Риски для здоровья людей, прикованных к постели
После операций, некоторых болезней или роковых случайностей, люди теряют способность самостоятельно передвигаться и становятся прикованы к постели. Человек, прикованный к постели испытывает сильнейший стресс и часто впадает в апатию. Неспособность принять текущее состояние, ощущение слабости и беспомощности, эмоциональное напряжение приводят больного до депрессии. Чтобы облегчить состояние лежачего больного, важно создать благоприятный эмоциональный фон и комфортные физические условия. У лежачих больных, временно или постоянно прикованных к постели, без должной профилактики развиваются осложнения:
Образование пролежней
Продолжительное нахождение тела пациента при недостаточном гигиеническом уходе в одной позе приводят к образованию пролежней. Из-за снижения притока крови в результате давления собственным весом на области мягких тканей в этих областях образуется кислородный дефицит, который приводит к разрушению (некрозу). Со временем кожа и мышечная ткань, лишенные кислорода, начинают умирать и инфицироваться. Избежать образование пролежней помогает изменение положения тела лежачего пациента не реже, чем каждые 1-2 часа, в том числе и в ночное время. Также нужно каждые 2-3 дня менять постельное белье, следить за состоянием кожи и регулярно обрабатывать гигиеническими чистящими средствами с подходящим pH (5,5), использовать соответствующие защитные кремы и эмульсии. Важно следить за сбалансированным питанием (витамины А, В, С – творог, мясо, овощи) и питьевым режимом.
Пролежни — повреждения кожи и мягких тканей, которые возникают, если человек продолжительное время обездвижено пребывает в одной позе.
Люди с пролежнями часто испытывают сильную боль, дискомфорт, депрессию и снижение качества жизни. Цель сопровождающего или опекуна заключается в предотвращении, минимизации и лечении пролежней.
Застой в легких и инфекционные процессы
Горизонтальное положение пациента в течении продолжительного времени приводит к ухудшению легочной вентиляции и уменьшению объема вдыхаемого воздуха, а также скоплению слизи и жидкости в дыхательных органах. Застойные процессы и нарушения вентиляции легких провоцируют развитие воспалительных процессов, что приводит к развитию пневмонии.
Пневмония, воспаление лёгких - воспаление лёгочной ткани часто инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации). Пневмонии, вызванные инфекциями - острые респираторные инфекции, затрагивающие лёгкие. Частые возбудители пневмонии - бактерии и вирусы, реже - микоплазмы, грибы и паразиты.
Пневмония, воспаление лёгких - воспаление лёгочной ткани часто инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации). Пневмонии, вызванные инфекциями - острые респираторные инфекции, затрагивающие лёгкие. Частые возбудители пневмонии - бактерии и вирусы, реже - микоплазмы, грибы и паразиты.
Пневмония вызывает опасные осложнения. Тяжелая легочная инфекция - опасное состояние, у которого смертность относительно других болезней составляет: 8,04 % у мужчин и 9,07 % у женщин. Поэтому для профилактики дыхательных инфекций важно выполнять дыхательные упражнения, часто менять положение тела пациента, регулярно проветривать помещения, использовать сбалансированное питание. Для вентиляции легких и изменения положения тела пациента поднимают изголовье постели днем и опускают во время сна.
Травмы и ушибы, возникновение контрактуры
Контрактура (лат. contractura — стягивание, сужение) — ограничение пассивных движений в суставе, состояние, при котором конечность ограничена в движении в одном или нескольких суставах, вызванное рубцовым стягиванием кожи и сухожилий, болезнями мышц, суставов, болевым рефлексом и другими причинами.
В результате околосуставных и внутрисуставных ушибов, вывихов и переломов, при постоянном пребывании пациента в неподвижном состоянии нарушаются функции суставов. Для лечения и предотвращения образования контрактуры применяют пассивную гимнастику с поочередным сгибанием и разгибанием суставов, находящимся в малоподвижном положении, делают массаж. При болевых синдромах применяют противоболевые средства: медикаментозное лечение, физиотерапию. Для предотвращения развития пролежней и контрактуры, нужно часто менять положение тела пациента. Для исключения травматических последствий соблюдают технику безопасности при перекладывании лежачего больного, кровать оборудуют поручнями, удерживающими устройствами, опорами или используют специальные медицинские кровати.
Констипация, обстипация
Запоры - серьёзная медицинская и социальная проблема. В развитых странах запорами в той или иной степени страдают 30 - 50 % людей трудоспособного возраста и 5 - 20 % детей. У пожилых запор встречается в 5 раз чаще, чем у лиц молодого возраста.
Малоподвижный образ жизни, без достаточных физических нагрузок, неправильное питание: диета, бедная растительными волокнами, в сочетании с недостаточным потреблением жидкости - причины возникновения запоров.