Сообщество - Лига психотерапии
Добавить пост

Лига психотерапии

5 184 поста 25 827 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Печалят ограниченные люди

Собстенно, сабж. Умом понимаю, что все люди разные. Разные изначальные умственные способности, разный социум, разная судьба. И судить по себе - неправильно.

Но сердцем не могу понять. Не укладывается в моём сознании. Как можно быть ТАКИМИ ограниченными? И дело абсолютно не в финансовых возможностях. Вспоминаю своё советское детство из 80х-90х. Впитывал любую информацию, как губка. Будь то размножение бактерий, полёты в космос или тохнологии древних. Это же интересно! До дыр были перечитаны все выпуски моделист-конструктор, Большая детская энциклопедия, тонны книг Жюля Верна, Берроуза, Уэлса, Бредбери и Бог весть еще кого. Занимался массой видов спорта, ходил в походы, речные сплавы, увлекался охотой и рыбалкой. И это лишь малая часть интересов. И ведь были то полунищими.

Ещё с детства увлекся компами и программированием, основал свой семейный бизнес, посетил порядка 50 стран. В последнее время всей семьёй глубоко увлёклись дайвингом, подводным фото-видео.

Уверен, это далеко не окончательные сферы интересов.

Постоянно смотрим научно-популярные передачи про всё подряд. Майа, Греки, Строительство, Природа, космос... Это же ТАК интересно! И красиво!

Благосостояние с детства улучшилось, но подход к жизни не изменился. Интересуемся всем.

И вот, регулярно по жизни встречаем людей с ТАКИМ ограниченным кругом интересов, что диву даёшься. Зачем далеко ходить? Мои собственные родители имеют основным интересом в жизни - еду. И всё крутится вокруг неё. Никакие попытки внести в их жизнь что либо новое не помогают :( Нет внутренней необходимости.

Чего уж говорить про многих остальных? Где людям нафиг ничего не надо. Выпить и уставиться в телевизор... Не понимаю и не пойму. Такие дела.

Как сохранить свою психику когда идет война?

В условиях войны, сохранение психического здоровья может быть чрезвычайно сложной задачей, но есть несколько стратегий, которые могут помочь вам справиться с стрессом и трудностями:

  1. Поддерживайте контакты с близкими: Общение с семьей, друзьями или другими близкими людьми может дать вам поддержку и ощущение связи. Разделите свои чувства и эмоции с ними.

  2. Ограничивайте новости: Постоянное погружение в новости о войне может быть очень стрессовым. Попробуйте установить определенное время для просмотра новостей и избегайте излишнего просмотра, чтобы не навредить своему психическому состоянию.

  3. Упражнения и релаксация: Физическая активность, йога, медитация и глубокое дыхание могут помочь снизить уровень стресса и тревоги.

  4. Соблюдайте режим: Постарайтесь сохранять регулярные суточные ритмы, спите достаточно, следите за питанием. Это поможет вашему организму более эффективно справляться со стрессом.

  5. Ищите поддержку специалистов: Обратитесь к психотерапевту или консультанту по психическому здоровью, если вы чувствуете, что справиться самостоятельно сложно.

  6. Занимайтесь хобби: Найдите занятие, которое приносит вам удовольствие и помогает расслабиться, это может быть чтение, рисование, слушание музыки и т.д.

  7. Избегайте употребления алкоголя и наркотиков: Они могут показаться временным утешением, но на самом деле они усиливают психологический стресс и могут вызвать зависимость.

  1. Помогайте другим: Оказывая поддержку и помощь другим людям, вы также можете укрепить свое психическое здоровье и чувство значимости.

  2. Запишите свои мысли: Ведение дневника или записывание своих мыслей и чувств может помочь вам прояснить свои эмоции и справиться с тревогой.

  3. Не стесняйтесь обратиться за помощью: Важно понимать, что тревожные чувства и эмоции в условиях войны — это нормальная реакция. Если вам кажется, что вы не можете справиться, обратитесь за помощью к специалисту.

Помните, что каждый человек уникален, и подход к сохранению психического здоровья может быть разным. Важно быть терпимым к себе и найти подходящие стратегии для того чтобы справиться с ситуацией.

Показать полностью
Лига психотерапии
Серия Работа психолога

Булимия

Что-то совсем грустно с контентом на Пикабу, одни скриншоты комментов и забавные видео в Горячем. Давайте серьёзным материалом разбавим этот поток.

