kotyabraKa

kotyabraKa

Пикабушница
Дата рождения: 23 октября 1988
поставилa 1825 плюсов и 360 минусов
отредактировалa 0 постов
проголосовалa за 0 редактирований
Награды:
10 лет на Пикабу
46К рейтинг 519 подписчиков 23 подписки 176 постов 54 в горячем

Про то, как на дежурстве все время хочется есть.

Лирическое отступление.
Есть такой раствор, гидрокарбонат натрия, в обиходе именуемый просто "сода" или "карбонат", его назначают больным с ацидозом (когда в силу определенных причин много кислоты в крови).
Шло уже довольно ЗАобеденное время, но ни я, ни мой верный ординатор не ели, потому что спасали одну пациентку, ставили систему для инвазивного мониторинга гемодинамики, боясь, как бы не пролететь мимо артерии и не получить ко всем ее бедам еще и гематому, поднимали то самое инвазивное давление с пола литрами адреналина и готовились к сердечно-легочной реанимации, диализу и прочим прелестям отечественной реаниматологии, и почти забыли, что хотим кушать так, что скоро нам понадобиться самим адреналин, если нет времени на белки жиры и углеводы.
Стоим у кровати больной, приходим к некоторому консенсусу по плану ведения пациентки, не забывая про менее насущные дела.
- У тебя что с собой на обед? - спрашиваю я ординатора.
- Карбонара.. - жалостливо отвечает он...
- Понятно..
- А с пациенткой что делать будем, смотри какой у нее страшный pH. Ацидоз какой?
- Метаболический.
- Молодца. Что делать надо?
- Карбонару назначить?

з.ы. В итоге все получили по карбонаре, пациентка стабильна, ацидоз побежден, доктора не голодны и втишь уменьшают дозы адреналина.

Лейтмотив дня "Терпи, они ж люди"

