Джейсон Фанг Часть 4⁠⁠

Товарищи, для тех кто ждал,выкладываю как и обещал,задержка вызвана несколькими обстоятельствами, сократившимся свободным временем, работа ,учеба, тренировки и объективными просьбами сократить материал.По этой причине многое своими словами, копирайта практически нет.
Тут 3.5 главы, остальное чуть позже.Как мог так сократил.
Если это будет полезно хотя бы 1 человеку,уже не зря)

Во время эксперимента,по перееданию,в этом чудесном переводе отсутствует информация,что переедали испытуемые.Это были углеводы но не рафинированые.То есть никакой искусственной еды,это важно.

Есть в тексте слова про гормональную ошибку по причине которой,происходит ожирение.
Фанг нас подводит постепенно к решению проблемы ожирения,приводя бесконечное количество исследований,которые я упущу, ради сокращения текста.
Забегая вперёд,скажу,доказано,в более чем 10+ исследований,которые приводит Фанг,важно понимать что учитываются только не коммерческие исследования,так как исследования финансируемые компанией кока кола например не имеют никакого смысла,а ведь их очень много,когда лобби производителей финансируют те или иные исследования.Так вот сбой гормональный,вызывают все без исключения рафинированные продукты.Не сразу,обычно на это уходят года,и десятилетия.
В тексте есть пример исследования с перееданием Фаст фуда,который может ввести в заблуждение,так как позже вес вернулся в норму,вспоминаем что я написал ранее,генетическая поломка не происходит за месяц. Позже Фанг это объясняет но я сразу хочу это указать,дабы сократить текст,Фанг очень долго разжевывает информацию приводя нескончаемые аналогии,создавая свои учебные материалы он ничего не знал о группе Пикабу, где худеющие по факту уже знакомы с его тезисами,за 10 то лет прошедшие с выхода первых материалов, просто многие не знают кто "отец" части этих знаний.
Абреже
О бесполензности физических упражнений
Фанг утрирует, но если внимательно читать текст, можно обратить внимание, что он гооврит о бесполензности спорта в борьбе именнно с ОЖИРЕНИЕМ.
Он приводит много научных исследований и статистических данных,остановлюсь на малом количестве из них
С 1997 по 2008 годы, в США количество занимающихся спортом увеличилось среди мужчин с 32 до 39% , среди женщин с 21 до 29%.
Так же на момент написания книги,США занимали первое место в мире по количеству тренировок в год, среднестатистический показатель 135 дней в году.Но % ожирения среди населения в США продолжает расти.Приводит графики кто где и сколько занимается спортом.Список замыкают Датчане и Итальянцы,уровень физической активности у них самый низкий среди исследуемых стран(Россия туда не вошла )
Можно догадаться, что в Италии и Дании самый низкий процент людей страдающих ожирением.
Приводит данные клинических испытаний, показывающие что человек страдающий ожирением, занимающийся спортом теряет в среднем 2% жира в год( питаясь не разборчиво)
Приводит пример базового обмена(основного),у мужчин и женщин,вся суть которых сводится к тому, ошибка считать что можно точно рассчитать базальный и физический обмен точно. Так как не от формул зависит, работа того или иного организма,у каждого человека "термический эффект пищи" протекает индивидуально,так же термический эффект пищи зависит от порций пищи что в формулах не учитывается,так же терморегуляция у всех проходит по разному итд итд итд.
Когда научное мировое сообщество единогласно пришло к мнению что расчет не работает так как хотелось бы,то решили что физические упражнения это панацея от ожирения так как создают расход энергии(катаболизм -анаболизм итд).Но и это оказалось ошибочно,на фоне нестабильно работающего обмена веществ, уход в дефицит с помощью физ нагрузки, замедлило метаболизм на 40% в среднем.
Тут нескончаемые аналогии он приводит, вывод которых в следующем, 95% успеха в борьбе с ожирением это питание,и только 5% спорт.
Вывод,спорт не поможет избавится от ожирения,питание фундамент.
Спорт дополнение.В заключение о влиянии спорта на борьбу с ожирением, добавлю, что в исследовании принимало участие 39876 человек и длительностью в 10 лет,заказчик ВОЗ.Это очень крупное и разностороннее исследование.