Пост в Лигу психотерапии о булимии нервоза и работе над РПП (расстройство пищевого поведения) без психолога.

Нидерландские специалисты подсчитали, что анорексией страдают около четырёх процентов женщин и 0,3 процента мужчин, а булимией - около трёх процентов жнщин и один процент мужчин.

The lifetime prevalence rates of anorexia nervosa might be up to 4% among females and 0.3% among males. Regarding bulimia nervosa, up to 3% of females and more than 1% of males suffer from this disorder during their lifetime.

Incidence, prevalence and mortality of anorexia nervosa and bulimia nervosa

Annelies E. van Eeden, Daphne van Hoeken, Hans W. Hoek

Curr Opin Psychiatry. 2021 Nov; 34(6): 515–524. Published online 2021 Sep 16. doi: 10.1097/YCO.0000000000000739

Австралийские специалисты написали по методам лечения булимии большой обзор, где справедливо замечают, что вылечить булимию непросто.

Accessibility of Psychological Treatments for Bulimia Nervosa: A Review of Efficacy and Engagement in Online Self-Help Treatments

Sarah Barakat, Sarah Maguire

Int J Environ Res Public Health. 2023 Jan; 20(1): 119. Published online 2022 Dec 22. doi: 10.3390/ijerph20010119

По распространённости булимии в Австралии похожая на Европу картина: 3,8 процента женщин. Но это только те пациентки, кто выполняет все-все критерии диагностического руководства.

A noteworthy study examining the prevalence of BN and other EDs in the Australian population was recently conducted by Bagaric and colleagues (2020). Using a sample of 2977 Australians aged 15 years and over, Bagaric et al. (2020) found the estimated lifetime prevalence rate of BN to be 3.8%. On average, the lifetime prevalence rate for females was twice as high than that for males, with estimates of 2.59% and 1.21%, respectively.

Если же один или два критерия не выполняются и до официального диагноза пациентка "не дотягивает", то распространённость булимии подскакивает до совсем других значений. От 14 до 22 процентов женщин "булимичат", и это - хроническое заболевание, которое протекает с рецидивами.

Rather, it is estimated that the prevalence rate of individuals who fall within the subclinical category of BN, known as other specified feeding or eating disorder (OSFED) with bulimic behaviours, could be as high as 14% to 22%.

Кстати, мужчина может никогда не узнать, что его жена или девушка "булимичила". Это тайное знание, которым женщины обычно ни с кем не делятся (кроме своего психотерапевта).

Медицинские проблемы пациенток с булимией появляются из-за самоиндуцированной рвоты и использования слабительных. К ним относятся эрозия зубной эмали, повреждение пищевода, дисфункция желудочно-кишечного тракта и дисбаланс электролитов, которые могут привести к сердечной недостаточности, госпитализации и даже смерти.

Из всех расстройств пищевого поведения, булимия нервоза отличается самым высоким уровнем коморбидности (сочетания) с другими психологическими и психиатрическими проблемами. Подсчитано, что от 84% до 94% людей с булимией страдают в течение жизни от тревоги, нарушений эмоциональной регуляции, контроля своей импульсивности, употребления психоактивных веществ, депрессии или черт пограничного расстройства личности.

Как это принято в мире чистогана, страховая медицина подсчитала, во сколько этот праздник коморбидности австралийской медицинской системе обходится: на 48% дороже, чем пациент без булимии.

Additionally, individuals living with an ED are subject to yearly healthcare costs that are 48% higher than the general population’s.

Как это лечится?

Когнитивно-поведенческая терапия КПТ признана "терапией первой линии", то есть первым средством, к которому надо обращаться, когда лечат взрослых с булимией. Терапевтическая модель предполагает, что это повторяющийся цикл "переел - компенсировал переедание рвотой или слабительным" надо сначала осознать как обсессию, а затем пролечить навязчивые мысли о своём теле и своём весе (обсессия интерпретируется как попытка самоконтроля, дескать, ну не получается у меня контролировать свои эмоции и порывы, так хоть тело подчиню-таки своей воле).

Психотерапия межличностных отношений (есть и такая) пытается воздействовать на межличностные навыки человека: она учит разрешать споры, поднимает в осознание стиль общения и проблемные места в своём стиле и стиле партнёра, и обучает коммуникации с учётом особенностей партнёра. Булимию полагают следствием нарушений общения с партнёром (не можешь повлиять на партнёра - начинаешь обсессивно контролировать жизнь тела в стиле "разрешаю себе съесть пол-пирожка, а потом мы его сразу вытошним", раз партнёр неисправимый).

