Анафилактический шок при внутривенных инъекциях?

Дано: девушка, 28 лет, симпатичная – отвечаю
По дурости и по другим объективным причинам два года назад вставила себе импланты в грудь и подтянула все это дело – стала обладательницей шикарнейшей груди. Но развилась печалька, ибо тяжело, неудобно, накосячили с установкой, ну и фигура в общем виде не устроила, нет гармонии в образе. И решила дивчина убрать этот срам на фиг, и собрать из своего добра хорошенькую миленькую двоечку (мечта всей жизни кстати). Поехала девица в столицу златоглавую к доктору с золотыми ручками, которые такие миленькие и хорошенькие сисечки ваяют. Но не сбылась мечта девушки. Обломалась на этапе предоперационном. Не прошла она дальше внутривенных инъекций - премедикации
1 случай, август 2017
Анализы в норме, самочувствие отличное, мандража нет
Ввели три инъекции одна за одной:
Sol.Metoclopramide 10mg
Aciloc 50mg
Cephalosporin + Clavulanic acidi 1000mg + 200mg
Моментальный жар в теле, покраснение кожных покровов, рвота, пониженное давление, спутанность сознания, тахикардия. Откачали, на кислороде полежала полчаса час, отправили домой, рекомендовали сделать тесты на аллергию на антибиотики.
Дома сделала тест – пеницилиновые(амоксицилин в том числе)- негативно
Через 8 месяцев начала медикаментозную терапию от депрессии – Циталопрам 20мг утром
2 случай, февраль 2019 девушка не теряет надежду, ну и немного мазохистка – ок
Анализы в норме, самочувствие отличное, мандража нет, спокойна как танк
Ввели три инъекции одна за одной:
Sol.Metoclopramide 10mg
Aciloc 50mg
Amoxicillin + Clavulanic acidi 1000mg + 200mg
Тело горит, покраснения, тошнота, потеря сознания, давление 70/40,десатурация 88%, тахикардия 125 уж в минуту, цианоз губ, спутанность сознания
А как же негативный тест на амоксициллин????!!!!
Никто не знает
Отправлена домой, сказали больше не приходить, им седины хватает теперь.
Привет печальная печалька
3 случай, апрель 2019
Неее, девушка не настолько псих, просто сидеть уже стало совсем больно и решилась удалить этот постыдный геморрой, тем более тема на Пикабу освещалась не раз, ничего страшного не увидела.
Операция на полчаса, вжик и все, нет «розочки».
Как и в прошлые разы перед операцией все замечательно
С анестезиологом обговорили все и вся, про прошлые реакции на антибиотики? и прием антидепрессантов. Ничего не предвещало, как говорится.
В операционную ввезли, начали готовить к введению наркоза. Перед введением случилась паническая атака, ну или сработала чуйка - поняла,что опять будет кака.
Так и произошло
Введены опять же три препарата
Fentanyl
Dexketoprofen
Omeprazol
Тело горит, красные пятна, спутанность сознания, рвота, отёк Квинке, интубация, искусственная кома на кислородном аппарате на сутки
Рекомендации провести большой тест в стационаре на аллергии, выписали адреналиновый шприц.

Посетила нескольких аллергологов, никто ничего конкретно сказать не может. Сделали кожные пробы на 10 препаратов наркоза, все негативные. Стационарно проверять не видят смысла
До этих ситуаций были операции и не раз, антибиотики тоже принимала. Других вмешательств в организм в этот период времени не производилось. Аллергических реакций никогда не было
А теперь внимание! Вопрос знатокам:
Что это за хрень? Связано ли с инородным телом внутри? Что и как проверить, потому как без однозначного ответа никто оперировать не возьмётся, а тот же аппендикс ещё имеется...

Все о медицине

10.9K постов39.3K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
10
Автор поста оценил этот комментарий

Что это? Аллергические реакции немедленного типа, судя по описанию - в первый и второй разы - действительно анафилактический шок, в третий - отек Квинке. Достаточно серьезная патология, чтобы помереть ещё в первый раз. Хорошо, что жива осталась.


Связано ли это с имплантами? Вряд ли. Реакция возникала только после назначения лечения, а импланты там постоянно.