"Основной обмен веществ – обеспечение нашей жизнедеятельности – отнимает у нас 60–80 % энергии. Как ни старайся, на спорт организм выделит от 10 до 30 % сверх этого."

Абреже "парадокс переедания"
В начале главы Фанг разжевывает суть эксперимента "Сэма Фэлтхема"
Который забил на рекомендации того времени, о сокращении калорий ,для борьбы с излишками веса, а наоборот поднял до 5794 килокалорий среднесуточную норму,из расчета в 21 день.Но он убрал из рациона все рафинированые продукты, соответственно все не цельные продукты.
Углеводы сократил до 10% ,белки 37%,жиры 53%.По расчетам тогдашних диетологов,он должен был набрать не меньше 7.3 кг от такой диеты.Но он набрал 1.3.При этом анализы показали сокращение жировой ткани.(Фанг не указывает, но Фэлтхем,я его местами почитал, занимался спортивной ходьбой, но очень умеренно)
Далее Фэлтхем решил воспользоваться рекомендацией того времени от ВОЗ. Увеличил количество углеводов да 64%,жир 22%,14% белок.Вся пища в рационе была рафинированная, или готовые блюда из ресторанов.Килокалорий 5794, время 21 день.По завершению этого, вес у него поднялся на 7.1 кг, жировая ткань увеличилась на 7% в общем, талия в обхвате на 9.14 см.
Тут Фанг опять непрозрачно намекает,что килокалории не играют никакой роли по большому счету, калории были равные, а реакция тела разная.
"Парадокс переедания заключается в том, что переизбыток калорий сам по себе не приводит к появлению лишнего веса, что полностью противоречит низкокалорийной теории".
Приводится очень известный и продолжительный эксперимент Симса,когда подопытным давали больше еды чем нужно(забегая вперед,скажу что это было не рафинированное питание,а цельные продукты).Но они упорно отказывались переедать.Включались механизмы насыщения.Тогда Симс задал свой самый известный у вопрос,а как заставить для опыта переедать.Мышам которые тоже принимали участие в эксперименте, стали вводить питание парентерально, но в ответ на это, у мышей раскручивался метаболизм и ожирения не происходило.
В то древнее время,когда трава была зеленее итд, Симс не понимал что происходит,и решил что ожирение у людей принимающих участие в эксперименте, не происходит по тому, что они занимаются спортом и вообще много ходят.Эксперимент он проводил в тюрьме на огромном количестве заключеных.Рацион цельные продукты и хлеб, 4000 килокалорий, и контроль за тем,что бы они сильно были ограничены в физической активности,со стороны охраников.Метаболизм раскручивался набор веса не происходил вообще, или не тех цифрах которые нужно учитывать.Тогда самых отчаянных удалось убедить есть по 10000 килокалорий.Вот тогда вес пошел вверх,но все равно намного ниже расчетной формулы,было набрано от 20 до 25% лишнего веса.При этом метаболизм увеличился на 50%.Но самое занимательное, что после эксперимента,в течении трех недель, вес у пострадавших от жира,вернулся к прежним значениям.То есть переедание не является причиной стабильной полноты(ожирением).
На этом Симс не остановился, набрал новые две группы,в одной группе были люди худые с "правильным обменом веществ, во второй группе страдающие последней стадией ожирения.
Первую группу пичкали всем чем можно, пока они не стали покрываться жиром, вторую посадили на лютую диету, но вес немного ушел и все.Симс замерил обмен веществ,оказалось что у худых он увеличился в два раза, по сравнению с началом эксперемента.А вот у страдающих ожирением, замедлился на 40% от референса в начале эксперимента. Иными словами,организм каждого испытуемого пытался вернуться к прежнему весу,один путем ускорения метаболизма, другой путем замедления.Фанг приводит еще исследования на эту тему, с похожими резульатами.Цифры разные,но суть одна.Кому нужны подробности,скачивайте книгу,ссылку закреплю в телеге.
Смысл сводиться к тому,что избыток калорий,не обязательно приводит к появлению лишних кг,так же как и ограничение калорий не гарантирует избавление от кг. В то время,впервые, доктор медицинских наук Нистрем, предположил, что в организме есть некий физиологический сенсор.
