Про УЗИ сосудов шеи

Какой невролог и без просмотра сосудов, которые питают головной мозг. А знали ли вы, что это исследование назначается относительно редко? Итак, по полочкам разложим информацию о сосудах шеи.

Про УЗИ сосудов шеи Медицина, Болезнь, Мозг, Кровеносные сосуды, УЗИ, Длиннопост

Коротко, в голову идут основные 4 сосуда питающие мозг, это две сонные артерии спереди и два вертебральных сосуда сзади. В голове они соединяются и образуют общий круг (утрирую, но в целом именно так) считай как любой перекрёсток с кольцом, куда подходят с разных сторон 4 дороги. Это нужно для компенсации кровоснабжение мозга, если одна артерия плохо работает.

Большую часть кровотока приходят от внутренних сонных артерий, но и задние вертебральные выполняют важную функцию - это кровоснабжение ствола мозга. Вертебральные артерии проходят через дырочки в костных позвонках, тем самым защищаясь от воздействия из вне (например, передавливанием мышц)

Про УЗИ сосудов шеи Медицина, Болезнь, Мозг, Кровеносные сосуды, УЗИ, Длиннопост

Естественно, любая патология сосудов, которые кровоснабжают мозг, будет приводить к инсульту или потери сознания. Поэтому исследовать эти артерии НУЖНО, ЕСЛИ МЫ ДУМАЕМ ЧТО У ЧЕЛОВЕКА ИНСУЛЬТ ИЛИ ЕСЛИ МЫ ДУМАЕМ О ПРОФИЛАКТИКЕ ИНСУЛЬТА. В молодом возрасте (до 50) это бывает редко. А вот после 50 лет - посмотреть нет ли там отложения холестерина на внутренней стенке сосуда.

То есть другими словами на УЗИ мы ищем:

1. Отложения холестерина - бляшки, не перекрывают ли они сосуд.

Про УЗИ сосудов шеи Медицина, Болезнь, Мозг, Кровеносные сосуды, УЗИ, Длиннопост

2. Резкие изгибы самого сосуда, чтобы направить к сосудистому хирургу на операцию и предотвратить инсульт, так как такие изгибы могут приводить к образованию тромбов или повреждёнию стенки сосуда.

Про УЗИ сосудов шеи Медицина, Болезнь, Мозг, Кровеносные сосуды, УЗИ, Длиннопост

3. Расслоение стенки сосуда после травмы (или мануальной терапии)

Про УЗИ сосудов шеи Медицина, Болезнь, Мозг, Кровеносные сосуды, УЗИ, Длиннопост

Всё. Остальное (синдром обкрадывания, Такаясу, фибромышечная дисплазия и т.д.) бывают редко.

Что является нормой:

-асимметрия кровотока.

-извитость.

-изменение венозного оттока

-изменение скорости при поворотах головы

-гипотрофия (уменьшение диаметра) вертебральных артерий

Вот классический пример заключения нормального УЗИ сосудов шеи (первое, что нашел в поисковике):

1. Малый диаметр правой позвоночной артерии.

2.Непрямолинейность хода правой позвоночной артерии в канале поперечных отростков шейных позвонков на уровне С2– С4, со стенозирующим эффектом до 53% за счет экстравазальной компрессии.

3.Проба с поворотами головы не вызывает значимого снижения скоростных показателей кровотока в позвоночных артериях с обеих сторон.

4.Повышение скоростных показателей кровотока в позвоночных венах с обеих сторон (умеренное затруднение венозного оттока на экстракраниальном уровне).

Написано страшно, но норма)) Стоит ли таким заключением пугать человека? Я считаю, что нет, достаточно было написать: стеноокклюзирующей патологии не выявлено.

Что ж, ну привыкли в России искать все проблемы в кровоснабжении головного мозга, голова болит - венозный отток нарушен из-за шеи, кружиться - это сосуды мышцами шеи пережатые, вегетативные нарушения? Это плохое кровоснабжение мозга из-за извитости сосудов. И так далее, придумайте сами любой симптом и объясните это сосудами, вуаля, вы невролог)). А в реальной практике значимая патология сосудов шеи встречается редко

Мой блог

Все о медицине

11.1K постов39.6K подписчика

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
4
Автор поста оценил этот комментарий
Если это не сосуды, то почему головная боль и прочие симптомы снимается массажем шеи и плечевого пояса? Тоже всегда считал, что у меня напряженные мышцы пережимают сосуды.
раскрыть ветку (6)
7
Автор поста оценил этот комментарий

Так называемая головная боль напряжения - к патологиям мозга, его кровоснабжению и т.п. отношения не имеющая. Болят именно мышцы шеи и плечевого пояса, но боль эта проецируется в голову. Не удивительно, что массаж при этом помогает.

раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Если это так, то почему это сопровождается откровенно мозговыми нарушениями? Ухудшение зрения, пьяная речь, проблемы с координацией, проблемы с восприятием. По сути во время таких приступов чувствую и веду себя как пьяный, хотя естественно трезвый абсолютно.
1
Автор поста оценил этот комментарий

есть разные виды головной боли, которые будут уменьшаться от массажа, сосуды тут ни при чем

Автор поста оценил этот комментарий

позвоночные артерии проходят в костном канале и никак не могут быть пережаты мышцами!

раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
А причём тут артерии? Я так понимаю, чтобы создать повышенное внутричерепное давление пережаты должны быть как раз вены
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

вены тоже мышцами шеи не пережимаются

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку