185

Лабораторная диагностика. Микроскопия

Продолжаем знакомиться с нашим богатым и разнообразным внутренним миром. И сегодня на очереди микроскопия мокроты.

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


Как же добыть эту самую мокроту для исследования? Нет-нет, просто поплевать в баночку не прокатит, мокрота образуется непосредственно в легких, что довольно глубоко. И чтобы на предметное стекло попала именно она, пациенту надо постараться откашливаться правильно.

Что же можно там увидеть? Как обычно - разнообразные клетки! Покажу лишь некоторые из них.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Это клетка плоского эпителия. Она, пожалуй, почти самая крупная из того, что мы можем встретить. Если эпителия слишком много в одном поле зрения - значит, человек наплевал на исследование в прямом смысле слова :) В данном случае чуть выше овального фиолетового ядра видно скопление флоры - микроорганизмов. Скорее всего они примешались уже в ротовой полости.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Практически аналогичная картина: в чёрном круге клетка эпителия с множеством микроорганизмов на ней, в синем круге - та же самая флора «россыпью».

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Помимо эпителия (красный круг) и микроорганизмов, в мокроте могут встречаться макрофаги (синий круг) - эти мужественные ребята спасают тебя от инфекций и табачного мусора (потуши окурок бысссстро!). Делают они это очень просто: все лишнее, ненужное и вредное, что попадает в легкие, они поглощают внутрь себя и деактивируют.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Это все ещё макрофаги. Как и почти любая клетка, они имеют ядро (или даже ядра) и цитоплазму, в которой находится все то, что они поглотили - это принято называть включениями. Здесь почти чёрных включений так много, что и ядер за ними не видно - на основании этого факта можно сделать вывод, что это скорее всего не просто макрофаги, а так называемые «клетки курильщика», и в качестве включений они содержат смолы, частички пыли и т д. Ты же потушил окурок?!

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Синий круг - эпителий. Чёрный - макрофаг, у него наконец-то видно ядро и точечки включений в цитоплазме. Совсем маленькие точки по всему препарату - немногочисленная флора, то бишь микроорганизмы.

Кстати, макрофаги могут быть разноцветными - все зависит от того, что именно они поглощают. У шахтеров, например, они чёрные, у маляров - под цвет стен, которые они в данный момент красят, у пекарей - могут быть белые (мука).

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Немного развлечения: по центру толпа из микроорганизмов пытается кого-то вызвать заклинаниями, осев на слизи, скорее всего.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Это нативный препарат, т е свежий и ничем не обработанный (в том числе красителями). Практически все роле зрения покрывают макрофаги, ядра здесь отличить нельзя, но зато видно большое количество включений в каждой клетке в виде «пузырьков». Такое большое количество макрофагов говорит о текущем воспалении.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Отмечен лейкоцит - «белая» клетка крови, но и в мокроте он - абсолютно нормальное явление :) Здесь он в процессе разрушения, но, тем не менее, четко видно сегментированное, состоящее из трёх частей, ядро.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Ну и бонус для тех, кто мужественно дочитал до конца и обладает хорошим зрением.

Встречайте - микобактерии туберкулеза (чёрный круг)! Для их поиска используется спец окраска, в которой они приобретают розовый/малиновый цвет. Для сравнения - в синем круге другая, не патогенная флора.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Диагностика, Лаборатория, Микроскоп, Микроскопия, Длиннопост, Анализ

Синий круг - снова МБТ, найти их в препарате бывает крайне сложно, располагаются почти всегда небольшой группой. Белый круг - лейкоцит.

Спасибо за внимание!

Найдены дубликаты

+6
Все равно для меня это куча точек. Любую обводи и рассказывай что хочешь - с виду все одинаковые....
+5

Исправьте, пожалуйста: не "микробактерии", а микобактерии. Очень распространенная ошибка.

раскрыть ветку 3
+2

Автозамена на телефоне... Уже не исправляется. Или я просто в мобильной версии не умею.

раскрыть ветку 2
0
Комментарий удален. Причина: данный аккаунт был удалён
раскрыть ветку 1
+4

Мне очень нравится смотреть в микроскоп вашими глазами =)

раскрыть ветку 1
+3

Спасибо! Приятно знать.

+2

Присмотритесь к итоговому форматированию.

Растояние между текстом и картинкой разное

Между элементами "картинка -> текст" расстояние больше чем между элементами "текст -> картинка.

Поэтому создается вполне четкое понимание, что текст привязан к картинке ПОД ТЕКСТОМ.


либо отделяйте следующую после текста картинку либо действуйте по существующему форматированию "Текст -> картинка"

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку 3
+1

Хорошо, учту. Спасибо!

раскрыть ветку 2
0
То есть у пациента туберкулез?
раскрыть ветку 1
+1

здорово,как мне лабораторная диагностика нравилась в институте, я правда два халата испачкала краской.сейчас если мало ли прихожу в лабораторию зачем нибудь,прошусь в микроскоп посмотреть.а как то раз лаборанты нас сами позвали :нашли мучного жука(или червя )в препарата кала.прикольный.жду фото спирали Куршмана!

0

Как интересно! Хотелось бы узнать, как готовятся такие препараты?

раскрыть ветку 2
+1

В несколько этапов, примерная схема такая:

1. Нанести на предметное стекло каплю био материала

2. Высушивание

3. Фиксация над спиртовкой

4. Окрашивание различными красителями - как правило тоже несколько этапов.

раскрыть ветку 1
0

Понятно, спасибо большое :]

0

Сначала текст, потом картинка!

И вроде второй пишу - есть ли у вас насадка на микроскоп? Через телефон получается хуже, чем это видно глазами на самом деле.

0

А чем подкрашиваются препараты? А то смотреть на них в черно белом варианте скучно и непонятно.

раскрыть ветку 2
0

Вообще есть довольно много разных видов окраски, в зависимости от того какой био материал и что мы хотим увидеть. Здесь окраска азур-эозином, а там где МБТ - окраска по Цилю-Нильсену.

раскрыть ветку 1
0

спасибо

0

А не подскажете, какое увеличение у вашего микроскопа?

раскрыть ветку 1
0

Конкретно тут фотки на 1000х. Последние две + зум на телефоне.

0
Насколько я помню, микобактерии- тонкие изогнутые палочки.
раскрыть ветку 1
0

Да. Но они очень тонкие и не лежат по одной.

0

доктор, пойду перекрестюсь

0

А вы врач или биолог?

раскрыть ветку 7
0

Врач КЛД

раскрыть ветку 6
0

А с биологами работаете?

раскрыть ветку 3
0
У меня жена такой врач. Показывала сифилис, много его говорит у студентов
раскрыть ветку 1
Похожие посты
309

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070

Видеокарту Zotac GTX1070 привезли из другого города на срочный ремонт. Не определяется, нет изображения

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

В ходе диагностики выяснил, что тестовый стенд зависает с картой на пост-коде В2

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Но это не обычная проблема с видеопамятью как может показаться, поскольку стенд висит бесконечно.

Разбираю видеокарту и провожу замеры. Сопротивления на основных линиях питания в норме. Сопротивление по питанию видеопамяти показалось немного заниженным. Когда я подключил карту к лабораторному блоку питания, оказалось что общее потребление ниже нормы - всего 670мА.

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Причина этого - отсутствие питание видеопамяти

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Разбираюсь в чем проблема. Питание памяти формируется шим-контроллером RT8816A

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Осматриваю под микроскопом эту область и виду прогоревшую дыру в резисторе

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост
Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

После этого резистора низкое сопротивление, порядка 50Ом

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Снимаю сгоревший резистор и шим-контроллер

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Меняю компоненты на исправные

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Теперь потребление карты возросло до нормального значения: 1,1-1,2А

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

И напряжение питания видеопамяти появилось

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Теперь можно проверять видеокарту в тестовом стенде.

