Зубы, импланты и прочие прелести. Полуторагодовая история⁠⁠

Вот и закончилась моя полуторагодичная эпопея с лечением зубов. По такому случаю решил зафиксировать по горячим следам как это было. Возможно, кому-то пригодится. Букв много. периодически буду сворачивать в сторону от основной темы, чтобы все уместить тут в одном посте, без создания кучи кусочков текста.

Предыстория. У меня с детства были сложные отношения со стоматологами. Умом я понимал, что надо лечить зубы. Но вот гамма ощущений, которую дарили визиты в поликлинику, заставляла меня максимально оттягивать момент встречи с этими замечательными людьми. В результате с зубами было все плохо. Когда в курсантские годы попал в морской госпиталь на операцию на челюсти - окончательно решил, что ходить к зубному добровольно - отдельный вид мазохизма.

Но вот в страну стало проникать тлетворное влияние Запада, в том числе и новые технологии в стоматологии. И в примерно 1998 году я сдался врачам. Был сильно удивлен, поскольку приезжал после работы вечером и в процессе тупо спал в кресле, пока мне делали зубы. Тогда я вылечил все, что могли вылечить и успокоился.  Затем было всякое, женился, развелся, проблемы, суета. В итоге по совокупности причин я лет 15 не появлялся у зубного. И вот в 2020 году стало понятно, что все, край, надо что-то решать.

К этому времени у меня остался фасад, передние зубы вверху и внизу, да, в хреновом состоянии, но визуально приемлемо выглядевшие. Глубже было все очень печально и местами страшно. Начал я с попытки подлечить то, что есть, параллельно наводя справки и собирая информацию на тему имплантации. В соседнем доме была клиника местной сети стоматологий, там мне начали лечить то, что можно было вылечить. Там же, предварительно, предложили схему имплантации. Но тут вмешался алкоголь и его величество случай. В баре поздно ночью, основательно накидавшись неплохим виски, разговорился с соседом за стойкой. Логику разговора даже не буду пытаться восстановить, но в итоге заговорили о зубах. Я рассказал о своих планах лечиться, сосед поднял тост за скорую встречу у него на работе, если я буду продолжать делать то, что делаю. Как оказалось, он челюстно-лицевой хирург и в основном пациентов ему поставляют стоматологии нашего города. На резонный вопрос, и шо делать, на салфетке огрызком карандаша, отобранным у бармена, мне написали имя отчество и частично название клиники, куда лучше обратиться.

Ладно, теперь ближе к теме. В клинике, которую мне рекомендовал пьяный хирург, меня долго и упорно допрашивали, заставили заполнить длинный опросный лист, затем повторно уже по моим ответам продолжили допрос. Особенно долго и дотошно выясняли все, что было связано с лечением онкологии, была химия или нет и так далее. Отсняли меня со всех сторон на фото, КТ, сделали электронное сканирование полости рта и всех зубов для последующего моделирования.  (Таких сканирований было много потом, технология заменяет изготовление физических слепков во многих случаях). В итоге пришли к выводу, что имплантацию делать можно и составили план лечения на полтора-два года. Точные сроки некто не называл, поскольку было непонятно как все будет заживать и сколько займет времени процесс на каждом этапе.

Отступление от темы. Очень нравится лечиться не в сетевых клиниках. В этом случае все этапы проводятся в одном месте, без необходимости делать снимок КТ в одном конце города, на лечение ехать в другое подразделение, на удаление - в третье и так далее. В моем случае клиника занимала отдельное двухэтажное здание и всё было под одной крышей.

Итак, что же в итоге было. На первом этапе надо было удалить все, что ремонту уже не подлежало. Всего на удаление назначили 7 зубов. После консультаций с врачом я принял решение не тянуть кота за причиндалы и все делать разом. Заказал общий наркоз, добродушный анестезиолог вырубил меня пропофолом на несколько часов и очнулся я уже без зубов, с полным ртом ниток и двумя имплантами в нижней челюсти. Плюс такого подхода - ты не слушаешь хруст челюсти и прочие интересные звуки, не надо делать кучу уколов анестетика, врач может спокойно работать, ты не дергаешься и не мешаешь ему. Есть и еще неочевидные нюансы. Например, мне нужно было подсыпать костную ткань. Флакон после вскрытия нельзя хранить, что не использовано - утилизируется. В моем случае все было использовано на разных участках. что дало приличную экономию. После удаления несколько дней питался всяким жидким, в том числе - специальное зондовое питание, которым меня как-то кормили в больнице, весьма приличным на вкус. Все лишнее убрано, жду когда заживет. В процессе в два импланта вкрутили формирователи десны, которые формируют лунки под будущие зубы.

