанцы? Тут мы с китайцем оба пассуем) тянутся к воде, дыры воронок вкручиваются в толщ облаков и кажутся провалами глазниц. Ощущения собственной ничтожности и восторга созерцания этой сиюминутной монументальности, готовой развеятся по прихоти ветра, трудно передать в полной мере.

И вот, потягивая сорожку, которая весьма часто бралась в тот день, я незаметил как озеро опустело от лодок. Хулиганистый ветер завернул к воде огромную грозовую тучу. Опомнился я только тогда, когда небо потемнело, а ветер поднял приличную волну. Грянул первый гром. Вот тут - то я и засуетился. Поднял груз, вывел лодку из кушарей, бросил удочки на нос, не смотывая, и налег на весла. Ветер норовил загнать меня в заросли  и грести было трудно. Вдруг белая дуга ударила в воду. Мне показалось, что совсем рядом. Но думаю, что это от страха. Я удивился, что не услышал грома и вообще подозрительно тихо. Да и слишком темно. Просто зрение и слух отказали. Стало, как сейчас модно говорить, крипово. Вся, довольно богатая, растительность на голове и теле поднялась перпендикулярно поверхности кожи. В носу стоял запах на подобии запаха от кварцевой лампы. Постепенно темнота превратилась в чёрно-белое кино, в ушах прорезалс звон. Я не мог понять, то-ли лодку так качает, то-ли голова идёт кругом. А вокруг всё дрожало и сверкало. Но дождя по прежнему не было. Видимо заряд адреналина, помог быстро с ориентироваться на местности. Как я грёб... Может быть даже показал зачётный результат по гребле. Казалось, лодка задевает воду лишь килевой частью. Опомнился только когда обнаружил, что лодка до середины выскочила на берег, а вёсла воткнулись в грунт. Трясло меня, как пуделя на помойке... К тёщеному дому подошёл без шуток.


Время работы.


Настало время трудиться. И в первую очередь я замещал фельдшера в соседнем посёлке. Первый раз туда, я отправился по гравийной дороге. Шёл около шести км. Познакомился со своей "работоодолжительницей", она ввела меня в курс всех дел. Оказалось - хлопот минимум. Ни прививок, ни патронажей не предвидится. Вести приём с 8:00 до 17:00, обслуживать вызовы, буде такие случатся. После пяти - домой. ФАП мне понравился. Общий приём в одной комнате, педиатрический - в другой, акушерский -  в третьей, процедуры и прививки - в четвёртой. И холл с печью и лавочкой. Хоз постройки не мудрёные - дровник, туалет да кладовая. Познакомившись с вотчиной и фронтом работы до обеда, я был отпущен домой. Возвращался той же дорогой. И по возвращению озадачил родню вопросом: нет ли другой дороги? Так как ходить каждый раз под обстрелом булыжников, из под колёс лесовозов, весьма опасно. Дышать пылью просто не приятно. Оказалось, есть дорога через лес, краем озера. Мимо закрытого рыб завода и такого же пионерского лагеря. И идти по ней всего-то 4,5 км.