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Изображение есть, видеодрайвер установился.

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Тестирую под нагрузкой.

Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост
Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост
Ремонт видеокарты Zotac GTX1070 Ремонт техники, Видеокарта, Zotac, Geforce GTX 1070, Пайка, Микропайка, Микроскоп, Диагностика, Нет изображения, Питание видеокарты, Резистор, Будни сервиса, Длиннопост

Всё в полном порядке. Тесты отремонтиованной видеокарты под нагрузкой прошли успешно. Погонял пару часов и выдал владельцу.

Показать полностью 15
206

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов"

Карточку GTX780 упорно лечили от артефактов в нескольких сервисных центрах.

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост
Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

Артефакты на изображении действительно есть

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост
Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

Видеочип прогрет, банки видеопамяти тоже. Даже зачем-то отпаяли DRMos с третьей фазы. Но не помогло

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост
Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост
Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

Делаю диагностику. Подключаю карту к тестовому стенду чтобы заодно посмотреть работу всех фаз питания

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

MATS показал проблемы с банком памяти B0.

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

Чтож, может быть просто банк памяти неисправен. Пока готовил карту к замене памяти заметил что как раз под банком B0 сбит резистор

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост
Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

Восстанавливаю

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

Проверяю что поменялось

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

Артефакты пропали, изображение чистое. Видеодрайвер установился.

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

Тестирую под нагрузкой.

Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост
Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост
Ремонт видеокарты MSI GTX780 после "специалистов" Ремонт техники, Видеокарта, GTX 780, Ремонт, Микроскоп, Микропайка, Пайка, Диагностика, Прогрев, Сервисный центр, Будни сервиса, Питание видеокарты, Блок питания, Короткое замыкание, Электроника, Ремонт компьютеров, Специалисты, Видеочип, Длиннопост

Всё в полном порядке. Тесты под нагрузкой прошли успешно. Осталось согласовать восстановление отключенной фазы

Показать полностью 15
59

Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti

Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост
Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост

GTX660Ti [GV-N66TWF2-2GD] принесли с прогаром. Полыхнула с некачественным блоком питания во время игры

Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост
Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост
Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост

Убираю место прогара от остатков керамических конденсаторов

Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост

Изолирую слои лаком

Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост

Восстанавливаю сгоревший фильтр

Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост

Теперь можно обслужить видеокарту, собрать и протестировать

Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост
Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост

Видеодрайвер установился.

Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост
Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост

Теперь тесты под нагрузкой.

Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост
Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост
Прогар видеокарты Gigabyte GTX660Ti Ремонт техники, Видеокарта, Короткое замыкание, Диагностика, Микропайка, Микроскоп, Прогары, Ремонт, Будни сервиса, Длиннопост

Всё в полном порядке. Тесты под нагрузкой прошли успешно. Видеокарта восстановлена.

Показать полностью 13
448

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга

Видеокарты Gigabyte RX480 8Gb поступила в ремонт с жалобой что перестала определяться в майнинг ферме после 2х лет работы. Карту вскрывали и чистили, но это не помогло.

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Разбираю карту. На первый взглад всё нормально, плата чистая.

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Приступаю к диагностике и замерам. Сразу же обнаружил что на затворах верхних ключей системы питания видеочипа сильно заниженное сопротивление

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Проблема оказалась с обратной стороны карты. Пробито несколько драйверов

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Меняю их на исправные

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Теперь сопротивление на затворах ключей пришло в норму

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Далее, неисправным оказался и основной шим-контроллер, который управляет драйверами VRM видеочипа

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Его так же пришлось поменять

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Но карта по-прежнему не запускалась. Проблема оказалась в повреджённом резисторе, через который 1,8В поступает на enable шим-контроллера uP1666Q.

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

После замены резистора все основные напряжения наконец-то появились.

Теперь нужно проверить работу всех фаз питания. Собираю стенд и запускаю карту.

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Проверяю осциллографом работу фаз

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Все фазы питания работают нормально. Пока проверял видеодрайвер установился.

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Теперь можно собирать карту и тестировать под нагрузкой.

Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост
Большой ремонт видеокарты Gigabyte RX480 8Gb после майнинга Ремонт техники, Видеокарта, Rx480, Майнинг, Микроскоп, Микропайка, Диагностика, Осциллограф, Gigabyte, Длиннопост

Всё в полном порядке. Тесты под нагрузкой прошли успешно. Видеокарта восстановлена.

Показать полностью 21
108

Эстетика лабораторных анализов

Зернистые цилиндры в окружении кристаллов мочевой кислоты. Микроскопия осадка мочи. Для не посвященных: цилиндры - это белковые слепки почечных канальцев, в норме их быть не должно или должно быть минимальное количество.

Эстетика лабораторных анализов Клд, Кристаллы, Микроскопия, Лаборатория, Анализ, Медицина, Микроскоп, Длиннопост

"Феномен папоротника" ++ Специфическая кристаллищация секрета простаты с физ.раствором. окончания "веточек" больше похожи на кристаллы просто NaCl

Эстетика лабораторных анализов Клд, Кристаллы, Микроскопия, Лаборатория, Анализ, Медицина, Микроскоп, Длиннопост

Дрожжеаодобные грибы в женском мазке. Представленны псевдомицеллием в виде веточек бамбука и спорами, похожими на арбузы семечки.

Эстетика лабораторных анализов Клд, Кристаллы, Микроскопия, Лаборатория, Анализ, Медицина, Микроскоп, Длиннопост
Показать полностью 2
75

Как делают ИФА-анализ

Всем привет! Я - биолог КДЛ (клинической лабораторной диагностики) и продолжаю рассказывать, что происходит за дверями медицинской лаборатории. Не ждите от меня фундаментальных знаний и теории, это ж Пикабу!

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

Вот так выглядит планшет для ИФА. На моей старой работе я, чаще всего, делала эти методом ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, гормон такой, повышается при беременности и некоторых других состояниях, чем больше срок беременности, тем значение ХГЧ выше). Принцип определения остальных гормонов сходен.

Все начинается с того, что у женщины берут венозную кровь вот в такую пробирку с гелем:

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

Затем, по прошествии некоторого времени, кровь центрифугируют вот, примерно, на таком аппарате:

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

И гель, имеющий плотность среднюю между форменными элементами и сывороткой, встаёт посередине между ними, образуя такую картину:

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

Все, теперь кровью можно пользоваться. Берется набор ИФА для определения ХГЧ, включающий в себя планшет, как на самом первом фото в посте и реактивы. А, ну ещё инструкцию. В каждой лунке планшета на производстве закладывают специфические антигены, которые свяжутся с антителами (если таковые будут в наличии) из крови. Принцип метода выглядит так:

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

В первые 7 лунок раскапыввются калибраторы с заведомо известной концентрацией. В остальные - сыворотка пациентки + она же в 2-х или 3-х развелениях, в зависимости от срока беременности. У нас это было, как правило, разведение в 20 и 400 раз. Раскапывается уонъюгат. Пробирки, обычно стоят вот в таком штативе, важно их не перепутать...

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

Тут пробирки цветные, но для ИФА используются жёлтые. Или красные. Для Д-димера -голубые.  Цвет пробирки означает какой в нем напылен реактив. Анализы делаются строго из пробирок определенного цвета. И вот так это все происходит.

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

Планшет подписывается м отправляется на час в термостатируемый шейкер ("трясучку") инкубироваться. Это такая нагреваемая до нужной температуры движущаяся платформа. На фото она на заднем плане. Пока планшет инкубируктся самое время начать раскапывать новый на что-то другое. Или идти делать биохимию. Или ещё что-то. Иногда - пойти обедать... Затем планшет промывается разбавленным промывочным раствором из комплекта.