Прошло около полугода, кость восстановилась, десны зажили. Теперь нужно было вкрутить еще 6 имплантов с трех сторон. После консультаций с врачом я принял решение о втором общем наркозе. Тот же самый анестезиолог опять отправил меня в нирвану часов на 5. После пробуждения я понял, что удаление было цветочками, а ягодки - вот они. Опять полный рот ниток, ощущение распирания в челюстях, лицо никак не могло понять, в какую сторону ему опухнуть, поэтому в зеркале я мог видеть каждые несколько часов новую перекошенную физиономию. Снова жидкая еда и анестетики с противовоспалительным. И снова надо ждать, пока все приживется. Еще около полугода с периодическими осмотрами и вкручиванием формирователей десны в укоренившиеся импланты.

Пока импланты приживались, принималось решение о том, что с оставшимися родными зубами делать. В итоге решили все оставшиеся зубы в верхнем ряду и 2 зуба внизу закрывать циркониевыми коронками. Но сначала их надо подготовить. И начался увлекательный процесс лечения, депульпации и прочих веселых манипуляций. В сумме подряд было вылечено 13 зубов. Где-то легкая коррекция, где-то по 3 захода на зуб с корнями и прочими проблемами.

Когда все было готово, перешли к имплантам. Два нижних были готовы к работе и мне на них сделали пластиковые зубы временные. Процесс установки почему-то у меня ассоциировался с автосервисом. Команды врача ассистенту вроде "дай отвертку шестигранник" или " динамометрический ключ найди" навевали воспоминания о ремзоне. Через какое-то время сделали еще одно полное сканирование, затем изготовили временные зубы на оставшиеся импланты и прикрутили их. С этим пластиком надо было ходить еще несколько месяцев, чтобы сформировалась десна в местах установки, выровнялся прикус и в принципе я привык к тому, что опять могу жевать. (Поначалу щеки изнутри были искусаны постоянно).

Выходим на финишную прямую. Весна 2022. Теперь нужно обточить зубы (10 штук сразу) и сделать снимки слепки сканы для создания коронок. Я решил идти по проверенной схеме и выспаться под наркозом, но тут меня категорически обломили. Врач сказал,  что в процессе я ему нужен в сознании. В итоге больше 5 часов мне пилили зубы со всех сторон. Постоянно надо было что-то прикусывать, двигать челюсть в стороны и выполнять еще много разных команд врача. В итоге, все обточено, слепки и сканы сняты, прямо по месту мне сделали временные коронки и отправили домой. Через пару недель я приехал на торжественную установку 10 новых коронок. Все встало как родное, потом открутили все пластиковые коронки с имплантов, отсканировали места установки, сделали слепок. Еще через 2 недели за каких-то 5 часов мне поставили и подогнали 9 коронок на 8 имплантов. ВСЕ! Есть еще некоторые мелкие проблемы с зубами, которые буду решать постепенно. Но основное сделано. Я могу нормально жевать и улыбаться.

Ну и несколько моментов.

Возможно. пропустил какие-то манипуляции, где-то ошибся в последовательности. Слишком много было всякого и прошло прилично времени.

Место действия - Владивосток.

По деньгам - около 1,3-1,5 млн руб. Точно не высчитывал, надо все чеки подбирать за полтора года.

Очень сложно отвечать на вопрос, который мне часто задают - сколько стоит один зуб "под ключ". Не знаю!!! Все делается в комплексе. Нужно четко понимать, что даже если вам говорят что зуб "под ключ" стоит определенную сумму денег, все равно есть дополнительные расходы, снимки, лечение. В процессе может вылезти проблема с соседним зубом, без решения которой ничего нельзя сделать. Есть стоимость импланта, есть стоимость коронки на имплант. Но в процессе множество моментов, которые нельзя учесть заранее (ну или зарядить сразу по максимуму на всякий случай). Так что влезая в такую эпопею, надо быть готовым к тому, что денег понадобится больше, чем планировалось. В нормальной клинике вам про это обязательно скажут много раз.

Общий наркоз. Если у вас нет противопоказаний по медицинским причинам и планируется большой объем различных манипуляций - не жалейте денег на наркоз, если врач с этим согласен. Я понимаю, что установку имплантов под местной анестезией растянул бы на несколько заходов, ну  и удаление 7 зубов тоже было бы весьма неприятно. Если есть возможность сделать сразу и без боли - лучше так.

Ну, на этом все. Спасибо тем, кто осилил эту простыню и дочитал до конца. :)