Почему врачи получают столько, сколько получают, II

Часть I: Почему врачи получают столько, сколько получают


Bonum vesperum, Товарищи!


Из-за этого комментария: (#comment_151365009) я решил написать немного дальше, что бы было понятно, о чем будет идти речь. Поэтому поговорим о трудоустройстве, как молодой специалист, врач, оказывается в гуще событий, называемых “работой”.


Об трудоустройстве.

Итак. Молодой врач заканчивает свои последние экзамены, затем идут госэкзамены, а затем - аккредитация. Сейчас, в 2019 году, после сдачи аккредитации, студент может пойти работать врачом участковым терапевтом сразу, без ординатуры, или интернатуры (которой, к слову, уже нет). Я выбрал именно этот вариант, благо обширный лист врачебных специальностей меня не сильно впечатлял, и я хотел набраться не книжного, а рабочего, опыта. Клинического.

Таким образом получив все бумаги, заказав справку о несудимости, я получил возможность трудоустроится, что и принялся делать. В этом, первом моменте, мы сталкиваемся с некоторой… Дурацкой привычкой, особенно характерной для врачей. Она называется “ретардность мышления”, и я о ней напомню еще не раз.


Живу я центре, соответственно хотел найти работу по ближе к себе. Тут играет роль не сколько удобство расположения, сколько знакомость места, потому как бродить по врачебному участку та еще работа, когда на градуснике -35, а на часах 20:00. Посылаю своё резюме и начинаю ходить по поликлиникам на собеседования. И вот что я вижу уже в седьмой по счету: отказ. Нет, они нуждаются в специалистах. Они им именно что НУЖНЫ. Но ты не подходишь, потому как твой средний балл меньше 4,8. И все разговоры, знание дисциплин, осведомленность о законодательных базах, в основном не играют роли, потому как с выпуска людей много, и есть из чего выбирать. И, как мне сказала одна из начмедов центральной поликлиники: “мы работаем в центре, показательная больница. Нам нужны показательные люди.”

Я не сетую на несправедливость жизни, тем более что люди со средним баллом выше, чем у меня, закономерно, тратили на это больше времени. Но сетую я на очень простую вещь. Все ребята, у кого на руках красный диплом, поступают на бюджетной основе в крупные ВУЗы страны. И работать они будут только август и середину сентября. А потом… Уедут. Так и вышло. Так выходит КАЖДЫЙ ГОД, что показательно. Поликлиника набирает людей из числа лучших, а потом, к октябрю, врачебные участки остаются пустыми. А те, кто поступил в местные университеты, не могут работать на 1,0 ставки. А руководству деваться-то некуда. Так получается свора замыленных молодых специалистов, работающих на 0,25/0,5 ставки, которым до пациентов в массе своей дела нет. Ведь в ординатуре все строже, чем в университете. Строже с посещениями, строже со сроками. А такие как я… Мы уже устроились. И переходить из одного место в другое, даже с чуть лучшими условиями… Зачем?

Хочется еще добавить, что я старался устроится и в удаленные места нашей огромной страны. Звонил на Камчатку, Амур, Сахалин, на космодромы и так далее. И всегда было два варианта: или не дают квартиру для жития-бытия, или просят “подъехать”, поговорить лично. Конечно! Сейчас, из центра России я приеду в Елизово, поговорить, вдруг возьмут.

А почему так выходит? Вот почему:

Зачастую люди, которые работают в маленьких городах, или на закоулках Необъятной, свыклись со своей жизнь. Они расписали себе дежурства в два-три врача, главврач и начмед тоже живут не плохо, благо за неимением кадров они неплохо экономят. А за экономию МинЗдрав платит хорошие премии административным лицам больницы. Но центр занятости и тот же МинЗдрав заставляют их писать о вакансиях. Но там-то никого к себе не ждут! И вот им звонит молодой специалист, хочет устроиться. Они и говорят: зарплата маленькая, чтобы устроится нужно поговорить лично, квартиру придется искать самому. На этом этапе большинство редких людей готовых уехать на Дальний Восток отпадет. А кого-то за это ругают? Ну позвонят им по жалобе, спросят, где специалисты. И произойдет следующий диалог:

- Здравствуйте! А почему врачей-то не ищите? Неукомплектованность!

- Да ищем, ищем, что вы! Да не идут.

- Плохо ищите! Вот вы где вакансии выкладываете?

- ТрудВсем.

- А как же другие сайты? Сервисы?

- Дык это… Платные они!

- А что, заплатить не можете? Денег нет?

- Да вроде и есть… Но графы о поиске и найме в расходах нет. Надо создать, отдельно финансировать…

- Хм… И сколько?

- Ну, пару миллионов. В год.

- Да уж… А звонят? Хоть кто-то?

- Да звонят. Да зарплаты маленькие, ехать не хотят, глушь же.