Это было время оплачиваемого безделия! Ну не считать же за работу ведение нескольких журналов и 1-3 пациента в день? За всё время работы в этом посёлке, было всего два вызова на дом. Позже, я понял, что это закономерно. Не только я был на работе, но и жители поселка тоже. Так что вечером, отпускнице порой приходилось работать. А я проводил время с пользой. С утра брал пакет с обедом, шёл на работу. По пути примечал в лесу грибы. До обеда писал журналы и читал. На ФАПе имелась свежая проф литература и периодика. Так, с понятиями доказательной медицины я познакомился там. Так же, узнал из периодики по каким приказам и постановлениям нужно работать, изменения в календаре прививок и какие вакцины в ходу. Потом обедал и снова читал. А в пять часов закрывал избушку на клюшку и топал домой, вспоминая где видел грибы и собирая их в опусьевший пакет.  Через две недели стало веселее. Одним погожим утром появился смурной, дико похмельный индивид. Он поздоровался и завис минуты на три. Явно пытаясь понять, почему существо в белом халате, что стоит перед ним, вдруг перестало относится к женскому полу?.. Посопел, по хмурился и,  с вдруг просветлевшим лицом, выдал радостно: "А где бабуля?" Я гы-гыкнул и не смог выдать ничего, кроме ожидаемог "Я за нее!" Мужик тоже хохотнул и завёл шарманку про горящие трубы и помощь ближнему. Удосужившись пояснить, что он не попрошайка, а печник. Его озадачили переложить печь, дымоходы и трубу. Сказал, что сегодня шибко хвор, подлечится надо, а завтра ни-ни. М-да, налил я ему пол стакана спирта 70%, дал огурец. Мужик накатил, как воду, крякнул, зажевал и принялся переодеваться. Через минуту, явилась строгая дама в годах, велела работнику ни под каким видом не наливать и удалилась не представившись. Рабртал печник на удивление споро. Печь и дымоходы разобрал за день. На следующее утро история с болезнью и горящими трубами повторилась. Но я это предвидел и прихватил с собой читок доброго питьевого спирта, доведенного соком лимона и глюкозой до 45 градусов по спиртометру. Пообещал наливать 50 граммов утром, не во вред работе. Согласился и клянчить добавки не стал. Разобрал трубу, отобрал годный кирпич, замочил в трёх жестяных корытах и ушёл. За три дня собрал всё по новой, был премирован мной таким же спиртом в объёме пол литра.  Без пяти пять вернулся и приволок около 4-5 кг крупных, грами по 250-300 линей. Подмигнул и удалился...


Замещения 2 и 3


Происходили уже в селе, где жила тёща. Второе замещение было тяжёлым. Потому как совмещало в себе обязанности патронажной сестры и акушерки...

Певый ункт выявил, что я боюсь детей до семи лет как огня. Это не человеки маленькие, нет. Это инопланетяне человеку подобные. Всё в их организме протекает не так. Еще и органы есть, людям не присущие. В общем - ужас.

Второй пункт показал, что в гинекологии я ноль. Потому как, что здоррвые влагалище и шейка матки, что болные, в реале сильно отличаются от иллюстраций... Особого внимания это время не заслуживает. Кроме, разве того, что я впервые самостоятельно шил ушибленно рваную рану головы (да простят меня травматологи, за формулировку), от начала и до конца. И одного не приятного эпизода, с дедом живущим напротив ФАПа. Тут подробнее.

Это было в начале третьего Замещения. Родня деда попросила посмотреть своего кормильца. Заработок в селе не большой, а пенсия у ветерана хорошая. Смотреть пошёл с обеда, ибо не срочно, вроде.

Сухонький старичок держался бодрячком и жаловался только на боль в ноге и, что знобит последнюю неделю. Уточняю где болит, показввает на заднюю поверхность валенка. Ноги мерзнут, потому и летом не снимает. Прошу снять. Смотрю на ногу. Вроде всё просто - дед носит валенки на босу ногу. Натер войлоком область ахилова сухожилья, вот и болит. Чем, спрашиваю, лечите? Дочка его говорит левомиколью. Ага, хорошо. Рана покрыта сухой коркой, вроде-бы заживает. Но что-то смущает... то - ли пастозность и багрово-синюшный цвет кожи по краю, то-ли сладковатый душок, что чувствую возле деда. Ложись, говорю, дедушка на живот, попробуем отмочить корку, посмотреть ранку. Накрыл бинтом, в три слоя, корку, сижу поливаю перекисью. Минут пять, с перерывами и осмотром на предмет прогресса. И вот, решаю, что можно потихоньку снимать отмякшие каросты. Дело двигались быстро. Внезапно - ПУФ! И на пол льётся обильный поток гноя... Когда я полностью вычистил всё, до чего смог дотянуться, из раны, то не вооруженным глазом наблюдал голое сухожилье, кость под ним, край суставной сумки и прочие анатомические радости. Родне велел срочно везти деда к хирургам. А сам подумал, что не один день терпеливый дед мучился. А вина это наша - медиков. Вовремя не посмотрели...

Ногу деду спасли. А мне настало время выбирать место постоянной работы. Но об этом в другой раз  

Благодарю за внимание!

Показать полностью

Мой ценный опыт первых шагов, начало конца.

Предыдущая часть здесь: http://pikabu.ru/story/moy_tsennyiy_opyit_pervyikh_shagov_49...

.

