Неотделимый.
Записки инфекциониста
Всем привет! По просьбам страждущих буду осуществлять санпросветработу. С какой периодичностью? Пока неизвестно, работаю много и часто.
Сегодня расскажу о группе пожалуй самых распространенных инфекций - ОРВИ/ОРЗ.
Более современна первая аббревиатура, подразумевающая острую респираторно-вирусную инфекцию (ключевое слово ВИРУС - антибиотиками лечить с первого дня болезни не надо!!!), вторая аббревиатура острое респираторное заболевание предполагает участие в празднике жизни ещё и бактерий, но это неточно.
Возбудителем, то бишь причиной болезни, выступает группа вирусов с общим механизмом передачи (воздушно капельный) и тропностью (сродством, стремлением) к эпителию рото и носоглотки. Клинические проявления однотипны, подходы к лечению тоже, осложнения редки, какой именно вирус Вас зацепил никто и выяснять не будет, ибо дорого (да-да, государство считает денежки и не любит их тратить, но здесь все оправдано). Вирус гриппа в классической теории преподается вместе с ОРВИ (симптомы опять таки похожи), но всё же стоит несколько особняком, он ведёт себя агрессивней, и, к сожалению, некоторых убивает. А ещё каждый год он меняется.
Клиническая симптоматика - далее буду писать клиника, складывается из двух основных синдромов (совокупность симптомов с общей причиной и механизмами развития): интоксикационный и катарально-респираторный. В первый входит повышение температуры, общая слабость, снижение работоспособности, сонливость, вялость, головная боль и все такое. Ко второму относят насморк/заложенность носа, кашель, першение и боль в горле + видимые изменения ротоглотки - покраснение, увеличение миндалин,бывает зернистость зева.
Ну так вот, если более выражен катарально-респираторный синдром (то есть в первую очередь беспокоит горло, насморк) - скорее всего это просто ОРВИ. Если есть головная боль (лоб и виски) + отдаёт в глаза, болят мышцы и суставы, а горло почти не беспокоит, вероятно Вы больны гриппом.
Диагностика : кровь и моча - все для врача. В эпидсезон при подозрении на грипп в стационаре берут мазок из зева на ПЦР на грипп. Есть ещё парные сыворотки на грипп, но это в течение двух недель делается.
Лечение. Итак, пришёл больной, диагноз мы установили, будем лечить.
Больное горло - надо полоскать (фурациллин, хлоргексидин), брызгать (мирамистин, тантум Верде), леденцы/пастилки/таблетки от боли в горле какие больше нравятся.
От насморка - капли сосудосуживающие, если совсем никак, но я обычно воздерживаюсь.
Интоксикация. Это шлют привет осколки собственных клеток, разрушенных под действием вируса, они здесь и играют роль токсинов. Чтобы ослабить их действие, нужно уменьшить их концентрацию и поскорей вывести из организма. Поэтому пьём больше жидкости, ребята! 2-2.5 литра/сутки, кушаем аскорбинку (хотя и нет у неё доказательной базы).
Противовирусные препараты - если грипп, то тамифлю/реленза. Блокируют специфические вирусные ферменты, работают хорошо, но только при гриппе. Стоит коробочка тамифлю 1,5 к деревянных.
Если обычная ОРВИ положено назначать препараты либо стимулирующие выработку интерферонов (такие вещества, облегчающие работу иммунных клеток), либо сами интерфероны (виферон, кипферон). У детей работают на ура. Для взрослых эффективность их, как я считаю, сомнительна, но иногда сам использую (эффект плацебо все ж работает).
Длительность ОРВИ как в том анекдоте - лечишь насморк, за 7 дней проходит, не лечишь - за неделю. В среднем 5 дней.
Действие вирусов снижает местный иммунитет и создаёт предпосылки для присоединения бактериальной инфекции, если за 3-5 дней нет улучшения на фоне лечения, держится температура, нужны антибиотики. Только пожалуйста, не лечитесь сами, это не к добру,еще пневмонию заработаете, а это долго и грустно.