- Эх… Ну ладно, вы там держитесь!

- Да, держимся, как-нибудь уж...

Так, в основной массе, происходит разделение кадрового состава в бюджете. Не всегда, когда написано “требуется” он требуется реально. И многих не берут просто потому, что это “неудобно”.


Итак. Поэтому я пришел в поликлинику, на границе города, где обитают бабушки и пару полуработующих заводов. Пообщался с заведующей, с отделом кадров. И меня взяли на работу. Принес комплект документов. Тут и началась карьера, связанная не сколько с пациентами, сколько с ссорами и бумагами.

Первое что хочется сказать, что чаще всего трудовой договор сразу на руки не дают. Только после некоторого времени. Говорят: “делают, не переживайте”. А с момента наступления первого рабочего дня, мы вступаем в трудовые отношения. Да, пока нет договора на руках – король ты, благо можно ссылаться на отсутствие оного. Но этим почти никто не пользуется. Обычно сценарий такой: во время рабочего дня, в конце первого месяца работы, когда ты походишь больше на “философского зомби”, нежели на врача, тебя просят срочно подойти и подписать договор. И почти все бегут, не глядя подписывают, и убегают дальше работать. Что сказать – опыта еще нет. А в итоге оказывается, что ты согласен с тем, что на участке присутствуют больше человек чем положено. Ну, не много. Раза в полтора-два. Оказывается, например, что в твои обязанности входят такие вещи как: выписки из амбулаторных карт, направления на МСЭ, профилактические занятия с пациентами и т.д. Что, по сути, не является работой участкового терапевта. Но ты-то подписался.

Я же всегда был человеком читающим, и сразу попросил изменить некоторые пункты. Начался и крик, и ругань. Я решил, что себе дороже, и подписал все документы. Только тем числом, когда мне их дали. Что вызвало диссонанс, ведь работал-то я уже месяц. Слово за слово, они согласились и сделали все как положено. За исключением некоторых фактов. На руках на тот момент у меня была только выписка об аккредитации, что совершенно не равносильно сертификату. Сертификат бумага официальная, где написано кто ты и что. А вот в выписке написано: “студент … успешно сдал ПЕРВЫЙ этап аккредитации на … баллов”. Дается такая на простом листе бумаги, с подписью начальника комиссии центра аккредитации. И по факту трудоустроить на основании такого документа… Ну, такое себе. Конечно, как руководитель, я могу и дворника поставить на пост генерального директора. Это моя власть, моя ответственность. Но в данном случае это большое противоречие в системе бюджетного здравоохранения. Чуть позже расскажу почему.


P.S. Небольшой лайфхак для начинающих, которые не могут устроится на работу:

Сначала нужно идти в поликлинику и узнавать, есть ли ставки врача. Когда мы это прознаем, то пробуем с кем-нибудь поговорить. Обычно в поликлиниках присутствуют 1-2 незанятые ставки... Так, на всякий случай, ну, Вы понимаете (^.^). Затем нам отказывают, ссылаясь на отсутствие мест. Собираем таким образом пару-тройку поликлиник в свой "Death Note", и идем в ДепЗдрав города/области. И начинаем кричать о том, что мол мест-то для врача нет, куда податься бедному студенту, видимо придется куда-нибудь писать... За что Вам сразу дают список со свободными ставками в городе, куда и посылают, лишь бы Вы не устраивали сцен. И тут самое интересное! Подходим к тому, у которого получили первый отказ, и снова просимся на работу. Получаем очередной посыл и мягко так говорим:

- Что же за жизнь! Вот же ДепЗдрав! А то сказали, у вас места есть! Ну-ну, я им передам, что кончились, а то еще кого пошлют!

И.... Profit! Вы трудоустроены

Почему врачи получают столько, сколько получают, II Поликлиника, Бюджет, Трудоустройство, Студенты, Врачи, Зарплата, Терапевт, Длиннопост
Вы смотрите срез комментариев. Показать все
2
Автор поста оценил этот комментарий
Я сегодня с 2 до 6 дня просидел в очереди к дежурному врачу поликлиники, это москва, это не самый хуевый район... Если б не больняк - я бы в жисть не пошел, врачи вы все так себе - монополисты больничных листов, не более того, эти шарашки под название 'городская поликлиника' нах никому не нужны
раскрыть ветку (21)
1
Автор поста оценил этот комментарий

эм, в москве вроде электронная очередь и все по записи, не?