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

В нем есть трубочки, по каторым подаётся и забирается обратно жидкость. Ну вот такие:

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

Все. В случае с ХГЧ заливается раствор ТМБ (вы не хотите знать расшифровку, она вам ничего не скажет)), или в просторечии "краску". В зависимости от содержания искомого вещества через 10-15 минут (время для каждого анализа ИФА индивидуально, и не всегда совпадает с инструкцией) в каждой лунке будет окрашивание от голубого до синего. Ну вот так примерно:

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

ХГЧ - это простейший случай, и инкубация одна. В гепатитах, например, их две, да ещё и конъюгат разводить надо... Ну так вот, после того как исследователь счёл, что контроли достаточно окрасились и не перекрасились, он достает планшет из темного места и заливает в каждую лунку стоп-реагент. Все что было синим, стадо жёлтым. Затем планшет помещается в прибор для измерения оптической плотности (интенсивности окраски). В самом простом варианте такой:

Как делают ИФА-анализ Клд, Анализ, Анализ крови, Лаборатория, Длиннопост

У него в программе заданы значения калибраторов (я их по вредной привычке называю "контролями") и прибор строит калибровочную прим по соответствующим заданым значениям концентрации измеренным прибором оптическим плотностям. Исследователь проверяет насколько прямая действительно прямая, не выбивается ли чего. Теперь прибор изменяет все остальные пробы и проделывает ровно обратное действие: по значениям оптической плотности находится концентрация. Все. Концентрация у нас есть. В случае разведение она умножается на степень разведения и выдаётся пациенту.

Показать полностью 10
935

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар

Оказалась в ремонте китайская видеокарта iGame GTX1060 на 6Гб с загадочной историей:

"При включении ПК он сразу выключается и откуда-то воняет дымом. Но никак не понятно откуда, вроде бы из видеокарты. И без этой видеокарты ПК нормально работает, а с ней не хочет. Видеокарту разобрал, но там чисто всё, нигде ничего не сгорело."

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Чтож, очень похоже на короткое замыкание по 12В линии доп.питания, раз блок питания компьютера уходит в защиту. Буду разбираться.

Вскрываю видеокарту - и правда всё выглядит чистым без следов прогара.

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Но что же тогда могло "вонять" и откуда?

Достаточно было только добраться до обратной стороны текстолита видеокарты под бэкплейтом:

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Тут и горело, отсюда и "воняло". Вот место прогара поближе:

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Буду вскрывать и чистить в надежде на то что чип и память выжили...

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Место прогара очищено от сажи. Теперь осталось восстановить два слоя сигнальных линий. Прокладываю первый слой и заливаю его ультрафиолетовым лаком

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Сушу и прокладываю второй слой сигнальных линий

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Теперь заливаю дырку полностью

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Получилось так:

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Кроме прогара мне не понравились замеры двойного N-канального мосфета SM7340 первой фазы питания контроллера памяти. Снимаю его и меняю на аналог.

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост
Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост
Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Проверяю карту на лабораторном блоке питания. Ничего не загорелось и не задымилось. Потребление нормальное, все напряжения присутствуют. Можно пробовать запускать карту на тестовом стенде.

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Видеокарта запустилась, видеодрайвер успешно установился. Тестирую отремонтированную видеокарту под нагрузкой

Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост
Китайская iGame GTX1060 6Гб. "Невидимый" прогар Ремонт техники, GTX 1060, Прогары, Пайка, Короткое замыкание, Микроскоп, Видеокарта, Диагностика, Длиннопост

Всё в порядке. Теперь ничего не горит и не "воняет". Прогар оказался не таким уж скрытым.

Это довольно типовая поломка дешевых карточек из Китая. Крайне некачественные керамические конденсаторы фильтра по линиям 12В горят постоянно, особенно в сочетании с дешевыми блоками питания. Мне уже неоднократно приходилось восстанавливать прогары карт iGame такого исполнения. И не во всех случаях видеочип выживал.

Показать полностью 13
127

Что скрывает женское влагалище?

Как я уже неоднократно писала, работаю в медицинской лаборатории. После недавней смены работы мне это стало даже нравиться))) Я уже писала про общий анализ крови и мочи и про группы крови. Вот хотела вставить ссылки, но с телефона это делать очень неудобно, правда-правда((( А компьютера у меня пока нет. Что же...

Есть такой анализ, с которым слабому полу приходиться сталкиваться на каждом медосмотре: "Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин" или, в просторечии "мазок на флору". Женщины и врачи знают, что берется он из цервикального канала, влагалища и, иногда, из уретры специальным зондом. У девственниц, как правило, только из влагалища.

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост
Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Кстати, у мужчин аналогичный мазок тоже забирается, но только из уретры, за отсутствием сами знаете чего.

Материал наносится на стекло (и поверьте, собрать материал и нанести на стекло - отдельное искусство! Не все могут хорошо это слелать) и доставляется в лабораторию, где окрашивается метиленовым синим.  Примерно вот в такой ёмкости:

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Далее мазок сохнет и микроскопируется. Увеличение - соточка, смотрится с имерсионным маслом. В день в лаборатории бывает и 20 и 40 и больше мазков)) В обязательном порядке считается количество эпителия, это вот такие клетки полигональной формы, лично мне они в самом начале обучения напоминали облачка:

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост
Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Если что, темные кружочки в центре - это их ядра. Иногда бывает так, что только ядра и видны. Считается эпителий в 5 полях зрения, и выводится среднее. Считается он на местах где материал есть, но не нанесен слишком густым слоем. Не на таких "лысых" местах как на фото.

Далее считаются лейкоциты. Значительно более мелкие круглые клетки с сегментарным (как правило) ядром внутри. Вот тут их много:

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Опять же, смотрится 5 полей зрения, на участке с биоматкриалом, но не в его толще, поля выбираются на достаточном расстоянии друг от друга. Т.е. выбираем одно, потом резко уходим в другую сторону и т.д.  и записываем средний результат. Если лейкоцитов много (больше 10-15) - это может говорить о воспалении. Например, из-за "молочницы" т.е. наличия во влагалище грибов Candida. В мазке, в этом случае, можно найти либо псевдомицелий (данные грибы настоящий мицелий не образуют, это я вам как биолог говорю!):

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост
Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Либо споры (большие темные штуки овальной формы как на фото или похожие на арбузное семечко с небольшим просветом вокруг):

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Ну либо и то и другое вместе.  Данные элементы не считаются, в бланк просто пишется обнаружены они или нет.

Кроме того, оцениваться флора. В норме у женщин должно быть много лактобацилл или палочек Додерлейна.  И они бывают морфологически очень разными, индивидуальными для каждой женщины. Широкими и короткими, длинными (настолько что думаешь не лептотрикс ли, вот как на втором фото) и узкими, побольше и поменьше. Это все нормальная флора, которая должна быть и которой должно быть много.

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост
Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

В ненормальных ситуациях палочковая флора может замещаться кокковой (кстати, для мужчин в норме характерна именно кокковая флора, у них рН другой).

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Или кокко-бациллярной, которую морфологически сравнивают с "песочком". Тогда, при наличии т.н. "ключевых" клеток эпителия т.е. клеток целиком заполненных этой флорой, есть подозрение, что это патогенная гарднерелла, и у нас бактериальный вагиноз, но действительно ли это так, и что с этим делать, решает врач, а не лаборатория. "Ключевая" клетка:

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Как видите она вся заполнена "песочком" и имеет яркие границы. Но не обязательно наличие этих клеток говорит о вагинозе, такие дела. Ещё в мазке можно встретить гонококки, двойные кокки, похожие на кофейные зерна. Располагаются прямо внутри клеток.