Профилактика.
Специфическая. Есть только от гриппа, это вакцина. Я себе ставлю, и вам советую.
Неспецифическая. Если хочешь быть здоров - закаляйся! Серьёзно. Это бесплатно, это работает, помогает от кучи проблем.
Гуляйте в лесу. Хвойные породы деревьев выделяют в воздух фитонциды, это что то вроде природного противомикробного средства.
Правильно и полноценно питайтесь. Еда это энергия для организма, нет энергии, нет жизни.
Здоровый сон. Во сне происходят процессы репарации многих органов и систем, в том числе и нервной, а она заправляет всем, даже иммунитетом, хоть и опосредованно; также вырабатываются некоторые гормоны(только во сне), в конце концов, организм просто отдыхает.
Подведем итоги.
Вообще многие-многие болячки начинаются как ОРВИ, поэтому не обижайте терапевта, если он сходу не поставил диагноз и не вылечил вас, это болезнь коварна, а не врач плох. Лично ко мне приходили день на 7 от начала болезни, когда все уже явно (каюсь, ругал коллег, не выполнили минимум). Но с первых дней порой верный диагноз поставить невозможно. Даже профессору.
Прививайтесь. Особенно беременные. Маше привет! Смерть от пневмонии в исходе высокопатогенного гриппа гораздо печальней для всех (даже лечащего врача, шкуру сдерут) чем мнимые осложнения вакцинации. + у пузатиков иммунитет снижается и многое липнет запросто.
В конце хочу всем пожелать здоровья, а если уж заболели, то не стесняйтесь обратиться к врачу, самолечение опасно для вашего здоровья.
Некоторые слова и знаки препинания могут быть использованы неправильно, пишу на дежурстве с фонендоскопа.
Советую посмотреть "Последний урок"
Обычная школьная учительница находится на грани нервного срыва из-за постоянных угроз и издевательств своих учеников — детей из неблагополучных семей. Руководство бездействует, предпочитая игнорировать тревожные признаки назревающей трагедии. Во время очередного урока, в ходе потасовки с главарём школьной банды, она завладевает настоящим пистолетом. Раздаются выстрелы. Испуганные подростки оказываются в заложниках у собственной учительницы.
Сложившуюся ситуацию уже никто не в состоянии контролировать. Снаружи — готовая к захвату опергруппа, внутри — притихшие, но озлобленные дети, вынужденные учить Мольера под дулом револьвера в руках одинокой и растерянной женщины. Трагическая развязка близка. Но пока ещё есть время, они вместе пробуют разобраться, откуда у этих ребят накопилось столько злобы и ненависти к окружающему миру.
-
Фильм бодренький, метраж малый и скучать не приходится. Я бы назвал это психологическим триллером, все держится на диалогах и игре актеров.
Оставляет после себя интересное послевкусие и кучу разных мыслей, у каждого они будут свои. Может кто захочет стать учителем, а кто просто не станет забывать поздравить своих учителей.
Продолжительность: 01:27
Рейтинг:
Отечественный ремейк?: Училка
Алая магия. Неожиданная встреча
Спустя пару дней. У предлесья.
- И всё же так не привычно не видеть других путников. - Присев на траву, продолжил недавно прервавшийся внезапным столкновением с диким кабаном разговор с товарищем синеглазый юноша.
- Не вижу в этом ничего удивительного, - Примостился рядом с другом второй юноша. - люди редко бродят где попало, да и тебе вроде это с утра ещё нравилось.
- И сейчас приятно.
- А всё же с тобой здорово пускаться в приключения! - Хитро улыбнулся темноволосый приятель.
- Отчего же? - Новоиспечённый маг удивлённо посмотрел на друга.
- Ну когда поблизости нет других людей, ты можешь спокойно избавиться от противника с помощью магии, мне и напрягаться не надо. - После побега, в тот же день, ребята договорились между собой, что Рион может спокойно использовать магию, когда рядом нет как сказать лишних глаз, способных донести что не надо кому не надо, а для полировки умений ближнего боя молодые люди утром и вечером обязательно устраивают дружеский матч.
- Да ты у нас я погляжу хитрож… умный.
- А что, пока есть возможность, нужно пользоваться! Ну, в любом случае в ближайшем будущем вряд ли мы на кого-нибудь натолкнёмся.
После этого молодые люди затихли и просто наслаждались поднявшимся лёгким ветерком. Вечером они планируют зажарить филейные кусочки убитого раннее кабана, приправив специями. Приятные мысли улетучились с появившимися откуда ни возьмись незнакомцами, явно попавшими в некое затруднение. На самом деле их можно было спокойно услышать ещё с минуту назад, только вот светловолосый товарищ решил прикорнуть, а брюнет слишком замечтался о предстоящей трапезе. Трое путников так же не заметили присевших пусть и у широкого куста, но со скудной листвой, не способного спрятать ни от солнца, ни от лишних глаз. От звучавших незнакомых голосов синеглазый маг чуть не подскочил на месте, пытаясь понять, что происходит.
- Шшш, они нас ещё не заметили. - Шепнул брюнет, увидев, как его друг чуть не заголосил.
- Понятно… - Притаился светловолосый товарищ. - Кто там недавно говорил, что в ближайшее время мы ни на кого не напоремся? - Продолжил маг.
- … Кто? Когда? - Претворился дурачком друг детства. Руки же постепенно тянулись к тесакам. - Ладно, подумаешь сглазил чутка. Если что, можно будет у них узнать, в какой стороне ближайший город или деревня. Но лучше, я думаю, пока понаблюдаем за их действиями. - Сосредоточенно наблюдая за незнакомцами, сказал молодой человек.
Юноша чуть помладше молча кивнул товарищу. Его выражение лица полностью изменилось. Сейчас он так же, как и его друг, спокойно наблюдает за действиями незнакомцев. Как оказалось ребята выманивали на более открытую местность кого? Порождение тьмы? Увидев монстра, ребята вздрогнули. Они знали, что придётся встретиться с подобного рода существами во время путешествия, но глубоко внутри себя были ещё не готовы столкнуться с ними во второй раз. Выскочивший зверь не такой крупный, как увиденный парнями тогда в лесу. Длинная приплюснутая морда. Три глаза кошачьей формы с оранжевой радужкой. Чёрная шерсть на холке гораздо длиннее остальной, не считая пушистого хвоста, свёрнутого колечком. У зверя приблизительно метра под 2 ростом задняя лапа ранена, потому он старается на неё не ступать.
В свою очередь один юноша, который судя по телосложению, кожаной броне и мечу, явно являющийся начинающим воином, тоже ранен в руку. По этой причине двое других усиленно помогают ему всем, чем могут. Когда они использовали какую-то лёгкую дымку, ставшую буквально через несколько секунд слабым огнём, который очень быстро погас, не причинив монстру особого вреда, следившие за ними две пары глаз очень удивились.
- Маги. - Шепнул темноволосый своему соседу.
- Скорей всего ученики. Да и один из них на пределе. - Ответил ему товарищ.
- Как понял? Он же ничего не делает.
- Цепи девушки крайне интересные, но, как можно заметить, хрупкие, а значит заклинание не сильное. Поведение парня мне знакомо, при достижении предела все маги так себя ведут. А будь он настоящим магом, зверя бы вообще уже давно убили.
- … - Темноволосый юноша осуждающе посмотрел на умничающего друга, вспоминая, как тот впервые сражался с порождением тьмы. Что-то тогда вообще не было видно никакого достижения предела, пулял заклинаниями только так. - Что-то я не видел, чтобы ты такие использовал. - Полюбопытствовал один из наблюдающих за битвой ребят.
- А я пока и не умею. - Спокойно ответил второй, перестав выражать какие-либо эмоции на своём лице. Он уже приблизительно предполагал, что дальше может сказать его товарищ.
- Дрянной из тебя маг.
- Цыц. Я научусь ещё.
Юноша и сам прекрасно понимал, что в магических умениях был считай никем, ведь его можно сказать никто не обучал, да и не кичился он ими никогда. Единственный за всю прожитую жизнь учитель по сути пробыл с ним меньше двух месяцев и рассказывал в основном одну только теорию, не дав прочитать ни одной магической книги, где куда более подробно написано, что необходимо для заклинаний разных типов. Тут же отчётливо видно, что участвующие в сражении с монстром парень с девушкой, смогли найти себе куда более ответственных учителей. Так как вообще можно сравнивать самоучку с ними? Потому то он довольно долго осуждающе смотрел на своего друга, совсем пропуская мимо ушей разговор молодых людей.
За час до столкновения с неожиданной подмогой.
Группа из трёх человек, состоявшая из двух молодых людей и одной девушки, осторожно продвигалась по лесу. Выпускной экзамен достался им не из лёгких. Заданием было найти и уничтожить появившегося в окрестностях монстра 3 класса, успевшего наделать неприятностей. Девушка и парень, что на пару лет моложе успевшего уже поднабрать немного опыта в сражениях помощника рыцаря, являются учениками одного и того же мага, занимающего во втором совете государственных магов далеко не последнее место, тревожно озирались вокруг. Им, конечно уже доводилось побеждать порождения тьмы, но сравнивать несчастную мелочь 1 класса с 3 просто до безобразия смешно.
Довольно долго троица блуждала по лесу, пока всё же не наткнулась на цель, мирно дремавшую на траве. Не успели они приступить к каким-либо действиям, как монстр распахнул глаза и оскалился. Он не спал, а просто лежал и отдыхал в прохладе тени после полуденного перекуса, потому среагировал куда быстрее, чем нарушители его спокойного времяпрепровождения. Увидев, как порождение тьмы встаёт на свои четыре, люди кинулись бежать. По дороге оба пользователя магии использовали свои умения как могли, попав по чудищу пару-тройку раз, лишь немного навредив тому. В сравнении с силой заклинаний полноценного мага, их магия была слаба, а потому не наносила особого урона, потому будущие маги кидали на противника сковывание, замедляя движения. Этим монстру она не нравилась, а потому он стал её избегать, маневрируя среди деревьев. Провернуть такое было не сложно, ведь когда формировалось заклинание, можно было даже из-за спины увидеть лёгкое свечение маны.
- Умная тварь. - Проговорила подуставшая девушка.
- Я скоро достигну предела. - Ответил второй ученик мага.
- Сколько осталось? - Посмотрела на молодого человека его подруга.
- Два, максимум три раза.
- У меня 6.
- Прибереги их, пока мы не выберемся на более открытую местность. Кстати как долго на ещё до неё? - Обратился к воину 24-летний темноволосый парень.
- Не очень, продержитесь ещё немного, скоро залесье. - Ответил ему помощник рыцаря.
- Повезло, что Вы, знающий здешнюю местность, присоединились к нам. Извините, что говорю это, но спасибо сэру рыцарю, которому Вы служите! - Учтиво обратилась к солдату девушка.
- Да чего там, вам же прекрасно известна причина моего пребывания в вашей группе.
