HapZaH

HapZaH

Чаще полезный, иногда вредный:)
На Пикабу
Дата рождения: 30 июня 1990
Golovanebolit olania
olania и еще 1 донатер
поставил 236 плюсов и 148 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований

На наркодиспансер

Ежели соберём деньжищ, то откроем:)

0 10 000 000
из 10 000 000 собрано осталось собрать
Награды:
10 лет на Пикабу За поиск настоящего сокровища лучший пост недели лучший авторский пост недели лучший авторский текстовый пост недели более 1000 подписчиков
35К рейтинг 6122 подписчика 8 подписок 30 постов 7 в горячем

Ну...За алкоголизм

Если верить книгам и сериалам, то в Англии, что бы ни приключилось с человеком: сложная житейская ситуация, стресс, недомогание — первый и главный совет один. Выпей чаю. Согласно тому же расхожему стереотипу, в России в симметричных ситуациях тоже предложат выпить. Просто выпить.

Хотя отчего же стереотип? Вполне себе реальность. Универсальное же средство: от огорчения, с устатку, для настроения и аппетита, на праздники или просто в пятницу, с похмелья и при простуде. И непонятно: чего это медики так взъелись? А, у них, наверное, план горит по реализации таблеток, вот и стараются народ отвадить от народного средства на все случаи жизни!

А медики вот ,как раз по делу, наводят суету. Наша жизнь коротка, а с лихим темпом питья — еще короче. Но, со стороны науки, даже не это страшно, а то, что эту жизнь, будет доживать существо, чье «Я» будет сильно отличаться от того, которое начало этот алкогольный марафон. Попытаюсь объяснить подробнее.

Для медиков давно не секрет, что алкоголь — это безусловный нейротоксический яд, супрессор ЦНС, обладающий снотворно-седативный эффектом. То есть такой, который убивает нейроны.

Тот внутренний алкоголь (этанол), что вырабатывается самим организмом, вообще не в счет: его количества настолько малы, что даже на след легкого алкогольного опьянения не хватит,даже если долго копить, никуда не расходуя, что в принципе нереально. То есть, любое количество алкоголя выпитое человеком, даже совсем маленькое — это несколько нейронов в минус. Особенно если ощущается, что нет той легкости с утра. Про минимальную безопасную дозу алкоголя: эти миллилитры вы их даже не почувствуете. Просто примите как данность, что любое возлияние — это ваша добровольная жертва на алтарь КэБэшки, Бахуса. Не кровью, а веществом мозга.

Принято считать, что алкоголь снимает стресс, расслабляет, и его седативное действие многими расценивается именно так. Но тут не стоит забывать ещё про одно свойство: алкоголь способен в итоге усиливать и усугублять то эмоциональное состояние, в котором начался его прием. То есть, тревогу и депрессию он в итоге лишь усилит, заставит заиграть новыми красками.
Про последствия регулярного приема. Про абстиненцию и зависимость даже упоминать не буду: у каждого наверняка в запасе есть живые или не очень примеры. При этом каждый уверенно считает: "со мной такого не будет, я всё контролирую". Но в том-то и фишка алкоголя, что риск, даже если позволять себе только "по пятничкам", есть у каждого. Психика меняется в таких случаях не одномоментно, а постепенно. И вот вы уже сами того не замечая дошли до того, что вас стал интересовать не только вкус напитка, а производимый им эффект. А чуть позже уже сами стали находить причины, чтобы себе не отказать. А это вот это говорит о том, что у вас поменялась система оценки, появилась потребность, а борьба мотивов, становится все слабее и формальнее. А вот тут и начинается формирование алкогольных изменений личности.

Про белую горячку можно особо и не рассказывать: наверняка все себе представляют, как выглядит и ведет себя человек, который очутившись в "нарнии",видит чертей, несуществующих собак, людей итд, причем это всё наслаивается на существующее — с яркими зрительными и слуховыми галлюцинациями, когда черти, инопланетяне, сказочные и вполне себе реальные персонажи вдруг возникают среди привычной обстановки. И, тем самым, дизориентируют и сбивают с толку, человек не может отличить "глюк" от реальности. И чаще всего приходит это не на высоте пьянки, а через несколько дней после ее резкого обрыва.