Диалектическая поведенческая терапия. Согласно концепции DBT, в основе булимии лежит нарушенная эмоциональная саморегуляция. Расстройство пищевого поведения понимается как неудачные (ну хорошо, малоадаптивные) способы ввести в берега свои болезненные эмоциональные состояния.

Стратегии, которым обучают пациентов в рамках вмешательства ДПТ, включают навыки эмоциональной регуляции - осознавать, что эмоции хлещут через край, шкалировать их интенсивность, снижать значимость стимула и силу реакции, тренировать стрессоустойчивость, осознанность в моменте и способы самоутешения (не у всех пациенток была мама, которая показала ребёнку своим примером, как это делать).

Психоаналитическая терапия. Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ), сравнивающее психоаналитическую психотерапию с КПТ при лечении булимии, продемонстрировало, что КПТ была значительно более эффективной, чем психоаналитическая психотерапия. Разговоры про жизнь вообще в недирективном ключе мало помогали редуцировать симптоматику "переедания и очищения" тела от "портящей фигуру еды". Когнитивно-поведенческая терапия убирала симптомы гораздо быстрее.

Ну и наконец то, ради чего мы этот огромный обзор, собственно, и читаем.

Digital Mental Health Interventions

Психологическая помощь в эпоху "цифровых вмешательств в области психического здоровья". Самопомощь через компьютер, смартфон или планшет.

Digital mental health interventions broadly refer to the delivery of evidence-based psychological strategies via information and communication technologies, such as a computer, mobile phone (smartphone), or tablet.

Не работа с психотерапевтом онлайн, а само-помощь в интернете. Синхронная и асинхронная терапевтическая работа, как они это называют.

There is an important distinction to be made between the delivery of clinician-led treatments via digital means (e.g., client–therapist session via videoconference) and asynchronous, Internet-based self-help programs.

Смартфон может и состояние здоровья мониторить, радуются австралийские коллеги. И интернет дома сейчас у всех и каждого есть. Да и анонимность обращения к платформе самопомощи - приятный бонус, не говоря уже о гибком времени сессий - когда хочешь, тогда и выполняешь модули сам, без терапевта.

eTherapy Programs for Eating Disorders

Онлайн помощь при расстройствах пищевого поведения основана на КПТ курсах продолжительностью от 8 до 12 недель. Симптоматика уходит, показывают исследования. Правда, их нашлось немного (6-8), но результаты бьют клиницистов обухом по голове: когда психотерапевтов попросили сопровождать процесс по мэйлу, в онлайн чате и/или по видеосвязи, никаких дополнительных преимуществ поддержки терапевта с точки зрения симптоматического улучшения в состоянии пациента не наблюдалось; тем не менее, поддержка терапевта во время курса давала в самоотчётах пациентов большее удовлетворение участника курсом терапии по сравнению с теми, кто вообще не получал "человеческой" поддержки.

На языке оригинала:

Рarticipants were randomized to treatment conditions with varying levels of therapist support delivered via digital means (i.e., email, online chat, and/or videoconference).
No additional benefits of therapist support were observed in terms of symptomatic improvement; however, it did lead to greater participant-reported satisfaction with the intervention as compared to those who received no therapist support.

Ну, может, это для всех расстройств пищевого поведения так, а для булимии не работает?

eTherapy Programs for Bulimia Nervosa

Увы, для булимии картина была ещё чётче. При самопомощи онлайн при булимии больше симптомов уходили, дольше длилась ремиссия, значительно снижалась частота "зажоров", вызываемой рвоты, злоупотребления слабительными, а наблюдались пациентки после курса не неделю и не два месяца, а аж 18 месяцев.

"Как же так, Ольга Викторовна? - спросите вы меня. - Админ Лиги психотерапии и Психологии, заступница профессиональных психологов на Пикабу, собственноручно выкладывает для широкой общественности научно-доказательные факты, что без психологов прекрасно можно обойтись?"

"А что делать? - отвечу вам я. - Знание - оно такое, обоюдоострое. В цитируемом обзоре 2023 года австралийцы признают:

При самостоятельной работе онлайн срываются с терапии от четверти до половины пациентов.

