Pulmomama

Pulmomama

На Пикабу
поставил 40 плюсов и 0 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
24К рейтинг 33 подписчика 4 подписки 20 постов 12 в горячем

История в которой нет сочувствия

Больница скорой медицинской помощи уездного города Ч. Лет 10 назад.
Поступила женщина 25 лет, крайне истощённая, при этом асцит (жидкость в брюшной полости), желтая кожа, запах алкоголя. Говорит невнятно, не понимает ни кто она, ни где находится, ни что с ней. Цирроз, алкоголь, психиатрия. Наркология отказывается брать из-за тяжести состояния. Суть в том, что от такой пациентки очень хочется избавиться и как можно быстрее отправить ее или в психушку или домой. Для этого надо подлечить, чтоб не умирала хотя бы и заняться переводом. Документов у женщины нет, это значит-их нужно сделать за время ее нахождения в стационаре.
Пациентка буйная, требует постоянного ухода. Пока была возможность, лежала в отдельной палате, чтоб не пугать никого. Но это не всегда удавалось, иногда мест не было, и мы вынужденно подселяли к ней других больных. Из положительного, их неимоверное желание уйти из больницы помогало организму выздоравливать в кратчайшие сроки.
Раз в два/три дня ее навещала мать. На все наши просьбы принести ее документы, забрать дочь домой-она отвечала отказом. (Может действительно паспорт был утерян, хз).
- Я ухаживаю за внучкой, ей 9 месяцев. Эта-показывает на пациентку-в подоле принесла. За дочерью просто нет сил уже ухаживать. Домой не заберу, переводите в хоспис.
Сделать паспорт — это не быстро. И вот мы всем отделением ждали, когда она его получит, чтобы была возможность перевести ее в хоспис. Потом ждали, когда в хосписе будет место. Итого – 54!! Дня!!!
Если чему и учит пребывание в больнице скорой помощи, так это терпению. Мы хоть в ординаторской, а пациенты видят это все и так самим худо, ещё и такие <кадры> на соседней койке. Многие скажут, а где сострадание, живой же человек. Во-первых, от нее даже мать отказывается, во-вторых, жалко тогда, когда сохранен мозг и сознание, в данном случае – уже все пропито, обратного пути нет и лучше ей не будет.
Все имена, даты и события вымышлены, совпадения случайны.

История в которой нет сочувствия Медицина, Врачи, Пациенты, Истории из жизни, Текст
Показать полностью 1

Нездоровая любовь

История давняя. Лежал в стационаре парень, лет 20. Наркоман, цирроз, гепатит В, С. Но это не интересно. Интересно то, что рядом с ним всегда мать, которая всеми правдами и неправдами пыталась добиться пересадки печени. Конечно, ни в какую очередь с наркозависимостью он попасть не мог. Как и где она собиралась ее пересаживать-не знаю. Вроде, собиралась ехать в Израиль. В этом не было никакого смысла, они бы просто убили бы печень, которая могла спасти другого человека. День и ночь с ним сидела его девушка. Она терпела унижения, его ругань, слёзы, крики. Девушка, лет 18, культурная, милая, тихая-молча плакала над постелью спящего парня. Никогда, никогда не пойму этого. Для него, она была никем, он и имени ее не помнил из-за того, что единственное, что его интересовало — это доза.
Все имена, даты изменены, все совпадения случайны.

Сказка про Лёню и самую нелепую жалобу

Лежал у меня как-то пациент. Звали его, допустим, Леня. Лежит Леня с ампутированными ниже колен ногами ( лет 5 назад по пьяни уснул на морозе), в отделении пульмонологии с тяжелой дыхательной недостаточностью. Лёня курит, как паровоз сколько себя помнит. И вот итог- он прикован к кислородному балону в стационаре, дома кислородного балона нет, нет на него денег. Поэтому он большую часть времени путешествует из одного стационаре в другой. На каждом обходе забираем спрятанные сигареты, то под матрасом, то под подушкой. Он лежит в компании ещё 8 мужчин, которые спокойно смотрят на курение в палате, даже не смотря на то, что он собирается курить рядом с подачей кислорода. Естественно мед. персонал курить не даёт.
Медсёстрам надоело тратить своё время на то, чтобы отнимать, купленные другими пациентами сигареты. Врачам, надоело объяснять правила нахождения в больнице. Но при этом, уходить из больницы он не хочет, здесь кислород, здесь есть компания сердобольных мужчин, которые «бедняжке»даже сигареты покупают. Выгнать его за нарушение режима? Жалко… Плюс, сам то он не уйдёт, надо переводить в другой стационар, на это нужно время. Надо хоть немного помочь и потом отправить в стационар по месту жительства.
Прихожу утром на работу, на столе жалоба. Жалобу написал сосед по палате нашего Лёни.
«Просим наказать лечащего врача и мед.сестру за безжалостное отношение к пациенту с табачной зависимостью. Самостоятельно выйти из палаты он не может, а медперсонал отказывается на лежачей каталке транспортировать его на улицу-покурить. Курить в палате запрещают. Бесчеловечное отношение к людям!»
P.S.: в палате он так и не закурил, на жалобу ответ написала, пациент был переведён в стационар по месту жительства.
Все имена, даты, события в посте являются вымышленными, совпадения случайны.

