вариации на тему "гемодиализ и жизнь", в основном для подписчиков.

Осень у нас нынче отменили. Ну вот нет осени, и все. Лето было, хорошее лето было, особенно в своем конце. А осень не настала. Сразу заморозки начались, и наледь с утра на машине, и озноб по коже...

Березы стоят в зеленой листве и покрытые инеем. Такая у нас в ленинградской области осень в этом году.

Вместе с ненормальной осенью наступил творческий кризис. Писать о заболеваниях почек вдруг стало не интересно. Стало интересно писать о нормальной жизни, которой не мешают почки со своими заболеваниями бесконечными.

Гемодиализ дает шанс на нормальную жизнь, если понятие нормальности слегка расширить.

Выбор то невелик. Или постоянно страдать, вычисляя Калий и Фосфор в съеденном невкусном завтраке, и жаловаться на врачей, кои тебя не понимают и мучают своими глупостями три раза в неделю. Или начать жить в новой реальности, в которой есть разные люди, и разные мнения о происходящем. И свои радости. И, конечно, свои печали...

Есть можно все, но в меру. Кто сказал, что съеденная слива или банан немедленно покончат с вами? Врут, не слушайте. Ведро слив и холодильный контейнер бананов из Мадагаскара - да, и то сперва ноги начнут отниматься, потом язык заплетаться, потом много еще чего случится, прежде чем "откроются двери в небеса". Организм даст пару сигналов о приближающемся свидании с святым Павлом, не сомневайся. Время задуматься появится. Как и время действовать.

Выпитая рюмка водки убивает лошадь? А зайца разрывает на части... Мы не лошади и не зайцы, алкоголь как пищевая добавка есть многовековая традиция человечества. Не надо быть верблюдом и пить его ведрами, и только и всего. Все в меру и главное хорошего качества, и будет порядок. И в голове и в организме.

Не пьете совсем? Тоже правильно - не пейте. Будте здоровы. Потом расскажете, как там, в светлом будущем с работой и деньгами. Не началась ли война? Как с экологией стало и был ли прав Оруэл в своих предположениях относительно "светлого будущего в отдельно взятом скотном дворе". Время будет, будем сидеть на облачках и лясы точить за жизнь после жизни...

Главное в жизни по моему глубокому убеждению конечно, не терять веры в правильность происходящего. Кто то сейчас конечно возопит в праведном гневе "что же правильного в том, что я на диализе, а все вокруг нет"... А правильно тут то, что ты жив также, как и все вокруг. Пользуйся этим, пока "фашисты не высадились" и живи в радости и на радость, себе и окружающим.

Жизнь есть радость... Все рождены для счастья, но все только в это верят.

"Пусть не везет, но мы свое возьмем"...

сайт автора shexp.ru

Еду это я домой. Работаю в большом городе, а живу в маленьком, мне так нравится. Между ними тридцать километров. Но как бывшего дальнобойщика меня такие расстояния не пугают и я практически каждый день езжу - то на работу, то на гемодиализ. В этот день я ехал с работы, уставший и довольный результатами прошедшего дня. Но, как говорили древние - день еще не кончен, пока солнце не село. Останавливает меня на выездом посту милое сердцу ГИБДД и предлагает пройти тест на наркотики...

Серьезный инспектор в звании капитана спросил строго - а чего глаза красные? Пил - ответ отрицательный, готов "продуться", пожалуйста.

А запрещенные вещества употреблял? - давил на "признание вины" представитель закона. Тут в моей голове почему то возник мой доктор, который запрещает мне употреблять колбасу и сыр, и майонез и много другое вкусное, что я так люблю. Я глупо хихикнул и заулыбавшись сказал твердое  - нет. Шутки с законом строго караются, мне предложили немедленно выйти и пойти на пост ибо "там есть санитарная комната, вот баночка - на сцы в нее". Зачем? - слегка тупанул я, еще не понимая, до чего дохихикался. Тест на наркотики! - торжественно объявили мне, - видишь белый микрик стоит? Там быстро проверят и поедете дальше, дорогой водитель. Если конечно все хорошо будет - напутствовал меня ладонью по спине инспектор.

Но у меня нет мочи - сказал я простодушно, возвращая баночку. К слову сказать - баночка была одноразовая и упакована как положено. Так не бывает, пройдемте на пост - посерьезнел инспектор. Я начал суетиться и показывать всякие разные бумаги из медицинских источников, рассказывающих об ужасах моего заболевания. Выписки из больницы, где я недавно лежал и недавние назначения из диализного центра представитель закона пролистал без всякого интереса, интересуясь только листками, на которых были печати.

Ну хорошо, Александр Игоревич, вы болеете, я понимаю и сочувствую - но где бумага, на которой написано, что вы не можете пройти тест на наркотики вследствие того, что у вас нет мочи? - потряс меня логикой собеседник. Видимо такая отмазка от теста для него была чем то новым. Пока я думал, как достойно ответить и не посрамить своих славных предков глупостью их потомка выход нашелся сам. Мне предложили пройти в микроавтобус и "там врач сидит, поговори с ним".

В автобусике сидел мужчина в белом халате с глазами вурдалака. Они, глаза, были красные и печальные. Я в этих глазах увидел мечту о здоровом крепком сне и немедленной смерти всем кто мешает исполнению этой мечты. Наверно вторые сутки пошли - подумал я. Все как есть объяснив медику я показал фистулу. Увидев мою руку в глазах инспектора пропало сомнение в своей правоте. Но док оказался в теме и предложил всем окружающим "потрогать его руку". Ну, там где фистула.

Через минуту я спокойно паковал документы и тепло прощался с полицейскими.

В глазах, глядящих на меня из-под фуражки, читалось желание не видеть меня больше ни когда и как можно скорее забыть.

