1722

Ещё история из практики.

Пациентка лет 60. Листаю амбулаторную карту.


Февраль, обращение к хирургу с жалобами на боль в левой груди. Диагноз: мастопатия, направлена к гинекологу.


Март, гинеколог: фиброзно-кистозная мастопатия, расплывчатое лечение.


Март, терапевт: жалобы на боли в шее слева. Узи щитовидки: единичные узлы. Динамическое наблюдение.


Март, чуть позднее, терапевт: жалобы прежние. Чуть увеличены шейные лимфоузлы слева. Диагноз: лимфаденопатия неуточненная, антибиотики.


Апрель, терапевт: боли усиливаются. Диагноз прежний, смена антибиотика.


Май, другой терапевт (ваш покорный слуга): боли нарастают, мягкое образование размером 5 см на шее слева, болезненное при пальпации. Диагноз: образование мягких тканей шеи, онконастороженность. Направлена к онкологу.


Конец мая, онколог: рак 4 стадии без выявленного первичного очага, множественные метастазы в лимфоузлы. Симптоматическая обезболивающая терапия по месту жительства.


Февраль, март, апрель, май. 4 месяца.


Сегодня дал направление в хоспис.