Ответ на пост «Зачем мне к гинекологу, если нет жалоб? Случай из практики»
Личный опыт. У меня тоже обнаружился ВПЧ 52 типа, пыталась лечить таблетками - эффекта 0, через полгода тест - уже 52 и 33 тип. Причем от первого исследования до второго контактов не было вообще. Партнера, с которым был секс до первого исследования, отправила на анализ - у него 0. Делюсь инфой от гинеколога и личным опытом:
1. ВПЧ в течение 2х лет может исчезнуть сам, но у девушек он - основная причина рака шейки матки.
2. Если гинеколог заподозрил у вас на осмотре ВПЧ (кондиломы во влагалище, нетипичный цвет шейки матки), то берет анализ на ВПЧ. Всего их около 600 типов, выделяются онкогенные типы (их 14 вроде) и на них сдается анализ (соскоб щеточкой с шейки матки, не больно). Анализ бывает двух типов: количественный (смотрят наличие ВПЧ по всем 14 типам в совокупности) и качественный (по каждому типу в отдельности). Тут же берут цитологию.
3. Если анализ на ВПЧ пришел положительный, а цитология без атипичных клеток - значит, ВПЧ есть, рака нет. Назначают видеокольпоскопию с окрашиванием йодом шейки матки (и вульвы, в зависимости от того обычное исследование или расширенное). Это не больно и показывает наличие пораженных участков на шейки матки. Как проводится: сидите на кресле как на осмотре, рядом монитор, вставляется зеркало и видеодатчиком смотрится шейка матки, затем чем-то вроде ватной палочки наносят раствор йода на шейки матки (+ вульву), смотрят видеодатчиком. Не больно, слегка щипет. Пораженные области ВПЧ окрашиваются белым.
4. Если такие области есть, то их удаляют. Поскольку цитология была норм, то это значит, что область на поверхности.
Мне удаляли так: сидишь в кресле, брызгают анестетиком на шейку матки, ставят новокаин в шейку матки, потом электрокоагуляцией-петелькой срезали участок около 5 мм и глубиной около 2 мм, отправили его на исследование в лабораторию. Больно? Да, анестезию не почувствовала вообще. Но быстро, 1 минута. Отходила потом минут 10. По идее кровить не должно, поскольку нож сразу же и прижигает сосуды. но вставляют марлевый тампон на день. Сама процедура от входа в кабинет до выхода 20 мин. После 1 мес. нельзя нагрузки, секс и сауну. В целом последствий не ощутила никаких.
Считается, что в этом участке и "сидел" ВПЧ.
Через месяц показаться врачу - посмотреть как заживает. Т.е. после биопсии шейка заживает месяц.
5. После операции через 3 мес - тест на ВПЧ. Я сделала через 6 мес. - отрицательный.
6. Если вдруг тест положительный - то повторный тест + цитология через год и 2 года.
Если и тут тесты положительные - то этот путь мне уже не известен.
После отрицательных тестов советовали вакцинироваться. Но каждая вакцина Гардасила стоит от 10000 до 15000 и их нужно 3.
По деньгам. Я в Екб и большую часть исследований засунула в ДМС, но вот цены:
- тест на ВПЧ - от 1000 до 2000 руб, в зависимость от того, качественный тест или количественный (их 2-3)
- видеокольпоскопия 2500
- цитология около 1000
- удаление с шейки матки провели как "взятие биопсии" - 1250
- гистологическое исследование - около 1000
- прием врача - 2000 (их 3)
- таблетки курс 10000 (при этом они не помогли)
Итого, без лекарств, все лечение обошлось бы в 13000-15000 руб.
По поводу ДМС. Они считают ВПЧ неизлечимой неостро инфекцией, поэтому анализы на ВПЧ и все, что с этим связано, мне не согласовали. Но вот рак - дело серьезное. Поэтому из всего вышеперечисленного я оплатила только тесты на ВПЧ (ну и таблетки). Таблетки не называю, чтобы не рекламировать да и они с недоказанной эффективностью.
