Печаль

Сложно описать чувство, которое возникло.
Поступил пациент с поражением лёгких 50% и SpO2 97-98% (насыщение крови кислородом, показатель эффективности работы лёгких. Справка: для нас с вами комфортен разброс от 96%(если это душное помещение и вполне не критично, стоит выйти на улицу или открыть окно и все будет замечательно, до 100%).
и с каждым днём постепенно терял жизненно важные проценты.
на 4 сутки SpO2 94-95 на 10л/мин кислорода и присоединяется вторичная, бактериальная инфекция.
Ее смогли победить с помощью 4 антибиотиков в разных вариациях и комбинациях.
НО. сатурация 90-91%.
Продолжена противовирусная терапия. Гормоны для купирования воспаления и снижения СРБ (фактор воспаления), неспецифические препараты иммуносупрессоров, с ужасающе огромных 420 мг/л до 250 мг/л. Победа? Возможно, но сатурация 90% на 15 л/минуту.
Смотреть, как человек, некогда весёлый и готовый пройти весь этот путь, бороться за свою жизнь, медленно оставляет силы. В этот момент, каждое движение отзывается одышкой, падением сатурации до 80%. Человек успокаивается и вот сатурация 90%
Еще через пару дней - 84-85% и перевод в реанимацию по тяжести состояния.
Периодически, прихожу посмотреть как он. Там, на высоко поточном кислороде, что-то около 40 литров - 92%. Все хорошо? И я так думал и реанимация. Динамика положительная. Сатурация с каждым днём растёт на 1%. Но вот на 4е сутки организм, самая сложная система взаимодействия абсолютно разных структур, настолько оточенно работающих так много лет, сдается. Он не был готов к такому экстремально продолжительному стрессу.
Перевод на ИВЛ (инвазивная вентиляция лёгких - грубо говоря, это трубка в трахею).
Настройки режимов, лекарства - но все тщетно.
еще через 3-е суток на ИВЛ организм полностью сдался. Падение всех показателей и как печальный итог - смерть от общей, тканевой гипоксии.
Когда это возрастной пациент, ты понимаешь, что в силу возраста, как бы грубо это не звучало он понятен.
Но, когда это молодой возраст, то пытаешься найти причину - что пошло не так и почему.

Все о медицине

11.1K постов39.6K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).