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост
Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Ещё данный тип исследования позволяет обнаружить трихомонад, которые очень похожи на обычный эпителий, но отличить их можно по вытянутому "миндалевидному" ядру, и по тому, что они морфологически похожи на ажурные кружевные салфетки или, по моей личной аналогии - блинчики, я ж пожрать люблю. Но вот так они выглядят не всегда:

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Лептотрикс, тоже одно из патогенных существ в женской половой системе, в виде нитей, похожих на волосы, и он тоже отмечается в бланке исследования при наличии:

Что скрывает женское влагалище? Клд, Анализ, Мазок, Лаборатория, Медицина, Флора, Микроскопия, Длиннопост

Также оценивается количество слизи. К сожалению, я не нашла хороших иллюстраций, но на фото выше можно увидеть что-то похожее на тяж слизи. Обычно он окрашивается в светло-синиий цвет и все элементы находятся на его фоне. Иногда встречаются сперматозоиды, я думаю вы догадаетесь сами, как и почему они там оказались и что это значит.

Иногда по результам микроскопии мазка указывают т.н. "степень чистоты". Мне дико не нравится этот термин, потому что вызывает нехорошие ассоциации у тех, у кото его берут. Так вот, к гигиене это название отношения не имеет. Хоть замойтесь там. Цервикальный канал все равно не помоете, кстати. И, кстати, если результат анализа нужен лично вам, а не для профосмотра на работе, лучше перед его сдачей вообще не подмываться, результат надёжнее и показательные будет. За "степенью чистоты" скрывается всего лишь то насколько нормальнаюая палочковая лактобациллярная флора заменилась всем остальным, про что я писала выше. Такие дела.

Показать полностью 16
324

Как вообще не нужно сдавать анализы

Работаю в частной медицинской лаборатории. Всегда стараюсь максимально хорошо выполнить свою работу. Но не всегда могу. Это бесит. И не я виновата в том, что кто-то решает, что вот такого количества мочи хватит на анализ по Нечипоренко.

Как вообще не нужно сдавать анализы Лаборатория, Моча, Анализ, Клд, Медицина

Зачем, объясните мне, зачем вы такое сдаете?! Запомните, меньше 10 мл сдавать НЕ НАДО! Адекватно анализ на меньшем объеме никак не провести. В пробирку для центрифугирования отбирается ровно 10 мл мочи. С меньшем количеством будет уже неточно, а с таким как на фото вообще невозможно провести анализ.

82

Туалет с камерами и датчиками

«Умный» туалет с камерами и датчиками находит болезни у своих «хозяев»

Туалет с камерами и датчиками Туалет, Разработка, Умный, Умный дом, Киберпанк, Лаборатория, Диагностика, Анализ

Запускается работа «умного» туалета автоматически с помощью датчика. Устройство определяет аномальную скорость потока мочи и её объём, оценивает консистенцию экскрементов и классифицирует их в соответствии с Бристольской шкалой формы кала, за считанные секунды определяет запоры, воспаление кишечника, недостаток клетчатки, фиксирует изменение цвета урины, анализирует 10 маркеров, включая количество лейкоцитов и уровень специфических белков. Это важные показатели при диагностики почечных инфекций, рака мочевого пузыря и проблем с простатой.


Для сдачи анализов не придётся идти в поликлинику. Зашифрованые данные от туалета передаются на защищённый облачный сервер доступ к которому имеют медики. Нет очередям?)

Источник Yellmed.ru

257

Лабораторная диагностика. Микроскопия

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


Итак, сегодня под объективом микроскопа вирус герпеса. Текста будет много, держитесь.


Каждый второй с тревогой следил в зеркале за разрастанием красной зудящей болячки на краю каймы губ. Каждый первый (за редким исключением) получал большой зеленый привет в детстве от ветрянки и пару недель выходных. "Редкие исключения" получали зеленые приветы уже во взрослом возрасте, и тут уже не факт, что все проходило просто и без осложнений. Очень многие сталкивались с диагнозом "инфекционный мононуклеоз" и в задумчивости морщили лбы, ища в интернете информацию, что это вообще за напасть такая. Как вы уже наверное догадались, причиной всех этих болезней является вирус герпеса. Только за каждую отвечает свой тип вируса, но об этом чуть позже. И даже если вам кажется, что "уж я-то точно ничем таким не заражался", это не значит, что вируса герпеса нет в вашем организме (да, это отсылка на пост про клеща демодекса, с которым вы может внезапно окажетесь знакомы очно).

Итак, сначала расскажу немного о разных типах вируса и что они вообще забыли в нашем организме.

1. Вирус простого герпеса (ВПГ) тип 1, оральный. Это чаще всего та самая красота, которая расцветает на губах и доставляет массу дискомфорта. ВПГ 1 есть у всех поголовно, и велик шанс того, что в ваш организм он проник от вашей мамы еще в момент родов, да-да. Возможно, у вас даже был герпес новорожденного. Но если вам повезло, и в момент родов этого не произошло, то в первые год-два жизни вы точно не избежали заражения ВПГ. Почему? Объясню чуть ниже.

2. ВПГ тип 2, генитальный. Из названия можно догадаться, что этот тип предпочитает кардинально иную локализацию - гениталии. Симптомы примерно те же, что и в типе 1. НО! Всегда есть это "но". Когда-то 1 тип вируса действительно был только оральным, но потом видимо грянула сексуальная революция и "смешались в кучу кони, люди". В том смысле, что сейчас ВПГ 1 и 2 нельзя разделить по одной конкретной локализации, оральный вполне себе может появиться на половых органах, а генитальный - наоборот на губах. А можно вообще джек пот сорвать и лечить сразу все...

Теперь вы понимаете, как и почему могли получить вирус в свой организм еще при родах. Или вскоре после рождения через поцелуи родителей. Совершенно не обязательно, что вирус сразу проявился - нет, скорее всего никаких симптомов не было. Но он затаился до времени в клетках организма.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

3. Вирус ветряной оспы. Весьма контагиозная штука: если кто-то притащил из детского сада -  скоро поляжет зеленой поляной вся группа. Но это даже хорошо: в детском возрасте ветрянка протекает сравнительно легко, а вот взрослый человек вполне может угодить с осложнениями в реанимацию. Принято считать, что ветряной оспой болеют только 1 раз в жизни, позже - стойкий иммунитет. Однако... (это вместо "но")). Повторная активация в организме вируса герпеса этого типа приведет к опоясывающему лишаю. У которого ограничений по количеству рецидивов особо как-то нет :)

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

4. Вирус Эпштейна-Барр. А вот мы дошли и до инфекционного мононуклеоза! Может, слышали о нем под названием "поцелуйная болезнь"? Тоже часто посещает детей. Этот тип вируса герпеса (всего их 8, мы скоро закончим, держитесь) имеет особую любовь к лимфатической системе, поражает именно ее. ВЭБ же является причиной страшной своей злокачественностью лимфомы Беркитта. Для нее характерны весьма заметные клетки: они содержат в цитоплазме как будто пузырики - вакуоли. Пропустить такое довольно сложно. Предвосхищая возможные вопросы: "клетка-цветочек" или "кольцо", если хотите, между этой троицы находится в митозе, поэтому так выглядит.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

5. Цитомегаловирус. Страшен для беременных - активная инфекция в период беременности способна вызвать аномалии развития у плода. Но к счастью, все же встречается не так часто как ВПГ 1 и 2. ЦМВ может долго скрыто жить в организме и внезапно проявить активность при иммунодефицитных состояниях. Тогда он может послужить причиной онкологических болезней.

Кстати, ЦМВ и ВПГ 1-2 входят в список TORCH-инфекций, который хорошо знаком беременным женщинам. Инфицирование ими при родах или активация во время беременности может привести к необратимым поражениям плода.