Может приключиться и алкогольный галлюциноз. Как правило, возникают только слуховые галлюцинации, внутри головы, очень упорные, но человек как правило ориентирован в месте, времени, себе. Эти голоса могут ругать и угрожать, могут спорить или комментировать. Поверьте, приятного мало, поскольку выключить или отвлечься не удастся. Кроме того, в отличие от белой горячки, галлюциноз быстро не проходит и лечению может сопротивляться месяцами, а то и годами.

Ну и самое страшное, что может приключиться от пристрастия к алкоголю — это алкогольная деменция. Начинается все коварно. Становится заметно, что юмор у человека становится каким-то плоским и все больше на алкогольную тематику. Потом начинает развиваться Корсаковский синдром: снижается память на текущие события, хотя то, что происходило несколько лет назад, человек помнит прекрасно. А вот события вчерашнего дня или сегодняшнего утра — увы. На этом этапе процесс еще можно частично (а иногда даже не частично) обратить вспять — если жестко перекрыть доступ к алкоголю и начать восстановительные процедуры. Если же не получится — через некоторое время к потере памяти присоединится и угасание интеллекта, и вскоре взору предстанет совершенно слабоумное существо.

Отличается ли мужской алкоголизм от женского? Только деталями и эмоциональной окраской, которая у женщин ярче. В основных же своих чертах — все то же самое и прогрессирует по тем же самым законам.

Показать полностью

Про табакокурение

Будет много текста, про лечение,так там ооочень много ( и своих мыслей и в целом вопрос обширный),  в этом посте не будет!

Итак, поговорим про то, когда курят табак, сигареты, балуются электронными средствами доставки никотина, или средствами нагревания табака.

Что же такое зависимость от этого, и почему так трудно прекратить баловаться этой хренью, мы поговорим сегодня.

Синдром зависимости от табака характеризуется комплексом поведенческих, когнитивных и соматических симптомов.

Начнём с технической(органической) составляющей( кратко по мере возможности).

Все процессы, органы в нашем теле регулируются 2 системами:

1.Парасимпатическая – «покоя», воздействие на неё вызывает замедление дыхания, урежение сердцебиения итд

2.  Симпатической – система «бей или беги», наоборот заставляет дышать чаще, быстрее биться сердцу итд.

Там достаточно сложная регуляция, но суть в том, что для нормального самочувствия и работы организма должен соблюдаться баланс работы этих двух систем, и при нарушении баланса тормозящих или активирующих медиаторов – система будет саморегулироваться.

Итак, никотиновые рецепторы(N-холинорецепторы), активируются или ацетилхолином(производится внутри организма) или же никотином попавшим из вне.

Никотиновые рецепторы расположены:

1. Нейроны головного мозга в большом количестве имеют никотиновые рецепторы (nAChRs). Можно сказать, что это вся кора головного мозга плюс часть лимбической(эмоциональной) системы (именно там находится «система награды»). В норме ацетилхолин оказывает активирующее действие на психику через никотиновые рецепторы, находящиеся на глутаматных нейронах. Если человек вялый, то ацетилхолин его бодрит, активирует внимание, память и концентрацию мыслительных процессов. В результате мы может продуктивно думать, работать.

2. Симпатический нейрон так же имеет на своей поверхности никотиновые рецепторы. Он активируется только у хронических курильщиков. Поэтому сердечно-сосудистая система начинает работать с перегрузкой. Растет пульс, увеличивается артериальное давление, спазмируются сосуды и отключается желудочно-кишечный тракт. Именно по этой причине курильщики действительно меньше кушают, у них меньше аппетит и в среднем меньше масса тела.

3. Парасимпатический нейрон имеет на своей поверхности никотиновые рецепторы. Напомню, что парасимпатические нейроны иннервируют внутренние органы, и, в частности, их очень много в желудочно-кишечном тракте. Именно по этой причине, когда человек только начинает курить, у него появляется тошнота, рвота, слюнотечение и его желудок буквально выворачивает на изнанку, так активно он начинает работать своими стенками. Парасимпатические нейроны в сердце и сосудах приводят к падению давления и пульса. Со временем эти нейроны адаптируются и гиперактивации парасимпатики уже не происходит.

4.Моторные нейроны. Когда ацетилхолин действует на никотиновые рецепторы мышц, то происходит мышечное сокращение. Причем ацетилхолин играет огромную роль в двигательной активности у всего царства Животных. А значит у насекомых тоже. Именно по этой причине дачники используют табачную пыль, чтобы травить насекомых. Как только никотин попадает в тело насекомого, то происходит постоянный мышечный спазм и в итоге насекомое погибает. Никотин в табаке – это отличный инсектицид, но на никотиновые рецепторы мышц человека, к счастью, он такого эффекта не оказывает. Или, к сожалению, т.к. в этом случае не было бы на планете ни одного зависимого от никотина человека.

Детальнее про мозг и зависимость:

В мозге поддерживается баланс активирующих(глутамат) и тормозящих нейромедиаторов(ГАМК). В норме баланс 1:1.

Глутамат получается путём воздействия в случае воздействия ацетилхолина на N-холинорецепторы.

В случае если мозгу нужно ускорить он начинает выбрасывать ацетилхолин примерно на 25% больше, и мы получаем баланс 1.25 : 1

(Интоксикация никотином) А как мы уже знаем никотиновые рецепторы подвержены воздействию ещё и никотина. Допустим человек затянулся сигаретой и ввёл в себя 300% никотина. Получился баланс 3:1. Никотин в отличии от своего собственного ацетилхолина на долгое время деактивирует никотиновые рецепторы. В данной ситуации никотин сперва активирует никотиновый рецептор, а потом его же блокирует на долгое время.  Из-за долговременной блокады, никотиновые рецепторы начинают компенсаторно увеличивать своё количество на глутамарных нейронах, чтобы вернуть баланс в мозге во время интоксикации никотином. Например, число никотиновых рецепторов со 100% увеличилось в 3 раза и стало равно 300% никотиновых рецепторов на глутаматных нейронах. С этого момента начинается 2 стадия никотиновой зависимости, появляется никотиновая ломка.

(Ломка без никотина) 300% добавочных никотиновых рецепторов на глутаматных нейронах начинают постепенно освобождаться от никотина, с которым они были связаны и были не чувствительны. Все освободившиеся рецепторы соединяются со 100% своего собственного Ацетилхолина и происходит гиперактивации глутаматных нейронов и выделение 300% Глутамата. Теперь на левой чаше весов у нас 300% Глутамата, а на правой чаше весов всего лишь 100% ГАМК. Баланс очень сильно сместился и наступает ломка. Мозг ускоряется сверх меры и появляются такие симптомы как раздражительность, недержание эмоций, нервозность, ажитация (двигательное беспокойство), бессонница в тяжелых случаях. Но человек знает, что если покурить, то все эти симптомы пройдут. Так человек становится хроническим курильщиком.

(Снимаем ломку курением) Человек выкуривает сигарету, например, 200% Никотина (дозу человек подбирает сам по ощущениям). Никотин соединяется с 200% никотиновых рецепторов из 300%, что у нас были. 200% никотиновых рецепторов опять блокируются, но у нас остались 100% работающих никотиновых рецепторов, с которыми соединяется свой собственный ацетилхолин в количестве 100%. Глутаматные нейроны выделяют 100% Глутамата. В итоге мы опять получили на левой чаше весов 100% Глутамата. На правой чаще весов у нас неизменно 100% ГАМК. Человек на короткое время опять пришел к балансу в мозге. Примерно через 1 час цикл курения придется повторить.

Принципиальные отличия своего ацетилхолина  от внешнего никотина:

Время действия своих нейромедиаторов короткое, секунды или минуты.  Для никотина время действия в среднем около 1 часа.

Мозг очень четко самостоятельно регулирует концентрацию и те участки мозга, где должен действовать нейромедиатор ацетилхолин. Концентрация же наркотика никотина определяется самим человеком, сколько человек выкурит сигарет, как глубоко он будет затягиваться и как долго он будет держать дым в легких. У никотина нет адресной доставки наркотика в определенные участки мозга. Никотин равномерно растекается по всему мозгу и действует на все рецепторы разом, не только в «Системе награды». Дополнительно никотин будет активировать симпатическую нервную систему: будет расти артериальное давление, пульс, спазмироваться сосуды, отключаться ЖКТ.

Свои собственные нейромедиаторы поддерживают нормальную физиологию , А никотин, разрушает нормальную работу головного мозга.

Отсюда плавно переходим к симптомам синдрома зависимости от табака:

1. Существует постоянное желание к приему табачных продуктов;

2. Безуспешные попытки сократить или контролировать использование никотина. Никотин часто принимается в больших количествах или в течение более длительного периода, чем предполагалось;

3. Синдром отмены, а) критерии отмены, характерные для никотина(смари ниже); б) никотин или близко связанные вещества принимаются для облегчения или предотвращения симптомов отмены;

4. Повышение толерантности, проявляющееся, а) в отсутствии тошноты, головокружения и других характерных симптомов, несмотря на использование значительных количеств никотина б) недостаточном эффекте, наблюдаемом при продолжительном использовании одного и того же количества табачных продуктов;

5. Много времени тратится на деятельность, необходимую для приобретения никотиносодержащих продуктов; из-за потребления никотина уменьшается или прекращается социальная, профессиональная или развлекательная активность;

6. Использование никотина продолжается, несмотря на имеющиеся признаки вредных последствий, которые, скорее всего, были вызваны или усугубляются из-за никотина.

Если у тебя есть 3 и более симптома из выше перечисленных 6, то друг мой- ты зависим.

Критерии отмены:

сильное желание употребить табачные продукты;

общее недомогание или слабость;

дисфория(отсутствие эмоций, мрачная раздражительность, чувство неприязни к окружающим ); раздражительность или беспокойство;

бессонница;

повышение аппетита;

усиление кашля;

трудности с концентрацией внимания.

ПЫСЫ: Через какой промежуток времени никотин полностью покинет организм и восстановит количество никотиновых рецепторов?

Самые трудные это обычно первые 3-7 дней отмены никотина, потом с каждым днем физиологически становится все легче. Никотин практически полностью покидает головной мозг через 1 месяц. К исходному уровню число никотиновых рецепторов возвращается через 2 месяца после отмены никотина. После 3 месяцев отмены никотина на уровне биохимии бывший курильщик не отличается от некурильщика, но на уровне психологии в голове остается проникотиновая психологическая программа влечения к никотину. Эту программу необходимо убирать при помощи рациональной психотерапии, чтобы предотвратить срыв в будущем.

Показать полностью

Нууу погнали, что такое зависимость?

Будем разбираться!

Психологическая зависимость (аддикция) – это сильное непреодолимое влечение к человеку, предмету, явлению или действию. Зависимость могут иметь и мужчины, и женщины, и девочки, и мальчики, и бабули с дедулями(З.Ы. Когда то читал в газете статью "Торчки-старички", если найду то скину, там про двух 60 летних мужчин, которые сидят на героине). По сути, зависимости – это и есть наши привычки, потребности повторять одно и то же действие. Но в легкой форме они не доставляют нам неудобств, даже приносят пользу – например, кушать булочку в полнолуние, пить чай, бегать по 10 км утром, читать букварь итд.

Со стороны наркологии же, когда возникает стойкая(патологическая, обсессивная) психическая зависимость от веществ, мы уже вправе говорить о так называемой 1 стадии синдрома зависимости.

Иными словами, ежели вы каждую пятничку пьёте пивас(литров так по 1-2-3-15), а если пропустили, то это беда-беда-огорчение, то пора задуматься, ибо это скоро перерастёт в физическую зависимость.

А что же такое физическая зависимость, спросите вы?:)

С ней посложнее, физическая зависимость возникает из-за изменений в биохимическом, химическом, гормональном составе организма.Если мы говорим про различные психоактивные вещества(наркотики, алкоголь, никотин), то как правило речь идёт о мозге, когда мозг, в силу сложной нейромедиаторной регуляции не может работать правильно без "химического подкрепления" извне.

Как пример, когда мы говорим про алкоголизм тяжелой стадии, то перестройка идёт по всему организму, и доходит до того, что организм "товарища-алкоголика" отказывается переваривать пищу(ну так а чо, чтобы из алкоголя сделать глюкозу нужно 2 биохимические реакции-просто, а чтобы переработать пищу нужно побольше).

Бессонница, прерывистый сон, кошмары, недосыпание, дристопонос(диарея), или же запор- это всё спутники физической зависимости.

Физическая зависимость в совокупе с психологической характерна для 2 и 3 стадии синдрома зависимости(об этом в следующей повести).

Показать полностью

По просьбам желающих, клинический случай

Расскажу интересный случай, работал тогда в одной из ЦРБ Алтайского края...пришел мужик, скажем по специальности сантехник, пропитыыый, вонююючий...ну как пришел, привели на освидетельствование, пьяный где то спал, пообщались малёха, говорю ему: -ходи сюда завтра, он мне: -мхврглрбр, но пришёл действительно, вооот) Начал копаться, что где как почему из-за чего, в итоге картина такая, работал по специальности, жена, детёныш, всё збс, ну и еженедельно по субботам вместе с баней того, пивас пил, потом водку, потом водку но уже без бани не по субботам, из-за этого турнули с работы, он грузанулся по этому поводу стал побольше пить, жене почему-то(действительно почему?:)) это не понравилось ну и бросила его, он вообще во все тяжкие дался. воооот..Говорю ему: - я тебе не говорю, что ты совсем не пей, давай немного житуху твою наладим, а он говорит перегаром: -гвлрхрб, давай!  открыли с ним местную газетку, смотрим требуется дворник, обсудили с ним, через 3 дня пошел проходить медкомиссию, устроился.Неделю работает, две, потом приходит ко мне, не пропитый, не вонючий, но груустный, я спрашиваю: -что пришел? Что друг мой любезный нос повесил?  он отвечает: - да что, жена назад не принимает, алкашом(ну и матом) обзывает, незнаю что делать. я ему говорю: -а ты цветы дарил? он: -нет,да и денег нет нифига я: - так лето, иди ромашек нарви здоровый букет, да задари. В общем проходит неделя,у меня на пороге кабинета двое сияющих людей(он с супругой), они снова вместе, супруга сказала, что цветов лет 10 от него не видела...ЗЫ: он обещал больше совсем не пить ЗЫЗЫ: обещание сдержал

Мини-опрос

Господа и дамы, работаю психиатр-наркологом, имею 1 квалификационную категорию, есть мысль писать умные посты про зависимость простыми словами, будет ли это Вам интересно?:) Если да, то с чего начнем?

Смарите чо нашел! Уникальное животное, знающее ответы на все вопросы!:)

Смарите чо нашел! Уникальное животное, знающее ответы на все вопросы!:)

И такое бывает

На последнем ночном дежурстве выдалась минутка, ну и заболтался я с "скоряками". Вот какую историю мне они рассказали, ну а вы хотите верьте, а хотите нет. Есть у нас на скорой фельдшер, скажем Федя, 2 года как отучился, и трудится во благо страны и  местного населения, здоровая такая детина, ранее занимавшаяся боксом. Ну вот этот Федя, около полугода назад поехал на вызов к бабушке,  вызвала дочь, в связи с давлением...Заходит в комнату к пациентке, лежит корчится бабуля и ещё двое парней,которые оказались похоронщиками.Похонщики Феде с порога говорят, мол мы тебя к ней не пустим, мы деньги уже за неё забрали, ты напиши сигнальный лист, что померла, ну а дальше мы сами. Но Федя был несогласен и применив к похоронщикам физическую силу( у одного рука сломана, у второго нос), а также оказав первую помощь бабульке, доставил её в ближайшую больницу.Что в итоге? В итоге бабуля жива по сей день, фельдшера полгода ходил в полицию, прокуратуру, но всё обошлось.. И да, бабуля переписала завещание на квартиру с дочери, на Федю. Вот так вот :)

Знакомьтесь,это Василий:)

Приобрёл фотик-теперь балуюсь:))
Знакомьтесь,это Василий:) Приобрёл фотик-теперь балуюсь:))
Отличная работа, все прочитано!