Все события описанные в этой серии постов, реальны. Я пишу о своей практике. Немного льстит, что мои мемуаристические потуги, сравниваюи с классикой  К стыду своему, не знаком с ( как я понимаю) цитируемым текстом... Если реально, кинте ссылку на онлайн читалку или fb2? Поставил себе свифт клаву. Буду пользоваться её подсказками. В целях снижения количества кривых слов.

Но, не будучи уверенным, приношу извинения, за не удобства чтения.

Быть может, содержание компенсирует форму...


- Доктор, Вы верите в Бога?

- Голубчик, разве это важно? Главное, чтобы ОН, не перестал верить в нас...


Шопинг.


Числа 25-27 декабря велели получить зарплату.  В кассе ЦРБ. Вот я и получи задание, от своей половины, затарится на городском рынке.

Тут нужно заметить, что поселковый магазин закрыли. И в Степной приезжала автолавка, один раз в неделю. Само собой, ассортимент в ней был не самый свежий. Ещё не стало учеников в школе. Закрыли клуб. И, чтобы не топить двух этажное здание, меня, вместе со скарбом казённым, переместили в квартиру двух квартирного дома. Кухня и зал - для проживания, комната - для приёма. О, счастье! На работу ходить не надо! Проснулся, умылся, халат набросил-и ты на работе!

Но вернёмся к шопингу.

В ЦРБ я уехал с летучкой участковой. В кассу попал последним. И получил первую полноценную и, наверное, самую эпическую зарплату. 2000 рублей. Из них 500 пяти рублёвыми, 200 двушками, 300 полтинниками, 1000 внимание (!) десятками!

Вкусняшек к новому году, набрал в магазинах. За основными продуктами (соль, сахар, мука, крупы, макароны, консервы, мороженные полуфабрикаты) отправился на привокзальный рынок. И так уж мне повезло, что весь перечень я нашёл на одном прилавке. Зачитав торговке сколько и чего мне нужно, велел укладывать в 2 больших пакета. По завершении этой процедуры я произношу сакраментальное "итого" и услышав означенную сумму, начал её отсчитывать. Железками. Торговка минут пять смотрела, как детина 180 см роста и 115 кг веса, считает кругляши... Потом спросила:" Ты не на паперти стоял, часом? " Я на секунду завис, а потом выдал экспромт :" Да, нынче плохо подают - где догонят, там и  бьют! " Женщина засмеялась, а я задумался. Как всё своё добро до дому доставить?.. Пара пакетов по 6-7 кг из магазинов, пара пакетов по 20-25 кг с рынка. Так это максимум по 37 кг в руке, а скорее всего меньше. Так разве я не гиревик? Разве не я в 17 лет взрослого КМС выполнил?! И я бодрячком потопал на автобус!

М-да... Первые три км, заставили думать, что КМС выполнял кто-то другой. Ещё пара км, заставила усомниться в том, что я вообще имел отношение к гиревому спорту. Плечи ныли, ноги гудели, пальцы безбожно передавлены тонкими ручками и горят огнем. Тут и включилась смекалка! Вынул из куртки шнур, который её приталивал. Одним концом связал все пакеты, другой привязал себе к ремню, за спиной. И пошёл. Временами оглядываясь - не протерся ли какой пакет об утоптанный снег? Домой пришёл без потерь, даже успел засветло!


Февраль.


Начало 2005 го, ознаменовалось буранами. И случилось так, что моя любимая осталась в городе, а я на 10 дней оказался в резервации. Мело не утихая дней шесть. И от нечего делать я научился вязать спицами! Нашёл отрывной календарь. Обнаружил, что всевозможные советы в нём цикличны. И урок за уроком освоил спицы. Потом отискал журнал вязания и выбрав одну из простейших схем, связал своей ненаглядной топ. Ага, шерстяной, майкоподобный топ. Правда с объёмом см на два прогадал... В меньшую сторону.


Под занавес.


На дворе стояла весна. Погода была солнечной и хоть на полях  ещё лежал снег, по дорогам текли ручьи, перемежающиеся водохранилищами луж. И, подобно воде, люди утекали из посёлка. Все, кому было куда податься, не торопливо собирали свои пожитки. Чтобы перебратся в более приглядное место. Вот и молодая семья, мама папа сын семи лет, пребывала в чемоданном настроении.