6. Так и называется - вирус герпеса 6 типа. Характеризуется внезапным появлением специфической сыпи у детей и взрослых - розеолы. А также все вирусы герпеса тропны к нервной системе - поэтому способны вызывать различные неврологические нарушения, энцефалиты, менингиты и т д. Также вирус герпеса 6 типа связывают с развитием рассеянного склероза.

7. Скажем кратко: синдром хронической усталости. Подумайте над этим, когда будете лежать на диване.

8. Вирус герпеса 8 типа вызывает у больных терминальной стадией СПИД саркому Капоши. Это вид опухоли кожи (дермы). Если мне не изменяет память, у Фредди Меркьюри в конце жизненного пути она тоже появилась.


Ну все, с типами примерно разобрались. К 20-30 годам любой человек имеет в своем анамнезе и соответственно в организме как минимум 3-4 различных типа вируса герпеса. И чем старше - тем больше вероятность повстречаться с новым типом. Чем-то болел непосредственно сам, для чего-то является просто носителем без проявления какой-либо клинической симптоматики.

Вирусология в настоящее время весьма перспективная и интересная отрасль медицины. Пока что в ней много темных пятен (особенно для меня, врача КЛД, ага))). Хотя я во время учебы в меде искренне не любила кафедру инфекционных болезней, лекции по вирусологии и герпесу, в частности, слушала с открытым ртом.

Как вы уже поняли, самыми популярными типами вируса поражено можно сказать все взрослое население.  Способы передачи - практически как угодно - контактно, воздушно-капельно, половым путем, через кровь. Почему же у кого-то герпес на губах появляется каждую осень, а у кого-то ни разу за всю жизнь?

При вторжении в организм белковые нити на поверхности вируса нужны для того, чтобы обмануть клетки и под видом "своего" через капсид (просто оболочка) отправить внутрь живой клетки свою генетическую информацию. Генетическая информация вируса встраивается в ДНК клетки и становится ее частью (часть команды, часть корабля). Все, они едины.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

При каждом последующем делении ДНК и клетки пополам генетическая информация вируса тоже копируется по умолчанию. Здорово придумано, да? И выпилить вирус из ДНК клетки в настоящее время не представляется возможным (есть какие-то попытки научиться это делать, но к сожалению об успехе говорить пока рано). И то, насколько часто будет появляться условный герпес на губах - зависит от активности этого дополнительного вирусного хвоста у ДНК клетки. А любые триггерные механизмы могут способствовать этому - простыли, стресс, ослаб иммунитет и т. д. Вирус активен - нате пожалуйста вам воспаление. Вирус спит - живем спокойно.

Знаете жуткие истории из жизни некоторых животных, когда паразит, развивающийся в организме, заставляет своего хозяина вести себя нетипично? Например, лезть к хищнику, чтобы его поймали и съели. Так вот, вирус умеет примерно также: помимо того, что он встраивается в ДНК клетки, он заставляет эту самую клетку копировать свою вирусную ДНК большое количество раз (таким образом создаются новые вирусные частицы - вирионы) и отпочковывать их от наружной мембраны клетки в специальных мини-капсулах, отправляя дальше странствовать по организму и заражать его.


Фууух, после такого длинного, но важного предисловия мы наконец-то добрались до фоточек. Если не устали - читаем дальше!

Как вы уже поняли, коварство вируса заключается в поражении ДНК клетки. И когда это случается - конечно же ядро (хранилище ДНК) видоизменяется.

Все фото ниже - это женские урогенительные мазки. Какой тип герпеса - ВПГ 1 или 2 достоверно сказать не могу, да и значения на самом деле это не имеет.

Сравните ядра здоровых клеток (точечные, бордовые стрелки) и ядро клетки, пораженное вирусом. Оно невероятно огромное, сложенное, кривое и с какими-то лопастями. Да и сама клетка гигантская (голубой ореол вокруг ядра).

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

Вот эта клетка мне очень нравится. Называю ее "лодочка", почему-то напоминает ядром каноэ. Вирус закрутил его в спираль. Конечно, в практическом смысле толку от этой клетки организму не особо много.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

Ниже еще один вариант поражения, снова гигантская клетка и ядро с несколькими лопастями. Как вы уже догадались наверное, подобные изменения ядра являются довольно характерным признаком для вирусного поражения.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

Общий фон тоже довольно воспалительный и не здоровый, но на него сейчас внимания обращать не нужно. В случае обнаружения всевозможных аномалий и отклонений в мазках - об этом стоит упомянуть в бланке анализа, а гинеколог дальше сам решит что делать с этой информацией и как лечить пациента.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

Бордовой стрелкой напоминаю еще раз как выглядят нормальные ядра.

Как видите, вариантов поражения множество, но в любом из них становится сразу ясно, что до нормы тут далеко.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

А тут вообще красивый комплекс попался. Некоторые ядра как будто закольцованы, со множеством лопастей, гигантские.

Да и общий фон не в порядке: большое количество лейкоцитов, говорящих о воспалении, скудная нездоровая флора...

Честно говоря уже не помню точно, но есть подозрение что многие из этих фото от одного пациента - уж больно общая картина схожая.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

На этом откланиваюсь! Экскурсия в мир микроскопа подошла к концу. Надеюсь, объемом информации не слишком утомила.

Спасибо, что прочитали! За "пообщаться" приходите в комментарии.

Показать полностью 11
69

Как стать биологом КДЛ (и стоит ли это делать)

Пишу пост для таких как я: несчастных, закончивших биофак, и обнаружевших, что единственные редкие вакансии, появляющиеся пару раз в год для биологов - это вакансии в лабораториях. Для начала замечу, что поступление на биофак может быть оправданно только в 2-х случаях.

1) Вы реально умны, превосходно знаете английский, а заодно химию, да и вообще естественные и точные науки, и хотите свалить за границу и заниматься наукой. Естественно, вы поступаете в Москву/Питер/Новосибирск, а не в Мухосранский государственный университет.

2) У вас есть среднее медицинское образование, вы уже работаете в КДЛ, вы способны это терпеть и просто хотите получать больше денег. Тогда вам как раз в Мухосранский государственный, и на заочку/вечерку или какая ещё очно-заочная форма обучения там сейчас есть. Знания, а тем более образ мышления, которые будет давать университет вам не понадобятся. Только корочка.

В противном случае...

Как стать биологом КДЛ (и стоит ли это делать) Биологи, Лаборатория, Анализ, Профессия, Длиннопост

Ах, вы, как и я, не знали об этом? И теперь думаете, что делать со своим дипломом биолога? Не в Пятерочку же идти с ним? А не пойти ли в КДЛ, раз есть такие вакансии? Как это сделать и что вас ждёт? Мне пришлось узнавать это все самой. Вам я постараюсь рассказать.


Для непосвященных: КДЛ - это клиническая лабораторная диагностика. Такая штука, которой занимаются в лабораториях куда вы приносите свои биологические жидкости, или куда они приходят, когда их у вас забирают. Вместе с биологическими тканями, кровь - это всё-таки ткань...


Итак, для начала у вас должен быть диплом по специальности "биология". Да не просто диплом, а магистерский. Ну или специалиста. В любом случае, не бакалаврский. Или же диплом по специальности "фармация". Да, звучит безумно, но вот так. Диплом учителя биологии или эколога не подходит. На то какую кафедру вы закончили - всем плевать. "Биохимия" ничуть не лучше "ботаники высших растений".

Как стать биологом КДЛ (и стоит ли это делать) Биологи, Лаборатория, Анализ, Профессия, Длиннопост

Теоретически, имея один только диплом, вы уже можете работать в КДЛ биологом-лаборантом. Но ВНЕЗАПНО оказывается, что таких должностей нигде нет. А чтобы вас взяли на работу вам нужно свидетельство о пройденной переподготовке КДЛ. Раньше это ещё называли "первичкой". Сертификат после успешного прохождения переподготовки вам не выдадут. Его выдают только медикам... На подобные курсы, точнее цикл в 500 часов в медицинском университете (не любом! только в том, в котором он проводится!) может направить государственная организация, тогда для вас они будут бесплатными. Но как попасть в такую организацию, чтобы она ещё и направила вам на этот цикл - для меня загадка. Поэтому я училась за свой счёт. В СтГМУ, в Ставрополе. Цикл был очным (поэтому пришлось снимать квартиру, ибо общежитие там ещё дороже), начинался в январе и длился 3 месяца. В принципе, там реально учили. Не все было идеально, но учили. Практики было много. К сожалению, специалистом за 3 месяца не станешь, но что можно вложить в это время, там вложили. Многих хотя бы пользоваться микроскопом научили и считать кровь. Преподаватель по гематологии там - вообще огонь!

После сдачи тестирования и экзамена (у нас сдали все) заветное свидетельство у вас и вы можете устраиваться на работу. Это самый интересный квест. Девочки, собственно, из Ставрополя по всем глав.врачам ходили, правдами и неправдами пытаясь попасть на прием, чтобы хоть как-то попытаться устроиться на работу... Но вакансий в данной сфере очень мало. Особенно для биологов. Вот лаборантов, да, везде не хватает. В моем городе были вакансии в частных лабораториях. Туда и устроилась. Что я могу сказать? Для меня - это ад. Но многие работают. Причем работают сразу в 2-3 местах, буквально проводя свою жизнь на работе. Да, свои 50-60 тысяч они имеют (это с огромным опытом, начинающему специалисту это не светит), но лично я не хотела бы так жить, отправляясь на одну работу к 8 утра и уходя с другой в 12 и позже. Сама работа... очень интенсивная, очень! Сразу забудьте о возможности сидеть в интернете (да и вообще сидеть), о болтовне с коллегами, чаепитиях, хождении по магазинам/прогулках в парке в обеденный перерыв. Свободного времени у вас НЕ БУДЕТ. От слова "совсем". Перерыв на обед - минут 20, ну или меньше, если раньше поесть успеете. А вот задерживаться на работе придется регулярно. Уходить в 18 - это большая редкость. Уйти можно и в 22 часа. Поэтому если вы хотите заниматься чем-то после работы - забудьте. Вы никогда не будете знать, когда уйдете домой. Не знаю, везде ли так? Но, судя по рассказам коллег, так везде. Кроме того, абсолютно все действия необходимо делать быстро, нет, не так, БЫСТРО, что в разы повышает интенсивность работы. Поэтому, если вы медлительный человек, вам будет очень тяжело. Работа в режиме многозадачности. Вы только сели делать бланк, а тут время смывать краску с мазков подошло, а ещё и зааедущая зовёт, надо бегом к ней, а ещё и СОЭ снять, и все в одну минуту, а в ИФА вообще может по 100500 анализов параллельно делаться и тогда все превращается в бесконечный цикл, где надо сообразить что это за анализ, какая инкубация, что надо сделать после промывки, сколько и чего залить, куда поставить, а тут уже время инкубации у другого кончается, а ты ещё этот не раскапала, а надо быстро, а ещё один уже красится, надо останавливать, а то перекраситься же, а ведь ещё не выдан результат цитового (срочного), а результат уже хотят, уже заведующая спрашивает почему так долго... Разрываешья... И все не успеваешь. И так весь день! Часто хочется все бросить, забиться в угол и плакать. И при всем при этом надо быть нереально внимательным. Не перепутать анализ, правильно написать данные пациента, правильно и без ошибок записать все в журнал, ибо исправлять нельзя, проследить за реактивами, правильно в бланке выдать результат не забыв где ставится точка, где запятая, где и что выделяется/не выделяется жирным, посмотреть был ли такой пациент и что у него было по анализам, оценить адекватность того, что выдаём, а времени так мало! В общем, уважаемые биологи, вот это вас в КДЛ и ждёт. Причем учтите, большая часть вашей работы будет лаборантской. И да, вы будете много работать и с мочой и с калом. Впрочем, противным и страшным это быстро перестанет быть, будет некогда испытывать какие-то эмоции по этому поводу. Да и сил особо не будет... В общем, хорошенько подумайте стоит ли игра свеч. Замечу также, что никаких врачебных бонусов типа медицинского стажа и более раннего ухода на пенсию у биологов нет. Вы можете работать там где медики, делать то же что и медики(и даже больше), но все плюшки - только медикам.

Показать полностью 1
305

Лабораторная диагностика. Микроскопия

После длительного периода отсутствия категорически приветствую всех подписчиков и не только!

Наверное многие уже немного подзабыли, о чем я тут периодически пишу, поэтому позволю себе напомнить: я рассказываю и показываю любопытные и познавательные вещи из микромира лабораторной диагностики.

Периодически на пикабу мелькают волны рассказав от онкологических больных с историями борьбы. Поэтому сегодня расскажу немного об онкологии с другой стороны микроскопа и предметного стекла.


Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


Я не буду конкретизировать какой-то определенный вид рака, рассказ пойдет о некоторых общих моментах заболевания и его проявлениях в микромире.

Прежде всего стоит выяснить, чем же именно отличаются раковые клетки от нормальных. Любой человек на интуитивном уровне понимает, раковые клетки когда-то были абсолютно нормальными, обычными клетками печени/крови/эпителия, но в один не очень прекрасный миг в них что-то сломалось, они начали перерождаться и приносить организму вред.

Не буду углубляться в вопрос того, что именно ломается в генетическом аппарате клетки - это отрасль других специалистов. А мы с вами давайте просто сравним здоровые клетки и опухолевые.


Ниже - препарат костного мозга. Для несведущих: та субстанция, что находится у нас в некоторых костях и является клетками-предшественниками всех клеток крови (их "роддом"). Конкретно здесь все очень красиво! Есть и предшественники эритроцитов - только пока они с ядром (зеленая стрелка, отметила один, хотя их тут много). Есть клетки в процессе деления - вспоминаем, что такое хромосомы, ДНК, как это все добро делится и расходится в клетке пополам, в этом посте у меня есть более подробная информация об этом процессе) - делящиеся клетки в желтых кружках. Также в данном препарате много клеток так называемого "белого ряда" - предшественников лимфоцитов, нейтрофилов и проч.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

На следующем фото - тоже костный мозг, но со скоплением опухолевых клеток по самому центру кадра.