Учеными,вдаваться в огромный список исследований перечисляемых не буду,всев книге, был сделан неоспоримый вывод, что фактически, у страдающих ожирением нет замедленного обмена веществ, так как энергетические затраты людей страдающих ожирением, на 850 калорий в среднем выше, чем у тех кто имеет нормальный вес тела, в равных условиях.
Прорыв произошел 1984 году, нутрициологи Кизи и Корбет, сначала только предположили, что есть установки организма, отвечающие за "здоровый" вес тела и % жира.Гемеостаз защищает нормальный вес тела как от изменений в большую так и в меньшую сторону.Тогда они предположили,что что то сбивает параметры "нормального" тела, и гемеостаз начинает работать не верно.Снова приводятся формулы и опыты,я их опущу.
К моменту когда Кизи и Корбет уже представили свою теорию, ученые сделали ряд научных открытий.Преедание не делает людей толстыми,Полнота тела заставляет переедать.Гормональная поведенческая активность,вызванная аномальным поведением гормона голода в крови. Ученые уперлись в аномальное поведение грилина, откуда и почему.
Одновременно с этим,в 1995 году, учебный Рудольф Лейбль, доказал окончательно и безповоротно, что при нормальной работе грилина,лептина, при увеличении,абсолютно без разницы насколько к калорий,организм настолько же увеличивает метаболизм.При ограничении же калорий ниже расчетного минимума испытуемых, сначала люди теряли вес от 10 до 20%, но потом организм сильно затормаживал метаболизм.Спустя два месяца происходила остановка потери веса, и набор на дефеците, при восстановлении питания вес повышался от прежнего нормального состояния.Сделано было пока еще просто предположение, что диеты нацеленые на ограничение калорий, "добивают" метаболизм.С этого момента пришло понимание учеными, что не нужно бороться с самим ожирением(последствия), начались поиски причины.
Тогда вспомнили доктора Альберта Фрелиха, в 1890 году, он пытался лечить мальчика, который очень резко набрал опасный для жизни вес.В итоге ребенок умер, вскрытие показало что у него была опухоль мозга в области гипоталамуса.Спустя десятилетия, было доказано что гипоталамус является ключевым регулятором энергетического баланса.
35 лет ученые пытались найти,как нейроны гипоталамуса получают данные о том, что организм сыт.1994 году ответ был найден, это лептин, гормон который производит жировая ткань.Было обнаружено что чем больше жира, тем больше лептина, тем самым регулируется обмен веществ что бы тело вошло в норму.Одновременно были обнаружены люди, с лептинонедостаточностью.Гипотоламус помимо всего прочего, отвечает за регуляцию сна,эмоции, привычки и память, полностью контролирует метаболизм.Людям у которых был недосток лептина(эти люди страдали ожирением),начали колоть экзогенный лептин,все увеличивая дозы, так как гипоталамус на это никак не реагировал и не запускал процесс метаболизма.Тупик. И открытие, практически у всех, страдающих ожирением, кто принимал участие в исследовании,а это десятки тысяч людей, оказалось резистеность гипоталамуса к лептину,то есть не чувствительность.Началась кропотливая работа по поиску "причино следственных связей".
Появилось новое понятие" гормональная дизрегуляция жировой ткани",так же стало очевидно что ожирение развивается десятилетиями, исключение редкие генетически передаваемые сбои.
В ходе огромного объема исследований, приводить не буду, у меня для вас сверх сокращения версия, сами просили, было выявлено,ЧТО НЕ ЛЕПТИН,НЕ ГРЕЛИН,ПЕПТИД YY,и ХОЛЕЦИСТОКИНИН не имеют отношения к заданиям значениям веса которым оперируют нейроны гипоталамуса.
Потраченное время мое,ваше и ученых даром не прошло, вышли на изучение гормонов Инсулина и Кортизола.
Идет дотошное объяснение работы гормонов, смысл сводится к тому, что гормоны(молекулы), которые доставляют информацию клеткам мишеням.Как пример, инсулин передает информацию клеткам, что бы сахар из крови клетки забрали, и преобразовали его в энергию. Как вообще это работает? Гормон состыкуется с рецептором на поверхности клетки,гормон как ключ, рецептор замок.
Было доказано, что только рафинированые углеводы(да да, не фрукты и даже не рис с картошкой), приводят к аномальному повышению сахара в крови.
Некоторый белок приводит к реакции инсулина, но не к повышению сахара (а то некоторые кулибины это пишут и говорят).
И наконец жиры, приводят к незначительному повышению сахара и инсулина .Рафинированые жиры приводят к более выраженной реакции.
После приема белков и жиров,инсулин расщепляется и выводится из крови,период полураспада максимум 3 минуты.
Фанг приводит объяснение что такое диабет 1 типа, и кучу исследований на тему работы инсулина.Из чего становится ясно, что Инсулин, претендует на роль дирежера всего гормонального оркестра.
Резюмируя,Инсулин главный стимулятор гликогенеза,сахар или выводится , или печень глюкозу консервирует в гликоген для хранения.
Если глюкозы слишком много, например вы съели рафинированый продукт под названием Сникерс(почему в примере Сникерс? А это идеал дерьма из еды,там есть рафинированый сахар и рафинированое масло,помним какую реакцию они вызывают, а вместе это коктейль Молотова),то инсулин задерживается в крови.Так как появляется переизбыток глюкозы,печень имеет ограничения на хранение гликогена, лимит исчерпан, все это направляется в жир.
Что такое базовый метаболизм писалось ранее, повторятся не буду, гликоген запасеный в печени, начинает расщепляться не молекулы глюкозы, этот процесс происходит только тогда, когда уровни сахара и инсулина в крови минимальны или прошел достаточный промежуток времени между приемами пищи,порядка от 6 часов.Обычно ночью,поэтому и нежелательно что то есть ночью что может вызвать инсулиновый отклик.
Иными словами, за правильную работу инсулина, отвечают переоды принятия пищи, едим инсулин поднимается делает запасы, голодаем происходит обратный процесс, при недостатке глюкозы, организм будет использовать запас,какое то время.Учеными доказано, упустим кучу исследований над десятками тысяч людей, что для референсной работы эндокринной системы, в сутках должно быть от 10 до 12 часов без приема пищи, допустим ночь.Если к примеру не есть в 22.00 или позже, то вполне можно хорошо позавтракать перед работой.
Дефецит помимо базального обмена веществ конечно же создается и спортом и дпугмии активностями, я это повторяю тем кто не уловил сути.
Ученые имели ввиду,говоря что спорт не поможет при ожирении, что спорт не борется с первопричиной от слова совсем как и ограничение калорий.
Доказано,что делая регулярные инъекции инсулина, любого человека, даже страдающего анерексией, можно сделать жирным.Так как инсулин простыми словами, постоянно дает организму команду запасать энергию.И только между приемами пищи, которая состоит из нерафинированых сахаров и масел, распад инсулина происходит быстро, и начинается процесс использования глюкозы. При скачках инсулина, допустим от перекусов сладким, мучным из рафинированой муки итд, процес запасания перетекает в хроническую форму, когда места уже нет, при все новых и новых процессах липогинеза,излишки жира откладываются на органах(висцеральный жир).
Низкий уровень инсулина инициирует распад гликогена и сжигание жира. Стабильное поддержание высокого уровня инсулина приводит к стабильному пополнению жировых запасов.

Упуская многочисленные аналогии Фанга,можно сказть что Инсулин становится основным подозреваемым, в поломке организма, точнее механизма отвечающего за нормальный вес тела.
Забегая заранее, добавлю, что переодическое(ключевое слово переодическое а не интервальное голодание) голодание, не имеет ничего общего с механизмом ограничения килокалорий,поясняю на всякий случай, вдруг кто то упустил ход повествования.Голодание говоря просто, охлаждает пыл инсулина и лечит успешно инсулинорезистентность,держит в тонусе обмен веществ.Ограничение же калорий в рационе на длиной дистанции, сильно замедляет обменные процессы.

В ходе 8 летнего исследования, было установленно, что на тощах у людей с нормальным весом, инсулин ниже чем у людей страдающих ожирением.