A well-documented issue in trials examining online treatments is the high rates of participant dropout. A 2018 meta-analytic review of CBT programs for Eds (n = 99) reported that the highest dropout rates of all modalities were observed in studies that delivered Internet-based CBT (range: 20% to 36%). Other reviews of RCTs of digital ED interventions have reported average dropout rates of 25.3% up to 47.2%

Так что психологи ещё пригодятся пациентам. Вдвоём с терапевтом больше шансов продвинуться по дороге здоровья дальше.

Онлайн терапия депрессии

Если говорить о депрессии (которая часто сопровождает булимию), то там исследований больше (23 штуки), поэтому результаты мета-анализа более надёжны. Однако исход тот же самый:

без поддержки терапевта бросили самопомощь в интернете 74% участников.

А meta-analysis assessing computer-based psychological treatments for depression (n = 23) found that supported interventions were associated with significantly greater retention as compared to unsupported interventions. Specifically, the dropout rate for unsupported digital treatments was 74%, in comparison to 28% for therapist-supported treatments and 38% for administrative-supported trials.

Вот такие новости с переднего края научно доказательной психотерапевтической науки )

Показать полностью

Я не знаю, что мне делать, чем заняться...

Поймал себя на мысли, что мне ничего не хочется. Лень? Возможно и лень. Попробую по порядку.

Для начала о себе: за 40, IT, девопс - сиречь админ, программист. Linux, винда, знаю много языков. ЗП под 200к, живу в городе с менее 100к населения. Работа нравится. Коллеги говорят что хороший спец, хвалят. Есть свой дом, машина. Женат и люблю свою жену. Детей нет. Пытались, но мироздание не дало. Смирились. Проблемы с пищеварением - рефлюксы/гастриты и вот это вот всё.

Работу работаю, но замечаю что уже без огонька, хотя искры ещё летят. По вечерам играю в игры: factorio, satisfactory и тому подобное. Пытаюсь чтото дизайнить и печатать на 3d принтере, автоматизировать дом. Алиса, микроконтроллеры и так далее. Читаю книги иногда, фантастику. С женой гуляем, в отпуск куда нибудь ездием. Приэльбрусье, Турция, чтото местное.

Но начал ловить себя на мысли что не хочу ничего. После работы тупо залипаю в ютубе, смотрю всякое от Дробышевского и Попова до говноshorts. Залипаю в aliexpress, заказывая всякую мелочёвку. Играю в игры, часто исходя из "ну надо же чем нибудь заняться". Но всё - не то.

Не. Хо. Чу.

И одновременно хочу чем нибудь заняться, чтобы было интересно. Парадокс. Перебираю в голове почти каждый вечер... Пойти 3dпринтер настроить и чтото напечатать? Не, не то... Поиграть в новую игру? Тоже не то.... Почитать? Опять не то... Попрограммировать? Не сегодня... Погулять? Ну погуляли, зашли в кафе, поели-выпили, домой и опять - чем заняться? Чем? Чем? Чем, сск, заняться??? ЧЕМ?

Вот сегодня запустил новую игру (AstroColony) чутка побегал, потом потупил минут пять в экран и пошол писать этот пост.

Даже, бл, секс не приносит той радости которая раньше была.

Друзья, это что? Старость? Депрессия? Куда бежать? Как не лежать? Это лечится?

Показать полностью

10 советов как перестать медлить

Промедление может быть сложной привычкой, от которой трудно избавиться, но при наличии правильных стратегий и образа мышления вы сможете ее преодолеть. Вот десять советов, которые помогут вам перестать медлить:

Ставьте четкие цели:

Определите свои краткосрочные и долгосрочные цели. Разбейте их на более мелкие, выполнимые задачи и расставьте приоритеты с учетом их важности и сроков выполнения.

Составьте структурированный график:

Составьте ежедневный или еженедельный график, в котором будут выделены определенные блоки времени для работы, отдыха и развлечений. Придерживайтесь этого расписания как можно дольше, чтобы выработать рутину и дисциплину.

Используйте методы управления временем:

Используйте такие техники, как метод Pomodoro, блокировка времени или правило двух минут, чтобы эффективно распределять время и стабильно выполнять поставленные задачи.

Устраните отвлекающие факторы:

Определите наиболее часто отвлекающие вас факторы и найдите способы их устранения или минимизации. Это может быть отключение уведомлений, создание специального рабочего пространства или использование блокировщиков веб-сайтов.

