Анкилозирующий спондилит (АС) – что за зверь?⁠⁠

→ АС (или Болезнь Бехтерева) – хроническое воспалительное заболевание, поражает позвоночник, крестцово-подвздошные сочленения и суставы.

→ Главный признак АС – сакроилиит (воспалительный процесс в крестцово-подвздошном сочленении), подтвержденный на рентгене костей таза.

Если на рентгене нет признаков сакроилиита, его можно выявить при МРТ (тогда заболевание называют аксиальным спондилоартритом). Аксиальный спондилоартрит со временем может развиться и перейти в анкилозирующий спондилит, а может остаться самим собой, без прогрессирования.

Симптомы АС чаще всего начинаются в подростковом\молодом возрасте до 45 лет. Чаще болеют мужчины.

→ Типичные жалобы: ночная боль в спине и утренняя скованность (она уменьшается после физических упражнений и разминки, в покое возвращается).

Какие суставы чаще вовлекаются в процесс?

→ У 30% пациентов кроме позвоночника и костей таза заболевание затрагивает и суставы. Чаще это тазобедренные и плечевые суставы. Но при вовлечении в процесс грудной клетки (реберно-позвоночных, грудино-ключичных суставов) может возникнуть боль в грудной клетке, особенно при кашле\чихании.

Важно
Антиген HLA B27 выявляется более, чем у 80% пациентов с АС. Всего 2% людей с положительным HLA B27-антигеном заболевают АС. Однако у людей с положительным HLA B27-антигеном, которые имеют родственников 1й степени родства, больных АС, риск развития АС вырастает до 20%.

Будьте здоровы! В следующем посту продолжим тему АС.

Обсуждаем ревматологию в ТГ, заглядывайте:)

Ваш ревматолог, Леся Кодинцева