Для меня Пикабу, платформа, где можно рассказать интересные истории и побеседовать. Мешать и здесь рассказывать про болезни, лечение-не собираюсь. Если хотите, можете посмотреть мою страничку в ВК: https://vk.com/club212339960. Но там все строго про дыхание, страница для пациентов. Из интересного, веду Школу Бронхиальной Астмы, Школу пациента ХОБЛ.

Сказка про Лёню и самую нелепую жалобу Медицина, Врачи, Пациенты, Борьба с курением, Текст, Длиннопост
Показать полностью 1

Материнская любовь

Случай#1
Веду приём. Входит мужчина, 38 лет и следом его мама. Моя коронная фраза в таких случаях, обращаюсь к пациенту: «Другой человек присутствует на приеме только при вашем согласии. Вы согласны?». Мама больного: «Он ничего сам рассказать не сможет, конечно согласен.». Мужчина, назовём его Степой, кивает головой, согласен.
«Мы тут инвалидность получаем, по тяжелому атопическому дерматиту, и Астма у него, требуется заключение для Комиссии». Обращаюсь к Степану:
- Когда в последний раз был приступ?
- Несколько дней назад.
- Препараты получаете? Ингаляции делаете?
- Нет.
-Почему?
- А вы знаете, ему это не идёт, ему хуже от них-вмешивается Мама.
- А почему хуже?
- Как почему, это же гормоны, от них и хуже.
- Можно услышать, что Степан скажет? Если мне понадобится Ваша помощь, я к Вам обращусь…
И так весь приём. Стоит ли говорить, что живет он с мамочкой, жены нет и думаю не предвидится.
Случай#2.
Входит Мама с сыном. Сыну 18 лет. Спрашиваю, может ли мать остаться. Он четко говорит-нет. Жду пока мать выйдет. Беседую с ним, отлично все понимает, серьезный парень. На завтра -жалоба, что не разрешила присутствовать на консультации с сыном. Далеко не все способны, противостоять такой любви.

Случай на приеме

Сижу на приеме. Приходит планово мужчина, ему плохо, дышит с трудом. Нужна госпитализация, здесь и сейчас. Еле уговорила. Тут он достаёт из сумки ключи и говорит: «Я обязательно лягу, но не сейчас. Я на машине приехал, тут ее оставить никак не могу. Поеду-отвезу домой, и приеду ложиться.». Начинаю взывать к разуму, он еле сидит, как он будет везти машину, отключится может в любой момент. Поедет машину домой отвозить, в область, то есть ещё за рулём долго ехать. Начинаю пугать, что заберу ключи, что не о себе-так хоть о других пусть подумает. Подписывает отказ от госпитализации -уходит.
Я в смятении, пытаюсь понять- что делать, позвонить в ГАИ-не имею права, медицинская тайна о состоянии больного. А если он за рулем сознание потеряет, способен убить и не только себя.
Через 15 минут приходит. «Не смог уехать, кружится голова».
P.S.: У мужчины была пневмония, плеврит. История с хэппи эндом. Жив, здоров.
Два вопроса к Вам. 1- неужели на столько надо себя не любить, чтоб даже в таком состоянии думать о машине, деньгах. Почему не вызвал скорую еще дома?! 2-Юридически, сообщать о таких ситуациях в ГАИ нельзя. Отобрать ключи нельзя, если пациент пишет отказ от госпитализации -мы просто отпускаем. Но верно ли это? Он опасен для себя и других участников дорожного движения. Не все на столько могут себя контролировать, чтоб затормозить, когда станет совсем плохо.