- Доктор, дай таблеток обезбаливающих.

- Угум, день добрый. Я заинтересовано посмотрел на тракториста 28-ми лет, у которого мед карта с рождения, кроме прививок, записей не имела. - А что случилось?

- Да жена, чё-то жалуется, живот болит, ну, по женски.

- Ага, а пойдём ка, посмотрим. Сказал я задумчиво.

- Н-н-у... пошли. Протянул он в ответ. Характер у этого работящего мужика, был излишне ревнивый. Не-то, чтобы к каждому столбу ревновал, но к каждому пятому точно. Пришли. Смотрю, лежит на диване, на боку. Колени к животу подтянула, лицо крайне не довольное.

- Здравствуйте. Говорю, проходя в дом.

- Ой, здрасти. Отвечает, быстро принимая вертикальное положение и тащит мне стул. - Да, мне бы анальгина или ещё чего обезбаливающего. Застудилась я, по женски. Давно уже аднексит справа, как остынут ноги, так донимает. Парацитомол пью, уже легче стало, а обезбаливающих дома нет.

- Хорошо, но давайте, всё же, живот посмотри.

Смотрю, верней пальпирую. Живот спокойны, мягкий, справа под подвзошной, умеренное напряжение, но болезненности пальпация не вызывает. Аппендикс удалён, что подтверждают слова пациентки и старый шрам.

Нк, ладно, воспаление яичника. Делаю анальгин, внутрипопочно, выхожу из дома. А внутри, какая-то заноза сидит, как-то муторно...

Только вышел, подъезжает младший брат моей пациентки, на мотоцикле Урал. Весь грязный как черт, только голубые глаза, да белозубая улыбка, выделяются на этом грязевом монстре. О! - Говорит - здорова, Док, смотри какого коня я собрал! Около часа мы прыгали вокруг мотоцикла. Обсуждали и спорили о технических решениях поставленных задач. За это время, раз десять, мимо нас проходила болезная. И вот парень спросил её: "Сеструха, ты огурцов с молоком наелась?" А она в ответ: "Да нет, вроде, чё-то тянет, а не получается." Тут меня током дёрнуло. - А не беременна ли ты часом, голубушка?

- Не, 100% нет. Отвечает.

- Откуда такая уверенность?

- Так спираль стоит!

- Ага, а сколько времени уже ВМС стоит?

- так пять лет почти.

- Ага, собирайся ка ты, голуба, поедем к гинекологу... А ты, Дружище, дуй к аграриям, скажи машину доктору  надо.

Видно, было что-то в моём лице такое, что вопросов мне задавать не стали. Только я проводил взглядом отъехавший мотоцикл, как услышай громкие стоны и женские причитания, на манер киношных роженец, доносившиеся от уличного туалета. "Ой-ой" и "Мамочки" чередовались со стонами. Я метнулся к "белому дому"  и не колеблясь нарушил уединение больной, громко спросив - что?! Ответ подтвердил мои опасения и внёс уточнения в диагноз. Резко заболел низ живота, боль простреливает в промежность и задний проход, кровь льёт как из ведра. Значит вернее всего внематочная беременность разрешилась по типу трубного аборта. Кое как до тащил страдалицу до дома. Там она, действуя по наитию, разделась до футболки, сняла штаны и трусы, и пристроилась на четвереньки над тазиком. Я, тем временем, зарядил систему с аминокапронкой и, подумав (над полупустым чемоданом) набрал в шприц единственную ампулу платифилина. Только я запустил кислоту в вену, подъехала "АТУАШКА" (не знаю, как правильно эта аббревиатура пишется). Я сам незнаю, как я сгребя бедолагу одной рукой, в другой держа бутылёк, умудрился засунуть её в пассажирский отсек кабины. А она даже тазик не отпустила... Брат её, притащил мой чемодан и документы болезной. И рванули мы, со всей доступной скоростью, в участковую больницу. Пока до катились до больници, моя больная потеряла литра полтора крови, но кровить таки перестала. Что удивительно, бледная, мокрая от липкого пота, ноги и руки дрожат, а меня успокаивает. Мол, ничего, рожать-то тяжелее было!

