174

Кларитромицин, кошка и почти смерть под одеялом

Я врач. Пришла ко  мне женщина на прием. Спрашиваю по протоколу:
— Аллергии есть?

И тут она выдыхает и говорит:
— Сейчас расскажу.

Эту историю решила вам написать, потому что это может случиться с каждым. И важно знать, чтобы просто… не умереть.

Неделю болела. Думала: само рассосётся, как отпуск в июне. Но голова уже гудела, нос — как залитый цементом, а при нажатии на скулу хотелось выть.

Ясно. Мой старый знакомый — синусит.

До дома доползла как с пробежки по мартовскому льду. Роюсь в аптечке — пенициллина нет. Но есть кларитромицин. Читаю инструкцию: синусит — в показаниях. Ура! Глотаю таблетку, беру кошку, ныряю под одеяло с головой, чтобы согреться. Кошка урчит, я почти счастлива.

Минут через пять начинаю чесаться. Думаю: ну, кошка линяет. Лежу. А потом — хлоп.
Воздух куда-то делся. Не то чтобы удушье, но дышать становится…

Вылажу из-под одеяла — не помогает. Горло сдавливает, будто кто-то внутри надул воздушный шарик. В панике иду искать мужа. Хорошо, что был дома.

Сказать ничего не могу — только шепчу, как сломанный чайники и  показываю на горло:
— Н-е… мо… гу…

Он, к счастью, не растерялся. Вызвал скорую. Приехали с мигалками за 7 минут по Москве, укололи что-то — и, наконец, я снова могу вдохнуть полной грудью. Только лицо было  как будто я с пчелами пресеклась: пятнистое и опухшее.

На следующий день- конференция, потому  от госпитализацию отказалась под свою ответственность..

Отек еще держался. Я выглядела как человек, который ежедневно много лет с утра запивает виски бальзамом  "Звёздочка".

Прихожу, вижу, как на меня смотрят коллеги. Предствляю, что они подумали, наверное: такая молодая, а уже спивается…

А теперь представьте, если бы у пациентки мужа не было рядом.
Если бы это случилось в поезде.
На даче, где соседи — за три сосны.

Что это было?

Это — анафилаксия (аллергическая реакция немедленного типа), а точнее — отёк Квинке. Его коварство в том, что он может развиться молниеносно. Перекрытие дыхательных путей — и счёт идёт на минуты.

Чем опасен отёк Квинке:

может перекрыть гортань — и всё, вы не дышите,

может привести к анафилактическому шоку,

требует экстренной помощи: глюкокортикоиды, адреналин, антигистаминные,

и да, иногда спасает только интубация и реанимация.

ВЫВОД: никогда не принимайте новые, незнакомые препараты впервые, если вы находитесь в одиночестве — на даче, в поезде, в глуши, где до скорой 40 минут на вертолёте.

Веду телеграмм канал, использую в своей практике только доказательную медицину: https://t.me/+anhsja7nzFkwODBi

Лига врачей

2.4K поста4.7K подписчик

Правила сообщества

1)Оскорбления запрещены

2)Взаимоуважение в комментариях и публикациях

3)Все материалы носят рекомендательный характер, так как данный сайт и сообщество не носят медицинский характер

4) Токсические негативные комментарии не по теме поста против авторов оригинальных постов не допустимы

0
Автор поста оценил этот комментарий

Аллергия была таки на кларитромицин, кошка же не причем..? Надо же, антигистаминное как пошутило. А что можно в домашних условиях сделать, если скорая не совсем скорая и едет долго?

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Иметь  супрастин и   метилпреднизолон дома. Метилпреднизолон  ( 50-100 мг в/м)  - это взрослым. Детям мг/кг рассчитывается.

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Есть смысл носить с собой укол супрасина?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Есть
Автор поста оценил этот комментарий

Врач бы сказал, что новое лекарство сначала надо принять в очень небольшом количестве, а если побочки не проявились, тогда уже в рекомендуемой дозировке

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Это верный способ выработать устойчивость бактерий к антибиотикам. У нас цель вылечить, потому в инструкции к некоторым лекарствам , сначала ударные дозы, потом чуть меньше.
Автор поста оценил этот комментарий

А почему сразу антибиотик виноват? А почему не кошка? Это такой аллерген, что мама не горюй...

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Это маловероятно, что с кошкой жила, а потом внезапно отек Квинке
3
Автор поста оценил этот комментарий

Вообще самому себе антибиотики прописывать идея не очень

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Согласна с вами полностью!
0
Автор поста оценил этот комментарий

Ехали с сыном 5лет в поезде. Ехать 300км. Купила смесь ореховую, сижу грызу. Он заинтересовался, увидев изюм в моих руках (раньше его ел). Дала ему пару ягодок. Через 2-3 минуты начал опухать....так я узнала, что у него аллергия на орехи (и даже на следы, т.е. молекулы, попавшие на изюм). Анализ потом подтвердил...А еще, что в поездной аптечке только бинты и жгут, а до ближайшей станции 40минут...

Ох, хапнула адреналина....

Попутчики дали антигистаминную таблетку, обошлось....

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Жесть, спасибо, что поделились историей

0
Автор поста оценил этот комментарий

Я ничего не понял, у женщины аллергия на кларитромицин? На антигистаминное?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

На кларитромицин

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Ну а как. Например прихожу у жены квинке, она синеет. До скорой может не дожить. Варианты?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Антигистаминные в аптечке: супрастин, есть в ампулах для внутримышечного введения
Другие препараты только по рецепту, но , если есть склонность к аллергии, то аллерголог может выдать рецепт на дексаметазон
0
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Может подделка или нарушение технологии? Бывает так, что конкретная упаковка лекарства не помогает а иногда даже вредит.

Имеет смысл всегда купить в другой аптеке из другой партии.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Возможно
1
Автор поста оценил этот комментарий

А что делать если нет адреналина? Как в Хаусе пробивать грудину ручкой?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Маловероятно, что грудину ручкой побьешь, там немного другая техника
показать ответы