Так появилась теория что инсулин вызывает ожирение.Уже нам известно что инъекции инсулина всегда приводят к набору жира,перед клиническими испытаниями это заметили доктора у страдающих диабетом 1 типа.У них клетки поджелудочной разрушаются по этой причине уровень инсулина всегда низкий.
Тоже самое заметили и у людей, которые страдают диабетом 2 типа,там механизм совсем другой, там инсулин повышается сам, так как у клеток развилась не чууствительность к инсулину(резистентность).
Для ясности добавлю, позже опираясь на данные исследования, были приняты новые стандарты, и дозы инсулина для больных диабетом 1 типа,очень сильно урезали, тем самым сократив % ожирения среди болеющих.
В 2007 году закончилось самое масшатбное исследование,в нем приняли участие сотни тысяч людей страдающих диабетом разных типов.
Пробегусь по основным результатам, было доказано, что чем ниже доза инсулина, тем меньше привес жира.
Даже при диабете, когда испытуемых подвергали 12 часовому голоду, гормональный фон стабилизировался и начинался процесс жирозжигания.
Терапия с ограничением среднесуточной калорийности рациона на 300 килокалорий,привела к неоднозначным результатам,сахар в крови упал,но все участники набрали от 8 кг жира.
Подозреваемый снова инсулин, на этот раз ученые вышли на болеющих Инсулиномой,это люди не имеют никакого отношения к диабету.Опухоль сектретирует огромное количество инсулина и приступы гипоглекемии( низкий уровень сахара).75% болеющих инсулиномой имеют последнюю стадию ожирения.После удаления опухоли, 99% возвращается к нормальному весу.При этом,больные инсулиномой почти поголовно, сидели на низкоколорийных диетах,что бы хоть как то улучшить свое самочувствие.Пользы от этого было ноль.
Фанг приводит десятки научных иследований, лекартсвеных препаратов для диабетиков.Все производные от Сульфонилмочевины,понижающие сахар, вызвали так же набор лишнего веса.
Метфармин,который дейтсвует иначе,короче говоря,его дейстивие на выроботку инсулина, ни чем не отличается от здоровых людей.
Участники принимавшие метфармин не набрали лишнего веса.
Причина следственная связь и вывод,инсулин причина появления ожирения.
Не в даваясь в подробности приводимые Фангом,кому интересно в книге все есть.Перечислю основное:
Ингибиторы альфа-глюкозидазы понижают инсулин, принимающие теряют вес.
Ингибиторы SGLT-2 снижают секрецию инсулина на 43%, наблюдается у всех, устойчивое нормализация веса.
При этом вес уходил только за счет жировой массы,не дыло потеряно не 1% мышц.
Оланзапин,для лечения психических расстройств,повышает секрецию инсулина,результат лишний вес.
Габапентин,для лечения невролгии,повышает секрецию инсулина,тоже набор веса.Имного других.
Инсулин уже не подозреваемый,вина доказана.
В следующей адаптации я постараюсь впихнуть весь остаток, ну или в двух частях еще.

PS:Вся книга, у меня в телеге,в закрепленом.Качайте на здоровье.Другие материалы тоже покидаю туда со временем.
Критикам всего и вся, все претензии и свои научные обоснования подтвержденные Lanced,PubMed недельными исследованиями на 10 человек, сразу Фангу направляйте на почту, она в открытом доступе в вики.)
Некоторые считают что книги это деньги и нет там пользы, Фанг популизатор науки а не себя,и книги как горячие пирожки не печатает, так же как великолепный советский ученый Эфимов Андрей Семенович,член Ран, который многое сделал для эндокринологии мировой,повлиял на курс Фанга,наверное он тоже сотни трудов на миллион страниц сделал только из за денег.Или Ахманов Михаил,писатель фантаст, квантовый физик и очень хороший эндокринолог с мировым именем, и многие другие.Конечно современная диетология страдает популизмом, но мы в состоянии с вами в этом разобраться.
Как говорится Тарковский и Стэнли Кубрик не за полушку черного хлеба снимали, но есть нюанс.
Друзья, все вопросы в личку, чем смогу тем помогу.
Скоро опубликую пост по настоящей форме, эксперемент закончил, материал в принципе готов.
Всем здоровья.