Её на скорую и в ЦРБ, я обратно. Диагноз мой подтвердился. Пациентке велели ВМС дольше трёх лет не носить.



Конец


Так как вопрос с помещением для ФАПа был решён в пользу - не решения этого вопроса. А так же факт разбегания народонаселения был на лицо, то мной и моей половиной, было принято решение меня уволить. А так же попытать счастье в соседнем районе.

Уволился я благополучно, с трёх недельной отрабокой.

Так как родня наша была недовольна, предоставленным нам жильём. Так же, во избежание не полноценного жилья в будущем. Было принято и воплощено в жизни решение.

Нас скромно расписали. Что характерно, мы о бракосочетании, узнали минут за сорок до того как 😨


В следующий эпопеи: грибы, рыбалка и гроза, а так же умеренная критика в адрес коллег.


Благодарю за внимание!

Показать полностью

Мой ценный опыт первых шагов.

.начало тут: http://pikabu.ru/story/nu_ne_doktor_ya_a_prosto_feldsher_490...

Предисловие к этому отрывку.

- Слыш, дохтор, помоги-а?

- А что беспокоит-то?

- Трубы горят!

- Ну, пойдём кишечник почистим, покапаем, давлени снизим.

- Не, дохтор, недадо ни чё такого! Ты мне мерзавчик в сельпо возьми, а? А-то моя наказала, так мне не дают.

- Ооо, это не ко мне!

- Ну дохтор, ты чё! Ты же клятву давал, этому... как его... Панкрату!


Первый пациент.


Как ни странно, но заимев медика, посёлок не бросился знакомиться методом всеобщего приема. Видимо прознали, что фельдшер достался из вчерашних студентов. Потому на приём и не спешили. Да и я побаивался. Одно дело работать чувствуя локоть многоопытных коллег и совсем другое, когда ты один. Особенно я боялся гинекологии, потому как знал только теорию. Преподаватель практики, гинеколог 1-ой городской поликлиники, сразу заявил: "Нечего своими страшными рожами женщин пугать" И мы (парни)  тупо штамповали бланки анализов...

Так что первый пациент пришёл комне где-то через месяц после моего приезда. Точнее пришла. Бабушка.

Жаловалась, что вчера был день рождения, выпила три стопочки, а сегодня сильно затылок ломит. Позже, я узнал, что день рождения у нее бывает часто, а стопочка вмещает около 300 грамм в пересчёте на сорокаградусный этиловый эквивалент. Но в тот момент, я был чрезвычайно собран и внимателен. Наверное поэтому позабыл половину всего, что знал. И поступил так, как учили...

Дотошно собрал анамнез и жалобы, провел пошаговый осмотр. Раздел бабушку до исподнего, старушка от такого явно прифигела, но у меня "покерфейс". Осматриваю кожные покровы и видимые слизистые (в глазки заглянул), потом выслушал сердце и лёгкие, за тем пальпация мест обитания лимфоузлов и живота. И только после этого измерил АД... 240/120!!! МОЮ-ТВАТЬ!!! И я забыл вторую половину того, что знал! До этого я чувствовал себя как на госах, а теперь стало так - будто я вытащил совершенно не знакомый билет! Судорожно вспоминаю, что снижает давление, из имеющихся у меня в наличии препаратов? На глаза попадается капотен. Вспоминаю, что дают сублингвально. Сую офигевшей бабуле под язык. Минуты за три, таблетка рассосалась. АД не падает! Что есть ещё? Магнезия! 10 кубов по вене. Пока ввожу (медленно, как учили. Рыхлексы, блин), вспоминаю про мочегонку. Фуросемид! Оставляю иглу в вене, убираю шприц (какой кошмар, это я делал?!), в новый шприц 4 куба фуросемида ( кровушка уже на пол с подушечки капит, а бабуля явно начинает жалеть, что дома не осталась) шприц в иглу - мочегонку в бабушку! Жду. С начала интенсивной терапии прошло минут 10-12... АД не падает! Старушка бледная, губы синие ( они всегда такие, как выяснилось), признается, что в груди давит... ТВАЮ!!!... Хватаю нитроглицерин и валидол, толкаю по таблетке того и другого бабуле под язык. Автоматом кладу и себе в рот валидолину. И тут, бабушка встаёт на ноги и начинает заваливаться... ПИ...Ц... Нежно ловлю и кладу старушку на кушетку. Валик под ноги. Сам несу какую-то чушь про гипотензивную терапию и побочные эффекты... Измеряю АД 90/60... Жалоба на головную боль, слабым старческим голосом. Ставлю 2 куба анальгина внутремышечно. Жду. Минут через 5-7  АД 110/65. Бабушка просится "до ветру", благословляю её на сей подвиг. Удобства во дворе. Я думал, что старушка сбежала, но минут через 15 она вернулась. Розовощекая, улыбающаяся и довольная!..

