Температура у ребенка выше 39! Скорая или педиатр?

Наиболее частый повод для обращения к детскому врачу - это температура

Так как я работаю и педиатром и врачом скорой помощи, то ежедневно сталкиваюсь с непониманием родителей, какой специалист нужен ребенку (педиатр или скорая помощь).

В большинстве случаев вызова скорой на температуру выше 39 к моему приезду (а это буквально 20-40 минут от звонка) температура уже ниже 38, а значит УКОЛ НЕ НУЖЕН, ну а в больницу ехать тоже поводов нет.

Ребенку в этот момент нужен ПЕДИАТР из поликлиники (или частной клиники), который может назначить анализы и лечение при необходимости.
*(врачи скорой помощи не могут назначать ни лечение, ни анализы, и выписать больничный лист они тоже не могут).

Но ведь температура выше 39 - это очень опасно, а вдруг с ребенком что-то случится?!
Вполне логичное и уместное утверждение, ведь каждый родитель беспокоится и переживает за свое дитя. Да даже если у самих докторов заболевают детки, то они теряют голову и вынуждены обратиться к коллегам иногда и с элементарными вопросами.
ПЕРЕЖИВАТЬ ЗА ЗДОРОВЬЕ СВОЕГО РЕБЕНКА — ЭТО НОРМАЛЬНО! Я ни в коем случае не хочу, чтобы Вы нервничали, что вызвали скорую помощь или обратились к врачу ПО ПУСТЯКУ. Вы не обладаете медицинскими знаниями и образованием, а одна из важнейших целей врача при в такие моменты УСПОКОИТЬ родителей.

Запомните, что опасно, если эта температура ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ НЕ СНИЖАЕТСЯ ибупрофеном или парацетамолом. То есть скорая помощь нужна в том случае, если ни одно из двух лекарств НЕ ПОМОГЛО, а не сам факт высокой температуры.


Как понимать фразу "длительное время лекарство не дает эффекта снижения температуры"?
Если за час-полтора после приема ибупрофена/парацетамола есть снижение температуры хотя бы на 0.5-0.7 градусов, то это ОЧЕНЬ ХОРОШО. Не ждите после 39.5 снижение за полчаса до 36.6, такого не будет.
И даже если спустя полтора часа температура осталась прежней, то мы даем второе лекарство и ждем еще полтора часа. И только в том случае, если и так температура не снизилась, то необходим укол (вызов скорой).

Конечно, если у ребенка наблюдаются «красные флаги», то осмотр нужен в срочном порядке, а значит вызываем скорую помощь. О красных флагах напишу в отдельной статье.

Всё о здоровье детей

72 поста407 подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

Контент исключительно информационный и поучительный.


Приветствуем интересные истории из практики.

Не выкладывать посты с недоказанной медицинской информацией и без здравого смысла.

Не писать о "полезности" гомеопатии.

Не приемлемы посты о негативном влиянии вакцинации.

Не токсичить! Относиться к коллегам уважительно!

Если Вы доктор, и не согласны с мнение автора поста или хотите его дополнить - приветствуем адекватную дискуссию.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
10
Автор поста оценил этот комментарий

Ни Нурофен ни парацетамол не снижают. Только Нурофен +через полчаса парацетамол. Хз почему так. при этом препараты комбинированные тоже мимо. Такой сорт ребенка.

На 39 не позову,но если не собью за два три часа 39.2-не обессудьте.Я воробей пуганный. Один раз чуть не отказалась -оказалась пневмония.

раскрыть ветку (14)
4
Автор поста оценил этот комментарий
А пьёт достаточно? Ибупрофен без воды вообще почти не работет
раскрыть ветку (5)
2
Автор поста оценил этот комментарий
У моего так тоже было. Пока насильно не заставили выпить стакан воды. Через 15мин стала снижаться
раскрыть ветку (2)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Главное пить маленькими глотками каждые 3-5 минут. А то при высокой температуре и резком большом вливании жидкости может случиться рвота
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Да, спасибо, это уже опытным путем проверили. Каждые 5-10мин по 3глотка
Автор поста оценил этот комментарий

По разному,если честно

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Ну вот с ибупрофеном надо обязательно и чем больше, тем эффективнее
Автор поста оценил этот комментарий

Не знал про воду с ибупрофеном. Считал, что не действует. Парацетамолом всё.


Особенно офигели с женой, когда у дочки на фоне зубов ринит сильный, с резким подъёмом температуры до 40. Парацетамол не спас. Калгелем помазал - температура минут за 10 упала до нормы. Педиатр развёл руками.

раскрыть ветку (3)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Это была инфекция, а не зубы. Калгель опасен, так как содержит лидокаин. А у деток все очень легко всасывается в кровь, в том числе и со слизистых полости рта. Лидокаин может привести к потери сознания и снижению давления.
И вообще он применяется для лечения нарушения сердечного ритма (внутривенно вводится) - то есть влияет на работу сердца (замедляет)
раскрыть ветку (2)
2
Автор поста оценил этот комментарий

К счастью побочек от калгеля не было, но сильно спасал. Зубы шли очередями, сразу по 3-4 штуки с разных сторон, с морем слюнек и забитым носом. Температура поднималась резко и не держалась (по одному разу за серию зубов). На момент подъема, конечно, непонятно почему (зубы или инфекция). Но так как повторов не было, то педиатр не назначал ничего дополнительно.


Вообще я жутко рад, у ребёнка нет аллергий (только на банан и то пищевая) и реакций на лекарства. На фоне многих знакомых просто счастье. тьфу-тьфу =)

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Именно в такой ситуации (была уверена что зубы) выявили пневмонию

Автор поста оценил этот комментарий
Ни в коем случае не советую пол таблетки найза. Он хорошо снимает температуру, но детям противопоказан.
5
Автор поста оценил этот комментарий
Очень понимаю родителей, которые полечили пневмонию ребенку, да еще и если в стационаре. К таким отношусь спокойно, я бы тоже на их месте волновался больше обычного
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
Скажите пожалуйста, а от пневмококка мы же делаем прививку превенар. Если все прививки сделаны, ребёнок может заболеть пневмонией?
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

конкретно от пневмонии на 100% благодаря прививке не застрахуешься... А еще пневмония не всегда вызвана именно пневмококком, есть и другие возбудители
Также, пневмококк вызывает еще изредка отиты и менингиты - а это уже серьезное состояние, хоть и редкое

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку