В МКБ-10 не сильно старались написать нормальную статью про обсессивно-компульсивное расстройство.
Речь пойдёт об МКБ-10. Если кому интересно, приведу библиографическое описание одного из источников: Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. В 3 т. Т. 1. ̶ Десятый пересмотр. ̶ Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1995. ̶ 697 с. Эту книгу довольно легко найти на просторах нашего интернета. В чём суть. Этот пост посвящен не критике всего МКБ-10, а именно подраздела F42 - обсессивно-компульсивное расстройство. Первое, что бросается в глаза, это то, что никто особо не старался что-то здесь системное написать. Даже человеку без учёных степеней сразу становится понятно, - разобраться в проблеме ОКР эта статья не поможет. Категориальный аппарат тут совершенно отсутствует. Точнее вместо него мы можем наблюдать следующую картину. Всё построено на пропорциональности обсессий и компульсий. Проще говоря. Согласно МКБ-10 у вас может быть три варианта ОКР-а: у вас, в основном, навязчивые мысли; у вас только навязчивые действия; у вас присутствуют и навязчивые действия и навязчивые мысли. Всё... Вот такое вот "классное" объяснение. Особенно "радуют" подразделы F42.8 (другие обсессивно-компульсивные расстройства) и F42.9 (обсессивно-компульсивное расстройство неуточнённое). Я уже давно обратил внимание на то, что если пишут про что-то "другое" и "неуточнённое", то можно забыть о какой-либо точности диагностики. Что это, вообще, значит? Не уточнили? А классификатор болезней тогда зачем? Это ведь стандарт всё-таки, там всё должно быть выверено, представлено в краткой и понятной форме. А теперь перейдём к практике. Вот вы, к примеру, дёргаете ручку дверей раз 10. В соответствии с МКБ-10 вы должны задуматься - дёргаете ли вы ручку дверей только с навязчивыми мыслями, дёргаете ли вы ручку дверей только применяя навязчивые действия, или у вас и то, и другое... Ну что, помогло? Я уже не говорю о том, что подразделы F 42.8 и F 42.9 как бы намекают на то, что статья не дописана, и понимайте ОКР как хотите. В F 42 даже нет попытки объяснить людям, что обсессивно-компульсивное расстройство может быть разной этиологии, обсессии и компульсии могут возникать из-за разных причин (невроз, личностное расстройство, депрессия, психоз, вегетативные изменения). У меня просьба ко всем поддержать этот пост, потому что классификаторы болезней должны быть точными, и без вот этих странных пометок "расстройство другое", "расстройство неуточнённое", "расстройство инопланетное" и т. д. Спасибо. (иллюстрация с сайта: https://www.lada.kz/medicine/67642-mkb-10-mezhdunarodnaya-kl...).