Начните с самой сложной задачи:

Приступайте к выполнению наиболее сложной или важной задачи в тот момент, когда ваши силы и мотивация находятся на пике. Это поможет нарастить темп и сделать остальные задачи более выполнимыми.

Найдите партнера по подотчетности:

Поделитесь своими целями с человеком, которому вы доверяете, и попросите его следить за тем, как вы продвигаетесь вперед. Регулярные встречи помогут вам сконцентрироваться и сохранить мотивацию.

Вознаграждайте себя:

Установите систему поощрений за выполнение заданий в срок или с опережением графика. Побалуйте себя чем-нибудь приятным после достижения значительного рубежа.

Визуализируйте успех:

Представьте себе удовлетворение и выгоду от своевременного выполнения заданий. Визуализация успеха поможет повысить мотивацию и решимость не откладывать работу на потом.

Разбивайте задачи на более мелкие шаги:

Если задача кажется непосильной, разбейте ее на более мелкие и выполнимые шаги. Каждый выполненный шаг приносит чувство выполненного долга и стимулирует к дальнейшей работе.

Будьте добры к себе:

Не будьте слишком строги к себе, если вы иногда оступаетесь. Признайте, что все люди иногда откладывают выполнение своих обязанностей, и это нормально, если у Вас бывают неудачные дни. Используйте неудачи как опыт и переключитесь на достижение своих целей.

Помните, что преодоление промедления требует времени и усилий. Будьте терпеливы к себе и старайтесь последовательно выполнять эти советы. Постепенно у вас выработаются лучшие привычки, и вам станет легче избегать проволочек.

Показать полностью

Вопрос о необходимости обращения за психиатрической помощью

Приветствую сообщество. Прошу вашего совета. Пост будет максимально коротким и информативным.

Вопрос таков: если кто-то здесь является практикующим специалистом, можете ли вы сказать, стоят ли мои проблемы обращения к профильным врачам, и к каким конкретно (психолог/психотерапевт/психиатр)? Т.е. просто - сходить к врачу и уже решать с ним подробнее, или это норма, просто небольшие проблемы.

Сразу уточню, я просто собрал в пост всë (в плане беспокоящих меня проблем), на что обратил внимание и что актуально на текущий момент. Но я не уверен, что это стоит проблем, связанных с психиатрией (финансовых и правовых).

1. Сбивается походка, когда на меня смотрят люди или кажется, что на меня смотрят. Становится очень неловко идти, не знаю, как описать точнее. Приходится либо оглядываться, убеждаясь, что никого, либо ловить взглядом человека впереди, и смотреть на его ноги, и как бы повторяя за ним, всë через время приходит в норму.

2. Очень часто возникает ощущение, что все вокруг могут читать мои мысли, т.е. как будто я произношу вслух всë, что думаю. Я понимаю, это неправда, но приходится контролировать не только речь, но и мысли, не думать лишнего при посторонних.

3. Каждый вечер, особенно дома, возникают какие-то странные образы на границе зрения. Тут опишу чуть подробнее. Вот я сажусь пить чай, и вдруг краем глаза, на границе поля зрения замечаю, что на меня или около меня несëтся какая-то чëрная тень непонятной формы. Резко поворачиваю голову, там, конечно, пусто. Но очень страшно становится, я бы даже сказал, неестественно страшно. Т.е. выступает липкий пот, мурашки бегают, ЧСС под 120-140, дыхание учащается, руки трясутся. Пробовал закрывать глаза, когда возможно, но не помогает - тогда мне словно слышится, что что-то приближается. Очень устал от этого, периодически из-за этого уснуть не могу. Один раз чуть не выстрелил в стену, когда прям совсем страшно было.

4. Странное ощущение эмоций. Я не уверен, но по ощущениям я как-то не так их испытываю. Я как бы имею два центра - одним я могу переживать, или радоваться, или грустить, или испытывать иные эмоции, но всë это делается по команде второго центра, который словно просто включает и выключает при необходимости под ситуацию различные эмоции. Я могу заставить себя плакать и печалиться, и очень хорошо ощущать это, а в следующее мгновение искренне смеяться, а ещë позже - просто выключить эмоции, не испытывать ничего.
Я понял это не так давно, когда умерла бабушка, я просто в какой-то момент понял, что словно сказал себе: "Сейчас надо горевать", и я действительно начал, а как прошëл час, я просто резко из горя перешëл в состояние без эмоций, встретился с другом, и искренне с ним веселился, и понял, что я делаю это, потому что вроде так надо делать. Т.е. я не знаю как описать точнее, эмоции теперь ощущаются словно "искусственные".
По этой же причине так и не понял эмоциональный концепт чего-то вроде романтических или дружеских отношений - просто не понимаю, как и что я должен испытывать, в чëм их смысл. Меня не тянет заводить новых знакомых, встречаться с девушками, и т.п., пока я сам не дам себе установку, что я этого хочу. Ну и соответственно сейчас контакты мои сокращены к минимуму, только по необходимости и исключительно в рамках определëнных моделей межличностных отношений.