Безусловно, в любом препарате есть здоровые клетки - в онкологии нет такого, что абсолютно все клетки будут поражены болезнью. Страдает, как правило, определенный их подвид, а остальные выглядят вполне нормально. Опухолевые растут быстро и бесконтрольно, в генетическом материале (хромосомы и конкретно ДНК) ломается механизм правильного деления клетки, ядра могут становиться гигантскими (как раз этот пример), определенный рисунок, "текстура" ядра становится не такой, какой должна быть у здоровых клеток - это один из ключевых моментов для определения подобных клеток через микроскоп. Конечно, раз меняются размеры ядра, увеличиваются и общие размеры клеток.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Ниже представлен препарат с многоядерной опухолевой клеткой. Вот это страшилище по центру - одна клетка. Помните здоровый образец? Чувствуете разницу? Так вот, в этом варианте генетическая поломка заключается в том, что клетка в состоянии удвоить хромосомы (снова рекомендую пройти в предыдущий пост для того, чтобы вспомнить процесс, если вы еще этого не сделали), но не в состоянии разделить пополам цитоплазму. Вот и получается, что в одной клетке скапливается много-много ядер. Конечно, с точки зрения выполнения своей функции это абсолютно бесполезные клетки. Более того: опухолевые клетки при своем делении могут дать только опухолевые, что впрочем вполне логично. Таким образом, получается целая последовательность клеток - так называемый опухолевый клон, популяция, рожденной от самой первой опухолевой клетки-предшественницы.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Опухолевые клетки делятся быстро, очень быстро. Происходит это потому, что больше они ничего и не умеют - их функция как ткани потеряна. А клетки костного мозга - сама по себе одна из самых быстро делящихся тканей человеческого организма, а уж если в этой ткани протекает онкологический процесс - скорость его развития возрастает в разы. Таким образом, зачастую нормальные, здоровые клетки не успевают делиться так быстро, как это делают пораженные клетки. Соответственно, функции работы ткани или органа резко снижаются. Конечно, это не единственная причина (уточнение для врачей-онкологов, если вдруг меня читаю такие, а то набросятся сейчас... Упрощаю :))

Еще один пример онкологического процесса в костном мозге. Снова нас интересует центр поля зрения. Группа клеток практически с отсутствующей цитоплазмой, ужасными деформированными ядрами. Думаю, тут не нужно быть специалистом, чтобы сходу заподозрить, что с ними непорядок.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Ниже пример, что не все так просто в цитоонкологии. Нейробластома - оба снимка. И как по разному смотрятся опухолевые клетки в них.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Бонус: красивые палочки Ауэра, которые свидетельствуют об остром промиелоцитарном лейкозе. Это включения в цитоплазме бластных клеток. Заболевание тяжелое и страшное, требует серьезного лечения.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Спасибо, что дочитали до конца!

А еще у меня был пост с рассказом о метастазах рака.

Следующий пост будет, надеюсь, не через такой большой перерыв (если меня пинать), и будет он о вирусе герпеса!

Отдельное спасибо коллеге, предоставившей некоторые фото для этого поста.

Показать полностью 7
563

Сложности в жизни простейших

Если инфузория неправильно питается, то у нее могут возникнуть сложности с опорожнением💩


Эта инфузория испытывает трудности с выделением очень длинной водоросли. Видно, что она совсем не переварилась.


Обычно процесс дефекации у инфузорий происходит за считанные секунды, но здесь он длился около часа, и в итоге случился только с помощью подручных средств🙂

Паблик с моими наблюдениями микромира: https://vk.com/microbia

2520

2 бактерии развлекаются под микроскопом

Они нашли друг друга и им весело вместе. Хотя они - всего лишь две бактерии, но им определенно очень хорошо вдвоем.

Увеличение 400х

Проба воды из пруда.

Паблик с моими наблюдениями микромира: https://vk.com/microbia

328

Лабораторная диагностика. Микроскопия

С момента первого поста я успела рассказать довольно о многом: о чем-то упоминала вскользь, на других моментах останавливалась подробнее. Не упоминала совсем (разве что в комментариях в ответ на прямые вопросы) один вид микроскопии, от объекта которого многих, возможно, немного передернет. Но теперь-то вы закалены и подкованы! Вас ничем не испугать, правда? Значит, настало время самого какашечного поста в прямом смысле слова 😁💩
Сегодня вы узнаете все, что стеснялись спросить о копрологии и немного о работе нашего ЖКТ.


Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.
И не говорите потом, что я не предупреждала, а вы как раз ели.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Все прекрасно знают, что если разложить наш ужин на составляющие, то питаемся мы различными белками, жирами и углеводами. И наш ЖКТ заточен на химическое (ферменты, желчь, кислоты) и механическое (зубы, перистальтика, моторика) разложение, раздробление элементов пищи для более доступной формы всасывания. Все, что не смогло принести пользу организму хозяина - добро пожаловать в утиль. Если ферментов недостаточно или слишком много, а также если есть нарушения в скорости продвижении пищи по ЖКТ, все будет отражаться на микроскопической и химической картине в лаборатории. Все эти знания дают возможность установить синдром, орган-виновник проблем, конкретный фермент и сопутствующие сюрпризы. В конечном итоге мы имеем диагноз и красивые фоточки на телефон. Да-да, копрология бывает весьма красивой, а не только "фууу, какая гадость".


Если вы не так давно вернулись с шашлыков и зачем-то решили посмотреть, а как же они выглядят на выходе, то я немного упрощу вам жизнь.

Мышечные волокна, то есть мясо, то есть белок в чистом виде.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

После механической обработки пищи в полости рта, она поступает с желудок, где идет начальная стадия пищеварения: во-первых, продолжается измельчение пищи до кусочков размером менее 1мм. Это нужно для того, чтобы впоследствии ферменты могли максимально хорошо и глубоко воздействовать на каждый кусочек пищи. Если вы сегодня обедали на бегу, проглотив еду почти не жуя, ваш желудок задержит ее на более длительный срок для того, чтобы измельчить самостоятельно (представьте желудок с собственными зубами, страшно?). Во-вторых, в желудке происходит "вымачивание" и "пропитывание" пищи ферментами и кислотами, которые ослабляют химические и физические связи для дальнейшего всасывания в тонком кишечнике.

В самом желудке практически ничего не всасывается - только вода и алкоголь. Поэтому много пить на голодный желудок - не очень хорошая идея, если не хотите выбыть из строя самым первым.

В норме белок обнаруживаться в кале не должен (допустимы единичные мышечные волокна в препарате), он подлежит полному разложению и всасыванию, но если вы сидите на шашлычной диете, понятное дело, что организм не может справиться с таким потоком нахлынувшего счастья, и мышечные волокна будут присутствовать. В виде разовой акции это абсолютно не критично, но если белок в большом количестве присутствует постоянно - стоит задуматься.

Если же употребление мяса противоречит вашему укладу жизни, морали, нравственности, вероисповеданию, то я вам конечно сочувствую, а видеть буду примерно вот это: морковка (что вполне логично, по цвету можно догадаться).

PS никого обидеть не хочу, так, шучу.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Фрукты и овощи содержат большое количество углеводов, которые начинают расщепляться еще в ротовой полости под действием ферментов, в желудке в более агрессивной и насыщенной среде это продолжается, а заканчивается только в кишечнике. Углеводы и вообще растительная пища имеет самый длинный путь расщепления и всасывания в нашем организме, чуть позже объясню почему.

Любопытно на выходе выглядит скорее всего банан - спиралька!

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

На фото ниже -  клеточная стенка яблок или лука.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Не все фрукты-овощи хорошо перевариваются нашим организмом. Открою секрет - они и не должны. В нашем организме нет фермента, отвечающего за переваривание условной «травы», а вот у коровы он есть, да... Поэтому нам переваривать клетчатку помогают бактерии, наши друзья-симбионты,  живущие в толском кишечнике.

Растительные сосуды (непереваримые), похожие на страшного червя и кусочек клетчатки, который тоже не переварен.

Опять таки, если человек плотно сидит на растительной диете, частиц непереваримой клетчатки в кале будет больше, чем у человека с разнообразным питанием.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Та самая флора - бактерии клостридии, живущие в толстом кишечнике (обведены, черные овальные). За качество как обычно простите, уж больно они мелкие для нормального фокуса...

Предупреждая возможные вопросы - флора у нас йодофильная, дословно "любящая йод", поэтому при окраске соответствующим красителем принимает такой цвет.

Часть бактерий расщепляет остатки углеводов (процессы брожения), другая часть - остатки белков (гниение).

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Некоторая клетчатка все же переваривается в нашем кишечнике, и если внутри нее содержатся зерна крахмала, то на них можно капнуть раствором Люголя и получить потрясающе красивую картину (вспоминаем детские опыты с каплей йода и посиневшей/почерневшей картошкой).

