esumain

На приёме женщина лет 70.

-Доктор, у меня вот третий день в груди болит. Как чуть забудусь, быстрым шагом пройдусь - так и начинает! Жмёт, давит, скребёт! Постою, отдохну - отпускает...

Ну, с такими жалобами у любого нормального врача в голове должен звоночек сработать. Открываю амбулаторную карту - так и есть. Два инфаркта, 2015 и 2017 год, два стента (специальная "трубочка", вставляемая в сосуды сердца, чтобы кровь свободно проходила).

-Так, понятно, - говорю.  - Ну а нитроглицерином вы в таких случаях пользуетесь?

Наивнейше хлопает глазами:

-Нет, не пользуюсь, а надо?

Тут второй звоночек где-то вдалеке сделал насмешливый "такой дилинь-дилинь".

-А какие препараты вы вообще после ваших двух инфарктов постоянно принимаете?

-Постоянно? Только панангин.

Звоночек превращается в мощнейший фейспалм.

-А почему? Хотите сказать, что вас за это время ни разу не предупредили, что назначенные препараты принимаются пожизненно?

-Предупреждали. Ну мне лучше стало, и я перестала их пить.

В общем, госпитализация в экстренном порядке, все дела.

Что сказать хочу: если у вас или ваших родных был инфаркт - все назначенные после этого препараты принимаются ПОЖИЗНЕННО, матьегозаногу! (исключения бывают, но редко).

Всем здоровья.

Пациентка лет 60. Листаю амбулаторную карту.

Февраль, обращение к хирургу с жалобами на боль в левой груди. Диагноз: мастопатия, направлена к гинекологу.

Март, гинеколог: фиброзно-кистозная мастопатия, расплывчатое лечение.

Март, терапевт: жалобы на боли в шее слева. Узи щитовидки: единичные узлы. Динамическое наблюдение.

Март, чуть позднее, терапевт: жалобы прежние. Чуть увеличены шейные лимфоузлы слева. Диагноз: лимфаденопатия неуточненная, антибиотики.

Апрель, терапевт: боли усиливаются. Диагноз прежний, смена антибиотика.

Май, другой терапевт (ваш покорный слуга): боли нарастают, мягкое образование размером 5 см на шее слева, болезненное при пальпации. Диагноз: образование мягких тканей шеи, онконастороженность. Направлена к онкологу.

Конец мая, онколог: рак 4 стадии без выявленного первичного очага, множественные метастазы в лимфоузлы. Симптоматическая обезболивающая терапия по месту жительства.

Февраль, март, апрель, май. 4 месяца.

Сегодня дал направление в хоспис.

Вот только что.

Зовут в приёмный покой. Прихожу, там сидит вполне на вид здоровая бабушка со слегка недоумевающим видом.

-Бабуль, что беспокоит?

-Да вроде ничего...

Выцепляю фельдшера Скорой, который привёз. Спрашиваю, с чем привёз.

-Ну нам вызов пришёл, от прохожих, "бабушке на улице плохо". Приехали, сидит бабушка на лавочке. Спрашиваем её, поедет ли в больницу - поехала. Вот и привезли.

Возвращаюсь обратно к бабушке.

-А что с вами случилось-то?

-Да ничего не случилось, вышла погулять, устала, села отдохнуть. Тут люди набежали, скорая приехала, говорят, надо в больницу ехать. Ну раз надо, я и поехала. Можно теперь домой пойду?

P. S. Бабушку осмотрел, все с ней в порядке, отпустил домой.

Ситуация абсурдная, согласен, но, тем не менее...

UPD: при более подробном допросе фельдшера выяснилось, что он просто предпочёл свалить вместе с бабушкой от кучки сердобольных социально-активных граждан, требующих немедленной бабушкиной госпитализации, чем объяснять, что никаких показаний нет, и выслушивать всё последующее. Ну а бабушка, судя по всему, растерялась и решила, что ему лучше знать.

Вчера начал читать "Предатель" Дембски-Боудена. Сегодня директ подкинул вот это.

"Продаётся планета, битая, не на ходу, переоформить нельзя, собственник лоялист".