А началось все с того, что я пришла на дежурство в воскресенье.
Как бы ничего особенного, лежит тяжелый больной, которому требуется усиленное внимание реаниматолога, парень, почти вылечившийся от панкреатита, которому пристальное внимание не требуется и два тяжело отболевших мужчины, которым требуется пристальное наблюдение психиатром. Но психиатры в воскресенье отдыхают, и пришлось лечить парней мне.
Первый, назовем его Добряк, лежал в отдельном боксе, вел себя, в принципе, не агрессивно, болтал мирно что то про ножи, пистолеты и Крокус сити холл, и на всякий случай был фиксирован, фиксирован, в основном из за массы в 150кг, которая угрожала свалиться с кровати и не подняться.
Второй, назовем его Бес, лежал в общей палате и просто кричал. Кричал, матюкался и обычные дозы седативных препаратов на него не действовали. Даже после дозы галоперидола, от которой среднестатистический мужчина начинает размазывать какахи по стенам он не успокоился. Поэтому был фиксирован особо прочным способом, но перед этим успел все же заехать медсестре локтем и плюнуть в санитарку.
Так начинался мой день, Толстяк бубнил из бокса "речки речки моря по земле текут не зря", пел песни и разговаривал с тонометром, а Бес мирно спал на гигантских дозах седативных препаратов, периодически получал в жопу аминазин, но каждые 15 минут пытался сорваться с кровати и орал нечеловеческим голосом, добавляя нам знаний о великом матерном.
Я занималась тяжелым больным, крутила диализ, настраивала ИВЛ, вычисляла дозы препаратов, нужных ему, дебит - кредит, все как надо. Парня, излечившегося от панкреатита и имеющего одну проблему - соседа по кровати с неустойчивой психикой, я перевела в отделение.
Так мы мирно дожили до вечера, пока не привезли дяденьку с обширным инфарктом и перитонитом. Оперировать такое - не самое приятное действие, потому что уже на этапе начала наркоза есть почти 90% вероятность повторного инфаркта, остановки сердца и прочими нехорошими делами.
До ночи в операционной мы спасали дяденьку, внешне шутя и рассказывая анекдоты, а внутренне писая кипятком.
Когда привезли стабильного дядьку (слава Богу, пережившего все неприятности достойно и спасибо что живого) в палату, уже на входе я поняла, что психологическая обстановка в палате резко обострилась.
Добряк обозлился на Беса, и стал орать в ответ на бесовские всплески агрессии. Когда Добряк орал - пузо колыхалось как пуддинг в мультфильмах про Тома и Джерри. Бес на ор Добряка реагировал совсем плохо, а, сказать по чесноку, совсем не реагировал и с неизменной частотой пытался вскочить и матюкался.
Я оформляла историю болезни поступившего дяденьки и слушала как два моих мальчика перекрикиваются.
В голове сидело "они же болеют" (сродни "они ж дети").
Ближе к утру я зашла к Добряку и попыталась договориться о хорошем поведении, но он предложил его отвязать и поехать с ним в школу - преподавать детям уроки вандализма, поэтому через 15 минут Добряк спал в почти наркозе с трубкой во рту, чтоб дышать было легче. Та же участь постигла Беса.
Дожив до утра, я решила, что дурдом торжественно покидаю и теперь будет все хорошо.
Села в электричку, ехать всего 2 часа и меня почти мгновенно вырубило. Сквозь сон я слышала, как зашел в вагон табор цыган с детьми и как вся свора о чем то трещала до Подольска. Потом со мной села женщина и что то очень долго и со звуком ела.
Потом, совершенно обыденная ситуация, случалась наверняка с каждым, с верхней полки упал утюг. Женщина, спокойно доев что то жирное, вытерла руки платком, подняла утюг и засунула его обратно.
За мной сидел мужчина с ораторским голосом, и басом Джигурды около получаса читал лекцию кому то про форсунки и инжекторы.
А я периодически просыпалась и думала, что если б не тренировка моей психики на работе , я давно стала искать другой вагон, пусть даже нужно было ехать стоя.
Доехала до своего города, села в автобус, включила низкоинтеллектуальную игру и медленно думала о том, что через полчаса буду спать и есть одновременно, а потом и вовсе задрыхну досмерти.
Кондукторша мои мысли почти сразу прервала своими комментариями "Сережа, нам надо сделать план", "Так, кто тут у нас зашел на автошколе, не упомню всех, может имена вам всем дать", "Мальчик, какой у тебя красивый рюкзак, но почему зеленый, у мальчика должен быть синий рюкзак", "Сережа, подожди немного, там женщина бежит, лишние 28 рублей нам не помешают". И прочее прочее.... Она комментировала все, что можно было, а в добавок сзади раздался тот самый голос Джигурды и я продолжила слушать про форсунки.
Лежа в постели, я вспоминала последних два дня и радовалась, что как хорошо, что я не испытывала ни капли раздражения, я всему находила оправдание, училась терпению и пусть кто нибудь попробует назвать меня психопаткой и истеричкой )))
Показать полностью

огромное СПАСИБО от моих девчуль

всем отозвавшимся пикабушником, до кого я доехала и до кого еще собираюсь!
огромное СПАСИБО от моих девчуль всем отозвавшимся пикабушником, до кого я доехала и до кого еще собираюсь!
Показать полностью 1

Как моя семья границу пересекла з.ы. и понеслось...