Отрицательные аллергические тесты не на 100% исключают аллергию, кроме того, аллергия может быть не на действующее вещество лекарственного препарата, а на его другие компоненты.


А ещё бывает поливалентная аллергия, т.е. на несколько лекарств сразу. Причем, тут пока не введешь препарат - не узнаешь... Аллергию вызывают тысячи веществ, а пробы проводят, в лучшем случае, на пару десятков.


Ещё одно, аллергия возникает при повторном контакте с аллергеном, т.е. первый раз может быть всё хорошо, а на повторное введение препарата можно помереть.


С такими проблемами, лишний раз лучше вообще не оперироваться, только если никак без этого не обойтись. Кстати, геморрой, наверное, можно оперировать под эпидуральной анестезией, только аллергия тут тоже вполне возможна. А помереть от лечения геморроя, это такое себе...

раскрыть ветку (6)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо за ответ. Понятно,что оперироваться нежелательно, но опять же встаёт вопрос о недоделанных операциях и возможных будущих(всякое бывает, вдруг что то срочное и только с операцией) Как тогда быть? Есть ли возможность более тщательных исследований? Или проще умереть от ангины при приеме антибиотиков?
раскрыть ветку (5)
7
Автор поста оценил этот комментарий

Если выхода другого не будет, придется лечить, несмотря на риски, есть такое понятие, "по жизненным показаниям". Надо просто реально оценивать возможные риски и пользу от лечения. И о препаратах, которые назначали перед аллергической реакцией надо всегда говорить врачу и не назначать их повторно.


Стремятся также свести к минимуму количество назначенных лекарственных средств, чтобы проще было понять, на какой из них развилась аллергия.


Ещё надо учитывать возможность перекрестной сенсибилизации, например, аллергия на препараты пенициллиновой группы антибиотиков обычно сопровождается непереносимостью цефалоспоринов.


Никакое аллергологическое исследование не гарантирует отсутствие аллергии в каждом конкретном случае. С риском аллергических реакций придется жить.


В общем, там много нюансов, решать должен грамотный врач, на месте, исходя из конкретной ситуации.

раскрыть ветку (4)
Автор поста оценил этот комментарий
Врачи конкретно сказали : вали обследуйся, без выяснения всех обстоятельств мы тебя не примем. Аллергологи же говорят, что так бывает, иногда организм так реагирует, такой ответ докторов из больницы не удовлетворяет...и как дальше быть то? Ну и помереть на столе никому не хочется, в третий раз еле успели интубировать, все было очень быстро, причем была в сознании...
раскрыть ветку (3)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Насколько можно судить из описания ситуации, речь идёт о коммерческой медицинской клинике. Ее врачи обычно высоко квалифицированы и хорошо понимают все возможные риски. Поэтому доктора деликатно пытаются уклониться от проведения оперативного вмешательства, которого, в принципе, можно избежать. Им не нужны возможные неприятности.


В принципе, есть специальные пробы на переносимость конкретных препаратов, которые собираются применять. Их вводят в ОЧЕНЬ малых дозах, что снижает тяжесть возможных последствий, если аллергия все же разовьётся, и позволяет более точно определиться с переносимостью препаратов. Детали и технику таких проб, обычно знают аллергологи. Но гарантировать на 100% все равно ничего нельзя. Любая операция - это риск, а в данном случае риск многократно увеличивается.


А так-то довольно очевидно, есть поливалентная аллергия, и на что она возникнет, а на что нет, предсказать крайне сложно. Обследуйся, не обследуйся, тут мало что изменится. Но прибегать к косметической хирургии в такой ситуации, не очень хорошая идея...

раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
В первых двух случаях была частная клиники. В третьем случае уже обычная городская больница в Германии, им траблы эти тоже не нужны. Ну геморрой разве косметическая хирургия? Про грудь сейчас и мыслей нет, на фиг эту проказу.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Ну, геморрой тоже разный бывает, во многих случаях операция не является жизненно необходимой. Если уже неоднократно проводились операции под эпидуральной анестезией и все было нормально, можно рассмотреть этот вид обезболивания. Но последнее слово тут будет за проктологом и анестезиологом.

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку