Как врач и пациент победили «систему»⁠⁠3

Я врач-педиатр. В начале своей практики в поликлинике произошел вопиющий для меня случай, связанный с «системой». Это был тот самый момент, когда очень хочешь помочь пациенту, но система не дает.

Итак, в обычный рабочий день мне приходит информация с роддома, что на мой участок выписан ребенок. Смотрю дату рождения, а там ребенку уже третий месяц. А что это значит? Значит, была какая-то серьезная болезнь или недоношенность, поэтому с ребёнку потребуется уделять больше времени и тщательно наблюдать за его состоянием.

Прихожу на дом, знакомлюсь с семьей. Мама, глядя на меня - совсем молодого, который вчера вышел из медицинского университета, мягко говоря смутилась, так как явно доверия своим видом я не внушал. Но мы разговорились, больше часа я провел, всё подробно выясняя, затем составил короткий план, что делать дальше. Честно маме сказал, что мне нужно почитать литературу и посоветоваться с более опытными коллегами.

Что было с ребенком: ребенок от первой беременности и первых родов, родился в срок, но маловесный. Была обнаружена внутриутробная цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ). Протекает болезнь достаточно тяжело, если заражение происходит еще внутриутробно, вирус поселяется во многих органах, вызывая их повреждение, а также ребенок будет отставать в развитии.

И вот мы начали совместную работу: постоянный контроль анализов, пересмотр дозировки препарата (валганцикловир) при каждой прибавке 500-1000 граммов веса, осмотр каждую 1-2 недели, обследования и консультации узких специалистов своевременно без задержек и часто без очереди.

Ребенок рос и развивался, на удивление, довольно хорошо, будто бы и не болеет, но с течением времени было ухудшение по печени и слуху, пришлось продлить прием препарата.

И в тот самый момент, когда произошло ухудшение, руководство заявляет: «теперь анализы крови идут по талончикам с ограничением на каждый участок. Биохимия крови - не более 1 талончика в месяц». А мне биохимия только на одного этого ребенка нужна была 2-3 раза в месяц…

И меня, и маму это возмутило до невозможности. Как бы я не говорил, что у меня серьезная ситуация, талончики выбить было невозможно. И тогда мне пришла, как на тот момент показалось, гениальная идея: ПОПРОСИТЬ ПАЦИЕНТА НАПИСАТЬ ЖАЛОБУ НА ПОЛИКЛИНИКУ.

Мы вместе составили текст, мама отправила жалобу в Минздрав в пятницу днем… А в понедельник вечером приходит старшая медсестра и говорит: «Теперь нет ограничений по назначению анализов, можно назначать столько, сколько требуется».

Для нас это была огромная победа. Я чувствовал благодарность мамы, что не просто не бросил её, но и помог придумать решение, как обойти «систему».

После того случая я проработал еще год и принял решение переехать в другой город, и при увольнении заведующая сказала «Надеюсь, Вы не будете подставлять своё будущее руководство, сплотившись с пациентом и написанием жалобы, ради своих «хотелок»». Всё-таки она догадалась)))

С ребенком всё стало хорошо, прием препарата закончили, но развитие было по нижней границе нормы (а это очень хорошо в его случае).

Мой ТГ-канал о здоровье детей

А у вас были случаи, когда система создавала препятствия в решении вопросов со здоровьем?