На всех фото ниже можно легко увидеть клеточную стенку растений и содержащийся внутри крахмал разных оттенков: от коричневого до темно-фиолетового и черного.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Что ж, про белки и углеводы поговорили, на очереди жиры!

Если вас в детстве поили касторовым маслом или рыбьим жиром в лечебных/профилактических/целях издевательства, то ваш организм делал так: пока вы морщитесь и давитесь, а жир путешествует по пищеводу и желудку, в желчном пузыре ждет своего часа СОБР - в виде желчи, и ОМОН - фермент липаза базируется в поджелудочной железе. И как только противник попадает в двенадцатиперстную кишку, обе группы передислоцируются туда же  и наступает час расплаты... Короче! Желчь жиры эмульгирует, абсорбирует, активизирует липазу, которая в свою очередь жиры расщепляет до составляющих. Если у человека удален желчный пузырь - липазе будет грустненько, но работать она все равно не перестанет, хоть и намного хуже. Поэтому берегите свои желчные пузыри, они не просто так придуманы.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Окраска препарата варьирует в зависимости от того, какие именно жиры мы хотим идентифицировать, здесь нас интересуют красные капли.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

А здесь любуемся на голубые.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Как вы уже могли догадаться, во многом результат анализа зависит от того, что вы ели в течение последних 2-3 дней. Поэтому, во избежание непонимания с лечащим врачом и всевозможных неожиданных находок - рекомендуется соблюдать специальную диету (Шмидта или Певзнера, для тех кто хочет почитать подробнее).

Еще есть химическое исследование, но в него я углубляться не буду. Оценивается pH, белок, кровь, билирубин и его производные и т д... В общем, все то, что чаще всего нельзя увидеть или легко пропустить, если содержится в очень малом количестве, но точно можно определить с помощью химических реакций.


Бонус для дочитавших - циста кишечной амебы Ent. coli. Почти по центру, круглая, коричневатая. В единичном количестве не критичны.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

На мой взгляд, получилось весьма объемно, хотя и рассказала всего ничего...

Надеюсь, было интересно и хоть кого-то я убедила в том, что копрология может быть иногда красивой.

Спасибо, что дочитали!


PS картинка любимого комикса Awkward yeti на мой взгляд идеально дополняет сегодняшнюю тему, поэтому прошу простить этот небольшой баян.

Показать полностью 16
542

Лабораторная диагностика. Микроскопия.

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


«Всякому лестно иметь паразитов. Это доказывает, что у тебя кровь высокого качества».

Олдос Хаксли. Контрапункт.


Вам вот было б лестно, уважаемые? 🙂 Кто я такая, чтобы спорить с Хаксли, в конце концов? Раз сказал, значит так и есть. Срочно заводим каждый по паразиту, чтобы соответствовать заявленному стандарту качеству.


Сложная тема для повествования в рамках лабораторной диагностики, но я попробую!

Ведь почти все, в конце концов, хотя бы раз в год сдают анализ крови и получают непонятные иероглифы в распечатанном бланке, расшифровать которые зачастую может только врач. Нет, расписывать по пунктам анализ я сегодня не буду, но продемонстрирую некоторые «красивости», «интересности», «редкости» и даже «ужасти», которые у некоторых текут по венам. И немного вспомним курс школьной биологии. Итак, поехали!


Для начала, безусловно, нужно показать норму - чтобы было с чем сравнивать всевозможные болячки.

Все клетки, которые вы видите здесь, за исключением одной крупной с фиолетовым «сердечком» - эритроциты. Те самые, что переносят кислород с помощью белка-гемоглобина.  Красивые, ровные, одинаковые, похожие на бублик. Почти идеал!

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

А теперь сравните с нижней фотографией. Эритроциты разного размера, интенсивности цвета, формы, есть вообще овальные сосиски!

В норме такого быть не должно, и такая картина крови может отражать болезнь.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Эти клетки не в состоянии полноценно выполнять свои функции, но если уж такая форма и размер эритроцитов иногда имеет место быть, можно предположить, что у организма должна быть система защиты от подобного. За несоответствие ГОСТам они подлежат утилизации в селезенке. А если селезенка была удалена, спросите вы? Конечно, в таком случае «больные» эритроциты все равно будут утилизироваться страховочными системами организма, но все же большая их часть будет циркулировать в кровеносном русле и врач в лаборатории будет их видеть. В таком случае все кривые и косые эритроциты будут с натяжкой считаться вариантом нормы - все равно мы их никуда убрать не сможем и для человека они будут являться вполне себе рабочими эритроцитами.


На двух фото ниже - целый каскад патологических форм. Тут и шестеренки, и овалы, и зубчатые, и каплевидные, и шаровидные без просветления в центре...

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Чаще всего такое разнообразие сопутствует различным анемиям. Чем тяжелее стадия - тем больше нарушений можно выявить.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Возможно, слышали такое словосочетание, как «серповидноклеточная анемия»? Если пояснить в двух словах: такая форма анемии, когда нарушается синтез гемоглобина, и как следствие, эритроциты из-за «неправильного» гемоглобина принимают неправильную форму - серпа. На электронной микрофотографии выглядит примерно так

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Вживую - немного иначе. Здоровых эритроцитов тут очень мало, все удлиненные, заостренные, изогнутые - серпы.

Фото - гордость коллекции.  

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

На самом деле страшное заболевание! Вылечиться нельзя, а качество работы такой крови очень и очень плохое. С самого детства и до конца жизни человека будут сопровождать симптомы, связанные именно с формой эритроцитов, и многие заболевания тоже буду обусловлены именно этим. Плюс имеет место проблема механической закупорки капилляров - нормальные эритроциты имеют специальную систему изменения своей формы, чтобы проскользнуть по капиллярам (диаметр эритроцита 7мкм, самого маленького капилляра - около 3 мкм). А серповидные эритроциты такой эластичностью не обладают, что создаёт порой большие проблемы.


Но на этом страшилки ещё не закончены. Что такое метастазы опухоли знают все. А как выглядят эти тихие убийцы?

Ниже - метастазы опухоли в костный мозг.

Это группа клеток, которые нельзя дифференцировать и отнести к какому то конкретному виду, их деление нельзя контролировать, они не подчиняются законам внутри организма, они - сами по себе.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

В них невозможно разобраться - это какое-то скопище, месиво. И они растут, поглощая новые территории и ущемляя в правах нормальные клетки.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Местастаз рака яичника. Совсем не такой любвеобильный, каким хочет казаться.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Никому не пожелаю встретиться с этим ужасом, но знать врага человечества в лицо нужно.

А теперь - немного обещанной биологии.

Всем со школьной скамьи известно, что клетки умеют делиться.

Некоторые возможно смутно вспомнят, что делиться умеют не все клетки, что размножение клеток внутри человеческого тела является бесполым, и генетически клетки-дети являются полными клонами родителя.

Эрудиты-полиглоты вспомнят ещё слово «митоз», а гении добавят, что митоз - это как раз таки и есть процесс бесполого размножения соматических клеток, которому предшествует удвоение генетической информации, содержащейся в ядре клетки в виде спиралей ДНК.

В школьных учебниках это иллюстрируется примерно такой картинкой

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Просто, логично, понятно. Удвоение ДНК -> расхождение её копий по двум полюсам клетки -> деление цитоплазмы клетки пополам.

А чтобы картинка стала ещё и наглядной, покажу как протекают эти стадии последовательно на примере клеток костного мозга.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Опять получился какой-то лекторий :)

Спасибо всем, кто дочитал! Заходите пообщаться в комментарии. Напишите пару строк о том, что было бы интересно почитать и увидеть 🙂

Показать полностью 16
Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: