История будет поучительная. Пишу её не для коллег-стоматологов, а для расширения кругозора читателей.
Сегодня речь пойдёт о молодом человеке. Пациент 18 лет. Жалобы на неприятный запах изо рта, из-за которого зубы приходится чистить 4 раза в день. И болезненность десны.
На фотографии изображены не его зубы, к сожалению, фотографии я не сделал. Ситуация примерно похожая. Десна местами была цвета спелой малины. Отёкшая, невероятно воспалённая и местами болезненная настолько, что он не мог касаться этой области зубной щёткой. Получается, при чистке зубов, он пропускал некоторые фрагменты.
Началось у него ещё всё это с 14 лет. Он обратился в государственную детскую стоматологию с жалобами на кровоточивость и воспаление десны. Там сказали полоскать ромашкой.
Видимо, детские стоматологи редко встречаются с твёрдыми зубными отложениями, потому и не смогли оказать правильную помощь. Получается, все 4 года он исправно полоскал полость рта ромашкой, борясь со следствием, но не исправляя причину. А причиной всему служил «Зубной камень».
Так сложилось, что образование зубного камня у него было значительно больше, чем у среднестатистического человека его возраста. Причин тут целый комплекс, не возьмусь точно говорить, какая причина была главной: может, состав слюны, а, может, и то, что он неправильно и нерегулярно чистил зубы. Все зубы были покрыты налётом и у всех зубом имелись твёрдые зубные отложения.
На картинках «зубной камень» выглядит так:
А во рту очень по-разному, но например так:
Решил я его от этого камня избавлять. Воспаление было настолько сильное, что обезболить это невозможно. Проблема в том, что при воспалении, в тканях накапливается кислота, которая нейтрализует действие наших стоматологических анестетиков.
Иии... Было невероятно больно!
Процедура снятия камней может происходить по-разному. Я использую ультразвук.
И как я не старался делать всю эту процедуру помягче, отрывисто, стараясь подолгу не ездить по зубу, давая передохнуть пациенту, но... боли избежать не удалось. Он побледнел у меня в кресле. Сделали перекур (для него в прямом смысле), продолжили. Было решено разбить процедуру на два раза: в первый раз быстренько убрать самые большие камни, из-за которых больше всего проблем, потом дать десне пару дней отдохнуть и подуспокоиться, а потом добить всю эту историю. После первого раза он сказал мне, что ломал руку несколько раз, и в те моменты ему было не так больно, как после этой профгигиены.
Ды и мне самому от такого ни разу не радостно. Я, хоть и стоматолог, но боль причинять людям мне не очень-то нравится. Особенно такую сильную. Я ж тоже всё это через себя пропускаю.
Второе посещение было уже проще. Основная часть десны уже перестала болеть. Но вот те точки, которые ему не удавалось чистить щёткой из-за боли, остались такими же капризными.
Снова потихонечку, с передышками мы таки добили этот камень и заполировали зубы.
Давайте теперь поговорим о том, как это всё получилось и как этого можно избежать.
1) Критически важно следить за тем, как ваши дети чистят зубы. Нельзя отдавать им это на самотёк. Слышал, что в той же самой Финляндии родителям рекомендуется контролировать процесс чистки зубов у детей до 12-ти лет. (пруфы не дам, потому что у вас доку’ментов нет) Просто, на это всё требуется мелкая моторика, которая у тех же самых семилетних детей не особо развита.
2) Кровоточат дёсны? Не думайте, что какие-нибудь пасточки/полоскалочки вас спасут [что бы там в рекламе не говорили]. Сходите к врачу, вместе найдите причину и устраните её.
3) Посмотрите сейчас в зеркало и проверьте, есть ли у вас «камень» на зубах. Если есть, то желательно его удалить. Запишитесь на профгигиену к стоматологу.
Больше всего камни образуются на внутренней поверхности нижних передних зубов. (показано на рисунке выше). Ещё частенько бывают на верхних шестых зубах. Но это уже не важно: в домашних условиях по нижним зубам определять проще и виднее. [Вообще, неплохо бы ходить на осмотр к стоматологу раз в полгода, но кто из нас так делает?]
Если десна воспалялась и кровоточила из-за наличия твёрдых зубных отложений, то через несколько дней после профгигиены она успокоится.
4) Научитесь чистить зубы не так как нам показывают в рекламе, а правильным методом.
Лично мне больше всего близок метод по Пахомову. Загуглите, посмотрите, научитесь сами и научите семью. Если что-то непонятно, то сходите на консультацию к моим коллегам. Пусть они вас научат, заодно и проверят состояние полости рта.
\\\\\\\\\\\\\\\
P.S. Я очень рад, если вы дочитали до этого момента. Спасибо за внимание. Здоровья вам.
Хочу ещё раз отметить, что все изображения, использованные в этой статье, сделаны не мной, а взяты из интернета для наглядности. Надеюсь, они не испортили вам аппетит или сон.