Заявила мне, что я очень внимательный и ей понравилось так интересно лечится. А-то друге, только раз давление смеряют, да таблетку дадут и всё. Она теперь завтра придёт и кампотику вишневого принесёт.

Пришла.

Принесла.

Только попросила баночку потом вернуть...

По сей день стыдно. Я ведь её, своими руками, едва в гроб не загнал...


Суицид


Октябрь месяц. Погода солнечная, но ветерок уже весьма прохладный. Под окном колышет голымт ветвями манджурский орех. Он почти как грецкий,  только орешки длиннын и ядер внутри  почти нет.

На календаре суббота. На работу идти лень. В такую даль перется - целых 15 шагов! Подруга хозяйничает у плиты. Готовит завтрак. Просит сходить за солью и лаврушкой. Обуваю щлепанци и спускаюсь в магазин, на первый этаж. В магазине здороваюсь с селянами, интересуюсь здоровбем. Обсуждаем погоду. Очередь движется,  оптовиков нет. Кому курево, кому масла да хлеба. Передо мной стоит девушка Татьяна. 24 года. Рядом её сын Ромка 5 лет. Добрый улыбчивый пацанёнок. Когда я увидел Татьяну впервые, то немного выпал в осадок. Подумал - какого черта тут делает топ модель? Бабушку навещает? Оказалось не модель. Но с такой анешностью, глянец просто по пятам должен ходить, выпрашивая фотосесии!

Татьяна купила сахар и укскс и удалилась. Я тоже совершил покупку и последовал её примеру. Вернулся домой, по завтрак и по брел на работу.

Запись в журнал учёта температуры и влажности , запись в журнал учёта температуры холодильника, запись в журнал ежедневных уборок, запись в журнал учёта работы кварцевых ламп.

Теперь включить кварц и можно...

- Доктор, скорее! Танька уксус выпила!  Со стуком, в дверях возникла голова парня лет семнадцати, брата той самой Татьяны.

- Кпк случилось? Спрашиваю, швыряя в чемодан желудочный зонд и шприц Жанэ.

- Дура потому что! Отвечает и исчезает в коридор. Бегу за ним. Вниз,  налево, через заброшенный сад, где постоянно бьёт вверх сруйка воды, вырываясь из груды заросших дерном кирпичей. Прибежали. Девушка сидит на полу у печки, возле помойного ведра. Дышит тяжело, хрипло. Прошу приготовить воды ведро. Спрашиваю сколько раз рвало, где болит? Девушка отмахивается. Получает гневную "трёх этажную" отповедь от брата. Тихо говорит, что три раза, болит живот над пупком. Сообщаю ей, что  должен ввести зонд, промыть желудок. Не спорит. Ввожу зонд, начинаю мыть. Спрашиваю у брата "виновници торжества"  умеет ли давление измерять? Нет, не умеет. Тогда, говорю, видишь как я делаю? Давай, повторяй. Сам за тонометр. АД 80/35. Набираю мезотон, развожу, еле нахожу вену, подкалываюсь, ввожу половтну, контроль АД - почьи не меняется. Половина половины, АД ползёт вверх. 100/50 замирает. Отправляю парня вызвать скорую, сам продолжаю мыть. Замечаю на столе бктылек укчуса. Там на дне грамм 20. Всё выпила, спрашиваю, разводила? Не разводила, осилила почти весь бутылек.

Скорая прискакала быстро, минут за 20. Увезли. На третьи сутки, у Татьяны стабильно заработали почки. Через 10 дней выписали. Её брат рассказал, что это третья её попытка. Что происходит это после ссор с близкими.

Я встретил его спустя 5 или 6 лет и узнал, что красавица Татьяна всё же ушла из жизни.


