Впрочем.... ничего нового.
Полис ОМС
У меня небольшой вопрос. Могу ли я при выдаче дубликата полиса ОМС попросить чтобы мне выдали полис в двух формах: в форме голубой "бумажки" и в форме пластиковой карты?
Странная смс от страховщика по ОМС! Будьте Бдительны!
Пришла непонятная смс, от страховой компании по ОМС.
Полис новый, полученный несколько лет назад, не утерянный, ни каких заявок я не подавал. Услуги по смс информированию подключить на просил...
кому то ещё приходила такая смс? Компания действует в Москве и Московской области, насколько мне известно!
Коммент для минусов сделаю внутри.
Электронные полисы ОМС перейдут на российские чипы.
Гознак представил новые электронные полисы обязательного медицинского страхования (ОМС), которые уже начали выдавать гражданам России.
Электронный полис ОМС — это документ «на пластике» со встроенным электронным носителем информации (микрочипом). Выдача таких карточек началась 1 августа 2015 года в Москве и некоторых других регионах. На чипы занесена информация, помогающая идентифицировать пациента: его фотография, паспортные данные, электронная подпись, название страховой компании.
До сих пор электронные полисы ОМС оснащались зарубежными микрочипами. Новые карточки в рамках программы импортозамещения переведены на российские чипы. Их производством занимается ПАО «Микрон». Кроме того, процесс изготовления и использования полисов предусматривает применение российского программного обеспечения.
Внедрение электронных полисов ОМС призвано повысить уровень защиты соответствующих документов и облегчить медицинским организациям доступ к информации о пациенте. Для оформления полиса нового образца требуется личный визит в профильное учреждение.
Сейчас системы считывания информации с чипов есть уже в 49 регионах, а до конца года они появятся во всех субъектах РФ. Вместе с тем отмечается, что полисы, которые выдавались с 2011 года, останутся в обороте и обязательной замене не подлежат.
Полис ОМС
Товарищи, подскажите, какую страховую компанию выбрать для полиса ОМС в Санкт Петербурге? Я получал полис в Улан Удэ, потом переехал сюда, получил регистрацию, теперь я могу придти в любую страховую компанию и поменять полис на местный, верно? Опыта в этих делах совсем нет, подскажите...
Длинная история о том, как отстаивать свои права, если вы пользуетесь ОМС
Некоторое время назад моей маме пришлось лечь в больницу. После выписки ей выдали несколько лекарств, которые нужно принимать.
И написали название еще одного, нужного для дальнейшего обследования. Рецепт на этот препарат должен был выдать врач в поликлинике.
Я ситуацию после выписки не отслеживала, просто периодически интересовалась, как идут дела.
И в какой-то момент мама мне пожаловалась на след. ситуацию (важно - после объединения нескольких поликлиник в одну, врачи принимают один-два раза в неделю в каждом здании):
1. Мама приходит к врачу, показывает бумаги из больницы, просит рецепт.
2. Врач выписывает рецепт
3. Мама идет в аптеку, где ей отказываются по этому рецепту выдать препарат т.к. нужен другой рецепт
4. Мама возвращается к врачу. Повторяются пункты 2-3
Зима. Мороз. Сугробы. Гололед.
После второй попытки мама опустила руки т.к. просто не было сил еще куда-то идти
В этот момент к ситуации подключилась я. И если на себя я еще могу махнуть рукой, то обижать мою маму - совсем другое дело.
Небольшой поиск в гугле показал, что примерно за ГОД до этого препарат попал в список выписываемых на каких-то спец. рецептурных бланках. А врач выписывала его на обычном бланке, который аптека естественно отказывалась принимать.
Я предложила маме сходить в след. раз вместе с ней, но у нее уже просто не было сил куда-то еще идти и что-то доказывать. Тем более, что зав. поликлиникой сидит в другом здании, расположенном километрах в 6. Напоминаю - Зима. Мороз. Сугробы. Гололед.
Пришлось взять дело в свои руки:
1. Взяла у мамы ее полис ОМС
2. Позвонила по указанному на нем телефону.
3. Дозвонилась довольно быстро. Сказала что-то типа: "Пожалуйста, проконсультируйте меня, моей маме отказываются выдать рецепт на нужное лекарство".
4. Вежливая женщина на другом конце попросила назвать:
- ФИО мамы
- название поликлиники
- ФИО врача
- дату посещения
- название препарата
и сказала, что разберется и перезвонит.
Через 15 минут она перезвонила и сказала, что мне нужно будет подойти в зам. главврача (уже точно не помню). Она будет меня ждать и организует рецепт.
Я отпросилась с работу и пошла, благо мне недалеко.
Дождалась, пока зам. освободится, зашла, представилась и описала проблему. При мне она позвонила в рецептурный отдел, уточнила по поводу бланков и сказала, что завтра я могу во время приема подойти без записи к врачу и получить нужное.
На след. день я дождалась, пока медсестра выйдет из кабинета, чтобы пригласить следующего пациента, представилась и сказала, что мне нужен рецепт.
Медсестра взяла у меня документы и через 10 минут вынесла мне рецепт на АНАЛОГИЧНЫЙ препарат, который можно выписывать на обычном бланке.
Мне очень хотелось спросить: "Какого черта?", но я сдержалась т.к. смысла ругаться с ними дальше уже не было.
Итого:
- звонки в страховую компанию в принципе работают
- проф. пригодность врача, который через ГОД не знает про бланки - под вопросом. Вообще, что у нее в голове было, когда она пожилого человека туда-сюда гоняла?
И небольшое уточнение - второй препарат не полностью аналогичен первому, но для обследования в тот момент это было не принципиально.
Минздрав предложил безработных и самозанятых лишить бесплатных полисов ОМС
Министерство здравоохранения и Фонд обязательного медицинского страхования намерены лишить бесплатных полисов ОМС безработных и самозанятых россиян. Как пишет газета «Известия», это следует из доклада Минздрава «Об итогах работы Министерства здравоохранения РФ в 2016 году и задачах на 2017 год».
В Минздраве отметили, что поправки касаются тех, за кого работодатель не платит страховых взносов. Сейчас в соответствии с законодательством страховые взносы на ОМС работающих застрахованных граждан уплачивает работодатель, а за неработающих застрахованных лиц (дети, пенсионеры, зарегистрированные безработные, студенты) взносы вносят субъекты РФ за счет своих бюджетных средств. При этом есть категория лиц трудоспособного возраста, занимающихся трудовой деятельностью без оформления договоров, — они имеют доход, но в социальные фонды при этом ничего не платят.
Сейчас в ОМС застрахованы 146,5 миллиона человек. Из них, по различным экспертным оценкам, не платят взносы в социальные фонды порядка 8–12 миллиона граждан.
Как пояснил бывший глава фонда ОМС Владимир Гришин, хотя самозанятым и безработным не будет полагаться бесплатный медицинский полис, но права на получение их не лишат, а предложат приобрести его за 20 тысяч рублей.
В докладе Минздрава сообщается, что проект федерального закона «уже разработан». Между тем в Госдуме заявили, что не поддерживают эту инициативу, которая противоречит статье 41 Конституции об охране здоровья и праве на медицинскую помощь.
В сентябре прошлого года вице-премьер Ольга Голодец сообщила, что правительство обсуждает законопроект о введении сбора для трудоспособных граждан, не зарегистрированных на работе официально.
В октябре 2016 года глава Минтруда Максим Топилин заявил, что сбор с безработных, но трудоспособных граждан (так называемый налог на тунеядцев), можно установить в размере 20 тысяч рублей в год. Глава Минфина Антон Силуанов поддержал эту идею.