MD, PhD, кандидат и доктор наук: в чем же разница?⁠⁠

Добрый день. Я думаю, многие видели приставки MD, PhD, Dr. hab и другие приставки перед или после имени и фамилии у зарубежных учёных, врачей и других специалистов с учёными степенями.

Также я думаю, что многие задавались вопросом, что же значат эти приставки. Кроме того, многих интересует, как зарубежные учёные степени соотносятся с отечественными и являются ли наши учёные степени эквивалентами вышеуказанных. Попробуем в этом разобраться.

Поскольку я являюсь врачом и молодым учёным, то в данном посте мы рассмотрим именно особенности научных степеней в области медицинских наук.

Дисклеймер: все ниже сказанное является моими личными наблюдениями и не претендует на истину в последней инстанции. На некоторые материалы я предоставлю ссылки, но некоторые ссылки я потерял, так что если кому-то это будет очень нужно, я попробую их найти.

Для начала следует чётко понять, что "там, на западе" - это неправильное определение. Обобщенно можно выделить американскую и европейскую научно-медицинские традиции. Если же углубляться сильнее, то в европейской следует рассматривать британскую, немецкую, скандинавскую и другие традиции, чего я коснусь дальше. Сейчас же скажу лишь, что британская система очень сильно отличается от европейской (настолько, что в Европе британские дипломы, как правило, не признаются автоматически, и необходимо проходить процедуру легализации или нострификации, что зависит от стран и договоров между ними), поэтому её я вообще не буду рассматривать.

Итак, начнём.

В Америке и Европе наука и медицина достаточно сильно отдалены друг от друга, и даже биомедицинскими науками типа фармакологии, физиологии человека или молекулярной медицины у них занимаются биологи без медобразования, в отличии от пост-советского пространства, где этим, как правило, занимаются выпускники медицинских вузов (за некоторым исключением). Также в европейской научной традиции до недавних пор вообще не существовало понятие клинической науки в принципе (в Америке это до сих пор так).

Так что же со степенями, спросите Вы? Начнём с американской традиции.

В Америке MD (Medecinæ Doctor) - это доктор медицины, профессиональная (и последняя) степень врачей. По уровню подготовки приблизительно соответствует магистратуре, даётся после окончания медицинского университета, но позволяет занимать врачебные и преподавательские должности в медицине вплоть до профессорских. Важным является факт, что особенности медицинского образования в Америке включают большую долю самостоятельной исследовательской работы студента, поэтому присвоение степени выпускнику, в целом, оправдано.

PhD (Philosophiæ Doctor) в Америке - научная степень, получаемая биологами и другими естественно-научными и некоторыми техническими направлениями на основе степени магистра после выполнения независимого исследовательского проекта в течение 4-5 лет и защиты PhD Thesis. По уровню подготовки, и что самое интересное, по объему диссертации и вкладу в науку ближе к нашему доктору наук, чем к кандидату, но, насколько я знаю, в России и Украине соответствует кандидату наук. Ссылку мне тут давать некуда, однако я видел диссертации коллег отечественных и читал диссертации на похожую тематику у коллег зарубежных: начиная от объема и заканчивая методологическими подходами и вкладом в науку американские диссертации на 3 головы выше наших и на 1 голову выше европейских.

Как правило, прямое поступление выпускника медицинского ВУЗа в PhD-аспирантуру невозможно, поэтому существует сдвоенная MD-PhD степень для врачей, которые решили продолжить свой путь в науке. Обычно это 2-3 позиции на университете в год. Учитывая огромный объем post-graduate / doctoral students в американских ВУЗах (в самых крупных - до нескольких тысяч), MD-PhD является очень большой редкостью. Подробнее ищите хотя бы и в английской википедии по запросу MD-PhD.

Перейдем к европейской традиции. Следует отметить, что PhD имеет американское происхождение и лишь последние несколько десятков лет европейские ВУЗы стали выдавать эту степень. Проблемами реформирования и унификации PhD-программ по биомедицинским наукам занимается организация ORPHEUS - www.orpheus-med.org. Она непрофитная, так что это не реклама.

В Германии, Австрии и Швейцарии MD (или его национальный эквивалент Dr.med) является не профессиональной, а академической степенью; это что-то среднее между магистратурой и кандидатской, делается в виде клинического исследования отдельно после сдачи Staatsexamen (или получения Master of Medicine в Швейцарии). В целом, имеет свойства как у американского MD. При этом в научной среде MD рассматривается всё таки как магистратура, несколько свысока, так сказать. В CV европейских учёных, занимающихся биомедицинскими исследования, есть графа Supervision, в которой MD как правило группируются с Master of Science, а PhD - с MD-PhD. Для интересующихся данной темой интересно будет узнать, что поскольку MD является клиническим исследованием, оно выполняется на немецком языке и требует разрешение на работу врачом.

