Сложность уровень Хардкор⁠⁠

В конце картинки и фотографии - эхинококковых кист. Кому-то может будет неприятно видеть. За ошибки прошу прощения.

Плановый пациент, мужчина 47 лет, дз: Эхинококкоз печени.
Две кисты в самой печени и одна в самом неудобном месте - в подпеченочном пространстве спаяная со стенкой воротной вены. Однин из вариантов самых неудачных развитий события.

Оговорюсь: оперировал не я. Был лишь сторонним наблюдателем))
Справка: копипастой заниматься не хотелось, так что вот ссылка на сайт ВОЗ про эхи:
https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/echinoco...
Кому интересно)

Оперировал Доктор медицинских наук, профессор кафедры))
Ассисент кандидат медицинских наук, доцент кафедры ))
2 ассистент кандидат медицинских наук, ассистент кафедры))
И сосудистый хирург на подстраховку (и хорошо, что он был).

Время 11:00 - начало операции.
Кисты паразитов удаляют Вместе с капсулой и, как можно, аккуратно обходятся со стенкой кист, дабы не повредить.
Из печени быстро удалили паразитов.
Дело осталось за большим:
Крупная киста - около 8-10 см в диаметре, плотно прилегала ко всем окружающим структурам и к воротной Вене - площадь контакта около 2см², что довольно много.
По КТ и УЗИ прорастание стенки не глубже интимы (наружная стенка/слой вены).
Начали сепарацию стенки кисты от окружающих тканей.
Решено было экономно отделить капсулу, а затем произвести пластику воротки.

И этой истории тут не было, если бы не одно НО:
При вервом надсечении уплотненной стенки - рвется воротная вена в месте контакта.
Молниеносная реакция хирургов - спасла человеку жизнь.
Быстро подключился сосудистый с наложением временного шунта или чего-то подобного (сейчас не могу вспомнить).
Задача облегчилась, если можно так сказать.
Кисту убрали.
Брюшную полость помыли.
Пластику вены сделали (если не ошибаюсь)

Операция закончилась успешно)
Время окончания - 18:00.

Бонус:
Столько классных фотографий не сохранилось

Живой вид: