Ответы к посту
Новогодний вызов

Ответ user8649591 в «Новогодний вызов»

Анатомия такая у гайморовых-верхнечелюстных пазух, что соустье с носовым ходом находится высоко и узкое очень. Поэтому при любом воспалении-отёке это соустье может закрыться и тогда секрет из пазухи не выходит в нос, застаивается и происходит воспаление-гной. Отсюда делаем вывод-надо снять этот отёк, т. е. брызгать сосудосуживающие. Нос всегда дышать должен! Если нос дышит, синусит (а это фронтит, гайморит, этмоидит) не разовьётся. Бывают ещё гаймориты от больных верхних зубов-их верхушки корней прилежат тесно к дну пазухи, а иногда и пролабируют в неё и воспаление из зуба переходит в пазуху. Есть хороший рентгендиагностический метод, с малой лучевой нагрузкой это КЛКТ (в отличие от КТ) - конусно лучевая компьютерная томография.

Ответ user8649591 в «Новогодний вызов»

Болела у моей подруги несколько лет так же голова, обезболы по нарастающей и всё вот это. К врачу пошла не сказать, что бы в последний момент, но близко. Пока суд да дело, к тому к этому, наконец-то дошла до великого рентгена. Оказалось, что в одной из верхних пазух носа у нее сидит какое-то инородное тело, и приближается это тело с каждым годом по миллиметрам к мозгу. Врач лор попался хороший, сразу спросил не ставила ли она в последние годы на верхних зубах пломбу, оказалось что ставила, и как раз на одном из тех, которые выходят на эту пазуху. Не знаю как в точности происходит этот процесс, но факт в том, что во время пломбирования кусочек этой пломбы откололся, попал в канал зуба, а оттуда в пазуху. Честно не помню какого он был размера, она мне говорила. Ну короче, этот лор сделал ей операцию по удалению инородного тела, я так понимаю, что щупом специальным доставал, и так аккуратно сделал что она в больнице пролежала пару дней всего. Из страшного еще была турунда, которую вставили после операции, и вытаскивали на следующий день, говорит, это похоже на выдирание мозга из черепа. Такие дела.

Ответ на пост «Новогодний вызов»

А мне тоже есть что сказать.

Примерно 10 декабря начала сильно болеть голова, да так, что прям не повернуть или опустить, всё взрывы боли, я примерно три недели назад переболел гриппом,выздоровел, как полагается за неделю,только кашлял немного и всё относил на этот счёт. Тип-кашель-головная боль.

Примерно двенадцатого декабря начал принимать темпалгин, помогло, голова почти перестала болеть, но от приёма до приёма.

Примерно 18 декабря, темпалгин перестал помогать, тупо болит голова, вся, как зуб. На работе кто-то поделился кетопрофеном, кажется, сине-белые капсулы, боль ушла, по дороге домой купил упаковку, нормально поспал.

Примерно 22 декабря, кетопрофен кажется стал помогать на час -полтора, на работе засада, сплю урывками, появилась идея сходить к врачу. Записался, на 25 кажется.

Примерно 25 декабря, иду на прием к терапевту с жалобой на кашель и непрекращающуюся головную боль. Терапевт, женщина преклонных лет, говорит, что это скорее всего нервное уже и даёт направление к неврологу, в тот же день, но вечером. Прихожу. Невролог, женщина средних лет, примерно 45-50, осмотрела, выписала какие-то конские обезболивающие, сказала придти 31 , без очереди 31 декабря, сделать рентген перед посещением.Диагностировала защемление нерва какого-то.Закупился обезболивающим, не помню уже как называлось, помогало слабо, но спать урывками мог.

31 декабря. Еду с ночной смены в поликлинику, прихожу в рентген кабинет-посмотрел расписание, несколько дней не работал, хз почему, 31 как раз работал, время примерно 10 утра, делают, сижу, жду. Выходит врач, натурально берёт меня за руку и ведёт БЫСТРЫМ ШАГОМ в кабинет ЛОРа, по пути объясняя, что надо бы посмотреть Лору.

Итог-по памяти , а это было 15 лет назад, синусит и в пазухах гной, на ф что-то, из кабинета ЛОРа скорая умчала меня в больницу,Костюшко,если что, где очень колоритная ЛОР врач в течении 20 мин после поступления проколола мне все пазухи вылила оттуда чуть ли не пол-литра дряни, по её словам, если бы чуть не успели, то подох бы, быстро и бесповоротно. Потом курс антибиотиков, промывания и всё неинтересно.

Так вот, спустя почти три недели адских болей, я спал как младенец в новогоднюю ночь, проснулся в 00.00 и искренне не понимал дебилов, которые запускали салюты, вместо того чтобы спать, ведь это так здорово.

Ответ на пост «Новогодний вызов» Врачи, Скорая помощь, История болезни, Длиннопост, Ответ на пост

Кдпв из поисковика

Показать полностью 1

Новогодний вызов

«На вызов после 12 часов съездишь - сказала диспетчер. Молодой парень, 18 лет, боли в животе. Потерпит немного. Наверняка давно болеет – и вот, додумался. Со своим гастритом прямо на Новый год хочет вызвать».

Я посмотрел на адрес – совсем рядом, угол Краснопутиловской и Кубинской. «Лучше прямо сейчас съездим, - отвечаю. Как раз до боя курантов успеем».

До Нового года оставалось примерно 45 минут.

Водитель всю дорогу мрачно молчал, и вёл машину нервно – резко стартовал, так что колёса пробуксовывали. Обиделся, ну что поделаешь. Вместо того, чтобы встретить Новый год на работе, у нас была довольно высокая вероятность застать его в пути или прямо на вызове.

Дверь в квартиру уже была открыта – плохой признак. Заранее открывают дверь, если не хотят тратить лишние секунды на встречу врача. Я вошёл в комнату, и увидел огненно-рыжего парня, лежащего на полу. Никогда, ни до, ни после этого, я не видел более ярко-рыжих людей.

Лицо, и так резко контрастирующее с цветом волос, было совсем бледным.

Его отец уму-разуму поучил, - объяснила мать пациента. Поссорились, он его несколько раз ногой в живот и ударил. А муж у меня спортсмен.

Я бросился к пострадавшему, потрогал пульс. Не ощутил. Проверяя пульс немного дольше, понял, что при пальпации ощущаю своё собственное учащённое сердцебиение. Давления нет. Значит, причиной ухудшения состояния является массивное внутреннее кровотечение. Счёт идёт на минуты, а может быть, уже поздно!

Пока мать рыжего парня бегала в машину за мягкими носилками, я предпринял попытки начать внутривенное введение плазмозамещающего раствора. У меня был один-единственный внутривенный катетер для особо тяжёлых случаев. Я решил, что время для него применения настало. После нескольких неудачных попыток (вены спались из-за кровопотери!) удалось наладить инфузию, и плазмозамещающий раствор начал поступать в организм пациента.

«Я помогу нести» робко предложила мать пациента, но было ясно, что толку от её помощи немного. Я схватил носилки с пациентом правой рукой, как хозяйственную сумку, а левой придерживал головной конец носилок, при этом держал в этой же руке капельницу. Бегом спустился с четвёртого этажа, положил пациента в машину, и мы помчались в ближайшую больницу.

«Тупая травма живота, разрыв печени и селезёнки, геморрагический шок» - доложил я хирургу из шоковой операционной. По выражению его лица было видно, что не так он планировал провести праздничную ночь. Но пришла беда – отворяй ворота.

«Перекладывайте!»

Я быстро заполнил сопроводительный лист, отдал диспетчеру, и мы вернулись на станцию. Успели, да ещё и с запасом – приехали минут за 5 до Нового года.

Часа через три я вновь оказался в приёмном покое той же больницы – привёз туда пожилую женщину с инфарктом.

«А рыжего ещё оперируют - сказала диспетчер, - хирурги из операционной так и не выходили».

Я хотел узнать, чем же закончилась эта история, но как-то не складывалось. Отрывной талон сопроводительного листа пришёл пустой – хирурги поленились заполнить его, и сообщить в нашу службу, что в итоге стало с пациентом. Так эта история постепенно и забылась. Вероятность, что парня спасут, была невелика, хотя я надеялся на лучшее.

А прошлой осенью медсестра, работающая в нашей реанимации, случайно упомянула в разговоре: «На днях в ванной потоп случился. Трубы у нас гнилые. Дом уже который год в очереди на реновацию стоит. Рыжий не заметил, что труба течёт, воду и не выключил».

Раньше она упоминала, что живёт на Кубинской. Я переспросил адрес – он совпал. Рыжий живёт на четвёртом этаже, квартира слева? – Точно.

В общем, через 27 лет после описанных событий я узнал, чем продолжилась история, начавшаяся в новогоднюю ночь 1996 года. Рыжего выписали из больницы. Он остался не только жив, но и относительно здоров (селезёнку всё-таки удалили), сейчас работает, у него семья.

Удивительно летит время. Такое ощущение, что это случилось совсем недавно. Да что там недавно – вчера. Недовольное лицо водителя, которого заставили ехать на вызов прямо в новогодний праздник. Встревоженная мать пациента, которая вдруг осознала, что у сына не просто болит живот – он умирает. Поездка с бешеной скоростью по пустым предновогодним улицам…

Новогодний вызов Врачи, Скорая помощь, История болезни, Яндекс Дзен, Яндекс Дзен (ссылка), Длиннопост

Источник.

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!