Как папу госпитализировали с коронавирусом
Несколько недель назад мой папа заболел коронавирусом и был госпитализирован. Сейчас уже выписали, долечивается дома. Решила описать, как все происходило. Заодно и выводы, которые мы сделали из этой истории, вдруг кому-то это пригодится (но лучше, чтобы никогда не).
Дело происходило в маленьком городе на 60 тысяч населения. Резкая вспышка ковида, больница переполнена, на КТ очереди, пульмонолога в городе нет в принципе.
Первая декада июня - у папы первые признаки заболевания, пока непонятно, что именно. Ему хорошо за 50, есть гипертония и сахарный диабет (не инсулинозависимый), но компенсированные. На всякий случай он отправляет маму на дачу. С каждым днем становится все хуже - высокая температура, сильная слабость, пот течет рекой, кашель. К нему приходит врач на дом, сатурация варьируется, но не опускается ниже 96, то есть показаний к госпитализации нет. Анализы на ковид сданы, но ждать их не одну неделю. На КТ очередь, врачи не справляются, поэтому в КТ отказывают. Правда, благодаря связям его курирует хорошо знакомый врач, который сразу прописывает ему гепарины и привозит их сам, так как в аптеке их не достать. Папа колет их сам себе в живот.
Однако становится все хуже (температура не спадает несмотря на попытки сбить таблетками, становиться тяжело пройти даже пару десятков шагов), и на пятый день заболевания он все-таки (опять же, благодаря связям) настаивает на КТ. Врачи сопротивляются, предлагают подождать еще пару дней, но он все-таки добивается своего. По его словам, прошел в легкой куртке 50 шагов до КТ и куртку можно было выжимать, как будто на него ведро воды вылили. КТ показывает почти 40-процентное поражение легких, двустороннюю пневмонию (напомню, всего пятый день с начала симптомов). Это показание для госпитализации, вторая стадия поражения.
По счастью, у папы прописка не в этом городе, а в областном центре плюс есть знакомый врач из областного ковидного центра, поэтому папу на скорой везут туда, а не в местную больницу, где от безнадеги ковид лечит лор и врачи других специальностей. Ему очень повезло, потому что это было последнее свободное место, центр переполнен.
Мы с мамой немного сходим с ума (я на расстоянии в тыщу км, а мама вернулась с дачи). Мама рыдает, говорит, что папа сам на себя не похож, ни на что особо не реагировал, как будто где-то в другой реальности был, пока она помогала ему собираться, тут уже начинаю рыдать я.
Папе в больнице практически сразу составляют протокол лечения (капельницы, антибиотики, Клексан - гепарин), лечить начинают на следующий день. И уже на следующий день ему становится чуть лучше, он в состоянии говорить по телефону немного. Даже шутит, что с обонянием все хорошо, потому что соседи по палате воняют. Кстати, за все время лечения он не увидел ни одного пациента младше 40 лет (на глаз, конечно, возраст определял).
Врачи ему сказали, что еще два дня - и поражение легких было бы больше 50 % (третья стадия), что грозило бы реанимацией, так что он правильно настоял на КТ.
С шестого дня благодаря лечению начинается медленное улучшение, и нас с мамой тоже понемногу отпускает страх. Успели вовремя, слава Богу! Папа осваивается и рассказывает, что в ковидном центре нет мыла (вообще!) и что на вопрос, где тут душ, санитарка отвечает: "У нас не моются". Люди лежат неделями, окна открывать нельзя - запах можно себе представить. Но в конце концов душ он находит и просит прислать ему коробку мыла, которое раскладывает везде. Еду ему передать нельзя никакую, причин не объясняют. Кормят три раза в день - завтрак в районе 10, ужин в районе 17 - остальные 17 часов мучайся. Полно диабетиков (их корона косит особенно сильно), но еда - сплошные хлеб, макароны и картошка, даже несчастной капусты к морковью нет. Первые дни папе не до того, но потом голод просыпается, и он живет ожиданием завтрака, обеда и ужина, все уже кажется замечательным. Но, конечно, это такая ерунда по сравнению с тем, что лечение помогает и врачи реально постоянно занимаются больными. Просто удивляет, куда делись десятки миллионов, на которые переоборудован центр, как громко об этом писали.
Через две недели температура не поднимается выше 37,5, и папу решают выписать, к тому времени приходят уже отрицательные анализы на ковид, он не заразен. КТ сделать возможности нет - в новом ковидном центре просто нет КТ! Пригоняют перевозной рентген, который показывает, что есть небольшой очаг в левом легком, остальное норм. С этим можно долечиваться дома. Пока уже неделю у него температурный "хвост" в районе 37,2, ходить еще тяжеловато, но ощутимо легче. Врач наконец перестал слышать хрипы, это радует. Но последствия пока неизвестны, надо ждать, когда можно будет снова сделать КТ - около месяца, так как его нельзя делать часто, а у него уже было одно КТ и рентген. Главная надежда на то, что обойдется без фиброза легких - распространенное последствие ковида.
В общем, мои выводы такие (я не врач, поэтому это не руководство к действию, а тема для размышлений):
1. С момента выраженных симптомов до двусторонней пневмонии с обширным поражением легких может пройти всего ничего. В нашем случае - 5 дней. Болезнь может развиваться стремительно.
2. Папа сделал очень правильно, что настоял на КТ и госпитализации. Вполне вероятно, что это спасло ему жизнь. Терпеть что есть сил, когда чувствуешь, что дело пахнет керосином, может быть смертельно опасным. Всего 4 стадии поражения легких на КТ, 4-я уже означает малую выживаемость, поэтому очень важно начать лечение вовремя.
3. Если с человека градом льется пот даже при минимальной нагрузке, это серьезный симптом, который нельзя игнорировать.
4. При сатурации в пределах нормы поражение легких может быть серьезным, не стоит обольщаться.
5. Госпитализация может быть важна, даже если не требуется реанимация. Потому что только там будет полноценное лечение, будут следить за анализами, например, за уровнем тромбоцитов, который может стать очень опасным во время ковида.
6. К сожалению, связи решают очень многое, в том числе и возможность сделать КТ вовремя, увы. Перегруженность может быть очень сильная. Сама живу в большом городе без всяких связей. Настраиваюсь на то, что если что, надо будет зубами выгрызать право на КТ и госпитализацию.
Здоровья вам и вашим близким!