Не успели они выбраться из самой гущи леса, как один из начинающих магов достиг предела. Девушка хотела помочь своему товарищу, но тот отказался не раздумывая, тем более боль и усталость вполне можно перетерпеть, когда на кону нечто более важное. Буквально через несколько минут отчётливо завиднелось окошко с ярким солнечным светом, которого почти нет в этом лесу из-за широкой кроны деревьев. Трое запыхавшихся людей крайне обрадовались этому. Благодаря удачно навешанному на зверя и ещё не закончившему своё действие сковыванию, у них есть все шансы выманить монстра на более открытую местность, где девушка сможет использовать связывание, с помощью которого будет намного проще расправиться с чудищем. Но не успели они добраться до так резко сменяющейся густоты до резкой смены на редкую растительность странного леса, как кончилось действие раннее наложенного на порождение тьмы заклинания, в следствии чего оно начало быстрыми темпами нагонять свою добычу. Дабы воспрепятствовать этому, девушка начала формировать новое сковывание, что монстр заметил моментально. Совершив мощный прыжок, он почти достал когтями до возможно будущего мага, но путь преградил воин, не сумевший полностью отбить удар: один из когтей зверя полосанул руку. К счастью рана оказалась не опасной. В этот момент второй ученик крикнул товарищам «Закройте глаза!» и, собрав свои последние силы, использовал «вспышку», ослепив монстра на несколько секунд. Хоть после этого неимоверная боль сию же секунду разлилась по всей груди, мешая нормально дышать, а глаза потихоньку стали наливаться кровью, всей троице всё же удалось выбраться из чащи леса.
- Давай! - Будто скомандовал едва стоящий от жуткой боли на ногах парень, после чего девушка молча приступила к формированию заклинания, после окончания которого вокруг внезапно появившегося в предлесье монстра обвилась пара полупрозрачных цепей, выходящих из под земли. - Не достаточно. - Продолжил на время выбывший из сражения.
- Знаю, сейчас. - Ответила ему взволнованная шатенка и стала повторно использовать ту же магию.
Пока маги не закончили свою работу, воин стоял рядом с ними в боевой стойке, ожидая команды. Пытавшееся вырваться из западни порождение тьмы в свою очередь вырывалось из оков, но сумев избавиться от одной из цепей, получило ещё 2, а на такую тварь нужно минимум 4, так что пока связывание не доведётся до необходимого минимума остаётся только судорожно ждать момента.
- Осталось всего максимум 2 раза, господин Марк. - Обратилась он к выжидавшему своего часа солдату. - Всего 2 раза я смогу поддержать Вас в нападении.
- Этого вполне должно хватить! - Хищно улыбнулся одетый в броню из крепкой кожи мужчина, переходя в стремительную атаку.
Для начала воин решил отрубить зверю лапу, дабы поквитаться за свою руку, но меч застрял в теле. Тогда девушка повесила эффект усиления на солдата, после чего удары стали получаться намного лучше. В этот момент порождение тьмы, почуяв скорое приближение смерти, использовало «ярость», тем самым сумев разом избавиться от трёх цепей.
- Ц, не повезло, зверь оказывается является не только зрелым, но ещё и вполне молодым. - Высказался набирающийся сил парень. - Лида, давай ещё связывание!
- Сейчас! - Выкрикнула испуганная девушка, начав формировать нужное заклинание.
Не успела. Последняя сдерживающая цепь разлетелась на кусочки и исчезла, не достигнув земли. Монстр кинулся на девушку, но атака вновь прервалась. Слабым огнём молодой человек, товарищ по магии и тем самым отвлёк внимание зверя на себя, о чём из-за потери сознания знать не мог. Солдат не успевал помочь парню, он бежал со всей возможной скоростью, кричал без какого-либо результата, но тщетно. Вот уже полная острых клыков пасть чудища почти достала до беспомощного человека, остаётся всего каких-то пол метра, но удача решила вновь посетить троицу: порождение тьмы по какой-то причине отвлеклось от выбранной жертвы, посмотрев в сторону. Из-за испытанного страха за жизнь товарища остававшаяся в сознании пара молодых людей даже не заметили, как что-то полетело в зверя, они просто посмотрели туда же, куда и порождение тьмы. Они очень удивились появившимся откуда ни возьмись юношам и тому, как ни секунды не сомневаясь, незнакомцы пришли на помощь.
Второе сражение с порождением тьмы. Теперь всё иначе.
Когда втихаря наблюдавшие увидели монстра, избавившегося одновременно от трёх цепей, новоиспечённый алый маг повесил на себя и своего друга усиление и исцеление. Он уже мог вешать эффект, спокойно держащийся минуту, ведь свои задуманные 100 из 100 добился ещё в деревне, решив перейти на увеличение времени.