PhD и его национальные эквиваленты Dr.rer.nat (Doctorum rerum naturalium - доктор естественных наук) и Dr.rer.med (Doctorum rerum medicinalium- доктор медицинских наук) в Европе - то же, что и в Америке, только короче (3-4) года, объемы чуть меньше, но всё равно ближе к нашей докторской, чем к кандидатской (для тех, у кого есть возможность, в интернете можно найти европейские диссертации целиком и сравнить их с нашими кандидатскими и докторскими). Кроме того не стоит забывать, что PhD - это образовательная программа, подразумевающая посещение занятий в довольно большом количестве (35-40 кредитов из расчёта 5 кредитов в месяц), а не та порнография под названием "кандидатский минимум", которая "преподаётся" у нас.

Как и в Америке, прямое поступление врачей в PhD-аспирантуру невозможно (лично пытался, прошёл все собеседования в Университетской клинике Техническом университете Дрездена вплоть до финального, когда выбирали из 2-х человек). Мне ответили, что я отлично подхожу на эту должность и у меня есть все необходимые навыки и публикации, однако я врач и поэтому либо должен работать врачом, либо искать врачебную аспирантуру, потому что им своих биологов девать некуда.

Стоит отметить, что в Европе в последние пару десятков лет стали появляться как MD-PhD программы (сдвоенные, как в Америке), вот [пример](https://www.gpneuro.uni-goettingen.de), так и MD/PhD программы, позволяющие врачам сделать PhD по биологии без написания биологической магистерской, вот [пример](http://www.izkf.ukw.de/en/research-funding/promotion-of-youn...). Но их тоже мало.

Подробнее с этим вопросом можно ознакомится в статье в журнале [Science](http://www.sciencemag.org/careers/2003/10/overview-german-md...)

Кроме того, начали появляться PhD программы по клиническим наукам с присвоением степени PhD (Dr.rer.med).

Немного коснёмся скандинавской традиции.

MD в Скандинавии выдаётся выпускникам медицинских вузов после получения степени мастера медицинских наук и прохождения местного аналога интернатуры и получения врачебной лицензии (Швеция) либо после окончания медицинского ВУЗа (Дания, Норвегия). После этого врач имеет право подаваться во врачебную аспирантуру по клинической медицине или в биомедицинскую аспирантуру для получения PhD (в последнем случае предъявляются высокие требования к опыту проведения лабораторных исследования). При этом в скандинавских странах существует учёная степень Лицензиат (Litentiate), коротая представляется собой урезанную PhD (как правило, до 1,5 лет). Значение и смысл её мне не ясны, да и эквивалент среди наших степей подобрать будет сложно.

Дабы как то подытожить этот раздел, немного коснусь пост-советской системы на примере России и Украины.

У нас действует двухступенчатая система последипломного образования, а именно есть научная степень кандидата наук (соответствует научному званию старшего научного сотрудника, это важно) и степень доктора наук (как правило, делается на основе научного звания доцента с последующим присвоением научного звания профессора).

В Украине с 2014 года кандидат наук был заменен на доктора философии PhD, а доктор наук -  на доктора наук Dr.habil. (Евроинтеграция, все дела). По факту, значимых изменений не произошло, просто переименовали учёные степени и "типа" создали образовательные программы, по факту практически не отличающиеся от кандидатских и докторских минимумов. Кроме того, по требованию студента медицинского ВУЗа, в дополнение к его диплому может быть вписано, что он получил квалификацию Physician (M.D.). Зачем это надо - будет дальше.

В некоторых странах Европы сохранилась 2-х ступенчатая система последипломного образования  (Дания, Швеция и некоторые другие) или её аналог (Польша, немецкоговорящие страны). В частности, через 10 лет после защиты докторской диссертации (PhD, да, это докторская диссертация) учёные имеет право провести хабилитацию (что является аналогом присвоения учёной степени доктора наук по совокупности опубликованных работ в пост-советских странах), после чего, в случае первых стран, он получает учёную степень Dr.habil., а в случае вторых - научное звание приват-доцент, что является аналогом научного звания профессор у нас и позволяет занимать должности профессора, зав.лаборатории, кафедры, отделения и т.д.

Регламенты признания пост-советский степеней эквивалентными европейским или американским в каждой стране свои. Например, Дания приравнивает российские и украинские кандидатские диссертации к PhD, а Германия - нет. Вместо этого пишется Kandidat nauk и название университета, где была получена степень. В данный момент дискутабельным остаётся вопрос признания украинского PhD за рубежом, так пока еще никто не получал такого звания. Через пару-тройку лет посмотрим.

Важным также является факт, что использование MD или PhD без наличия соответствующего документа (типа все же знают что к.мед.н. или PhD - это одно и тоже, а MD - это значит врач) на территории США и Евросоюза является преступлением. Так что украинские врачи после 2014 года выпуска могут писать себе MD, а до 2014 - нет.

Ну и самое весёлое: наличие степени MD или PhD меняют обращение к носителю с Мистер/Мисс/Миссис на Доктор.