- **Медицинская необходимость**: Гретарссон 23 года жил без рук, что серьезно ограничивало его быт.

- **Техническая возможность**: Французские хирурги под руководством Арама Газаряна имели опыт в аналогичных операциях, а поиск донора занял пять лет .

- **Мотивация пациента**: Гретарссон активно участвовал в подготовке: собрал 200 000 евро через кампанию в Исландии, переехал во Францию для реабилитации и демонстрировал исключительную настойчивость в восстановлении .

### 3. **Этические аспекты**

- В случае трансплантации печени ключевым аргументом стал **период трезвости** и социальная реабилитация Гретарссона. Он не только отказался от алкоголя, но и начал изучать английский, чтобы следить за медицинскими инновациями, что убедило врачей в его ответственности .

- Для трансплантации рук этические вопросы были связаны с рисками операции и послеоперационным уходом. Однако уникальность случая и потенциал для развития медицины перевесили возможные сомнения .

### 4. **Результаты и текущее состояние**

- После операций Гретарссон смог вернуться к полноценной жизни: он поднимает штангу, ухаживает за внуками, чувствует температуру предметов и даже обнимает близких, что ранее было невозможно .

- Его история подчеркивает, что даже пациенты с тяжелым прошлым могут получить шанс на трансплантацию, если демонстрируют **стойкость, изменение образа жизни и готовность к сотрудничеству** с медиками .

### Заключение

Гретарссон стал примером того, как личная трансформация и медицинский прогресс позволяют преодолевать, казалось бы, непреодолимые барьеры. Его случай — исключение, обусловленное уникальными обстоятельствами, но он дает надежду другим пациентам с аналогичными проблемами.

Гудмундур Гретарссон с 2021 года живет с чужими руками. Исландец стал первым человеком в мире, кому пересадили сразу обе руки – полностью, от плеч.

В 1998 году, когда ему было 25 лет, он работал электриком в Рейкьявике. Однажды его послали на участок высоковольтной линии, по словам начальства, обесточенный. Электрик забрался наверх в полной уверенности, что будет работать на обесточенной линии. Но едва он прикоснулся к проводам, получил удар током в 11 тысяч вольт. Упал с большой высоты и переломал спину в трёх местах, получил перелом шеи. А руки сгорели.

Коллеги Гудмундура пытались сбить пламя куртками, потом кто-то побежал за водой, принёс воду в защитной каске, вылил на парня…

В больнице руки ещё пытались спасти, поэтому ампутации производились поэтапно – всё выше и выше, пока не дошли до плечевого сустава. Всего было проведено 54 операции! Пациент не приходил в себя, кома длилась три месяца.

Очнувшись в больнице, Гудмундур вместе с шоком и болью испытал облегчение: всё время пока он находился без сознания, его мучали страшные кошмары, а проснуться не получалось.

И вот его выписали из больницы. Началась другая жизнь, депрессия. С женой развёлся, она ушла с двумя детьми. Стал пить и очень быстро скатился в алкоголики. Однажды на короткое время словно туман рассеялся, и он увидел себя со стороны: безрукий жёлтый доходяга (весил он в тот момент 47 килограммов, после отмены обезболивающих был зависим не только от алкоголя, но и от запрещенных препаратов). И почему-то в этот момент он поклялся вернуть себе руки, будто дело было в них.

Так или иначе, нужно было начинать не с рук, а с печени. Алкоголизм его уже чуть не прикончил. Донорская печень нашлась в Дании, Гретарссона успешно прооперировали.

Постепенно он вышел из состояния зависимости. Занялся адаптивным спортом, йогой (в спортзале он познакомился с девушкой Сильвией и снова женился), выучил английский, так как хотел быть в курсе новостей из мира медицины, много читал и переписывался с ведущими мировыми центрами по трансплантации, чтобы понять, возможна ли пересадка рук.

Да, возможна, ответили ему из Франции. И Гудмундур переехал во Францию. Вместе с врачами из центра Жан-Мишеля Дюбенара он стал ждать операции. Дюбенар был опытнейший хирург, команда была готова, но донора дождаться было проблемно.

Много было отказов – и Гудмундур очень хорошо понимал людей, которые отказывали: «Только что умер ваш папа, брат или муж, а к вам подходят и спрашивают, не отдадите ли вы от него руки, мол, всё равно они ему больше не нужны. Он же не конструктор. Логично, что нам отказывали…»

В 2021 году дождались! 50 врачей, штат 4 больниц в течение 15 часов творили чудо. И совершили его. Жан-Мишель Дюбенар руководил операцией (ему на тот момент было уже 80 лет), выполнял действия хирург Арам Газарян. Операция прошла в день годовщины трагедии – в этот день стукнуло 23 года с того момента, как Гретарссон потерял руки.

Арам Газарян прогнозировал: успех будет зафиксирован, если пациент сможет сгибать локти. Через полгода после операции этот момент наступил. Сегодня Гретарссон ощущает руки как свои.  Он плавает, играет с внуками, водит машину, полностью сам себя обслуживает. Разве что пуговицы застегивает чуть с большим трудом, чем хотелось бы.

Жан-Мишель Дюбенар с 1965 года практиковал сложнейшие экспериментальные операции, трансплантацией конечностей занимался десятки лет, возвращал пациентам руки. И не только. Вот самые запоминающиеся случаи в его практике:

• пересадка одной руки в 1998 году. Пересажена кисть, операция прошла успешно, реабилитация тоже. Но через некоторое время пациент перестал принимать лекарства от отторжения тканей, потом стал жаловаться на то, что так и не может ощутить пересаженную конечность как родную и настоял на ампутации

• пересадка двух рук в 2000 году. Операция прошла успешно, пациент владеет крупной моторикой, носит детей на руках, но мелкая моторика даётся с трудом

• частичная пересадка лица в 2005 году. Пациентка Изабель Динуар пострадала от укуса собаки, пластические операции были бы неэффективны. Операция по трансплантации лица (нос, щеки, губы, подбородок) шла 15 часов. Она считается успешной, так как вернула Изабель основные функциональные возможности – дышать, пить, принимать пищу. Естественно, операция вызвала самые ожесточенные споры относительно моральной стороны вопроса. Но после неё шанс на нормальную жизнь получили десятки пациентов по всему миру – операции стал проводиться по опыту и образцу. Изабель прожила с чужим лицом всего 12 лет, она умерла от рака. Пишут, что причиной рака могли стать препараты, направленные против отторжения тканей

Жан-Мишеля Дюбенара не стало в том же 2021 году, когда под его руководством была проведена последняя сенсационная операция. Путешествуя с семьёй, он потерял сознание в аэропорту в Стамбуле и умер. Доктору было уже за 80. Делать сложнейшие операции он начал ещё в 1960-е.

Когда мне только попалась эта история и я захотела найти как можно больше подробностей, чтобы собрать небольшой очерк, я поняла, что в категории историй про преодоление она такая не одна…