- Я отвлеку на нас внимание монстра иглами. - Сказал парень, материализовав у себя в руках по 4 длинные иглы.
- С ума сошёл? А если они их заметят и потом расскажут всем о встреченном алом маге? Забыл, что я тебе рассказывал? Вы крайне редкие! - Возмутился его товарищ.
- Не волнуйся, они крайне острые, а схватка проходит метрах в 10 от нас, так что тут просто грех не попасть в такую крупную мишень. Тем более их потом можно сразу же отозвать.
- Тогда давай и я кину, для конспирации. - Сказал темноволосый друг, сжав руки в кулак.
Услышав звук падения, ребята повернулись в сторону сражающихся. Достигший своего предела парень, замертво свалился на землю из-за потери сознания. Глядя, как монстр неистово ринулся за новой жертвой, которая не то, что отпор дать не может, вообще не знает о нападении на себя, Рион на скорую руку материализовал в руках друга идентичное оружие. Отбросив споры и сомнения, ребята синхронно поднялись на ноги и кинули оружие в зверя и, не смотря на то, что почти ни одно из них в цель глубоко не вошло, порождение тьмы всё же отвлеклось. Воспользовавшись моментом, двое парней кинулись в атаку на монстра, во время которой алому магу удалось дематирализовать иглы.
- Воин, - Обратился светловолосый незнакомец к мужчине, одетому в хоть и плохую, но всё же броню. - давай с нами!
Сумев от этих слов прийти в себя, помощник рыцаря побежал помогать юным храбрецам, заносившим над монстром оружие. Заплаканная девушка, оставшаяся позади всех, осела на землю, вытирая слёзы. Они оказались ещё не готовыми к такому испытанию. Наблюдая за сражением со стороны, она старалась успокоиться. Этому способствовало изменение чаши весов на их сторону благодаря внезапной помощи, будто ниспошлённой самим господом. Судя по тому, что происходило перед глазами молодой ученицы мага, незнакомцы явно не лыком шиты. Их поведение, движения. У юнцов точно намного больше опыта в сражении с порождениями тьмы такого высокого класса. А самое обидное состоит в том, что они намного моложе неё, которой казалось бы всего-то 23 года недавно только исполнилось. Сей факт конечно расстраивал довольно сильно, а окончательно добило то, что как только ученица мага смогла успокоиться, порождение тьмы уже находилось чуть ли не при смерти. Как именно удалось так сделать, она, естественно, пропустила благодаря самобичеванию, но увидела последние несколько ударов, после которых чудище упало на землю, где, сделав несколько предсмертных вдохов и выдохов, закрыло глаза.
Удостоверившись, что всё наконец закончилось, незнакомцы не ушли. Пока девушка перевязывала воину руку, молодые люди сходили за оставленными в «укрытии» вещами, а после помогли перетащить лежавшего без сознания в более безопасное место. Их пытались разговорить, но лишь одной фразой «для начала найдём место для ночлега» ребята дали понять, что беседа до тех самых пор не начнётся, хотя на самом деле юноши тоже очень хотели кое-что разузнать у встретившихся путников. Даже найдя такое ребята продолжали молчать ровно до тех пор, пока не устроились. Так как пока ещё светло, можно было не разжигать костёр, но дрова один из парней всё же добывать отправился. За ним увязался солдат. Ему казалось подозрительным поведение юношей. Может они на самом деле бандиты или работорговцы и планируют оповестить своих товарищей, чтобы те схватили ни о чём не подозревающих путников во время сна. А Лана, в случае чего, сможет позаботиться о втором, ведь в отличии от незнакомцев, является пользователем магии, потому одного-двух удачных заклинаний вполне должно хватить против обычного человека.
5 глава: https://pikabu.ru/story/alaya_magiya_ne_sumevshie_vosprepyat...