Мой предыдущий пост вызвал целый шквал вопросов и просьб о помощи. Поэтому я решил отобрать самые часто задаваемые и ответить на них. С некоторыми комментариями.
У меня заложен/плохо дышит нос/стекает слизь по задней стенке глотки/закладывают одну ноздрю/возникает ощущение переливания из одной ноздри в другую.
Причин затруднение носового дыхания может быть масса. Если данная проблема беспокоит больше 2х месяцев - причину данного состояния лучше всего позволит выявить компьютерная томография придаточных пазух носа. Она дает возможность комплексно и однозначно оценить состояние всех структур полости носа, от перегородки до всех околоносовых пазух. А как же рентген? По всем современным рекомендациям рентген не применяется при заболеваниях полости носа. Ни при острых, ни, тем более, при хронических.
У меня затруднено носовое дыхание, зуд в носу, чихание, выделения из носа, как вода. Болею давно, аллергологические тесты отрицательны.
Это в 99% случаев - аллергический риносинусит. Аллергологическая диагностика очень часто не дает результатов, особенно, если говорить об анализе уровня общего IgЕ, который назначается повсеместно. Скарификационные тесты также имеют кучу ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Наиболее точная диагностика основывается на обнаружении специфических иммуноглобулинов в крови на конкретный аллерген.
У меня постоянно образуются пробки в миндалинах, врач поставил хронический тонзиллит, накормил тучей антибиотиков, промыл миндалины гектолитрами антисептиков, а пробки не уходят.
Пробки в миндалинах - это забившаяся в лакуны пища, сброженная ферментами слюны. Отсюда характерные консистенция и неприятный запах. Вреда организму они не наносят никакого. Удаляются из миндалин самостоятельно при достижении определенного размера. Небная миндалина расположена между двумя мышцами. В акте глотания мышцы сдавливают миндалину, эвакуируя из нее пробку достаточного размера. Это процесс ЕСТЕСТВЕННЫЙ, не имеющий никакого отношения к патологии. Единственная проблема, которую могут приносить эти пробки - неприятный запах изо рта. Решений у этой проблемы два: перестать есть или удалить миндалины.
Врач прописал мне промывать миндалины/процедуры с использованием аппарата "Тонзиллор".
Ни один из этих методов не уберет пробки раз и навсегда, по причинам, указанным выше. Более того, у этих методов нет никаких достоверных клинических подтверждений эффективности.
У меня постоянно болит/першит горло/ком в горле. Врач поставил хронический тонзиллит, назначил тучу полосканий, антибиотиков, промывание миндалин.
Я склонен согласиться с мнением зарубежных коллег об отсутствии в природе такой нозологической единицы, как "хронический тонзиллит". такие состояния связаны с хроническим воспалением задней стенки глотки (различные формы хронического фарингита). Первое, на что нужно обратить внимание при таких жалобах - состояние желудочно-кишечного тракта. Огромное количество пациентов забывало о проблемах с горлом после качественного курса лечения заболеваний ЖКТ. Полоскания, орошения глотки при заболеваниях глотки НЕ ПОКАЗАНЫ (почему, я описываю в посте http://pikabu.ru/story/bolezni_ukha_gorla_i_nosa_i_chto_s_ni...).
У меня длительные боли в горле, врач назначил мне противогрибковое лечение.
Каждое подобное сообщение сжигало один стул. Хочу поставить в этом вопросе точку раз и на всегда. Грибковые поражения глотки - удел ИММУНОКОМПРОМЕТИРОВАННЫХ пациентов (СПИД, гепатит-С, лейкозы, etc.), причем не на самых ранних стадиях. У человека без серьезного иммунодефицита микотического (грибкового) поражения глотки быть не может.
У меня частые ангины/болят суставы/болит сердце. Врач сказал, удалить миндалины.
Показанием к удалению миндалин являются: ангины (гнойные(!)) 2 раза в год и чаще, ревматические заболевания, связанные с хроническим инфицированием в-гемолитическим стрептококком группы А. ВСЕ. Во всех остальных случаях (частые ОРВИ, боли в горле, артралгии неревматического генеза, мереберная невралгия, которую молодые и здоровые люди принимают за боли в сердце, боли в сердце ишемического характера etc/) удаление миндалин не несет в себе никакого смысла.
Более того. По последним исследованиям, даже частые ангины не являются достаточным основанием к удалению небных миндалин. Если в организме человека нет дефекта определенного гена, он может болеть ангинами хоть десять раз за год - ревматические заболевания ему не страшны.
У меня есть все показания к удалению миндалин, но я боюсь. Это же иммунитет!
В организме взрослого человека небные миндалины не играют хоть сколь-нибудь значимой роли в иммунитете. Если удаление произведено по показаниям, никакого вреда организму в целом это не нанесет.
У меня болит/заложено/плохо слышит/шумит/свистит/пищит ухо(ши).
Без какого-либо размышления - сразу к врачу. Последствия самолечения или игнорирования проблем с ухом - самые плачевные. Для примера. Возникший в ухе шум, внезапное снижение слуха (без воспалительных проявлений) поддается лечению с хоть каким-то шансом полного излечения только в первые 7 СУТОК. Дальше - только слуховой аппарат.