А прикольно здоровый дядька отреагировал на "жужжание" фистулы. Крику было...

Пустяк конечно, но жизнь скучна. А тут какое никакое, но событие.

Перипетии скорости. Кровь по трубам...

"Я вам поставлю четыре сотни.

Нет, у меня сердце болеть будет от такой скорости.

А я вам поставлю 400, иначе аппарат пишет..."

Знакомо, не правда ли? Новые пациенты, с ужасом глядящие на пузырьки воздуха уходящие по магистралям в фистулу и уже видящие себя в объятьях воздушной эмболии. Пациенты со стажем, уверяющие окружающих что им хуже или лучше от скорости кровотока...

Так и живем, "не пропустив ни дня".

Скорость кровотока в фистуле начинается от пятисот, в зависимости от здоровья и уровня АД. У меня редко когда давление крови опускается ниже 170, так что кровоток у меня в фистуле такой, что как говорится "мало не покажется". Любой пузырик будет разбит на молекулы, как та несчастная грелка в битве с Тузиком.

Так же нашей кровеносной системе все равно с какой скоростью будет производится забор незначительного количества крови для очистки. В почке два стакана крови одномоментно находятся, в организме пять литров. Как то давно, когда деревья были большие а женщины интереснее, почка на которой мне посчастливилось лежать, сломалась настолько сильно, что ротор не смогли провернуть и я лишился всей крови, что на тот момент была не внутри меня. Был я тогда молод и глуп (и не видал больших) и очень переживал по этому поводу. По анализам крови выяснилось, что гемоглобин не упал не "на совсем".

Скорость не влияет на организм. На организм влияет очистка. Чем выше скорость, тем большее количество крови пройдет через диализатор и большее количество не только вредного, но и полезного уйдет из организма. Что и даст свои последствия.

Вымоется больше калия и привыкший (толерантность называется) к высокому уровню калия организм включит немного сердечной боли для того, что бы о нем не забывали.

Вымоете много сахара - будет болеть голова.

Увлекся очисткой - получи "отскок мочевины" со все вытекающими...

Недоочистился - ровно так же плохо, как и переочистился.

Но это уже другой разговор. Обязательно потом поговорим (если когда я буду идти с грелкой на меня все тот же Тузик не нападет)...

берегите себя. будте здоровы.

что запомнил, что то записал. написано с улыбкой и хорошим настроением, прошу читать в том же ключе. или не читать вообще.

Если смотреть на жизнь в позитивном ключе, то жизнь видится достаточно ярко и вполне так себе весело...

Случаи из пациентской практики.

Совсем свежее. Гемодиализ, ночь. Пикают аппараты, кто то храпит, беззвучно мельтешат картинки на включенных телевизорах. Я мучительно пытаюсь уснуть. Все же знают - во сне время быстрее летит, раз - и уже отключение, можно домой. Овцы пересчитаны, женщины все раздеты и сон тихонько накрывает меня теплым одеялом. Хорошо, хоть и полудрема, но все равно - сплю. Кто то трясет за руку. С трудом фокусируюсь и мутно гляжу на медсестру - что надо, милая? А вам глюкозу колоть на середину сеанса? - спрашивает. Коли, говорю, раз в листе назначений написано. Ладно, сейчас сделаю - говорит. Засыпаю опять. А вам быстро можно вводить? - спрашивает неугомонная. Вводи как хочешь, - отвечаю я, только дай поспать. Потом на меня уронили бутылку с физраствором, потом ей опять стало интересно - манжета не жмет? И финал - сижу на кушетке, пялюсь в пространство, на часах три ночи. Это "невинное создание" участливо так интересуется - а вы чего не спите то? Решительно отвечаю - не хочу! Потом реализовывал план "страшной мести" - периодически зажимал пальцами магистрали, - а чего, мне спать не дала, и я не дам... Ночь быстро пролетела...

Мой старый центр, где гемодиализ делают. Приезжает высокая комиссия из Москвы. Их Сиятельства ростом высоки, лицами надменны и ходят туда-сюда с лицами президента, который презирает всё не президентское. Бабушки наши все как есть в ужасе разбежались по углам, санитарки пол моют так, что линолеум скоро сотрется - красота страшной силы. Я отключился и бреду по длинному коридору из своего первого зала на выход. Мыслей нет, только на автомате с медсестрами прощаюсь и от вертких санитарок с швабрами уклоняюсь. На самом выходе двое почти из ларца пальчиком останавливают мое движение к свободе и брезгливо смотрят на то, что они остановили. Москвичи хорошо питались в детстве, сразу видно - ростом метра два, рожи круглые и вроде даже блестят. Я стою, барышня из параллельного мира держит мою пижаму двумя пальцами и пытается понять - зачем она это остановила и что теперь с этим делать. Невероятные мыслительные усилия наконец то дали свои результаты и мне задали вопрос - диагноз? Ни здрасти, ни как оно по жизни, ни как дети и семья - а вот так, через губу - диагноз? Аутизм, отягощенный диареей, - прозвучал немедленный ответ, удививший меня самого. Я побрел дальше, а за моей спиной кто то из высоких гостей тихо спросил заведующую - и много таких у вас? Нет, ответила она со вздохом, - такой один.

Чего вы дергаетесь! - возмущенно кричал доктор, засовывая мне в спину огромную иглу для биопсии почки...

Почему вы так срыгиваете? - негодовала молодая врач, засунувшая мне в рот полутораметровую страшную трубу с ярко светящимся огоньком на конце. Я только потом узнал, что милая барышня сперва накачала мне в желудок воздуху, а потом начала возмущаться, что он вырвался наружу. Когда нибудь я тоже накачаю в тебя воздух и буду морщить нос укоризненно - фу мол, как некультурно!

Всем здоровья, и немного счастья...