Откуда взялся этот несчастный курс в 10 процедур массажа?
Схлестнулся тут с коммерсом, который сам не массажист, не медик и даже ни ногой в теме оздоровления. К сожалению, не испытывает потребность в этом разбираться.
Массаж товарищ запустил в качестве дополнения к существующим бизнесам. Желать ему удачи в таком начинании не буду и подробно сейчас рассказывать о том, какими способами происходит заманивание клиентов на стол, тоже. Способы эффективные, но к здоровью, логике и этике не имеют никакого отношения.
Персонаж понанимал юных массажистов, преимущественно после Интернет-курсов, и поставил им нетривиальный вопрос: “а как бы обосновать курсовую продажу того, чем вы тут занимаетесь? Мне нужны большие чеки, а ваши разовые сеансы — это крючок для клиента, поэтому первый сеанс по большой скидке, а дальше нужен курс. Хотите зарплату — нужно продавать по-взрослому”.
Опустим незначительную подробность, что у лавочки отсутствует даже примерный протокол работы. У каждого специалиста свой прайс, тайминг, дополнительные приблуды и даже косметика. Фактически предприниматель сдает им место в субаренду и гонит клиентов со своей базы, удерживая процент. Что происходит с посетителями в стенах кабинета никого не интересует. Подозреваю, что даже самих массажистов. Цель одна: втащить абонемент каждому, кто пересекает порог.
Собственно, ребята принесли ему книгу “Справочник по массажу”. Автор В. И. Васичкин, Ленинград, “Медицина”, Ленинградское отделение, 1990. Книга во многих отношениях хорошая, но сейчас не об этом.
Привожу цитату со страницы 14:
“Курс массажа включает от 5 до 25 процедур в зависимости от тяжести заболевания и состояния массируемого. Перерывы между курсами могут длиться от 10 дней до 2—3 месяцев, в каждом случае это решается индивидуально. Число процедур после перерыва в зависимости от состояния пациента может быть уменьшено или увеличено."
Как вы понимаете, это послужило достаточным основанием для организации абонементов со скидкой.
В чем противоречие? Актуальной научной литературы, четко определяющей продолжительность курса массажа, мне не встречалось. Даже в самой классификации массажа нет однозначного понимания на международном уровне (опубликую пост об этом позже).
В советских изданиях, действительно, есть данные о необходимости проведения курса массажа. Но они совершенно неприменимы к сегодняшнему дню. Разберемся на приведенном примере.
Во-первых, учебник 1990 года выпуска автоматически не подразумевает наличие современной доказательной базы. Даже если это хороший учебник. Действительно, в СССР не стояло задачи впарить соседу какую-нибудь оздоровительную хрень, особенно в рассрочку.
Но Советский Союз закончился 30 лет назад, и советские учебники закончились вместе с ним. То есть хорошие академические издания, которые бы неминуемо подверглись правкам, переизданиям и т. д. законсервированы в состоянии на момент 30-летней давности.
Во-вторых, в данной книге вообще нет списка используемой литературы. То есть это не издание, на которое можно кивнуть с серьезным видом. Скорее, справочная информация. Собственно, он так и называется: справочник. Привязать к науке можно лишь то, что в аннотации указан рецензент: М. А. Корнев, д-р мед. наук, зав. кафедрой анатомии человека ЛМПИ.
Если зайти на Pubmed (популярный сегодня поисковой ресурс по теме доказательной медицины), обнаруживается, что упоминаний в публикациях слова “массаж” в период 1875—1990 года составляет 4,588, а с 1990 по 2022 — 13,367 (информация на 22.03.23). Я сильно сомневаюсь, что никаких новых данных, критических для индустрии, не появилось, несмотря на то, что в массаже сложно придумать что-то новое. То есть за 115 лет (до 1990) года 4,588 упоминаний, а за последние 32 года — 13,367. Разница в 2,93 раза без учета хронологии. Это колоссальные цифры.
По концепции больших чисел именно в 13,5 тысячной массе публикаций за 30 лет гораздо больше объективности, чем в 4,5 тысячной в течение 115 лет. Причем более поздние публикации неминуемо обращаются к более ранним и учитывают их данные, что естественно и логично.
Не стоит забывать и про само качество публикаций, а также исследований, лежащих в их основе. Я сильно сомневаюсь, что в начале 20 века ученые имели современные возможности статистической обработки накопленного массива и более удобную методологию. Не было даже некоторых технических возможностей для сбора информации типа микроскопии биоптата, электромиографии, эргометрии и т. д.
