derfrettchen

derfrettchen

(не)добрый доктор
Пикабушник
19К рейтинг 30 подписчиков 21 подписка 8 постов 5 в горячем
Награды:
самый комментируемый пост недели 5 лет на Пикабу За отличную память За контакт с инопланетным разумом За космическую внимательность
2

Продолжение поста «Ещё пару слов о месседжере MAX»7

Ох, такой знатный наброс получился, что я и сам не ожидал :) Похоже, придётся пояснить свою позицию. Тем более что по итогам дискуссии в комментах она не радикально, но всё же изменилась.

Главная причина неприятия нового месседжера - методы его продвижения. Как резко увеличить число абонентов? Ну конечно же, заставить им пользоваться в принудительном порядке тех, кто вряд ли будет сопротивляться! Это, безусловно, делает "большую честь" конторе, продвигающей данный продукт. В основном аргументация сторонников Max'а крутится вокруг цифрового суверенитета. Но не стоит забывать, что есть и вполне конкретные бенефициары, которые с этого гешефт будут иметь. Возмущает сама постановка вопроса - на нас хотят заработать, втюхав нам то, о чём мы никого не просили. Лично я вижу причину насаждения Max'а не в абстрактной безопасности, а в экономических интересах "кого надо". При этом есть очевидное недоверие к новому продукту. Потому что все уже познакомились с примерами Сферума, Rutube, и (выходя за рамки цифры) автоваза. Сомнительное качество, которое компенсируется попыткой создать монополию за счёт адмистративного ресурса. С учётом тренда - ждём, когда въезд на территорию городских больниц будет разрешён только на Ладе или УАЗе :) Пример очень утрированный, но тренд отражает.

Является ли Max приложением для слежки силовиков за гражданами - вопрос очень дискуссионный. Тут тов. wa1ker.1141 подкинул ссыль на интересное исследование: WhatsApp, Telegram, MAX, VK мессенджер Это не является 100% алиби для Max, но сильно повышает уровень доверия к нему. Вопрос же о праве на конфиденциальность переписки с одной стороны и ловлей преступников с другой - даже не просто дискуссионный, это предмет для истинного холивара. Хотя, формально в Конституции "что-то там" было про право на конфиденциальность переписки. Ну да ладно. Охранителей не переубедить, не буду даже пытаться.

Про бойкот. Очень многие комментаторы зацепились за это слово :) Ну, во-первых, это было сказано сгоряча в ответ на безапеляционную директиву что-то там устанавливать себе на личный телефон. Во-вторых, на момент первого скрина ещё не было информации о переводов рабочих чатов в Max, и я наивно полагал, что дело ограничится установкой "для галочки", отчетом руководства об этом, и откладыванием Max'a в сторонку. В итоге самым здравым решением оказалось поставить требуемый Max на отдельный телефон, заодно постепенно отделить рабочее от личного, подвесив Max на другой номер и постепенно приучать коллег искать меня именно по "рабочему" номеру.

Касаемо ватсапа - мне самому он тоже не нравится. Примерно с момента, когда Meta стала окончательно недружественной (а может, показала своё истинное лицо). Проблема в том, что ватсап - самый массовый месседжер (родителей например до сих пор не могу затащить в телеграм, как и многих старших коллег). И в какой-то момент, когда все эти рабочие чаты создавались - видимо WA был выбран просто потому, что там все сидят. Это же и ответ на вопрос, почему ватсап не возмущал ни меня, ни коллег - потому что его не наслаждали директивой сверху, рабочие чаты в WA возникли когда-то относительно естественным образом. К слову, внутренний чат неврологического отделения у нас сейчас в ТГ. Там и останется. На скринах представлен (и переезжает в Max) чат для заведующих отделениями, старших медсестёр, и их дублёров (лиц, замещающих в случае больничных и отпусков). Вариант с кнопочником тоже канает, одна из заведующих пользуется кнопочником, и её ни в одном рабочем чате (что в WA, что в Max) не было никогда :) Всё равно эти чаты на данный момент (насколько мне известно) не имеют официального статуса, хотя и служат для удобства и скорости распространения информации. Всё основное и важное доводится либо на планёрках, либо посредством письменных приказов.

Наиболее безопасным вариантом месседжера мне видится что-то на протоколе jabber (xmpp). Как для личной, так и для рабочей (желательно на разных акках) переписки. Было бы на самом деле круто больнице завести свой jabber-сервер :) Это бы никого не возмутило. Потому как жаббер некоммерческий и вне политики.

А, да, и про то, что надо требовать от работодателя выдать рабочий телефон под Max. Камрады, давайте будем реалистами :) Я, конечно, "мамкин революционер", как тут некоторые выразились, но не настолько :)

Ффух. Вроде все основные моменты обговорил. Всем добра.

Показать полностью
5481

Ещё пару слов о месседжере MAX7

Сообщение от шефа.

И через пару дней в общий чат.

Терапия - это вся терапевтическая служба, т.е. 4 отделения.

Крупная многопрофильная городская больница. Вот каким образом новый месседжер конкурирует с другими :)

Показать полностью 2
0

Обрывки

"Известно, что в день поступления обнаружен родственнниками на даче, лежащим на полу, не вступал в речевой контакт."

"В день поступления утром была обнаружена неспособной вступать в контакт, с левосторонней гемиплегией."

"...развилась клиника тромбоза ЗББВ правой нижней конечности, тромбоза глубоких вен подвздошно-бедренного сегмента и большой подкожной вены слева, скорректирована терапия. ... февраля выявлена правосторонняя полисегментарная пневмония. Вечером ... февраля у пациентки развилась гипергликемия, на фоне чего наросла церебральная недостаточность, была переведена в ОРиИТ..."

"На фоне нарастания явлений отёка головного мозга к 15.05 угнетение сознания до комы, в связи с чем возникла потребность в респираторной поддержке."

"В дальнейшем присоединился слизисто-гнойный бронхит, гипостатическая пневмония, пролежни II ст. Отмечалась некоторая вариабельность уровня сознания с эпизодами восстановления ясного сознания, перемежающимися угнетением до уровня сопора."

"Проведена тромболитическая терапия, достигнут полный регресс очаговой неврологической симптоматики, однако вечером следующего дня рецидивировала тотальная афазия, правосторонняя гемиплегия, наросла общемозговая симптоматика и вторичная дыхательная недостаточность, в связи с чем потребовалась респираторная поддержка"

"К вечеру резкое нарастание церебральной недостаточности, угнетение сознания до комы, в связи с чем был переведён в ОРиИТ, по уровню сознания начата респираторная поддержка; далее состояние пациента оставалось крайне тяжёлым, потребовалась также и вазопрессорная поддержка."

"Проведены МСКТ гол. мозга и органов грудной клетки, подтверждено ЗНО левого лёгкого и установлено наличие новообразования головного мозга с геморрагическим пропитыванием. Несмотря на проводимое лечение, состояние пациента продолжало ухудшаться."

"В период пребывания в ОРиИТ состояние пациентки оставалось крайне тяжёлым, несмотря на проводимое лечение. Сохранялось угнетение сознания до комы, потребность в респираторной поддержке."

"Отмечалось постепенное нарастание СПОН, в частности снижение темпа диуреза, со вторых суток потребовалась вазопрессорная поддержка"

"Сохранялась грубая очаговая неврологическая симптоматика и прогрессировало угнетение уровня сознания"

"Несмотря на проводимую интенсивную терапию, состояние пациента продолжало ухудшаться, и ...2025г 08:10 резкое ухудшение состояиния - развилась остановка кровообращения."

"...2025г в 12:50 развилась остановка дыхания и кровообращения. Проводилась СЛР в полном объёме в течение 30 минут, что не возымело эффекта, и ...2025г в 13:20 была констатирована биологическая смерть."

"Несмотря на проводимые в течение 30 минут( с 05.30-06.00) реанимационные мероприятия восстановить сердечную деятельность не удалось.
...2024г в 06.00 ч зарегистрирована биологическая смерть."

"Проводилась СЛР в полном объёме, на этом фоне восстановление кровообращения, по монитору синусовый ритм. Пациент экстренно переведён в ОРиИТ, где в 15:00 при перекладывании на койку повторно остановка дыхания и кровообращения, СЛР в полном объёме в течение 30 минут не возымела эффекта, и ...2025г в 15:30 была констатирована биологическая смерть."

"Проводилась СЛР в полном объёме в течение 30 минут - без эффекта; ...2025г в 08:40 была констатирована биологическая смерть."

Смерть. Смерть. Смерть. Смерть. Смерть.

Устал.

Показать полностью
1802

Ответ на пост «Недооценено я щитаю!»2

В студенческие времена одним из вопросов на экзамене по хирургии было описание рентгеновского снимка. И вот наш хирург даёт мне снимок, а там в районе таза множество ярких точек - так ярко светится металл. Спрашиваю, "из дробовика в задницу что ли стрельнули?". "Нет", говорит, "думай. В лекциях это было". Смотрю, очень уж кучно эти точки лежат. В общем, ртуть внутривенно. С целью суицида. Шарики прошли по кровотоку, спустились до подвздошных артерий и там осели. С точки зрения токсичности ртути, это ещё менее опасно, чем проглотить ртуть. А вот риск эмболии есть, шарики могли и до артерий голени дойти и перекрыть наглухо.
Правда, ту самую лекцию я похоже пропустил, сам догадался в итоге.

13

Записки (не)доброго доктора - 2. Про гоблина

Дежурство около 29-30 декабря, ближе к полуночи. Времена доковидные. Стоим курим с санитарками на пожарной лестнице (да, нельзя, но что поделать). Ниже этажом - пульмонология, со специфическим контингентом. Наряду со случайной молодёжью (пневмонии, в основном) и пожилыми хрониками (брастма, ХОБЛ) в отделении традиционно пребывает некоторое количество люмпен-пролетариата. И вот во время перекура снизу доносится: "С Новым Годом!". Мы слегка напряглись. Если больной в стенах стационара заранее празднует, сие не есть хорошо. Пока суд да дело, по лестнице поднимается синее тело с голым торсом. Синее как от обилия татуировок, так и по состоянию души, сиречь в алкогольном опьянении. Тело жаждет общения. Но тему почему-то избрал специфическую - начал затирать нам, какие врачи в пульмонологии лохи, а он такой весь из себя крутой, сбежал из отделения, нажрался, пришёл в приёмник и его приняли пьяного обратно ввиду наличия сугубо медицинских показаний. Далее дословно (Б - больной).

Я: Уважаемый, вы бы спускались на свой этаж, вам тут с такими историями не рады.

Б: Эээ, я ща не понял, ты чё сказал?!

Я: На х** иди, что непонятного?

Б: Да ты знаешь кто я?! Да ты понимаешь, что ты сейчас сказал?!

Я: Петухом я тебя назвал, да. А сейчас катись вниз.

В общем, побыковал субъект и был аккуратненько спущен за шиворот, сопровождаемый пинками под зад. В пути извергал страшные угрозы, естественно. Спустя полчаса это тело вылавливает меня в коридоре уже моего отделения в сопровождении некоего товарища, который начинает вещать фразы а-ля "брат, ну как ты не понимаешь, человек сидевший, с ним так нельзя разговаривать". Были посланы оба, опять же удалились со страшными угрозами. Проходит ещё полчаса. Звонок снизу, из приёмного отделения. Тело сидит в приёмнике, громко возмущается, мешает работать. Обещаю спуститься, пока допиваю кофе под сигаретку - второй звонок: привезли инсульт. Бросаю свои неправедные дела и оперативно спускаюсь. Работать и вправду мешает, но не сильно, благо инсульт в сопровождении родственников, заинтересованных в том, чтобы доктору не мешал никто.

И вишенкой на торте, почти сразу после после поднятия инсульта в реанимацию, приезжает полиция. Оказывается, изначальный синий субъект вызвал полицию, жалуясь, что я его смертельно оскорбил и избил. Субъекта забрали, я собственноручно написал на него заявление (которое скорее всего отправилось в мусорную корзину, а жаль, целый лист исписал). Собственно, заявление писал не из желания субъекту что-то сделать, а скорее чтобы защитить себя и не оказаться виновной стороной в конфликте.

Наутро субъекта выпустили из полиции и госпитализировали обратно в пульмонологию. Впрочем, далее эта ситуация никак себя не проявляла.

Показать полностью
1146

Ответ на пост «Неудавшийся нацист»3

Дело было в пору моей юности, место действия - общага гумфака НГУ. Сам я учился на другом факультете, но в силу всяческой околополитоты очень много тусил с историками, среди которых политизированы в той или иной степени были почти все. И был у нас студент Миша, который упарывался по истории третьего рейха. Он не был нацистом, нет. Но ему прям очень нравилась вся эта эстетика и прочее. Ну и знания по части истории рейха у него были достаточно глубокие и профессиональные. По национальности Миша был калмык, при этом физическими данными его природа не обидела: два метра ростом, и в плечах если не косая сажень, то что-то около того. Естественно, мы с камрадами, бывшие заядлыми несистемными коммуняками, Мишу постоянно троллили и всячески подкалывали на эту тему. А он и рад, поддерживал всё это и в шутку строил из себя эдакого "злого наци".
Сама хохма случилась в осенние месяцы, когда в обшагу заселились первокурсники. И нашёлся среди них тру скинхед, белый воин и надежда арийской расы. Не зная, специфики, белый воин неоднократно доскребался до Миши с шовинистическими высказываниями, за что однажды был публично поднят за воротник над землей и услышал в свой адрес вкрадчивым голосом: "Слышь ты, расово неполноценный..."
Прошу прощения за многословность, но без преамбулы не оценить всю иронию ситуации

1041

Записки (не)доброго доктора - 1

Очередное дежурство в экстренном стационаре. Отделение неврологии - инсульты в основном. В приёмнике пока тихо и спокойно, так что на моем попечении в данный момент только те, кто уже лежит в отделении. Есть у нас палаты, где лежат товарищи тяжёлые, неспособные самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Не только по тяжести состояния, но и в том числе в силу старческого слабоумия. И вот, проходя мимо одной из таких палат, я слышу шум, гам и нецензурную брань. Захожу. Выяснилось, что две девушки 80+ по непонятным причинам поругались. Палата продолговатая, лежат в разных концах, дойти друг до друга и подраться не могут. Ни доплюнуть, ни кинуть чем-нибудь - вот и лежат, кроют друг дружку на чём свет стоит. Начинаю разбираться, и одна на другую жалуется: "Она мне сказала, что она находится в больнице, а я нахожусь в пи*де!".

Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества