Очень сложная тема в медицине. К сожалению, в нашей стране сильно закрепилась позиция, что врачам надо заплатить иначе никто не пошевелится. К счастью, эта позиция начинает расшатываться и надеюсь, вскоре, отпадет.
От куда она?
Из своего опыта предположу, что из 90х (может раньше). Тогда в больницах ничего не было (иногда даже физраствора), зарплаты тоже платили через раз, вот и крутились как могли. 90е кончились, а привычки остались. В годы моей учебы были случаи не просто взяточничества, а целые схемы отъема денег группой лиц. В одном отделении пациентов «маркировали», давали выписку на листах бумаги с маркировкой, кто хороший (платит) – тому зеленую, кто плохой (не платит, жалуется) – тому красную. Тем кто с красной – потом отказывали всеми силами в лечении. В другом, схема начиналась с поликлиники, где доктор направлял на операцию к нужному хирургу сговорчивых пациентов, а потом приходил за своей долей. Особенно доставалось по неотложке не гражданам страны, тех с ходу предупреждали суммах (хотя по ОМС обязаны неотложку оказывать всем).
Можно сказать, что это откровенная уголовка и быть абсолютно правым, так и есть. Часть из них уже были осуждены, часть прекратила или ушла в тень, где-то из-за таких схем слетали головы даже главных врачей. Нулевые были богаты на разрушение таких схем. Потом журналисты (и, к сожалению, журнашлюхи) делали на этом имена. Журналисты брали реальные истории, журнашлюхи подкупали наркоманов и асоциальных элементов, чтобы те занесли врачу денег «под камерой» (даже если врач и не просил собственно).
Что сейчас?
Сейчас больше намекают или предлагают «доп.услуги» - красивый шов, гладкий наркоз или без очереди операцию. Главное, чтобы не через кассу.
Может мне так повезло в учебе и работе, что тема откровенного вымогательства меня обошла. И слава богу. Сами пациенты приходят предложением пополнить мой счет за «более качественную операцию», только вот как мне сделать операцию более качественно? У меня нет запасных рук в тумбочке, специального мотка ниток и еще чего, для особых пациентов. Если нужна будет расходка, которая не оплачивается клиникой, то оправляю пациента в кассу или в благотворительный фонд. В любом случае, я не смогу купить такую расходку в обход клиники – как я в протоколе операции укажу, что поставил? У неё нет дешевых аналогов, никто из операционной бригады не даст мне пришит что-то, что я тайком принес в кармане, все будут рисковать своей работой – оно им надо? Поэтому всех пациентов разворачиваю, до получения выписки из стационара. Дальше – если хотите принесите тортик (хотя лучше пиццу), алкоголь или сувенир. Кто-то приносит, кто-то нет – четно – пофиг, я не запоминаю пациентов, только интересные случаи.
Не так давно коллегу осудили за 1000 руб. - выдал липовый больничный. Результат – лишение права заниматься медицинской деятельностью на 3 года, вроде, плюс штраф. Простите, но рискнуть своим местом за 1000 руб.? Даже 100000 я бы не рискнул, потеряю гораздо больше.