В декабре.


Собрался я сдать годовой. Моя половина собралась в город. В общем собралИсь и подалИсь!

Утро, мороз и солнце. Как у классика. Идём, болтаем, морозными пейзажами любуемся. Вдруг. Вон там, смотри! Сидит, метрах в десяти от дороги,  рыжая плутовка. Спинка чёрная, бока как огнём горят! Кажется, таких крестовками зовут? Смотрит на нас и щури глаза. Мы и прыгали, и кричали, и в ладоши хлопали, и свистели. Всё ей не по чём!  Смотрю, палка на обочине лежит. Подобрал, на манер ружья к плечу вскинул - эх! В три секунды лиса скрылась за снежным наметом. А мы пошли дальше, обсуждая сообразительность животного. До участковой дотопали к обеду. Разделили трапезу с коллективом. Я часа за полтора отчитался по всем службам. Зашли в сельпо, взяли сухпая к чаю и потопали к остановке. В три часа автобус в город. Простояли на остановке три с половтной часа. Сожгли весь найденый хлам, порядочно подмерзли. Пришёл опоздавший автобус и, забрав мою озябшую подругу, укатил. А я до дома подался.

Смеркалось. Я поднялся во взгорок и привычным маршрутом двинул домой. Стараясь быстрым шагом прогнать скованность, что образовалась, пока приплясовал на остановке. Для декабря, вечер был теплым. Где-то 18 -  20 мороза. Небо ясное, на нем появляется пол таблетки луны... романтика! Не одолел я и половину пути, как романтика кончилась.

Мне на встречу стал поддуват лёгенький ветерок... Вроде бы не сильно, но так, что сразу пробрало до костей. Что самое не приятное, это то,  что ветер дул не прямо на встречу, а задувал чуть сбоку, в аккурат под запАх моей длинной зимней ккртки.

Минут через двадцать, я почувствовал, что бедра заледенели до онемения и панически осознал, что уже не чувствую самого важного для мужика органа. Что делать? Подумав, снял с левой руки вязанную перчатку, да и запрятал в неё свои "первичные половые признаки". Стало легче. В первую очередь морально. Домой добежал всего за час сорок. Сбросил холодную одежду. Стал отогреватся. Вот тут - то меня и настигли НЕПЕРЕДАВАЕМЫЕ ОЩУЩЕНИЯ!!!

Тогда думалось, что детей у меня точно не будет. А может и вовсе всё отпадет. Но обошлось, не отпало :-) Да и дочь с сыном растут, такие же как я -  разгильдяи.


Баня.


Здание школы не было оборудовано даже душем. Вопрос гигиены стоял осьро. И решение пришло быстро. В виде душевной продавщицы. Она, широко улыбаясь, заявила, что сегодня в семь мы должны быть как штыки! Потому, что баня будет.

Ну что баня? Баня, как баня. Только кирпичная... Раньше это было что-то вроде трансформаторной будки. Зимой там было прикольно мытся. Сверху жара дичайшая, от шеи до кобчика пар и не видно ни чего, а ноги в тазике с горячей водой, чтобы к полу не прилипли.


Благодарю за внимание!

Продолжение следует.

Показать полностью

Ну не доктор я, а просто фельдшер.

В качестве предисловия.

- Ты кто?

- Фельдшер я.

- А, фелшар... Скотину лечишь?

- Чт... д... Ну, если подумать, то иногда приходится.

Доброго здоровья, всем!

Решил я таки, по вспоминать свою деятельность, с самого начала.

И так, в не очень далёком 2004-ом году, покинул я стены родного мед.училища. С ясным, не затуманеным ЖО (жизненным опытом) , взором. С дипломом о среднеспециальном образовании, по специиальности "Лечебное дело", с сертификатом специализации "Медицинский массаж", отправился искать первую в жизни работу.

Еще в 16 лет, комиссия военкомата, меня забраковала к несению службы. И армия мне не грозила. Потому, работу я искал постоянную. И, конечно же, сугубо по специальности.