раскрыть ветку (20)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Ну чувак же надо прям срочно

раскрыть ветку (17)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Я не рассчитывал попасть к врачу срочно, типа за 15мин, но 4 часа в очереди - это перебор. Сейчас уже нигде такого нет: гаи, налоговая, самые злачные места, всё моментально проходишь, а эти пользуются ситуацией. При этом, если разрешить частникам и небольшим медцентрам выписывать больняки и получать за это деньги ОМС, в поликлинику в принципе никто не пойдет, к этим мразям, которые привыкли людей за говно считать.
раскрыть ветку (16)
2
Автор поста оценил этот комментарий

А почему вы считаете, что вы не говно? Давайте поговорим об этом. Вы считаете что всем резко должно быть не насрать на ваши сопли? Вы считаете что вот стоит всех больных перед вами послать нахуй? Может вы считаете что за день стоит ставить дежурным и второго врача, 40-60 плановых больных которого должны идти нахуй?

раскрыть ветку (15)
2
Автор поста оценил этот комментарий
А мне от врача ничего не надо, кроме сраной бумажки. Ни его компетенции, ни знаний, ни его осмотра, нихуя, если я вдруг заболею и понадобится именно врач, то поликлиника - это последнее место, где можно его найти, огромная бесполезная ебалда, на минуточку ни в хуй не ставящая тех, кто оплачивает их заебатое существование.
раскрыть ветку (14)
2
Автор поста оценил этот комментарий

А помимо вас есть те, кому вся эта ебала крайне нужна. Постоянные анализы, бесплатные дохера дорогие лекарства, оформление инвалидность, отправка на сверх дорогие операции.

раскрыть ветку (13)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Им надо, пусть они и платят, а мне больничный раз в год или в два года из-за простуды, которая лечится стаканом, чаем и кроватью. И даже, если мы своими налогами оплачиваем их жизнь, то они обязаны предоставлять услугу хотя бы быстро.
раскрыть ветку (12)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Окей, но только отказались и навсегда. И когда вам выстявят счет в пару лямов, когда вы однажды схватите инфаркт или инсульт, или когда у вашего ребенка найдут какую то дичь, извольте оплатить или отправиться в биореактор, дарвинист вы наш. А вообще чего не говорите про качество полиции? Попробуйте и от их услуг отказаться)

раскрыть ветку (11)
1
Автор поста оценил этот комментарий
О качестве полиции - запросто. Поставить/снять авто с учета - нынче час, подать заявление в полицию/прокуратуру - полчаса, вызов наряда.. Давно не вызывал, но приедут быстро.
Что касается дарвинизма, то почему бы поликлиникам не оплачивать аренду, например, нет же - сидят на бесплатной земле. Я вас уверяю, дай возможность получать по ОМС деньги частным клиникам и отдельным врачам - поликлиники вытеснят, а то, о чем вы говорите - операции там, то это больницы, поликлиники только очереди умеют создавать и культивировать вокруг себя бабок, которые уже давно ничем не болеют)
раскрыть ветку (10)
3
Автор поста оценил этот комментарий

На самом деле добро на тендеры для частных клиник в система ОМС дали уже давно. И именно в Москве есть пару таких. У которых можно получить настоящую оперативную помощь. Намного лучше, чем в других городах. Но, к сожалению, в бесплатных поликлиниках направлять в Москву, и в такие клиники не любят - ведь есть свой план направления в другие бюджетные поликлиники. Где сделают хуже. Дольше. Ненадежнее.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Как же люди отупели, прям удивляюсь. Если дать возможность "умникам" не платить налоги, то получится что? Правильно, качество ещё ухудшится. Вот вы не заплатили свои 10% со своей огромной зп, которая позволит вам в случае жесте не разориться в край. Но другие люди так не смогут. Пенсионеры и просто малообеспеченные не смогут купить полис ДМС,
Поэтому ДМС и расшифровывается как "Дополнительное медицинское страхование".
Не хотите помогать другим? Окей, когда вы упадете тупо в яму или вас придавит деревом не смейте никого просить от помощи, вы ведь такой самостоятельный. Ах да, и даже скорую не смейте вызывать. Да, ДМС не работает по реанимации. Просто сдохните и всё.

раскрыть ветку (7)
1
Автор поста оценил этот комментарий
это дежурный врач, хотя к нему тоже записывают и вызывают, но уже в порядке живой очереди. Я так один раз пришел в субботу продлевать больничный , а это только к дежурному..так вот сижу я минут 10, 2-е человек уже прошло, передо мной стоял обычны парень, держался за бок, заходит к врачу и минут через 5-6 выбегает врач говорят вызывайте срочно скорую у меня апеденцит. Вообщем пока не приехала скорая (12 мин), пока они ещё минут 10 с больным что то делали, щупали, увезли наконец и.. потом профилактика кабинета зачем то сделали ещё на 15 мин. Конечно не с 2 до 6, но почти полтора часа. Пришел к 9 утра пораньше чтоб без очереди)
Автор поста оценил этот комментарий
Электронная очередь к терапевту - на 21е можно самое раннее, а мне надо было вчера..
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку