25 паст для ежедневного ухода за зубами⁠⁠

В комментариях к прошлым постам чаще всего звучал вопрос «а что стоматологи рекомендуют, если нельзя Colgate?» Так вот мой ответ: рекомендации зависят от ситуации в полости рта.

Ведь вы наверняка слышали, что зубные пасты бывают гигиенические и лечебно-профилактические? Гигиенические-это те, которыми вы можете пользоваться на постоянной основе, это пасты, которые подходят всем, и их можно покупать смело без рекомендации стоматолога.

Лечебно-профилактические пасты имеют определенный выраженный лечебный эффект, назначаются курсом от недели до месяца и делятся на:

- пасты для чувствительных зубов (имеют низкую абразивность и определенные компоненты в составе, позволяющие снизить чувствительность эмали)

-пасты для десен (пасты на основе экстрактов трав, содержащие антисептики, компоненты для уменьшения кровоточивости)

-пасты для послеоперационного периода (назначаются коротким курсом, содержат обычно хлоргексидин в высоких дозах)

-пасты от кариеса (с повышенным содержанием фтора, более 1000ppm, эти пасты можно использовать и на постоянной основе при низком содержании фтора в воде, высокой интенсивности кариеса, во время ортодонтического лечения)

Отдельно стоит группа «отбеливающих» паст. Они помогают в очищении пигментированного зубного налета (например, от табака) за счет сильных абразивов или (что лучше) ферментов в составе. Пользы от них я не наблюдаю, так как считаю более полезными для здоровья зубов регулярные визиты на профессиональную гигиену и отказ от курения.

Вернемся к гигиеническим пастам. В интернете огромное множество статей о том, как выбрать зубную пасту без вредных компонентов, но примеров авторы обычно не указывают, или все сводится к экологичной соде. Вы всегда встретите упоминание о SLS- sodium lauryl sulfate-это пенообразователь, наличие которого нежелательно в зубной пасте, так как может вызывать сухость полости рта, пищевые расстройства и аллергические реакции. Парабены используются в качестве консервантов, являются потенциальными аллергенами, сторонники экологически чистых продуктов рекомендуют их избегать. Красители, ароматизаторы, различные подсластители-конечно, чем меньше всего этого в зубной пасте, тем лучше. Зубные пасты с почти идеальным составом есть, они обычно стоят дороже и не так распространены в магазинах бытовой химии (если вообще там продаются). Все перечисленные компоненты в пасте являются вспомогательными, их отсутствие желательно, но как стоматолог я больше внимания уделяю другим показателям:

На первом месте-индекс абразивности зубной пасты (или RDA). У паст для постоянного применения он не должен быть выше 80. По старым источникам средние цифры 60-80. Но в последнее время идет тенденция к снижению допустимой абразивности зубных паст, поэтому ниже 60-это тоже хорошо.

Важно обращать внимание на содержание в зубной пасте антисептиков. Триклозан и хлоргексидин работают в составе паст для лечения десен, но не должны присутствовать в ежедневной пасте (почти во всех пастах линеек Сolgate, Blend-a-med они есть).

Фтор в составе зубной пасты обеспечивает ее противокариозное действие. Он не оказывает вреда при местном использовании, а интенсивно укрепляет эмаль (фторид-ион вытесняет гидроксильную группу из гидроксиапатита эмали, превращая его в более устойчивый к кислотному воздействию фторапатит). Бояться фтора в пасте для ежедневного применения не нужно, если содержание фтора в воде в вашем регионе не превышает 1-1.5мг/л. Умеренное содержание фтора в пасте-до 1000ppm, выше-паста относится к группе противокариозных (что, в общем, тоже позволяет использовать ее постоянно в большинстве случаев). Их я перечислю в следующем посте.

В отсутствие фтора за укрепление эмали в зубной пасте отвечают соединения кальция: кальция глицерофосфат, лактат и цитрат кальция, синтетический гидроксиапатит и многие другие. Пасты, содержащие кальций отлично подходят для постоянного применения.

Вот список зубных паст для ежедневного применения, состав которых внушает мне доверие:

1. BioRepair Total Protection Plus (Италия). RDA 60. Без фтора. Не содержит SLS, парабены и антисептики. Содержит цинк-замещенный гидроксиаппатит для укрепления эмали.

2. ROCS (Россия): Цветок Жасмина. RDA не выше 80. Без фтора. Не содержит SLS, парабены, антисептики. Содержит глицерофосфат кальция и хлорид магния, ксилит, бромелаин (фермент, участвующий в расщеплении белковой матрицы зубного налета).

Бионика. RDA чуть выше 50. Без фтора. Не содержит SLS, парабены, антисептики. Содержит экстракты трав солодки, чабреца и ламинарии, глицерофосфат кальция и хлорид магния.

Максимальная свежесть, Карибское лето, Цитрусовый джаз, Энергия утра, Вкус наслаждения, Лесной полдень. RDA не выше 80. Без фтора. Не содержат антисептики. Содержат глицерофосфат кальция и хлорид магния, ксилит, бромелаин.

3. President Unique (Италия). RDA 75. Без фтора. Не содержит SLS, антисептики. Содержит глицерофосфат кальция, ксилит.

4. BlanX Med Pure Nature (Италия). RDA 39. Без фтора. Не содержит парабены, SLS, антисептики. Действие основано на экстрактах трав.

5. Curaprox Enzycal 950 (Швейцария). RDA около 30. Не содержит SLS, ароматизаторы, красители, антисептики. Содержание фтора среднее-950 ppm.

6. Splat (Россия): Ультракомплекс, Биокальций, Максимум. Содержат гидроксиапатит, папаин (фермент для эффективного расщепления налета). Без фтора, без антисептиков.

Ароматерапия, Зеленый чай, Магнолия (с экстрактами трав). Без фтора. Не содержат антисептики.

У Splat есть также пасты с содержанием фтора 1000 ppm, которые подходят для ежедневной чистки: Актив, Арктикум, Siberry.

7. Paradontax без фтора (Британия). RDA 60. Без фтора. Не содержит SLS, парабены, антисептики. Содержит экстракты трав и большое количество бикарбоната натрия.

8. Lacalut basic, Basic цитрусовый, Basic черная смородина-имбирь (Германия). Содержат фтор в самой низкой концентрации из всей линейки данного производителя-1176 ppm, куркуму, лактат алюминия (для снижения кровоточивости десен). В составе есть SLS, RDA производитель не указывает.

Пасты фирмы Sensodyne направлены на снятие чувствительности, остальные пасты фирм Lacalut и Paradontax больше для десен, и все они содержат фтор около 1400ppm. Об этих пастах речь пойдет позже.

В комментариях бонус-препараты для домашнего укрепления эмали и пасты для аллергиков:)