Истории из ковидного отделения. Сказки SARS cov-2 продолжение

Итак, продолжаем…
Мой муж был закрыт в больнице 23 дня. Каждый день мы ждали, что их отпустят. Я это время не работала, больница и Поликлиника закрыты, садики закрыты-и мы с детьми дома. Дети знают, что такое пандемия, эпидемия, ковид. Мы катались по паркам на велосипедах и старались не грустить. Страшно было за близких, которые далеко. Лечили в первую волну всем подряд, такие коктейли из препаратов, что они сами по себе были опасны. Потом восстановили функционирование больницы, открыли дежурные группы в садиках, и я вернулась в строй!
Были потери среди врачей, близких друзей, а вокруг люди все ещё не верили, это все ложь… ковида нет и так далее. Вначале спорила, потом поняла, что это бесполезно. Диванным экспертом «виднее», что твориться по ту сторону «красной зоны».
Вся моя семья переболела, легко. Мы настроили свои ритм жизни. Привыкли к меняющимся условиям, появились более менее адекватные рекомендации.
И тут появились пациенты с дельтой…

Истории из ковидного отделения. Сказки SARS cov-2 продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни
Показать полностью 1

Сказки и воспоминания про SARS cov-2, истории врача

Начиная с 2020 мир несколько раз сменил свои приоритеты. Я вступила в борьбу с ковидом одной из первых, так как по стечению обстоятельств именно у меня в палате оказался первый пациент с новой короновирусной инфекцией в больнице.
Что было до-мы смеялись над роликами в интернете. Мы считали, что это надумано и обойдёт нас стороной. Да, врачи тоже не верили, ни в ужастики о смертельных исходах, ни в пандемию. До первого пациента.
Первые мои пациенты болели не очень тяжело, это был апрель 2020. Но в мае больницу захватила волна тяжелых, лихорадящих больных, которые упорно умирали. Боялись все, врачи, пациенты. Я боялась возвращаться домой, боялась принести инфекцию детям. Мы быстро научились работать в спецкостюмах. Работа и больниц и поликлиник перестраивалась стремительно, каждый день были новые распоряжения по документации и ведению пациентов. Как только в больнице выявлялся пациент с ковидом-он отправлялся в инфекционную больницу, лечащего врача отстраняли, как контактного. Я боялась заболеть в первую очередь потому, что даже если бессимптомно-всех абсолютно всех клали в стационар!!! Как с маленькими детьми в инфекционном боксе жить 2 недели, я себе просто не представляла. Мне повезло, мазки были отрицательными и спустя положенное время я просто возвращалась к работе.
Потом одним днём больницу просто закрыли. В больнице остались лишь тяжелые пациенты, которые были не транспортабельны и часть медперсонала, чтобы обеспечить уход за ними. В больнице, не выходя, без встреч с родственниками врачи и пациенты были закрыты 23 дня. Муж остался внутри, я с детьми-дома. 23 дня!! Свидания через окно на первом этаже, видеосвязь, воспоминания конечно романтичные-но на самом деле это было страшно и странно. И это была только первая волна.

Сказки и воспоминания про SARS cov-2, истории врача Врачи, Медицина, Длиннопост
Показать полностью 1

Как курение забирает жизнь

История #1
Ко мне обратился пациент в частную клинику, с жалобами на одышку. Курильщик со стажем. Направила на Мскт огк, заключение-пневмофиброз, буллезная трансформация легочной ткани. Далее обследования в больнице. Значит в свои чуть за 50 лёгкие не способны выполнять свою функцию и времени осталось совсем мало. Есть лечение-пересадка органокомплекса сердце-лёгкие, но шанс на успех минимален. 2 года от момента постановки диагноза.
История #2
Пациент поступил с инфарктом. Трое детей, жена умерла. Ему около 55. Ушёл домой без потери работоспособности. Рентген легких идеальный. Курит с 5 лет. Смеялся над рекомендациями бросить курить. Через 8 мес, одышка, рентген-рак легкого, 4. 3 мес. От момента постановки диагноза.
Таких историй много. А табачная промышленность процветает.
Кормите дальше табачные организации!!

Как курение забирает жизнь Борьба с курением, Медицина, Врачи, Истории из жизни, Текст, Длиннопост
Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!