Сложный вопрос для взрослых людей⁠⁠

Вопросы физической близости у нас в стране как-то обсуждать не принято даже в отношении молодых относительно здоровых людей, что уж говорить о тех, кто болен или уже вырос? Даже среди врачей многие фукают на такие вопросы, обыватели наверное и вовсе изображают рвотные позывы в попытке представить все это действо.

Не скажу, что я прям горжусь собой, но как-то так сложилось, что были пациенты, которые задавали мне вопросы по этой сфере и ждали совета. Я делилась знаниями в меру своих сил. Женщины чаще всего спрашивают о сухости влагалища и снижении либидо в принципе, у мужчин проблема всего одна - не стоит. Мы сейчас лишь слегка коснемся последствий различных операций (товарищи, там частенько жесть и очень много нюансов, которые надо рассматривать индивидуально) и просто пройдемся по верхам.

Итак, начнем с девочек и их сухости. Даже в молодом возрасте девушка не всегда намокает во время возбуждения, а уже с возрастом накладывается недостаток эстрогенов. Из-за отсутствия смазки возрастает количество травм слизистой и появляется кровоточивость. Нам такое не надо. Здесь можно пойти по 2м путям: 1) в сексшопе просим хорошую смазку (я бы советовала силиконовые не брать для таких целей) или увлажняющий крем - боремся со следствием (не забываем про свои аллергии и внимательно читаем составы), 2)топаем к гинекологу - пытаемся разобраться с причиной. Гинеколог может предложить несколько решений: 1)заместительная гормональная терапия (КОКи), 2) местно мази с эстрогенами, 3) специальный массаж и упражнения. Способ лечения выбирается только ПОСЛЕ ОСМОТРА врача и с учётом ваших сопутствующих болячек.

Снижение либидо. Если оно у вас снизилось и вас это не беспокоит, то специально поднимать не надо, не насилуйте себя. Если беспокоит, то идём к трем врачам - гинеколог, эндокринолог и психотерапевт. Почему я советую ещё и подлечить голову? Потому что она тоже влияет на весь этот процесс. Из-за страхов и зажимов ваш мозг может тормозить и все остальное, а близость из акта любви к себе и партнеру превращается в унылое механическое тыканье гениталиями.

Что делать, если удалено "по-женски"? Рассмотреть другие варианты близости и удовлетворения. Во-первых, многое зависит от объема операции. Не всегда удаляют прям всё, иногда оставляют часть влагалища, например. Если операция была недавно, и у вас сохранился контакт с хирургом, то спросите его прямо о том, что можно и чего нельзя. Если давно - топаем снова к гинекологу на осмотр. Во-вторых, очень многое зависит и от вашего партнёра, сможет ли он вместе с вами адаптироваться к новым реалиям вашей сексуальной жизни. Поверьте, в наше время создано очень много девайсов для личного и обоюдного удовольствия, главное не навредить себе и вписаться в бюджет. О всяких крутых штуках в это области периодически рассказывает @SexFox,

У мужчин беда одна - не стоит, однако причин этому вагон и маленькая тележка. Что встречается в поликлинике чаще: 1) проявления атеросклероза сосудов, 2) проблемы с гормонами, 3) последствия операций. Крайне редко они отравляют жизнь мужчины по одной, чаще имеем дело с комбо, а значит возможно придется работать не с одним специалистом.

Итак, если вас беспокоят проблемы с эрекцией, то первый доктор, с которым вам следует познакомиться, это уролог. Что он сделает? Начнет с самого простого - опроса и осмотра. Да, там могут помять мошонку и засунуть палец в попу, придется потерпеть, плюс немного анализов и УЗИ. Если доктор не найдет ничего криминального, то подскажет, куда двигаться дальше. Чаще всего его помощниками становятся кардиолог и эндокринолог.

Если с эндокринологом почти все ясно (тестостероны там всякие и прочее), то вот кардиолог не очевиден. С возрастом из-за разных причин у людей возникает атеросклероз сосудов. Первыми страдают именно мелкие сосуды и как раз эректильная дисфункция может быть первым признаком такого поражения, а значит нужен будет контроль уровня холестерина и артериального давления. Ещё одна причина, с которой я однажды работала лично - побочка от лекарств для лечения гипертонической болезни. Редко, но бывает. В этом случае меняют схему лечения, нужно будет обратиться либо к кардиологу, либо к участковому терапевту (если до кардиолога добраться очень сложно).

Чем кроме гормонов может помочь эндокринолог? Терапией сахарного диабета. При этой болячке точно так же повреждаются мелкие сосуды, а значит эрекция может пострадать. Называется это диабетическая ангиопатия. Иногда она ещё идёт в паре с полинейропатией (это когда повреждаются ещё и мелкие нервы), тогда вас могут ещё направить в кабинет диабетической стопы либо к неврологу. Не сопротивляйтесь.

После консультации желательно вернуться к урологу с результатами. На основании консультации коллег этот товарищ может вам назначить разных таблеток (или сказать, что те самые синенькие нельзя) и даже мастурбацию и массаж члена с помощью помпы. Помпу покупать в обычном сексшопе, о них вам может соловьём петь Лиса.

Что будет, если все это не сработает, а также если простата и вовсе удалена? Уролог может предложить вам операцию про протезированию. Протезы члена бывают самые разные и с разным типом установки. Есть простенькие, состоящие из 2х трубочек, которые ставятся сбоку и снизу в член, есть и те, которые имеют грушу и позволяют "накачать" член в нужный момент. Разрез могут сделать под мошонкой и будет практически незаметно. Небольшой бонус: член вырастет на пару сантиметров. Минусы: из-за простых с 2 трубками член будет всегда как бы привставшим, это доставляет дискомфорт из-за трения белья и утяжки брюками. С высокотехнологичными нужна большая сознательность пациента - требуется особый уход и режим работы, особенно если это комбо протез, где есть груша для подкачки и клапан для мочеиспускательного канала (их ставят при недержании мочи).

Для тех, кому протезирование не показано есть ещё вариант, который может предложить сексшоп - это пустотелые страпоны. Если будете искать в Гугле/скрепном Яндексе, то в поиске спрашивать пустотелые страпоны, полые страпоны, фаллопротезы, жёсткие презервативы, каркасные презервативы, мужские парапротезы, фаллоимитаторы поясные пустотелые с бандажом. В чем соль: мужчина вдевает свой член в этот агрегат и может совершать фрикции как при полноценном половом акте. Неприятный момент всего один - чувствительность. Здесь она будет снижена, как будто в нескольких плотных презервативах.

Учитывая щекотливость ситуации помните, что вы всегда можете поменять врача и найти понимающего и не забивайте на столь важный и приятный аспект жизни как интимная близость.

(А ещё Лиса мне прислала статью с картинками, но вы ещё маленькие такое смотреть)

Тут мы проводим тест-драйв шоколадок Коммунарка, обсуждаем будни онколога поликлиники и смотрим на Хомяков из Шедеврума