Злой медик - легенды и мифы скоряков и приёмника.
****
Уважаемые выпускники медвузов, пишущие под своими фотографиями с дипломами комментарии:
"Все кончилось! Ура! Свобода!".
Вы ещё никогда так не ошибались.
****
- Она такая милая, где ты её нашёл?
- В больнице, бомжа на каталке везла...
****
На конкурсе рисунков психически больных, победил график дежурств одной из подстанций скорой помощи.
****
Вызов СМП в 2 часа ночи с поводом "Рвота, жидкий стул". На момент приезда бригады СП больной спал. Со слов родственников, 5 дней назад больной был выписан с больницы, где находился на лечении по поводу свершившегося желудочно-кишечного кровотечения. В течении 5 дней после выписки у больного отмечают кашицеобразный стул обычного цвета без патологических примесей до 3-4 раз за сутки, также со слов родственников, больной отказался от еды (как оказалось, больной все таки ест, но только наиболее меньшем количестве чем раньше). По этому поводу несколько дней назад обращались к уч.врачу, назначено: лоперамид, смекта, панкреатин. Больной в 2013 году перенес ОНМК, с этого времени не встает, самостоятельно не передвигается, постоянно лежит, мочится и испражняется под себя (в памперсы), за собой не ухаживает. У больного в анамнезе: АГ 3 риск 4, ХСН 2, ХЦВН, ДЭП 3 ст., остаточные явления ОНМК правосторонний гемипарез, дизартрия (общается жестами), ДГПЖ, Fe-дефицитная анемия. Постоянно принимает: Лариста, Феррум-Лек.
Ответ родственников на вопрос: "В чем ухудшилось состояние больного, что вы решили в 2 часа ночи обратиться в экстренную медицинскую службу?":
- Надо что то делать же! Вся квартира уже провоняла, дышать не чем! Мы устали уже проветривать, постоянно с открытыми окнами и дверью живем!
- Вы мой вопрос слышите? В чем ухудшилось состояние больного, что вы решили в 2 часа ночи обратиться в экстренную медицинскую службу?
- Ну я же вам говорю, вся квартира провоняла!
Самое интересное то, что в квартире специфического и зловонного запаха нет, и окна все закрыты с дверью. Больной все это время спокойно дремал, периодически открывая глаза и безумно смотрел то на бригаду СП, то на еба...ых своих родственников. Сам больной жалоб никаких не предъявлял.
Вот так в основном многие и используют скорую помощь для удовлетворения собственных интересов, не задумываясь даже о том, что кому-то она нужнее.
****
Никогда не говорите никому, что прошлое дежурство было тяжелое. Кто-то сверху может услышать и сделать так, что по сравнению со следующим оно покажется вам отпуском.
****
Секрет долгих лет брака у медиков - редко видятся.
****
Переехала работать на ФАП в село, в котором есть психо-неврологический интернат. Население - как яблоки от яблони, в основном алкаши и дурачки. На рингтон поставила мелодию из "Деревни дураков". Ходить на вызова стало проще.
****
Женщина сегодня по телефону в справочной поликлиники спрашивала, можно ли сделать рентген геморройных пазух.
****
На дежурстве, два дня назад, утром две бригады отправляются на вызовы к детям. Я поехал на "болит живот, температура" - ребёнку 5 лет, а коллеги с тем же поводом к больному 3-х лет.
Сначала расскажу про коллег, так как поведение на вызове мамы ребёнка является очень типичным.
Итак, звонят в домофон - не открывают, диспетчер звонит к ним на мобильный, мама по телефону произносит фразу "Что, суки, не проснулись ещё, дверь нужно сильнее дёргать!"
