Лекарства с истекшим сроком годности: пить или не пить?⁠⁠

Зачастую медицинские открытия происходят совершенно случайно. Эта история кажется довольно очевидной, но обнародовать её без научных исследований было невозможно. Читая эту статью, вы с удивлением обнаружите, что на самом деле сами знали ответ на поставленный вопрос. До недавнего времени этой темы предпочитали не касаться, но тут, к счастью, вмешались учёные.

Держа в руках банку консервов, бутылочку йогурта или упаковку лекарств с истёкшим сроком, вы наверняка спрашиваете себя: могу ли я это съесть или выпить и не загреметь в реанимацию с гепатитом или инфекционным гастроэнтеритом? Действительно ли лекарства категорически нельзя принимать по истечении срока годности?

По правде говоря, тот прекрасный фармацевт, который совершил это научное открытие, вряд ли часто наводил порядок в своей аптечке. У него в закромах были обнаружены препараты, изготовленные от 28 до 40 лет назад. Чего там только не было: старый добрый парацетамол, кодеин, мепробамат, фенобарбитал, аспирин и фенамин.

Фармакологи решили выяснить, что происходит с составом и свойствами таблеток, изготовленных в 70-80-х годах, и сравнить их с современными препаратами.

Вы не поверите, но спустя 28 и даже 40 лет по истечении срока годности свойства большинства препаратов сохранялись, а иногда даже улучшались. Из 15 протестированных действующих веществ 12 имели концентрацию более 90% от начальной дозы, что позволило признать их пригодными для использования. Более того, некоторые действующие вещества были обнаружены в концентрации 110%. Дело в том, что в прошлом производство лекарств было иным. Да и кого мы обманываем — нам было в общем-то всё равно, какова точная концентрация действующего вещества. При этом 8 лекарств, содержащих эти 15 действующих веществ, вполне можно было бы и сегодня отправить в аптеки на продажу.

Единственные вещества, содержание которых со временем уменьшилось (ниже 90%), это аспирин и фенамин.

Итак, взглянем правде в глаза. Понятие «срок хранения» необходимо пересмотреть. Теперь вам не нужно переживать и терпеть головную боль, если у вас в аптечке «старый» парацетамол. Это знание избавит от страданий тысячи людей, у которых под рукой оказались препараты с истёкшим в прошлом месяце сроком годности.

Теперь, когда вы избавились от головной боли, рассмотрим этот вопрос с научной точки зрения.

Лекарство считается просроченным, если концентрация в нём действующего вещества снизилась. Теоретически, по истечении срока годности лекарство может оказаться менее эффективным или вовсе не эффективным.

Что касается пищевых продуктов, нарушение срока хранения может привести к бактериальной инфекции. Именно этим страхом вы руководствуетесь, выбрасывая йогурт через час после окончания срока хранения. Не делайте так. Один и тот же йогурт, изготовленный в один день на одном и том же конвейере будет иметь разный срок хранения для жителей разных регионов. Например, сроки хранения отличаются для супермаркетов континентальной и тропических зон. При хранении йогуртов в холоде можно смело употреблять их и по истечении срока хранения.

Очевидно, что небольшой срок хранения выгоден производителю. Если вы выбросили продукт, вы наверняка купите новый, а в этом и есть главная цель продавца.

В отношении лекарств риск бактериологической инфекции отсутствует. Нужно лишь гарантировать стабильность препаратов. Почему срок годности препаратов ограничивается 2, 3 или 5 годами? Ответ прост: производитель сам определяет срок, в течение которого препарат сохраняет стабильность. Это означает, что срок годности соответствует не времени распада молекул действующего вещества, а лишь тому сроку, в течение которого производитель проверял стабильность лекарства.

Ясное дело, производителю выгодно производить лекарства с максимально коротким сроком годности. Срок истекает, вы выбрасываете препарат и совершенно верно! — покупаете новый.

Теперь вы знаете, почему можно использовать лекарства с истёкшим сроком хранения, но это касается только лекарств, которые уже есть в вашей аптечке. Сроки хранения определяются лабораторией и имеют юридическую силу. По закону, если срок действия препарата истёк, его нельзя продавать, и вся партия должна быть уничтожена. Раньше лекарства с истекшим сроком годности отправлялись в страны с нехваткой медикаментов, но сегодня это запрещено. А жаль, ведь эти препараты действенны и могли бы пригодиться людям, однако производители в этом не заинтересованы.

Именно по этой причине, например, во Франции были уничтожены огромные запасы «Тамифлю». Поскольку ожидаемой катастрофической эпидемии гриппа не случилось, аптечные полки оказались забиты неиспользованными лекарствами. К счастью, стабильность препарата была довольно быстро проанализирована, но в итоге через год так или иначе пришлось всё уничтожить. Да, аптечные полки освободились, но эта ситуация увеличила расходы на здравоохранение.

Интересный факт: агентство министерства здравоохранения и социальных служб США признало, что что-то пошло не так. Агентство разрабатывает программу продления срока службы лекарств (называется Self-Life Extension Programme). Благодаря этой программе лекарства с истёкшим сроком хранения проходят повторное тестирование на стабильность спустя 5 лет. Как и следовало ожидать, исследования подтверждают, что многие лекарства сохраняют свои качества через 5 лет по истечении срока годности, а зачастую и гораздо дольше. Таким образом, сроки хранения лекарств продлеваются на несколько лет, и хорошие лекарства не нужно уничтожать.

Так как насчёт того, чтобы снизить расходы на здравоохранение?

Чтобы продлить срок годности лекарств, в заявке на получение лицензии должно содержаться требование о проведении повторного исследования стабильности препарата с конкретной датой по истечении срока годности.

Согласны? Мне очень важно ваше мнение. Напишите свои мысли в комментариях, а я напишу еще много интересного.

P.S.: Примечание о стабильности лекарств

Для сохранности свойств действующего вещества необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

• условия хранения: лекарства лучше хранить в сухом месте, поэтому ванная не лучшее место для аптечки.

• форма выпуска: жидкости не так стабильны, как твердые вещества.

• тип препарата: срок действия антибиотиков намного короче.

Заключение : Просроченные лекарства принимать не стоит, потому что это может нанести вред Вашему здоровью!