Когда на Украине случилась беда, я активно звала сестру, брата и тетю со своими семьями уехать. Живут они в городке Харцызск, который местные называют меж собой Сан-Харцызско, находится он недалеко от Донецка.
Сначала семья решала поехать ко мне в Москву вроде как на летние каникулы. Но когда взорвали жд полотно на подходе в город и ночью дети стали просыпаться от каждого звука, похожего на "бабах", резко стал вопрос о немедленных каникулах.
Первой решилась уехать сестра с тремя детьми. Совершенно без денег они пересекли границу. На перекладных, пешком, всяко добирались. Украинские таможенники досмотрели их чуть не до трусов, минут сорок мурыжили. А на российской границе почти не смотрели, завели к себе в будку, напоили чаем и отправили на служебной машине до ближайшего города Таганрога.
Правдами и неправдами они приехали в Москву.
Я специально сняла побольше квартиру, чтоб жить и не горевать. Но бандеровские бабушки атакуют. Когда хозяйке квартиры с благородным возрастом за семьдесят я доложила о том, что приехали мои перепетулички, она будто сошла сума.
Сказала, что отказывается снимать квартиру по каким то семейным обстоятельствам. Дала неделю на поиск новой квартиры.
Я решила, что так оно и лучше, сниму квартиру побольше, а то в одной комнате впятером несколько неудобно.
На следующий день сестра бегала по ФМС, узнавая, что в городке Харцызск нет военного положения и ей не могут дать статус беженца, а я бегала в поиске новой квартиры.
Днем мы пришли домой, где малые беженки уже устроили из кроватей и подушек себе убежище и радовались большому балкону.
Стали готовить кушать, как вдруг без звонка заходит наша бандеровская бабушка, садится на диван без подушек и говорит чтобы мы съезжали прямо сейчас.
Никакие доводы, что она дала нам неделю и что по договору она вообще должна нам дать 30 дней не помогли.
Я имела опыт работы с бабушками 85 лет, и, кажется, выходило у меня неплохо, я называла их "мои бусинки" и лечила их сердца, легкие и голову. Но с этой договориться не получилось. Она сказала нам выезжать в гостиницу, ибо ждать она не будет.
Я могла позвонить в полицию, нажаловаться на стремную бабулю, тряся договором, составленным риелтором.
Но сестра с малыми и так пережили столько всего, а эти нервы с суровыми полиционерами им вовсе не нужны. Я попросила бабку подождать, сама побежала экстренно искать квартиру.
Вернулась абсолютно без копейки в кармане, без сил и нервов, но московские риелторы за 100 процентов от сделки могут невозможное.
А бабка уже верещала от злости, говорила "и чо вы сюда претесь, сами выбрали себе этого президента и теперь едите к нам милостыню просить". А сестра, наивное харцызское чудо еще и бабке за чаем рассказала как ходила в ФМС и как это все сложно. А у бабки и так уже пружина какая то завелась и крутит re-entry в голове... Стала утверждать, что эти аферисты у нее квартиру отберут.
Уехали. Я зареклась связываться с женщинами старше 60 лет какими то договорами и стала помогать сестре с оформлением документов. В москве, сразу скажу, очереди нереальные. В итоге, не без добрых людей, сестра с детьми сейчас нашла регистрацию в Серпухове, нашла где жить, оформила РВП.
Остро стал вопрос с работой. Она оббегала все, что можно.
Под конец недели она уже заходила в первый попавшийся бар, кафе и говорила "А вам нужен первоклассный специалист с двумя высшими образованиями и красным дипломом уборщица?".
Устроилась продавать цветы по итогу.
А теперь - зачем я все это пишу. Стал остро вопрос о том, как собрать детей в школу и во что одевать маленькую 3х месячную Ульку, когда у тебя зарплата 17 тысяч, будет она только в августе, а я физически не могу ей помочь, потому что на квартиру уходит большая часть моей зарплаты, и я жду еще одну партию нашего клана из славного города Харцызска, а клан нужно чем то кормить.
Так вот.
Детям 11, 6 лет и маленькая Уля 3х месяцев от роду. Если у вас есть какие то ненужные вещи для детей, ранцы в школу, теплые вещи, может быть какие то тетради, я была бы вам очень благодарна за помощь. Приеду в любой конец Москвы и подмосковья. Взамен вам - любая медицинская консультация, которая моей компетенции. А еще великая благодарность и когда детки пойдут в школу как нормальные дети а не в том, в чем бежали с Украины, когда Ульке штанишки и ковтенки не будут врезаться в ее маленькие складочки кожи - я сделаю фото этих маленьких аферистов и все вам покажу. Нужна любая помощь в плане детской одежды и всего того, что касается школы.
Большое спасибо.
Мыло для связи d10001letopisec@mail.ru
Показать полностью

Спасибо ЧМ за эту ночь.

Все было как обычно этой ночью в реанимации. стабильные больные, два парня 70 и 50 лет и бабушка в психозе.
Я заканчивала обход, посмотрела вечерние анализы, скорректировала лечение, спросила тех, кто мог адекватно отвечать стандартное "чтобеспокоитпокажитеязыкотходятлиувасгазы". Два парня были огурцом, но вот я интуитивно чувствовала - что-то их беспокоит.
К двум часам ночи отпустила медсестер поспать, все равно буду тусить в палате и смотреть как наши играют с корейцами. Включила первый канал и. одним глазом следя за показателями больных на мониторе, смотрела матч.
Когда нашим влупили гол, я расстроено буркнула "да схватииии вас диареяблин" и поняла, что смотрю матч не одна. Палата разделена на две части стеклянной стенкой. Оборачиваюсь, а мои парни, вытянув головы, обеспокоено следят за движением футболистов.
Я развернула экран, чтоб было видно лучше и уже на моменте нашего уравнивания счета мы вместе с пареньками и комментаторами кричали "гооооол".
А бабушка, мирно дремавшая под транквилизаторами, которые лечили ее психоз разлепила глаза и спросила "кто играет".
Встретили рассвет все вместе и в довольно приятном настроении.
На утреннем обходе я убедилась, что парней беспокоило лишь то, что медсестры будут продолжать смотреть свой дом два и топ модель по американски, а тут я такая чик-чик и на первый канал))
Как итог - все больные, кроме того, что лежит в боксе с комой - переводятся в отделение)))

Как началось мое утро сегодня

Дежурство выдалось как соль в мокрой солонке. В 3:30 ночи я прилегла, завела будильник на 5 утра.
Но в 4:00 зашел ко мне хирург и предложил вытащить морковку из сами понимаете какого места у мальчика 150 кг.
Я пошла будить медбрата Жору, который час назад передал ночной пост медсестре Наташе.
Заходим в операционную, там реально 150 кг живого веса.
Тихо пикал монитор. Жора, еще не проснувшись, щурясь от слепящего света операционных ламп, ставил катетер в вену, набирал наркотики и сердито раздувал ноздри от несправедливости сего мира. Какая конкретно операция - его не интересовало.
Паренек, засыпая, предложил играть в города, и, когда назвал мне после Новгорода "Донбасс", я стала горячо спорить, что Донбасс - не город, а он взял и уснул.
Продолжал тихо пикать монитор.
Тут со стороны операционного поля (в простонародье "из жопы") раздалось "ЧЧЧППОКК" и хирург довольно показал на морковку из которой можно сделать тазик корейского салата.
Жора, хмуро собирающий ампулы от наркотиков, перевел глаза на морковку и глаза его широко расширились.
Первый вопрос: "А почему он ее не помыл то??".
Затем от опытного хирурга последовала череда рассказов, какие предметы он вытаскивал из зада и что даже есть сообщество любителей присунуть себе.
Когда любитель-вегетерианец проснулся, хирург показал ему морковку для опознания и, убедившись, что морковка та самая и больше в прямой кишке ничего нет, завернул морковку в пакет и положил на стол.
А паренек сказал что (вот это щедрость!) дарит нам морковку, чтоб мы типа в салат ее или в суп строгали.
Зазвонил мой будильник.
И это не был сон.
А я категорически прошу всех любителей присунуть себе в зад, есть такие люди - анестезиологи. И им не всегда удается поспать ночью. Ну ладно там язва прободная, аппендицит или кровотечение. Но если вы присунули себе что то в зад, БОЛЬШАЯ ПРОСЬБА, потерпите до утра. Ну, если вы не присунули себе бокал и он внутри вас разбился.
Спасибо за внимание.
Показать полностью

Шкаф и пикабушники

Шкаф и пикабушники
Показать полностью 1

Предложение действительно только сегодня ) МСК.

Что у нас есть:
- мясо, замоченное вчера в деревенском маринаде для сегодняшних шашлыков,
- холодный ветер на улице,
- отмена плана поехать за город,
- гитара,
- свободный четверг-пятница,
- потребность передвинуть дома шкаф.
Кто мы:
- невыспавшийся доктор с дежурства,
- автомеханик недавно прибывший с вахты в Якутии, умеющий петь голосом Высоцкого и пить водку,
- бородатый парень, много чего умеющий, но никому это не показывающий,
- электрик, который приходит домой поздно и не пьяным.
Кого мы хотим:
- того, кто ценит творчество Кино, Высоцкого, Сплина, прочим дворовым песням и не стесняющемуся подпевать неважно с каким слухом,
- того, кто умеет двигать шкаф в квартире невыспавшегося доктора
- того, кто хочет познакомиться с нашей доброй компанией с разносторонними интересами.

Комментарий для минусов не буду оставлять, мне кажется этот пост идеален )
Отличная работа, все прочитано!