Дальше всё предсказуемо - бригаду в комнату не пустили (натопчут), телевизор орёт, ребёнок плачет, осмотр происходил в коридорчике. Выяснилось про однократный жидкий стул и однократную рвоту, предложили стационар, согласились! Во время написания путёвки и необходимой формы - 60 ребёнок продолжал визжать, телевизор-орать. Но мама стала возмущаться: "Почему вы пишите ненужные бумажки, а дитя должен ждать?" В конце этого шоу, уже при выходе из машины, мама окончательно "пригвоздила" СП: "А почему вы без мигалки ехали, я в телевизоре видела, что должны с мигалкой!"
Теперь мой вызов - повод одинаковый, возраст похожий, а поведение мамы мне почему то с порога больше понравилось!
Итак - домофон открыли сразу, захожу, не успел поздороваться - стул, под сумку - второй, плечики под куртку! В квартире идеальная чистота, но никаких ковров, просто очень хорошее напольное покрытие. Мама объяснила позже, что ковры будут собирать пыль, а ребёнок будет болеть чаще! Только я начал собирать анамнез, взял ручку, как мама мне его просто продиктовала. Причём в нужной последовательности, я только записывал, приоткрыв рот от удивления! Мама с улыбкой, спокойным голосом рассказала, что заболели 4 дня назад (понос, температура, рвота), вызвали в тот же день педиатра, а не СП. Выполнили все назначения врача, стало намного лучше, но сейчас состояние ухудшилось, рвота повторилась. А день выходной, поликлиника не работает,и только поэтому вызвали скорую!
Хочу отметить, что для ребёнка в комнате всё очень хорошо устроено - не богато, а именно хорошо и функционально - стол для лепки и раскраски, доска с мелом для творчества и т.д.
Девочка спокойная, с умным лицом, немного меня побаивалась ,появилась одна маленькая слеза. Для установления контакта предложил ей "сделку" - я ей показываю смешную картинку в телефоне, а она мне горло и живот. Шпатель не потребовался, рот показала так, что все педиатры позавидовали бы. На предложенную госпитализацию отреагировали адекватно, девочка сказала "надо, значит надо!"
В машине ехали без мигалки, но с хорошим пакетом на случай рвоты, в конце мама извинилась, что рвота всё таки случилась, но ничего не забрызгали, содержимое в пакете. И всё это с улыбкой, спокойным тоном.
Два параллельных мира.
****
Грамотный врач фиксирует пациента в абстиненции, а умный похмеляет, и спокойно дежурство сдает.
****
Хирург-трансплантолог по дороге на работу делает три пересадки.
****
- В любой непонятной ситуации - капай физраствор.
- Хахаха, точно. Так врачи и делают!!! Только у меня аллергия на физраствор.....вот тут был тупик. Пришлось все-таки разбираться с диагнозом)))))
****
Если тебя не любят - не выпрашивай любовь, если не верят - не оправдывайся, если не ценят - не доказывай... Короче, просто действуй по стандартам оказания медицинской помощи.
****
С октября обещают повысить оклады в два раза. Но тут же заявили, что не будут оплачивать ночные и вечерние часы, отменят оплату за сельские, и стимулирующие выплаты под вопросом.
И почему я не удивлена?
*****************************
Длинная, но поучительная история
Никто не запрещает людям, в том числе и беременным женщинам, жить на даче. Живите на здоровье. Надо только адекватно оценивать ситуацию и своевременно показываться врачам. В конце концов, систематическое регулярное наблюдение беременных придумано не для того, чтобы врачам было чем заняться. Не только для этого.
Первой ошибкой женщины, самотеком поступившей в приемный покой родильного дома, было то, что она просидела на даче до самых родов. В буквальном смысле.
Так можно делать только в большом городе, да и то лишь тогда, когда вы уверены, что быстро доберетесь до роддома. Если женщина, живущая в Медведково, прикреплена или прикипела всей душой к роддому на Юго-Западе, то ей лучше госпитализироваться заранее, чтобы не разродиться в дороге.
