"Ты суслика видишь?"⁠⁠

Итак, ситуация.

У пациента диагностирована опухоль слепой кишки по колоноскопии. Видно, где именно. Хорошо видно. Ещё бы - 5 см размером.

Для сравнения. Что такое 5 сантиметров? Возьмем непикабушную линейку...

Но это в животе. Надо искать. Что для этого требуется? Котэ!

Не, не этот, а КТ!

Итак, пациенту делают КТ, зная, что там где-то есть штука 5 см...

И ничего не находят. "Кишки здоровые", говорят.

Хм. Делают второй раз...

И снова ничего.

Поможем ребятам найти опухоль размером в 5 см?

Да ну нафиг, выфсеврети! Только оперативным путем можно это уточнить!

Окулюс лапароскопикус!

Для скептиков, которые решили, что это просто кто-то что-то лишнее слопал...

Бывает, что уж там. Понимаю, когда в глаза долбятся при первичном КТ для поиска "просто на всякий случай" ничего не видят, а потом при пересмотре всё же находят. Сложно бывает, не спорю. 100500 оттенков серого не каждому кожаному мешку дано увидеть.

Но 2 раза делаем КТ, зная, где и что искать, и не видеть в упор дуру в 5 сантиметров размером... Ну ладно. Но лимфоузлы - это для них какая-то шутка, да?

Поэтому я и советую определенные места и определенных специалистов. Потому что мы их вырастили. Мы их обучили постоянной обратной связью (это когда после операции приходит хирург и рассказывает, как на самом деле оказалось). Они умные и опытные. И они знают, что при такой ситуации через 5 минут у них появится хирург со словами "кто это сделал, а? Кто это сделал?". Героев этого частного центра называть не буду, но позиционируют они себя как "экспертный центр онкологии". В этой ситуации пациенту повезло - он уже восстанавливается после операции. А сколько случаев, когда типа ничего не обнаружено?

Отмазка обычная - "данное заключение не является диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом".

Что ответит районный онколог, которому принесут такое заключение? У него время будет смотреть диск и перепроверять описание?

И нейросети тут мало помогут - на них скинут черную работу, спецы расслабятся, получим в итоге вместо диагностов - недолаборантов и техников.

Выход? Только массовые расстрелы обучение специалистов, и непременно с обратной связью!

Я работаю врачом-колопроктологом/хирургом/онкологом в Москве, и да, хирурги тоже немного умеют смотреть КТ и МРТ.

Если есть вопрос не для комментариев, то в телеграм (не канал) @drkitsenko. На вопросы отвечаю бесплатно, то есть даром.

А если глаза б ваши это не видели, есть кнопочка "Игнор".