Сразу выяснилось, что на СМП города и, иже с ним района, фельдшера не нужны. Предложили записатся в очередь. В городской станции за номером двести с хвостиком, в районной всего лишь восемьдесят третьим. Порекомендовали обратится к начмеду ЦРБ. Обратился и попал по адресу. Оказалось, что пустует ФАП. И, я не глядя согласился приступить к работе! Что вы! Я же теперь буду не абы кто, а целый ЗАВЕДУЮЩИЙ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА!!! Что интересно, моя девушка ( ныне заслуженно носящая звание "Жена"), прониклась романтизмом и наплевав на блага цивилизации - рванула со мной.

Ну, что сказать... Прибыв, со своим небогатым скарбом ( холодильник почти мини, диван-книжка, стол-книжка, эл.плита совковая на 2 камфорки, телик питерский, старая стиралка Малютка, да ворох гардеробный), мы поняли, что попали... Нет, не так, МЫ ПОПАЛИ!!! Как, наверное, самые лихие попаданцы из книг. Только без плюшек автора, в виде магии там, или артефактов...

Посёлок Степной... Как много, для меня, в этих простых словах...

Если кратко:

- Население 79 человек

( при Совке, примерно полторы тысячт было)

- клуб, магазин, ФАП, библиотека, местная управа, школа и единственный стационарный телефон. Всё это в двухэтажном здании школы.

- Прочая инфроструктура: зерносклад и ремонтный бокс агрофирмы ( штат 25 человек местных + управляющий приезжает)

- мобильная связь: можно выйти на местную свалку и набрав СМС, нажать "отправить" и подбросить метра на два. Потом можно перекурить и по подбрасывать ещё, дожидаясь ответа.

- транспорт: ГАЗик ремонтно-подсобный, с двигателем от белоруси и семиместной кабиной. Крейсерская скорость 45 км/ч. Ещё кобыла каурой масти. Всё.

- особенность: жилые дома по периметру. Внутри него фундаменты и руины, ага и школа...

Метров 400 в любую сторону пройти и встретишь живого человека.

- 10 км до соседнего села, 13 км до участковой больницы, около 70 км до города и ЦРБ.

Заселили нас на втором этаже школы, в перегороженном напополам кабинете. Красота! Вышел из дома в коридор, открыл дверь перед собой и, вуаля - ты на работе! В штате ФАПа имелась санитарка. Она же техничка всея Степного... Работала на четверть ставки, потому просто мыла полы. За-то знала не только каждого жителя, но и егоего анамнез!

ФАП был самым оснащенным, из всех мною виденных: 2 кушетки; пеленальный столик; процедурный стол; 2 прививочных стола; 4 шкафа; 2 стеклянных шкафа; этажерка; 4 тумбочки; 3 ширмы; кресло смотровое акушерское; кресло (+бор машина) стоматологическое; 3 письменных стола, 8 стульев и ростомер. 2 переносные кварцевые лампы. Куча простыней и полотенец. 4 бикса, 8 стерилизаторов. электроплита из кирпичей и спирали накаливания. Настоящий рукомойник. 5 тазов, 5 ведер. Огромный ворох инструментов от ушных зеркал до скальпелей. При желании, можно было провести апендектомию, или кесарево! Даже древний ИВЛ под интубацию имелся! Сказка! Вот только всё это добро лежало одной горой на сдвинутых столах. Всё покрыто пылью и плесенью...

Мне назначили 6-ти дневную рабочую неделю. Постановили пройти трехнедельную стажировку в участковой больнице.

Славное было время. Август. Просыпаюсь в 5 утра, в 6 выхожу из дома. Два часа любуюсь пахотными полями, размежеванными тополевыми лесополосами. пересекаю три лога и через три км я на месте. 6-7 часов вникаю в тонкости профессии, которые сводятся к знанию учетно-отчетной документации, да показываю, чему научили в стенах бурсы, работать ручками, ушками, глазками, головенкой. Потом опять 2 часа любования природой и я дома. А там побелка, покраска, поклейка обоев... зарплата на испытательном сроке была 1750 рублей, если склероз не подводит. Потом за декабрь получил 2000!!!  

Проработал я там до конца мая, похоронил последнего пациента и уволилсяуволился... Шучу!

все оставались живы и, относительно, здоровы на момент моего увольнения.

О преобретенном мной опыте, на самом деле ( для меня) бесценном, расскажу позже.

Благодарю за внимание!

.

.



.

.


.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!