Дача – двухэтажный кирпичный дом со всеми удобствами городского жилья, от ватерклозета до отопления, — находилась в живописной подмосковной глуши, удаленной от столицы почти на сотню километров. Будущая мать жила там вместе со свекровью-пенсионеркой. Мужа, весьма загруженного работой менеджера среднего звена, держала в Москве работа. Жену и мать он навещал только по выходным. Стандартная в общем-то ситуация.
Супруги уже обговорили, как будут действовать, если роды начнутся в будни: в начале схваток вызовут на дачу местную, подмосковную «скорую помощь» и заплатят бригаде за госпитализацию в девятый московский роддом, заранее выбранный за хорошую репутацию и близость к московской квартире. Супруги искренне верили в волшебную силу денег и считали, что легко договорятся с местной скоропомощной бригадой о транспортировке в Москву. Будучи людьми, очень далекими от медицины, они не представляли себе, во что может вылиться поездка женщины, уже начавшей рожать, на такое огромное расстояние, да еще по городским пробкам. И «скорую помощь» они воспринимали как что-то вроде совершенно бесконтрольного «медицинского такси», которое вправе возить пациентов куда угодно и госпитализировать их в любое медицинское учреждение. Супругам даже не пришла в голову мысль о том, что не стоит досиживать на даче до самых родов, а лучше вернуться в Москву заранее. Напротив, они считали, что так будет лучше для всех – и для будущей мамы, и для малыша.
Заботливый муж регулярно доставлял жену в женскую консультацию и в тот же день возвращал на дачу, для чего ему приходилось отпрашиваться с работы на весь день.
Беременность протекала благоприятно, и вообще все было хорошо. Так, что лучше и не бывает.
Опасайтесь состояния, когда все хорошо настолько, что лучше и быть не может! После него обычно наступает черная полоса шириной во всю оставшуюся жизнь. Этот мир завязан на балансе черного и белого, плохого и хорошего… Пусть все будет хорошо, но еще лучше, когда для полного блаженства не хватает какой-то малости. Так надежней.
Счастье было полным до тех пор, пока не начались схватки. Ну, начались и начались – их давно уже ждали. Осознав, что пришло время рожать, женщина вызвала «скорую» и заранее собрала вещи. Она была уверена на все сто процентов, что «скорая» сразу же и беспрекословно отвезет ее в Москву. Иначе, по ее мнению, и быть не могло – ведь у нее была московская прописка и московский же полис медицинского страхования. Все путем.
Увы, с госпитализацией в столицу сразу же вышел облом. Врач, приехавшая по вызову, осмотрела пациентку и объявила, что госпитализирует ее в местный роддом. Только туда, и никуда больше, потому что, во-первых, состояние женщины не располагает к дальним поездкам, а во-вторых, «скорая помощь» не вправе выезжать за пределы своего района.
Территориальный принцип – суровая сила.
Пациентка предложила оплатить услуги. Врач отказалась. Пациентка увеличила сумму. Врач снова предложила госпитализацию в местный роддом. Пациентка отказалась, дав расписку в том, что о последствиях предупреждена, но тем не менее…
Выждав с четверть часа после отбытия первой бригады, женщина сделала повторный вызов, надеясь, что другая бригада окажется посговорчивей.
Надежды не оправдались. Приехал старший врач смены, который категорически отказался от денег, и снова предложил госпитализацию в местный роддом.
— Поймите меня правильно, — убеждал он, — мы в Москву не возим. Не имеем права, да и возможности нет. Да-да, даже если и захотим, то не сможем. Раз уж вы оказались здесь, у нас, то вам одна дорога – в наш родильный дом.
— Неужели все так сложно? — суетилась свекровь, поминутно всплескивая руками. — Вы же врач, отвезите ее, куда она хочет! У нее же обменная карта из московского роддома!
— Да хоть из челябинского, какая разница! За сто километров вас никто везти не возьмется, — в который уже раз повторил врач. — Поехали с нами, соглашайтесь.
Какое там согласиться! Женщина снова под расписку отказалась от госпитализации.
