Гонартроз 1(первой) стадии
Это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором постепенно разрушается хрящевая ткань сустава, что приводит к боли, ограничению подвижности и деформации колена.
Основные причины:
Возрастные изменения (по старым статистическим данным после 50 лет, сейчас после 35 лет и даже раньше ).
Травмы (переломы, разрывы связок, менисков).
Избыточная нагрузка (спорт, тяжелый физический труд, ожирение).
Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра).
Воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, инфекции).
Генетическая предрасположенность (слабость хрящевой ткани).
Симптомы гонартроза:
Боль (сначала при нагрузке, затем и в покое).
Скованность по утрам или после долгой неподвижности.
Хруст (крепитация) при движении.
Отек и воспаление (при синовите).
Деформация сустава (на поздних стадиях).
Стадии гонартроза:
1 стадия – периодические боли после нагрузки, небольшое сужение суставной щели на рентгене.
2 стадия – усиление боли, хруст, ограничение движений, остеофиты (костные разрастания).
3 стадия – постоянная боль, выраженная деформация, резкое ограничение подвижности.
Диагностика:
Рентген (основной метод).
МРТ (для оценки состояния хряща и мягких тканей).
УЗИ сустава.
Анализы крови (показатели воспаления).
Лечение:
1. Консервативное (без операции):
НПВС (ибупрофен, диклофенак) – для снятия боли и воспаления.
Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) – замедляют разрушение хряща.
Гормональные уколы (кортикостероиды – при сильном воспалении).
Гиалуроновая кислота (внутрисуставные инъекции для смазки).
Физиотерапия (лазер, магнитотерапия, электрофорез).
ЛФК (упражнения для укрепления мышц).
Ортопедические средства (наколенники, трость).
2. Хирургическое лечение:
Эндопротезирование (замена сустава при поздних стадиях, либо при развитии асептического некроза).
Профилактика:
Контроль веса.
Дозированные физические нагрузки (плавание, велосипед).
Избегание травм и перегрузок.
Описание: на Р-граммах правого коленного сустава в 2х проекциях: травматических, деструктивных изменений не выявлено, структура костной ткани не изменена. Неравномерное сужение суставной щели в медиальных отделах до 3.89 мм(норма -6мм), субхондральный склероз суставной поверхности-отсутствует, остеофиты по краям суставной щели не выявлены, заострение медиального межмыщелкового возвышения, надколенник обычного паложения, сужение расстояния между надколенником и бедренной костью не выявлено, полюса надколенника не заострены, остеофиты не выявлены. Заключение: Гонартроз справа 1 ст.
Категория годности с диагнозом гонартроз 1ст.- по ст.65(Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей:)г, Б-3(годен к военной службе с незначительными ограничениями) по I графе, Б-по графе II,А по III графе.