Весенний ад или Как справляться с поллинозом
Всем привет! Мне 23, свою аллергию я получила еще в детстве. С тех пор каждый год приход теплых майских дней меня радует и пугает одновременно. Примерно на 2-3 недели я выпадаю из привычного ритма жизни, страдая от симптомов схожих с ОРВИ, зудом в области носа, боли в ушах, зуда и покраснения глаз, раздражения от дорожной и домашней пыли. Приходит сонливость, головная боль и слабость, понижается работоспособность. Неприятно, но справиться можно. Данная статья поможет понять больше о данной проблеме.
Поллиноз ( аллергический ринит, сенная лихорадка ) — сезонное заболевание с повышенной чувствительностью к пыльце различных растений через воспаление слизистых. Ослабленный иммунитет и наследственность повышает риск обострения аллергии. В России поллинозом страдают 25-30% взрослого населения. Ежегодно фиксируется неуклонный рост данной патологии. Поллиноз важно и нужно лечить, поскольку существует вероятность развития болезни!
Появление реакции на безобидное, в принципе, вещество, объясняется особенностями нашей иммунной системы, нацеленной на защиту организма от опасных внешних воздействий.
Все защитные действия выполняют лимфоциты клетки. У них имеются основной и запасной планы борьбы с инородными веществами, основанные на реакции «антиген—антитело».
Антигеном могут быть вирусы, бактерии и пр., а антитела — это специальные протеины, вырабатываемые для борьбы с антигенами.
Иммунной системой аллергиков пыльца ошибочно принимается за опасный антиген, для борьбы с которым вырабатываются биологически активные вещества — гистамин и гистаминоподобные. Вырабатываемые в больших количествах, они и становятся причиной появления аллергии.
«Влиянию экологических факторов в современной аллергологии уделяется огромное внимание, например, отмечается, что в деревне аллергия встречается реже. В городе экология плохая и пространство избыточно стерилизовано. Люди используют много антисептиков и избыточно оберегают детей от контактов с животными, лужами, грязью и микробами. Иммунная система городского ребенка хуже натренирована и может перепутать «друзей и врагов». Иммунная система считает, что безобидные раздражители — это враг, и формирует аллергическую реакцию.»
- аллерголог Ольга Жоголева
Поэтому, я считаю, очень важно, чтобы организм ребенка успел наработать антитела за первые 2-3 года жизни. Для этого нужно не ограничивать его общение с природой и животными.
Итак. Первые шаги аллергика.
ПЕРВЫЕ ШАГИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ У СЕБЯ ПЫЛЬЦЕВОЙ АЛЛЕРГИИ
1. Поход к аллергологу (детальный расспрос пациента о симптомах, длительности, применяемые препараты, зависимость самочувствия от места пребывания, региона.... все это поможет минимизировать финансовые затраты на поиск причинного аллергена). (За 2 дня до визита перестать пить антигистаминные и за 1-2 недели - витаминные препараты, если вы собираетесь сдавать анализ);
2. Диагностика по кожному тестированию с набором пыльцевых аллергенов (НЕ в период аллергии. Прием антигистаминных должен быть прекращен);
3. Диагностика по анализу крови из вены (возможен в период аллергии. Кровь берется натощак);
Оба метода диагностики хороши и современны.
ФАКТОРЫ УЖЕСТОЧЕНИЯ ПОЛЛИНОЗА
1. Жаркая сухая погода;
2. Ранняя теплая весна;
3. Отсутствие дождей.
ФАРМАКОТЕРАПИЯ
Существует 2 метода лечения: через АСИТ и через подавление имеющихся симптомов. Зависит от того в какое время обращаетесь к врачу ( 1 - вне аллергии, 2 - с развившимися симптомами).
1. АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия — способ адекватного лечения аллергии. Лечение проводится курсами в 1-2 недели. Каждый курс начинают не позднее, чем за пару месяцев до сезонного обострения. Суть методики заключается в постепенном повышении доз аллергена, начиная от самых минимальных;
2. Антигистаминные препараты (предупреждают выброс новых порций гистамина, но сильно увеличивают сонливость и слабость);
3. Сосудосуживающие (сужают сосуди, и, соответственно, уменьшают отек слизистой (данные препараты нельзя применять долго, а то словите "феномен отмены", что тоже неприятно);
4. Кромоны - для лечения аллергического ринита и конъюнктивита. Чаще - для детей;
5. Топические глюкортикостероиды(ГКС) — в нос, глаза, бронхи (в виде ингаляций аэрозоля и порошка);
6. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — уменьшают выраженность аллергического воспаления;7. Ингаляционная терапия — в случае вовлечения бронхов в аллергическую реакцию;
8. «Предсезонная профилактика» — врач заблаговременно назначает ряд лекарств, уменьшающих выраженность клинических проявлений в период цветения растения-аллергена. В любом случае, чтобы подобрать перечень требуемых мероприятий, объём лекарственной терапии и тактику ведения каждого конкретного пациента, необходимо обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу.
РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Переезд на время цветения в другую климатическую зону;
2. Исключить из еды перекрестно-реагирующие продукты (яблоки, шоколад, цитрусовые, орехи, рыба);
3. Ежедневная влажная уборка пространства;
4. Использовать кондиционеры для очистки воздуха с НЕРА–фильтрами;
5. Ношение линз прекратить на данный период. Рекомендовано ношение солнцезащитных очков для избегания попадания пыльцы на оболочку глаза (я также ношу защитную маску на улице);
6. Промывка слизистой носа солевым раствором;
7. Не гулять в парках и лесах в период аллергии;
8. По возвращению домой умыться, принять душ, смыв аллергены с кожи и волос;
9. При проветривании завешивать окно влажной тканью. Прополаскивать ее время от времени;
10. В жаркие дни отказаться от проветривания. В идеале делать это ночью;
11. Отказаться от операций, посещений стоматолога, лечение фитопрепаратами (в составе которых есть травы) в данный период;
12. Избегать курения. Активного и пассивного;
13. Отказаться от антисептических мыл (исходя из теории гигиенической аллергии - мы слишком ограничиваем человека в контакте с чужеродными молекулами).
Чуть подробнее про АСИТ
АСИТ - на данный момент единственный способ лечения поллиноза через постепенное привыкание к аллергену. Метод занимает 3-5 лет. Ремиссия длится в среднем 7 лет. Чтобы лечиться этим методом, нужно придти к врачу зимой, где-то в декабре. Человек почувствует улучшение после 1 года лечения.
Если нет варианта АСИТ, то что делать?
Рассмотреть вариант временной релокации в другую климатическую зону, где не будет данного аллергена или в регион где период цветения уже завершился.
Для второго варианта есть сайты https://pollen.club/ и https://allergotop.com/allergofon , что показывают концентрацию в Москве и некоторых других городах. В первой ссылке можно даже увидеть прогнозы распространения своего аллергена. Правда, в небольших рамках, от -4 до +4 дня.
Сегодня 10 мая 2022: день, когда я впервые в этом году почувствовала активное проявление симптомов. Я нахожусь в Санкт-Петербурге: в красной области повышенного распространения аллергенов березы (красный цвет - обильное распространение, зеленый - минимальное).
Еще пару дней назад с Питером была совсем иная картина:
По карте вижу что ближайшие 4 дня Питер все еще накрывают волны негодного мне аллергена, и несмотря на позднее цветение и предположительную легкость проведения этого процесса в данном году, рассчитывать что все прекратится в ближайшие пару недель - нет смысла.
По картам распространения аллергии можно выбрать город, в котором, предположительно, цветение уже завершилось. И на время "весновки" перебираться туда. На данный момент известно, что уже все отцвело в Крыму, Турции, Грузии.
В общем, не забывайте проявлять к себе заботу, даже в таких мелочах, как улучшение условий вокруг себя. Найдите самый подходящий вам способ преодоления неприятностей, любите себя и будьте счастливы!