Потерпев неудачу с обычной «скорой помощью», она попыталась вызвать коммерческую, из Москвы, но так и не добилась своего. Уточнив обстоятельства – место нахождения, повод к вызову и конечный пункт транспортировки, — диспетчеры отказывались брать вызов и в один голос советовали не мешкая госпитализироваться по месту пребывания.
Советы были проигнорированы. В Москву и только в Москву!
Со «скорой» не вышло. Оставалось надеяться на собственные силы. Женщина позвонила мужу и сообщила, что с госпитализацией произошел облом и что она уже, кажется, вот-вот родит. Сразу же после разговора у нее отошли воды. Чтобы ненароком не разродиться раньше времени, женщина по совету опытной свекрови выпила несколько таблеток ношпы в один прием и потом еще несколько раз прикладывалась к спасительному пузырьку с таблетками.
После телефонного разговора с женой муж сорвался с места и ринулся на дачу. Пока он доехал туда, пока забрал жену и успокоил мать, остающуюся на даче, пока вместе с женой доехал обратно… Короче говоря – при приеме пациентки в родильном доме была диагностирована внутриутробная смерть плода. Ничего неожиданного. Давнее отхождение вод, много таблеток ношпы, транспортировка в полусидячем положении. Одно дело – ехать в машине, оборудованной для перевозки пациентов лежа, и совсем другое – ехать на заднем сиденье довольно дорогого, но не слишком просторного автомобиля.
****
Работая по ночам в аптеке, ни разу не продавал аскорбинки в вечернее время. Все любители приходят с 3 ночи до 6 утра.
****
Байки из приёмника
"У нас в поликлинике нет профильного специалиста, но в интернете написано, что по-острому можно к вам. Дело в том, что у меня уже месяц болит...И что, что час ночи?! Вы ж все равно круглосуточно..."
"Я мимо шел с работы, решил зайти...Ну как не экстренно, я уже 2 недели мучаюсь!"
"Ну вот не хочу я в поликлинике лечиться. У вас решил полечиться. Ну и что, что три часа ночи. Вам-то что"
****
Сколько бы не было идиотских вызовов, но всегда найдётся человек, который удивит.
-"Я вас вызвал , чтобы вы посмотрели как я отковыряю свой грибковый ноготь, который я так бережно растил на протяжении года, а в последний месяц он мне мешает ходить, и болит. К врачу? Нет, не пойду. Как скорая не занимается ковыряниям ногтей?
Ну я сейчас его отковыряю, а вы мне обработайте, чтоб я кровью не истёк.. а то у меня нет ни перекиси, ни бинтов"
****
Мы выезжали на « боль в животе» на Пасху... Великовозрастные супруги, отправив отпрыска своего к дедам да бабкам вовсю христосовались... Он жене, пардон за интимные подробности, напихал во влагалище яиц крашеных пасхальных в красочных термонаклейках...... « Я думал, она потужится , они и выскочат!...» Ага, бля, снесется... ДЕБИЛЫ!!! Поехали к гинекологам кладку извлекать... С вызова уходим, а у них целая здоровая ваза яиц крашеных. И они так это радушно — угощайтесь, доктор!.. Да уж, спасибки... ХЗ куда вы их пихали.......
Далее, по приезду в приёмник, тетка мужу всё грозила,- ну, козел, только домой приедем... Я так, вскользь,-«мужик, я б на твоем месте сегодня на животе б не спала»!.. Он « да оно ж туда не влезет», мы с теткой в один голос,— «ВЛЕЗЕТ- ВЛЕЗЕТ»!!! Ржач в приемнике стоял...
****
Классная администрация у нас в больнице. Сначала убрали прибавку за вредность. Теперь ещё и отпуска урезали на неделю у всех. Зато себе оставили все 6 недель. Они же так много работают с больными при плохом освещении ещё и в плохих условиях, бедняжки...
****
- Работать в медицине трудно только первые 20 лет.
- А потом?
- Потом ДЭП.
****
Медик, получивший зарплату в два раза больше обычной, как правило, думает о двух вещах:
1) Ого!
2) А, это ж с отпускными.
****
Работа в медицине дает мне много блата. Например, у меня дома всегда есть спиртовые салфетки.
****
На ночном дежурстве:
— Мы теряем её!!!
— Кого?
— Возможность поспать, 5 утра уже...
****
В жизни есть у всех проблемы,
А у кого их нет,
Тот не реагирует зрачками
На свет.
****
Бывает приезжаешь на вызов, а в голове долбится одна только мысль: "Как?! Как блять можно было запустить себя до такого? До анасарки, трофических язв на отечных голенях, буллезной рожи?
Как можно было не замечать, что с каждым днём нарастают отеки, усиливается одышка и прочие прелести ХСН, зато потом через 3 недели хуяк и вызвал "скорую" в три ночи, что у них в башке вообще происходит? Тараканы сношаются?
****
Владимирская прокуратура оштрафовала старшую медсестру за использование чёрных пакетов вместо жёлтых.
«Мне прокуратура в вину поставила, что я утилизирую отходы вместо желтых пакетов в черные. Это как, простите, влияет на качество оказания услуг здравоохранения? А это нарушение, 20 тысяч штрафа за это получила старшая медсестра при ее зарплате в 15 тысяч», — рассказал Главврач Судогодской ЦРБ Анатолий Уколов.
****
- Здравствуйте, что случилось?
- Ну...плохо мне.
- Конкретней.
- Не знаю! Плохо и всё.
- Давайте укол поставлю... Так... Кулачком поработайте...Всё, расслабьте кулак.
- А что это вы мне вводите?
- Ну не знаю. Название стерто. Лекарство и всё.
****
- Доктор, расскажите какой-нибудь необычный случай на дежурстве.
- Да вот, совсем недавно было... спал всю ночь!
****
- Пойдем сегодня в цирк?
- Давай лучше в зоопарк.
- А еще лучше - в театр, или кино.
- А давай - на всё сразу?!
- Давай.
И взявшись за руки, прихватив с собой белые халаты, мы пошли на работу...
****
Здравствуйте! Горздрав? Хочу написать жалобу на врача, который вчера меня осматривал!
- В чем состоит жалоба?
- Он не выразил соучастия к моему плохому состоянию! В его глазах не стояли слезы...
****
То неловкое ночное чувство, когда водитель говорит: "Приехали". И ты просыпаешься, с трудом соображая - Куда приехали? С вызова? Или на вызов? Или мы привезли больного в больницу? Больной сейчас в машине? Какой сейчас год?...
****
Без труда не вытащишь данные из пьяного бомжа.
****
Пациенты всё знают. Даже если они ни хрена не знают, все равно они всё знают. Если ты затрудняешься с диагнозом - спроси у пациентов, они всё тебе разложат по полочкам.
****
Поднимаясь пешком на 16-й этаж, бригада СМП подобрала 100 синонимов к словосочетанию "плохая работа".
****
То неловкое чувство, когда пришел домой после смены утром, и думаешь: Дождаться обеда, пообедать, и лечь спать? Или лечь спать, а пообедать после сна, вечером?
****
Я не умею утешать пациентов. Каждый раз получается что-то вроде "Где ж ты раньше был, долбоёб?".
****
На работу в скорую помощь требуются фельдшеры. Наличие бессмертия приветствуется.
****
- Доктор, вы так молодо выглядите, в чём ваш секрет?
- Мне двадцать четыре.
****
Работа в медицине - это как тяжелые наркотики.
Сначала прикольно, а потом думаешь, нахуя я в это ввязался?
На этом закончу. Будьте здоровы, не плавайте после употребления алкоголя, не злоупотребляйте жареной пищей, опасайтесь клещей!
Автор - ДокторЯр.