Соответственно, в 2023 году ссылаться на издание 1990 года как минимум неприлично, хотя сама по себе книга очень хорошая.
В-третьих. Массаж никогда не применялся как моно метод в советской системе лечения и профилактики. Собственно, на той же 14-й странице есть такие слова:
“По показаниям массаж проводят 2—3 раза в неделю, сочетая с ваннами, ультрафиолетовым облучением и другими видами комплексного лечения.”
“Просто так” назначали массаж крайне редко. Я лично обучался у нескольких специалистов советской системы с более чем 40-летним стажем практического здравоохранения. Нигде кроме детского массажа (да и то, совмещенного с гимнастикой и плаванием) отдельных назначений массажа в отрыве от сопутствующей терапии никто не помнит.
Причем старые протоколы теснейшим образом учитывали наличие других направлений реабилитации. Советская медицина придерживалась комплексного подхода и огромную роль отводила профилактике, как это ни парадоксально сейчас звучит.
Курс массажа подразумевал не просто терапию массажем, а массаж как составную часть терапии. В составе санаторно-курортного лечения, физиотерапии, занятий ЛФК и т. д.
В-четвертых, все вышесказанное справедливо для обоснования курсового проведения именно медицинского массажа советской школы, который имеет довольно существенные ограничения. При подключении соединительнотканных техник, точечного массажа, постизометрической релаксации и т. д. (то есть при комбинированном ручном воздействии) совершенно некорректно сравнивать такой подход с классическим массажем. Кроме поликлиник мало кто работает только классикой. Появился миофасциальный релиз, терапия триггерных точек, лечение положением, остеопатические приемы и еще 1001 новый взгляд. Они далеко не всегда имеют отношение к курсу.
С большой натяжкой можно допустить продажу курса при условии, что в кабинете у предприимчивого коммерса делают “правильный” классический массаж. В ходе общения с массажистами я бы не сказал, что именно этим они и занимаются. Вместо классики предлагается какой-то дикий микс из азиатских техник, дополненный всякими скребками, камнями и обилием крепко пахнущей косметики.
В-пятых. Ориентироваться на мнение советской медицинской печати в 2022 году напоминает желание выдрать из контекста необходимую фразу и повесить ее на сайте. При всем моем глубочайшем уважении к системе советского массажа, которая, на мой взгляд, дает бескомпромиссную техническую базу и хорошо “ставит руки”, оставаться всю жизнь в ее парадигме невозможно. Нужно обязательно учитывать современную повестку.
Даже убежденные сторонники советского здравоохранения бережно передавали друг другу и фотографировали неодобряемые книги (например, по акупунктуре), потом проявляли, ламинировали и сшивали в твердый переплет. Какая-то информация из такого самиздата, между прочим, до сих пор находится в неоцифрованном состоянии и в Интернете ее не найти. Несмотря на позицию официальной медицины, энтузиасты массажа всегда стремились к новым знаниям. Скорее всего потому, что существующие в то время методики не могли ответить на все вопросы.
Теперь о материальном. Кто сегодня купит абонемент из 20 сеансов на первом посещении? Примерно никто. Пакет из 5 процедур уже могут, но для бизнеса этого мало. А 10 сеансов - в самый раз. И число красивое. Потому и продаем 10. Все просто и элегантно.
Если быть последовательным до конца, то коммерс, раз уж он ссылается на первую строчку, пусть ссылается и на вторую. Например, что 10 — это среднее число. Что нужно подключать физиотерапию. Что требуется повторный курс через 2—3 месяца. А первый курс необходимо начинать с полного цикла в 25 процедур. Но при таком подходе вероятность продажи снизится.
Маркетинг деликатно умалчивает о том, что невыгодно. И с размахом фестиваля выставляет напоказ то, что хорошо продается.
А знаете, что самое возмутительное?
Уверен, что если владельца кабинета или его родных будут нахлобучивать по такому же принципу где-нибудь в стоматологии или фитнесе, спасибо он за это не скажет. Напротив, будет испытывать щемящее чувство несправедливости. И, вероятно, качать права. Но стремление к прибыли неплохо сочетается с двойными стандартами.
Всегда при покупке курса уточняйте, зачем вам нужен именно курс, особенно, если заставляют платить прямо сейчас, иначе акция закончится. Если массажист не понимает и не может внятно это объяснить, то, скорее всего, курс вам не нужен. И по поводу продолжения массажа в таком учреждении я бы задумался.