5. Иногда слышу голоса, как будто в отдалении, из коридора или из комнаты. В основном не могу разобрать, что там они говорят, если долго вслушиваться - то слышу своë имя. Раньше думал, что просто слышу соседей, так как был хороший после переезда понял, что это не соседи. Один раз сидел на пустой кухне, и женский голос начал звать меня по имени, как будто прямо из-за затылка, вот прям в упор. Обернулся, и никого, и всë, тишина.

6. Не сильно большая проблема, т.к. сезонная, мучает только зимой. Если зимой сбит режим и я к 12 ночи не сплю, то постоянно при взгляде на улицу возникает какое-то аномальное чувство тоски и даже жалости к себе, словно не сделал что-то важное, что больше никогда не смогу сделать, словно жизнь вообще бессмысленна. Весной и летом пропадает вообще, осенью чуть-чуть совсем есть, а зимой по полной накатывает.

7. Из остального, разовые или прошедшие проблемы - две попытки самоубийства (вешался (порвалась верëвка) и вскрывал вены (не попал толком, 1 курс, анатомию плохо знал), + ещë пытался застрелиться, но ружьë слишком длинное, неудобно было), множественные самоповреждения ножом, огнëм, небольшие проблемы с алкоголем и курение. Но это уже в прошлом всë, так что не сильно важно.

О себе, кратко - 20 лет, студент медицинской академии (4 курс), семья полная.

Показать полностью

Почему я все время прокручиваю в памяти грустное событие?

Лет двадцать назад я совершила большую глупость.

Я не убила человека (и даже не сделала аборт), не совершила преступление или растрату.

Я совершила дурацкий и некрасивый по отношению к самой себе поступок. Я отказалась от мечты, которая была мне очень дорога. Мне бы не хотелось вспоминать подробности, вопрос не об этом.

За прошедшие годы я постоянно вспоминаю об этом и упрекаю себя. Вот я сейчас пишу и у меня на глазах слезы. Хотя обычно я человек довольно спокойный и малоэмоциональный.

Я знаю, что в моей жизни все могло бы сложиться лучше, не будь я тряпкой тогда, много лет назад.

Когда все это произошло, я сказала себе: ок. Ничего уже не исправишь. Нет смысла об этом думать. И много лет я жила так, как будто ничего не случилось. Правда, когда в каких-нибудь книгах или фильмах герой оказывался в подобной ситуации, у меня была истерика.

А потом, в какой-то момент, я поняла, что постоянно возвращаюсь мысленно к той ситуации. Регулярно прокручиваю ее в своей голове. Пытаюсь оправдать или наоборот обвинить себя.

я ходила к специалисту. Проревелась. Специалист сказал, что ничем помочь не может и посоветовал обратиться к кому-нибудь еще. Я не пошла.

Может быть, кто-то может подсказать, почему я так жестока к себе и можно ли с этим что-то сделать?

Пост о вертикальных отношениях (родители, начальство)

Я сформулировала такую вещь:

Родительская фигура обвиняет тебя за будущий провал, но в прошедшем времени. Как будто ты уже проиграл, хотя игра еще не началась.

Те усилия, тот процесс, который идет планомерно, естественно, он не подходит. Ведь это ты делаешь без присмотра родителя, ты делаешь плохо и не то совершенно.

Например руководитель говорит: «я не вижу твоей ценности, как сотрудника».

А ценность сотрудника в том, чтобы выполнять свои обязанности. Но этого не достаточно, ты должен был уже быть в обличии идеального себя, как специалиста, из будущего.

Но ты даже на это не способен!

Это навело меня на мысль о том, как строится навязчивое нарциссичное стремление быть на высоте всегда и никогда там не оказываться.

То есть, то, что сейчас уже у тебя есть в достатке (талант, опыт, компетенции, красота, харизма и т.д.) это все надо заново подтвердить, заслужить.

Отличная работа, все прочитано!